临床医学试卷(含答案).doc

1、临床试卷一、名词解释：（每题3分，共15分）1、心绞痛2、现场急救3、肝肾综合症4、腹膜刺激征5、夏柯（harcot）三联征二、填空题：（每空0.5分，共20分） 1、新的高血压分类标准中，理想血压指血压_，正常血压指_，高血压指血压_。2、高血压急症的治疗一般首选_。3、消化性溃疡的主要并发症有_、_、_、_。4、门脉高压症的三大临床表现是_、_、_。5、目前我国使用的糖尿病分类标准将糖尿病分为四大类型，即_、_、_、_。4、内囊病变“三偏”征是指_、_、_。5、常用的现场急救技术主要指_、_、_、_、_。6、肠梗阻的四项主要症状是指_、_、_、_。7、胸外心脏按压时，手掌置于_，有节律下压

2、_cm，成人每分钟_，心肺复苏药物首选_。8、骨折的专有体征是指_、_、_。9、关于胸部损伤的急救，多根多处骨折应_，开放性气胸应_，张力性气胸应_。10、关于烧伤深度的判断，度烧伤主要表现为_，度烧伤主要表现为_，度烧伤主要表现为_。三、选择题：（下列各题只有一个答案是正确的，请将正确答案题号填入括号。每小题1分，共45分） 1.心肺复苏的最佳时间是指（ ）A4分钟以内 B5分钟以内 C6分钟以内D7分钟以内 E8分钟以内2肺结核分型的主要依据为（ ）A、结核菌素试验是否阳性 B、痰菌检查是否阳性C、X线平片影像特点 D、抗痨治疗效果好坏E、全身结核中毒症状的有无3 原发性肝癌最常见的转移方

3、式是（ ） A、肝内血行转移 B、肝外血行转移 C、淋巴转移D、种植转移 E、直接蔓延4急性肺水肿的特征性表现是（ ）A、极度呼吸困难 B、严重发绀C、心尖区奔马律 D、满肺哮鸣音 E、咯粉红色泡沫痰5引起心脏骤停最常见的心律失常是（ ）A、心房颤动动 B、心房朴动 C、心室颤动D、室上性阵发性心动过速 E、频发性室性早搏6 在现场急救中最常用的止血方法是（ ）A指压止血 B包扎止血 C止血带止血D药物止血 E肢体屈曲压迫止血7我国引起肝硬化最常见的病因是（ ）A、病毒性肝炎 B、酒精中毒 C、血吸虫病1D、充血性心力衰竭 E、接触化学毒物或药物8在我国导致缺铁性贫血最主要的病因是（ ）A、慢

4、性失血 B、育龄妇女哺乳C、婴幼儿铁摄入不足 D、萎缩性胃炎、胃酸缺乏E、胃切除术后9尿毒症病人必有的表现是（ ） A、呕吐 B、水肿 C、贫血D、蛋白尿 E、高血压10某病人，因误服敌百虫50ml致人事不知2小时来院急诊，此时应首先给予的处理措施是（ ） （ ）清水催吐 B、酒精擦洗皮肤 C、配合医生应用解毒剂D、2碳酸氢钠溶液洗胃 E、15000高锰酸钾溶液洗胃11高血压性脑出血最常见的部位是（ ）A、脑额叶 B、基底节区 C、丘脑 D、脑桥 E、小脑12引起蛛网膜下腔出血的主要病因是（ ）A、先天性颅内动脉瘤 B、脑动脉硬化C、脑动脉炎 D、血液病 E、肿瘤破坏血管13治疗癫痫持续状态的

5、首选药物是（ ）A、50%苯妥英钠、静脉注射 B、鲁米那钠肌注C、副醛 D、10%水合氯醛灌肠 E、安定静脉注射14诊断癫痫主要依据（ ）A、神经系统检查 B、颅骨X线平片 C、脑脊液检查D、病史询问 E、脑电图检查15脑出血与蛛网膜下腔出血的主要鉴别是（ ）A、脑脊液有无血液 B、有无神志不清C、有无脑膜刺激征 D、有无高血压 E、有无神经系统定位体征16应用三腔二囊管压迫止血时气囊充气多长时间后应间断放气 （ ）A、6小时 B、12小时 C、24小时D、48小时 E、72小时17下列哪项是有机磷农药中毒烟硷样表现（ ）A、多汗 B、肌束颤动 C、大便失禁 D、流涎呕吐 E、呼吸困难18SL

6、E最常受累的脏器是（ ）A、肾脏 B、心脏 C、肝脏 D、大脑 E、肺脏19类风湿关节炎最常见的受累关节是（ ）A、双手小关节炎 B、膝关节 C、肘关节 D、肩关节 E、髋关节20慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期的治疗最重要的是（ ）A、改善通气 B、控制感染 C、祛痰、平喘 D、强心、利尿 E、扩管21肝硬化肝功能减退的表现是（ ）A、食道静脉曲张 B、白细胞减少 C、蜘蛛痣 D、腹壁静脉曲张 E、腹水22诊断肾病综合症必须具备的条件是（ ）A、高胆固醇血症 B、大量蛋白尿 C、高度水肿 D、低蛋白血症 E、以上都是23缺铁性贫血最主要的治疗是（ ）A、口服铁剂 B、进食铁丰富的食物 C、

7、输血 D、病因治疗 E、以上都是24 垂体前叶功能减退症最常见的原因（ ）A、分娩大出血、休克 B、颅内肿瘤 C、感染 D、颅脑外伤 E、垂体手术治疗25 抗甲状腺药物最主要的副作用是A、药疹 B、粒细胞减少 C、胃肠道反应 D、中毒性肝炎 E、肾功能损害26治疗休克的基本措施为（ ） A、补充血容量 B、纠正酸碱平衡失调C、应用强心药物 D、应用血管收缩药27诊断损伤性腹腔内出血，下列哪项最可靠（ ） A、腹部体检 B、腹腔穿刺C、B超检查 D、X线检查28手术后切口感染，常发生于术后（ ） A、1-2天 B、3-4天C、7-8天 D、10天以后29输尿管结石的主要表现是（ ） A、腹痛血尿

8、 B、无痛性血尿C、排尿困难 D、尿急尿频30胃十二指肠溃疡急性穿孔的典型X线征象为（ ） A、横膈抬高 B、肠管扩张C、膈下有游离气体 D、胃内有液平31乳癌早期症状通常是（ ）A、乳房疼痛 B、乳房皮肤“桔皮样变”C、乳头内陷 D、乳房出现无痛性肿块32休克病人补充血容量，下列哪项首选（ ）A、全血 B、血浆C、右旋糖酐 D、平衡盐溶液33确诊心跳骤停，下列哪项可靠（ ）A、大动脉无搏动 B、无脉搏C、测不到血压 D、听不到心音34下列哪一项不是预防局麻药中毒的措施（ ）A、限制剂量 B、避免注入血管C、可在麻药中加入肾上腺素 D、做药物过敏试验35麻醉前禁食水的目的是（ ）A、防止麻药中

9、毒 B、防止尿潴留C、防止误吸 D、防止切口感染36关于清创术，下列哪项描述错误（ ）A、最好在伤后6-8小时内进行 B、污染轻的伤口可延至12小时以后C、可放置引流 D、清创后的切口均应缝合37为了减轻急性肠梗阻病人的腹胀和毒素吸收，最重要的是（ ）A、半卧位 B、应用抗生素C、胃肠减压 D、补液38嵌顿性腹股沟斜疝手法复位后，重点应观察（ ）A、体温 B、脉搏C、腹痛、腹膜刺激征 D、呕吐、腹胀39老年男性出现进行性排尿困难，首先考虑（ ）A、膀胱结石 B、尿道炎C、前列腺增生症 D、前列腺癌40麻醉前用药中，能保持呼吸道通畅的药物是（ ）A、苯巴比妥钠 B、阿托品C、安定 D、度冷丁41

10、面部“危险三角区”的疖挤压后出现高热、头痛、面部红肿，应考虑（ ）A、败血症 B、脓血症C、面部急性蜂窝组织炎 D、化脓性海绵状静脉窦性炎42男，11月，出现阵发性哭闹、呕吐，排出酱样便，应考虑（ ）A、急性肠炎 B、急性肠套迭C、急性阑尾炎 D、幽门梗阻43对诊断急性阑尾炎意义最大的是（ ）A、右下腹痛 B、右下腹明显的固定压痛C、结肠充气试验 D、腰大肌试验44疑为直肠癌的病人，首选的检查是（ ）A、直肠指检 B、直肠镜检C、X线检查 D、B超检查45复合性损伤病人应首先抢救哪项（ ）A、胫腓骨骨折 B、小腿皮肤撕脱伤C、肠穿孔，腹膜炎 D、张力性气胸四、简答题：（每题5分，共20分）1目

11、前对原发性高血压的治疗常用哪些药物？应注意哪些事项？2、在心肺复苏的第一阶段基本的生命支持中主要有哪些内容？ 3、静脉补钾应注意的事项有哪些？ 4、急性腹膜炎非手术治疗的主要措施有哪些？临床试卷参考答案一、名词解释1、指冠状动脉急性供血不足引起心肌暂时性缺血、缺氧所诱发的发作性胸部后发痛。2、也称初步急救或险前急救。指在事发现场对病人实施有效的初步紧急急救措施，以挽救生命，减轻伤残和痛苦。3、由于肝硬化、门脉高压，大量腹水致有效循环血量不足，肾小球滤过率降低所引起的肾功能不全，表现为少尿、稀释性低钠血症、自发性氮质血症等。4、指腹部压痛、反跳痛、肌紧张，是腹膜炎的主要体征。5、指腹痛、寒颤、高

12、热、黄疸，是胆总管结石继发胆管炎的表现。二、填空题1、120/80、 130/85、 140/902、硝普钠3、大量出血 穿孔 幽门梗阻 癌变4、脾大 脾功能亢进 倒支循环的建立和开放 腹水5、1型DM 2型DM 继发性DM 妊娠DM6、偏身感觉障碍 偏身运动障碍 同向偏离7、通气 出血 包扎 固定 搬运8、腹痛 腹胀 呕吐 停止排便排气10、胸骨下段 34 6080次 肾上腺素11、胸部加压包扎固定 立即封闭胸部伤口 立即排气减压12、红斑 水疱 焦痂三、选择题1、A 2、B 3、A 4、E 5、C 6、B 7、A 8、A 9、C 10、E 11、B 12、A 13、E 14、D 15、E

13、16、B 17、B18、A 19、A 20、A 21、C 22、D 23、D 24、A 25、B26、A 27、B 28、B 29、A 30、C 31、D 32、D 33、A 34、D 35、C 36、D 37、C 38、C 39、C 40、B 41、D 42、B 43、B 44、A 45、D四、简答题1、利尿剂 R阻滞剂 钙拮抗剂 血管紧张素转换酶抑制剂 血管紧张素受体拮抗剂 a受体阻滞剂 小剂量开始，缓慢降压 长期用药 注意配伍和禁忌 注意副作用2、 A、氧道通气 B、建立人工呼吸 C、建立人工循环心脏按压3、（1）浓度0.3% （2）滴速6080滴/分 （3）每日补给量：氯化钾少于46克 （4）尿量成人多于每小时40ml4、（1）半卧位 （2）禁食宿胃肠减压 （3）纠正水电解质酸碱平衡紊乱 （4）应用有效抗生素 （5）对症治疗