《社会心理学（第四版）》课件第11讲 健康心理学.ppt

1、12快乐幸福和健康是人类永远的追求快乐幸福和健康是人类永远的追求从伊壁鸠鲁快乐主义到中国人的长生不老3如果人类的心灵一直忙于把每件不如意的事情往悲观的方向想，则不需要敌人的出现，自己就先溃败了。Samuel Richardson，174741 1、应激、应激 Stress指身体对威胁性事件所产生的一种生理性的反应。威胁性事件指负性的生活事件，它影响着人们的健康。Homes最早关注生活事件，他认为应激的产生与人们应对外在事件所作出的改变与适应有关，改变越大，压力就越大，提出了“社会再适应评估表”。5（2 2）生活事件）生活事件（Life-events）丧偶、生病、背井离乡等对我们生活可能产生影响

2、的变化性事件被称为生活事件。根据个体对应激产生的反应，包括社会、生理和心理反应，来评价生活事件的影响。它反映了世界变化对个体健康的影响，生活事件之所以影响健康是因为它给个体带来了压力。6配偶去世 100离婚 73 分居 65入狱 63亲密的家人去世 63自己受伤或生病 53结婚 50被老板解雇 47婚姻的调和 45退休 45家人健康的转变 44怀孕 40性功能障碍 397 新生儿诞生 39 工作变动 39 经济状况的改变 38 好友去世 37 从事不同性质的工作 36 与配偶吵架次数的改变 35 贷款超过一万美元 31 丧失贷款的抵押品的赎取权 30 工作职责的改变 29 子女离家 29 个人

3、杰出的成就 28 配偶开始工作或者停止工作 26学业的开始或结束 26生活水平的改变 25 个人习惯上的修正 24 和上司相处不好 23工作时数或者工作条件的改变 20搬家 20转校 20 娱乐的改变 19教堂活动的改变 19社交活动的改变 18贷款（少于一万美元）17家庭人员数量的改变 15饮食习惯的改变 15 假期 13圣诞节 12轻微犯法 119客观事件是否必然有主观体验？客观事件是否必然有主观体验？Lazarus认为，是主观压力而不是客观压力产生问题，一个事件除非被解释为压力来源，否则算不上压力事件。他认为应激是一个人觉得无法应付环境要求时所产生的负面感受或信念。10伐木工研究伐木工研

4、究让伐木工看一段有关工伤事故的短片（客观事件）A 提供理性看待的指导语，相当于安全教育B 没有提供指导，引发自然反应正如所预测的那样，B组受到影响而产生了心跳加快等反应，证明了人们对负性事件的评价与经验有关。11负性事件会影响个人的感受，但Cohen等人的研究并没有证明压力就必然和生病有关系。感冒人群：发现在被感冒病毒感染后，只有2060的人会真正感冒。压力在其中起什么作用呢？12生活压力与感冒生活压力与感冒自变量：让被试写近年来发生在自己身上的负性事件数量实验操作：给被试注射感冒病毒或者生理盐水结果：那些有较多生活压力的人更容易感冒13 压力指数感冒的比例14压力会对人的身体健康带来负面影响

5、，但什么因素会让人觉得一个事件或情境是有压力的呢？心理学家Taylor在研究中发现控制感起着重要的作用。（3 3）控制感）控制感15Shelley Taylor乳腺癌患者的研究乳腺癌患者的研究那些相信自己能够控制病情的妇女存活期要长于相反情形的人。尽管她们所用的方法不一定正确。控制控制是指相信自己可以用各种方式来影响周围的环境，至于结果的好坏，则取决于自己所采取的方式。16LangerLanger和和RodinRodin关于老年人控制感与健康关系的研究关于老年人控制感与健康关系的研究以生活在养老院的老年人为被试，通过增强生活自主性来研究控制感的影响。实验组：养老院主任告诉老年人要对自己的生活负

6、起更大的责任，之后安排了两个任务：一是让他们决定在一周内的哪两个晚上放电影，二是让他们照看一盆花木。对照组：讲话中没有提高控制感的成分。结果证明控制感对身心健康都很重要，在18个月之后，实验组的死亡率为15，对照组的死亡率为30。17Richard Schulz Richard Schulz 对自主控制与健康关系的研究对自主控制与健康关系的研究让大学生在两个月内去访问养老院的老人，在增加控制感的一组里，由老人决定何时接受访问以及时间长短，而另一组则由大学生自己决定。两个月之后，第一组老人比第二组快乐，并且医疗服务需求少。18几个月后，Schulz再次回到那个养老院，研究控制感对生理和心理的影响

7、。在实验中有控制感的那一组老人，在试验结束以后，随着大学生的离开，他们的控制感也消失了，这些控制感被剥夺以后，使得他们的健康状况变得更为糟糕。与对照组相比，他们的健康和生活意志都瓦解了，因而死亡率很高。结果的启示意义：短暂的控制感提升反而对个体健康是有害的，所以我们不可以诱发控制感之后又剥夺之。19（4 4）自我效能（）自我效能（Self efficacy）认为自己有能力执行特定的行为以达成目标的信念。Bandura提出的概念，他认为人们必须相信自己能够执行一些特定的行为来达成自己的目的。20自我效能与戒烟研究自我效能与戒烟研究 Mordechai Blittner先招募了一批成年吸烟者，先让

8、他们填写一份问卷，把他们随机分配到三个组中：自我效能组自我效能组：告诉被试之所以选择他们是因为他们有坚强的毅力以及控制并战胜欲望和行为的潜力，他们应该能够在治疗过程中戒烟。接受治疗组接受治疗组：告诉他们是随机选取出来的，接受14周的治疗。控制组控制组：没有自我效能指导语，没有治疗计划，只说再联系。结果3组的治疗效果分别为：67286。21自我效能的作用机制自我效能的作用机制：自我效能通过两种方式提高个体从事健康行为的可能:影响个体的毅力和努力程度：自我效能高的人设定高的目标并坚持不懈，提高成功机会。影响我们在追求目标时的身体反应：自我效能高的人在从事困难工作时的焦虑感较低，免疫系统的运作较好。

9、22（5 5）习得性无助）习得性无助当人们觉得对一件事情的控制感极小或时会产生习得性无助：将负性的事件解释为内部的、稳定的和整体性因素时所引发的悲观状态。人们对负性事件的归因有三种方式：稳定式归因认为事件起因于某些不随时间而改变的因素（智力）；内在式归因认为事件起因于自己而非外在因素；整体性归因认为事件起因于某些广泛适用于许多情境的因素（智力），而非只适用于某些特殊情境的因素（音乐能力）。23我的数学不及格，我敢说是老师故意逼我们更努力一些。必须承认，我早就应该努力！不稳定的、外在的、特定的归因我的数学不及格，我一直担心自己不聪明。现在我知道这是真的事实！稳定的、内在的、整体的归因增加努力习得

10、性无助（沮丧，减少努力，学习不良）提高成绩成绩更差劲242 2、对压力的应对方式、对压力的应对方式把人们在面对压力事件时的反应方式称为应对方式，当遇到应激性事件的时候，采取不同的应对方式具有不同的效果。25（1 1）人格与应对方式）人格与应对方式 乐观与悲观的人格乐观与悲观的人格 Michael Scheier 和 Charles Carver 等人探讨了人格与应对方式的关系问题，发现有些人天生乐观，有些人则总是看到生活的阴暗面。Scheier、Carver（1994）编制了一个测量个体乐观程度的量表:在下面十个句子中，请根据以下所列的尺度评价你对每个句子的同意程度，0表示极不同意，1表示不同

11、意，2表示没意见，3表示同意，4表示极为同意。1 在不明确的情境下，我通常会朝最好的方面想。2 我很容易放松。L3 一件事情要有可能出问题，那就一定会出问题。*4 我一向对自己的未来很乐观。5 我很喜欢跟朋友在一起。L6 保持忙碌对我来说很重要。L7 我从不指望事情会如我所意。*8 我不是一个一个容易难过的人。L9 我很少指望好事情会发生在我身上。*10 我一向认为发生在我身上的好事多于坏事。27A A型人格与型人格与B B型人格型人格A型人格通常争强好胜，缺乏耐性，敌意较强，有侵犯性，控制欲望强；B型人格有耐心，较轻松自在，而且不好竟争。A型人格的人主动性强，常常成绩优良，事业有成。代价是：

12、在工作以外的活动上花的时间少，也难于在工作和家庭中找到平衡。A型人格的人比B型人格的人更易患冠心病，主要原因是他们的敌意特征敌意特征，争强好胜和快速生活本身并没有那么糟糕，但一个人如果长期对别人怀有敌意，患冠心病的概率就很高。对对AB型人格的测量型人格的测量在谈话中你是否过分强调一些词，并且对句子中最后几个词一带而过？在谈话中你是否过分强调一些词，并且对句子中最后几个词一带而过？你行动、走路、吃饭的速度是不是总是很快？你行动、走路、吃饭的速度是不是总是很快？当事情的进展不如你所愿时，你是否变得不耐烦，或者生气？当事情的进展不如你所愿时，你是否变得不耐烦，或者生气？你是否经常在同一时间内干几件事

13、情？你是否经常在同一时间内干几件事情？你是否经常把话题转到你所感兴趣的问题上来？你是否经常把话题转到你所感兴趣的问题上来？当你休息时，是否有点负罪感？当你休息时，是否有点负罪感？你是否经常不注意环境中的新事物？你是否经常不注意环境中的新事物？你是否更关心结果而不是过程？你是否更关心结果而不是过程？你是否经常在很短的时间内安排很多事情？你是否经常在很短的时间内安排很多事情？你是否发现你和喜欢赶时间的人在暗地里竞争？你是否发现你和喜欢赶时间的人在暗地里竞争？在和别人交谈时，你是否喜欢用一些有感人力的动作，如敲桌子或握紧拳头？在和别人交谈时，你是否喜欢用一些有感人力的动作，如敲桌子或握紧拳头？你是否

14、认为行动迅速是成功的关键？你是否认为行动迅速是成功的关键？在日常生活中，你是否经常用数字表示自己的成就？在日常生活中，你是否经常用数字表示自己的成就？如果你的回答大多数包括“是”，你就是一个A型行为的人，如果“是”超过一半，也表明你是一个A型行为的人，只是不极端罢了。29A/BA/B型人格的决定因素型人格的决定因素城乡与性别城乡与性别：男性城市居民成为A型人格的比例较高。文化文化：强调独立和个人的西方国家A型人格倾向高于强调依赖和集体主义的东方国家，所以冠心病发病率较高。文化特性和心脏病的关系有两种可能：一是强调个人主义的文化也比较强调竞争，鼓励A型人格的产生；二是强调集体主义的文化中，人们在

15、经历压力时或许能够得到较多的来自他人的社会支持，对处理压力有帮助。30易发怒和具有敌意易发怒和具有敌意：这类人遇到挫折或不良环境时往往采取对立的态度，从消极的一面看问题。由于人们在应对消极信息时会采取夸大的策略，这种策略和易发怒联系在一起，使得个体的不良情绪大大加强，最终会损害个体的免疫系统，促进疾病的产生。C型人格：怀有敌意的女性人易患乳腺癌。（2 2）与疾病有关的几种人格特征）与疾病有关的几种人格特征31情绪压抑情绪压抑：在遇到问题时不能很好地与人沟通，只是一味地压制自己的情绪表达，最终会受到疾病的困扰。一个人在压抑的情境下不愿表达自己的情感，以及对自己抑郁情绪的过分压抑是癌症产生的最主要

16、的因素。Eysenk指出：“已有足够的证据可以说明在人格与应激以及疾病之间存在着必然的联系，而这种联系影响免疫系统的功能.人格与应激因素是癌症产生的重要原因。”32失望感强烈失望感强烈：艾里克森在他的人格发展理论中就指出，当人生步入老年的时候，存在着自我完善与绝望的冲突。此时他们会回顾自己一生中所经历的事件，如果他们在先前的各个阶段能够成功地对待生活提出的问题，他们就会产生人生的完美感；相反，如果他们在回顾以往的岁月时感到自己失去了许多机会，选错了方向，就会后悔莫及，产生强烈的失落感，他们就会在以后的生活中萎靡不振。33悲观与宿命悲观与宿命：缺乏对自己生活的控制感，常常被消极情绪所笼罩，并且他

17、们认为这些不好的东西是自己命中注定的，所以常常失去主动性，越想越不好，最终身心健康受到影响。Lobel研究了129名20到43岁高危产妇乐观态度与生育健康之间的关系，发现这些产妇持有的乐观态度与怀孕期间的饮食和锻炼有着紧密的联系，悲观的孕妇生下的孩子的平均体重较轻，在生产过程中她们感受的紧张程度很大。34（3 3）缓解压力的方法：敞开心胸）缓解压力的方法：敞开心胸写创伤：写创伤：James Pennebaker让实验组大学生连续4个晚上花15分钟将发生在自己身上的创伤事件写下来，比如遭到强暴等；对照组则是花同样的时间写小故事。短期结果：写创伤事件令人不舒服，这些人报告了较多的负性情绪，血压也升

18、高；长期结果：随后的6周内这些人生病较少。发现如果大一学生愿意将他们上大学之后所遇到的问题写下来，健康状况会有所好转。35为什么敞开心胸可以改善一个人的健康呢？为什么敞开心胸可以改善一个人的健康呢？Pennebaker认为，刻意压抑或者遗忘创伤性的事件会消耗许多心理和生理能量，因此会制造压力。一个人如果必须不断抗拒自己去想到创伤事件，会对他的身体造成负面的影响，因此可能导致健康问题出现。试图压抑这些想法可能对这些想法产生偏执，结果反而更常想到这些事情（Wegner 1994）。将创伤事件写下来或者告知他人，能够帮助他了解这些事情。36（4）社会支持（）社会支持（Social support）N

19、orris等人关于灾难后果的研究发现，最能够应对灾难的人是那些觉得自己拥有社会支持的人。跨文化研究：跨文化研究：Bond（1991）发现 在强调依赖和集体主义的文化中，人们不容易出现跟压力有关的疾病人们可以获得社会支持；而强调个人主义的文化则期许人们要靠自己这种态度可能不利于健康。James House对大学生的研究：对大学生的研究：研究大学生在过去的两年中所获得的社会支持，比较获得社会支持少和多的人在以后12年中的死亡率，结果男性是2到3倍，女性是1.5到2倍。37David Spiegel等人关于乳腺癌患者的研究：等人关于乳腺癌患者的研究：把患晚期乳腺癌的妇女随机分配到社会支持或者控制情境

20、中。社会支持情境中病人每周跟医生或其他患者见面，讨论他们的问题和恐惧，控制组则得不到这样的支持。结果发现社会支持不但改善了患者的心情，减少了焦虑，而且平均延长了18个月的生命。38Cohen和Wills（1985）提出的缓冲假设缓冲假设（Buffering Hypothesis）说明了在什么情境下我们才需要社会支持，在他们看来，只有处在压力情境中的时候，我们才需要社会支持。社会支持在两方面提供帮助：一是把事情看得没有那么严重，二是帮助你应对压力。比如你考试考砸了，最好的朋友在边上，可以帮助你处理这个问题。39（5 5）中国人的应对方式）中国人的应对方式u 积极应对：积极应对：考虑处理问题的对策

21、、从他人那儿获得建议u 否认解脱：否认解脱：希望所遇到的事情没有出现u 情感求助与宣泄：情感求助与宣泄：渴望寻求别人的安慰，向他人诉说自己的苦衷u 回避问题与转移注意：回避问题与转移注意：转移注意，尽量去做快乐的事情403、健康促进、健康促进 健康是社会心理学特别能够有所贡献的一个主题，除了帮助人们缓解压力之外，也可以促进人们从事更健康的行为：例如戒烟，减肥，停止酗酒和药物滥用。调查显示，到1993年，美国人吸烟的比例为24，是有史以来最低的，人们也开始学会避免吃高胆固醇的食物，以及通过身体的自我检查以发现早期的癌症。41 人类所面临的困境人类所面临的困境：71的美国人超重，中国同样存在这样的

22、问题 50的男性和39的女性大学生过量饮酒 艾滋病的高危人群并未采取足够的预防措施 人们缺乏有效的体育锻炼 如何说服人们改变健康习惯呢？42 （1 1）利用说服中的信息策略：强调获利或损失？利用说服中的信息策略：强调获利或损失？Alex Rothman发现，强调损失和获利的策略作用机制并不相同：当你要说服大家做疾病检查时，最好使用强调损失的策略，强调不作检查的损失；当你要说服民众从事预防疾病的行为时，最好用获利的策略，强调这些行为会有什么好处。强调损失会提高女大学生检查皮肤癌的意愿，而强调获利的策略会提高女大学生使用防晒霜的意愿。43（2 2）利用认知失调改变健康行为）利用认知失调改变健康行为Aronson、Fried和Stone（1991）关于安全套使用的研究：要求大学生在摄像机前就倡导使用安全套发表演讲，并告诉他们这些录像将会在高中生中播出。这样的演说会不会促使他们自己进一步使用安全套呢？当大学生告诉别人要这样做，而自己却没有使用时，他们会产生认知失调：自己是一个伪善者，自尊心受到影响，为了挽回自尊，他们必须修正自己的行为，结果证明了这样的假设。