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感染科试题集(DOC 12页).docx

1、感染科试题集肝病试题一、单选题1. 哪一项HBV血清标志物反映乙肝传染性强:AHBeAg B HBsAg C抗-HBe D抗-HBs 2. 淤胆型肝炎的黄疸属于:A溶血性黄疸 B肝内梗阻性黄疸C肝外梗阻性黄疸D体质性黄疸 3. 霍乱的传播途径是:A日常接触B输血C水源与食物D母婴传播 4. 细菌性痢疾的病变部位主要是A回肠B空肠 C左半结肠D右半结肠 5. 细菌性痢疾的病原治疗首选为A青霉素类B氨基甙类 C磺胺类 D喹诺酮类 6. 具保护作用的乙肝病毒抗体是A抗-HBsB抗-HBeCHBc抗体IgMDHBc抗体IgG 7. 以下哪项不是慢性肝炎炎症重度活动的指标:AALT10倍增高 B胆红素突

2、然明显增高C明显的肝病面容、肝掌和蜘蛛痣 D突然出现明显的消化道症状 8. 以下哪项不是慢性肝炎肝功能重度损伤的指标:AALT 10倍增高 BTBIL umol/L CA/G D凝血酶原活动度70% 9. 流行性出血热引起的原发性休克,属于:A中毒性休克 B低血容量性休克 C出血性休克 D过敏性休克 10. 艾滋病病人于严重的细胞免疫缺陷而出现多种条件致病性微生物感染,最常见是A卡氏肺孢菌病肺炎 B念珠菌病C带状疱疹 D弓形体病 11. 伤寒沙门菌培养阳性率最高的为A血培养 B尿培养 C大便培养 D骨髓培养 12. 伤寒的血常规表现常符合以下哪一项?A血白细胞增高,伴异常淋巴细胞增高及血小板减

3、少;B血白细胞正常或减少,嗜酸性粒细胞减少或消失;C血白细胞正常或增高,嗜酸性粒细胞增高; D血白细胞正常; E血白细胞增高,中性粒细胞增高。 13. 自然疫源性传染病主要是指A以虫媒为传染媒介的传染病 B所有地方性传染病都是自然疫源性传染病 C以野生动物为主要传染源的动物源性传染病 D凡是动物源性传染病都是自然疫源性疾病 14. 缺陷病毒是指A戊型肝炎病毒B甲型肝炎病毒C乙型肝炎病毒 D丁型肝炎病毒 15. 疟疾的症状发作是于下列哪种原因?A疟原虫在人体肝细胞内增殖B疟原虫在人体红细胞内增殖 C疟原虫在人体红细胞内形成大滋养体将红细胞胀破 D疟原虫在人体红细胞内,裂殖体成熟后使红细胞胀破 1

4、6. 淤胆型肝炎除血凝血酶原活动度正常外,临床症状特点为 A黄疸重,自觉症状重B黄疸重,自觉症状轻 C黄疸轻,自觉症状轻 D黄疸轻,自觉症状重 17. 以下哪个不是慢性肝纤维化的表现?A蜘蛛痣 B肝掌CALT升高D脾脏进行性增大 18. CHILD分级B级是几分?A5-6分B7-8分 C7-9分D10分19. 以下哪些病毒性肝炎是不是通过消化道途径传播的?A甲肝 B乙肝 C戊肝20. 甲肝病人在起病前周和起病后周,粪便中排出HAV最多,病人应按肠道传染病常规隔离。A2;1B1;1 C2;2 D2;321. 慢乙肝患者,反复肝功能异常,近期复查ALT 230U/L,乙肝表面抗原、核心抗体、e抗体

5、阳性,考虑抗乙肝病毒治疗要求HBV DNA:A103拷贝/ml B104拷贝/ml C105拷贝/ml D106拷贝/ml E没有特殊要求,HBV DNA阴性也应该抗病毒治疗 22. 以下哪种病毒性肝炎抗体IgG可作为近期感染的标志AHAVB. HBVC. HCV D. HDVE. HEV 23. 肝衰竭诊断中对PTA的要求为A 500umol/L就可诊断慢性重型肝炎E. 老年人肝炎、妊娠合并肝炎都是重型肝炎F. 总胆红素 171 mol/L,PTA10倍增高 B胆红素突然明显增高C明显的肝病面容、肝掌和蜘蛛痣 D突然出现明显的消化道症状 8. 以下哪项不是慢性肝炎肝功能重度损伤的指标:AAL

6、T 10倍增高 BTBIL umol/L CA/G D凝血酶原活动度70% 9. 流行性出血热引起的原发性休克,属于:A中毒性休克 B低血容量性休克 C出血性休克 D过敏性休克 10. 艾滋病病人于严重的细胞免疫缺陷而出现多种条件致病性微生物感染,最常见是A卡氏肺孢菌病肺炎 B念珠菌病C带状疱疹 D弓形体病 11. 伤寒沙门菌培养阳性率最高的为A血培养 B尿培养 C大便培养 D骨髓培养 12. 伤寒的血常规表现常符合以下哪一项?A血白细胞增高,伴异常淋巴细胞增高及血小板减少;B血白细胞正常或减少,嗜酸性粒细胞减少或消失;C血白细胞正常或增高,嗜酸性粒细胞增高; D血白细胞正常; E血白细胞增高

7、,中性粒细胞增高。 13. 自然疫源性传染病主要是指A以虫媒为传染媒介的传染病 B所有地方性传染病都是自然疫源性传染病 C以野生动物为主要传染源的动物源性传染病 D凡是动物源性传染病都是自然疫源性疾病 14. 缺陷病毒是指A戊型肝炎病毒B甲型肝炎病毒C乙型肝炎病毒 D丁型肝炎病毒 15. 疟疾的症状发作是于下列哪种原因?A疟原虫在人体肝细胞内增殖B疟原虫在人体红细胞内增殖 C疟原虫在人体红细胞内形成大滋养体将红细胞胀破 D疟原虫在人体红细胞内,裂殖体成熟后使红细胞胀破 16. 淤胆型肝炎除血凝血酶原活动度正常外,临床症状特点为 A黄疸重,自觉症状重B黄疸重,自觉症状轻 C黄疸轻,自觉症状轻 D

8、黄疸轻,自觉症状重 17. 以下哪个不是慢性肝纤维化的表现?A蜘蛛痣 B肝掌CALT升高D脾脏进行性增大 18. CHILD分级B级是几分?A5-6分B7-8分 C7-9分D10分19. 以下哪些病毒性肝炎是不是通过消化道途径传播的?A甲肝 B乙肝 C戊肝20. 甲肝病人在起病前周和起病后周,粪便中排出HAV最多,病人应按肠道传染病常规隔离。A2;1B1;1 C2;2 D2;321. 慢乙肝患者,反复肝功能异常,近期复查ALT 230U/L,乙肝表面抗原、核心抗体、e抗体阳性,考虑抗乙肝病毒治疗要求HBV DNA:A103拷贝/ml B104拷贝/ml C105拷贝/ml D106拷贝/ml

9、E没有特殊要求,HBV DNA阴性也应该抗病毒治疗 22. 以下哪种病毒性肝炎抗体IgG可作为近期感染的标志AHAVB. HBVC. HCV D. HDVE. HEV 23. 肝衰竭诊断中对PTA的要求为A60% B50% C40% D30%24. 肥达反应中哪个为IgM抗体A抗O B抗H C抗AD抗B E抗C 25. 抗线粒体抗体AMA-2为哪种肝脏疾病的免疫学指标A硬化性胆管炎B自身免疫性肝炎C原发性胆汁性肝硬化 D重叠综合征 26. 患者,男性,68岁,20年前曾诊断为慢性肝炎。近2个月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、剑突下4cm,质硬,压

10、痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。临床上首先考虑是: A肝硬化 B慢性肝炎活动C原发性肝癌D继发性肝癌E胆汁性肝硬化 27. 患者,男性,25岁,厌食、乏力、恶心、呕吐1周,门诊化验:总胆红素46 mol/L,ALT 200 U/L,HAV-IgM,HAV-IgG ,HBsAg, HBeAg,抗HBc。此病人诊断为:A. 急性黄疸型乙型肝炎 B. 急性黄疸型甲型肝炎 C. 甲型肝炎合并乙型肝炎D. 急性无黄疸型甲型肝炎E. 急性无黄疸型乙型肝炎28. 患者,男性,50岁,患者慢乙肝8年,近1个月来病情明显加重,怀疑为慢性重型肝炎,下列结果中不能作为诊断依据的是: A转氨酶增高 B黄疸明显升高C

11、出现肝性脑病 D肝脏迅速缩小 EPTA明显减少29. 患者,女性,31岁,持续高热伴右下腹痛、腹泻1周就诊,大便每日3-4次,有粘胨,偶带鲜血。体检:T 40度,心率92次/分钟,两肺,前胸可见3-4个红色皮疹,腹软,右下腹轻压痛,肝肋下2cm,脾肋下1cm。化验:WBC 4200/ul,N 60%, L 36%,M 4%,大便光镜检WBC 2-4/HP,RBC 0-2/HP,大便培养,最可能诊断是:A急性肠炎B伤寒 C阿米巴痢疾 D细菌性痢疾 E斑疹伤寒 30. 患者,男性,16岁,1天来发热,半天来腹痛、腹泻就诊,腹泻10多次,系脓血便,T 度,BP 110/70 mmHg,左下腹压痛。诊

12、断首先考虑: A胃肠型食物中毒B霍乱C急性阿米巴痢疾 D细菌性痢疾E急性肠炎31. 患者HBsAg(+)、HBeAg(+),说明该病人:A无传染性B具有免疫力C病情比较稳定 D乙型肝炎恢复期 E具有传染性32. 戊型病毒性肝炎的传播途径为:A经注射输血传播B飞沫传播C粪口途径传播 D垂直传播 E性接触传播 33. 重型肝炎时应用“乳果糖”的目的是:A增加肝脏营养B补充能量C减少氨吸收D减少肝细胞坏死 E增加肝细胞再生 34. 伤寒消化道病变最多见于:A空肠黏膜上皮细胞B回肠末段集合淋巴结和孤立淋巴结 C回肠黏膜D盲肠 E肠系膜淋巴结 35. 伤寒病人指导其进食:A普食B含粗纤维多的食物C鼓励多

13、进食D营养丰富少渣或无渣的流质或半流质饮食 E进刺激性强的食物 36. 如果乙肝肝硬化病人的肝功能提示白蛋白28G/L,总胆红素30umol/l,PT 16s,B超提示中等腹水,没有肝性脑病,其CHILD评分为: AA级 BB级 CC级37. 患者,中年女性,因皮肤瘙痒3年,巩膜黄染2个月,查肝功能提示ALT/AST 67/98U/L,AKP/GGT 456/359U/L,TB/DB 56/34umol/l,AMA阳性,ANA 1:100,B超提示慢性肝病。你认为其诊断:A自身免疫性肝炎 B原发性硬化性胆管炎 C原发性胆汁性肝硬化 D重叠综合征 38. 以下患者需要行乙肝抗病毒治疗者有:AE抗

14、原阳性,HBV-DNA 10E9拷贝,肝功能正常,B超提示肝脾正常。 BE抗原阴性,表面抗原阳性,HBV-DNA 10E3拷贝,肝功能正常,B超提示肝硬化,脾肿大。CE抗原阳性,肝功能正常,HBV-DNA 10E6拷贝,B超无殊,患者因过敏需要使用2天10MG 地塞米松。DE抗原阴性,表面抗原阳性,HBV-DNA 低于检测值,肝功能ALT 105U/L。B超提示脂肪肝。39. 成年人伤寒首选什么抗菌药物治疗:A氯霉素B喹诺酮类C1或2代头孢 D复合制剂如舒普深或特治星等 40. 以下抗病毒药物中,属于妊娠B级的药物为: A派罗欣B替比夫定C恩替卡韦 D阿德福韦酯 41. 病毒性肝炎的病原,属D

15、NA病毒的是:AHAV BHBVCHCV DHDV EHEV 42. 拉米夫定抗病毒治疗过程中发生耐药,挽救治疗首选: A加用阿德福韦 B换用替比夫定C换用恩替卡韦D换用替诺福韦E换用阿德福韦 43. 丙肝的标准抗病毒治疗方案A普通干扰素+利巴韦林B聚乙二醇干扰素+利巴韦林 C聚乙二醇干扰素 D利巴韦林 44. 下列哪项是乳果糖治疗肝性脑病的作用机制A促进肝细胞再生 B抑制肠道菌群增殖C吸附肠内毒素D减少氨的吸收 E供给糖分提供热量 45. 关于Child分级根据描述错误的是A血清胆红素B血清白蛋白C静脉曲张程度D凝血时间E腹水及程度 46. 急性肝衰竭,最有价值的检查是:A腹部B超提示肝脏缩

16、小B胆红素上升速度快C凝血酶原活动度显著降低 D血氨迅速上升 E严重低蛋白血症 47. 男,45岁,肝炎肝硬化病史5年,反复腹胀1年,1周来出现低热,伴轻度腹痛,腹水明显增多,腹水检查:淡黄,比重,蛋白26g/L,白细胞500106/L,中性粒细胞80%,首先考虑的诊断是肝硬化合并A结核性腹膜炎B自发性腹膜炎C原发性肝癌D肝肾综合征E门脉血栓形成 48. 患者40岁男性,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮用生水等,持续高热3周,40度,伴有腹胀,大便每日2-3次,肝脏肋下2cm,脾肋下1cm,血细胞3109/L,中性粒细胞比例55%,嗜酸粒细胞计数为0,最可能的诊断是 A血吸虫病 B伤寒 C疟疾D败血症 E粟粒型结核鲁迅先生使用人们熟知的俗语、成语,有时又贬词褒用、褒词贬用,有时又把两个语义、风格不同的词语搭配起来使用,使充满讽刺意味

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