1、1ppt课件种植义齿种植义齿人工牙根支持的假牙:人工牙根支持的假牙:恢复缺失牙外形、功能功能基础功能基础 :种植体-骨结合(骨整合)(Osseointegration)特点:特点:钛金属牙根、无牙周膜2ppt课件连接结构特点连接结构特点种植体基台:内种植体基台:内、外、外连接连接l咬合力轴向传递l轴向固位lTube-in-tube concept3ppt课件l现代口腔种植学的重要理论:骨整合(osseointergration)理论:即在光镜下观察,种植体和周围骨组织紧密接触,没有任何纤维组织等非骨组织介入种植体和骨组织之间。迄今,骨结合界面仍被作为人工牙种植成功的标志。4ppt课件1埋植式种
2、植优点:植体可在不受外界干扰的状态下完成骨整合 可根据袖口的深度选择基台,保证牙冠边缘位于龈下约1mm,既保证不致形成过深的牙周袋又可保证穿龈部位的美学效果。所以较适用于对美学效果要求较高的前牙区部位。5ppt课件埋植型种植系统的缺点:骨整合完成后还需再次手术显露;种植体基台连接微缝隙-骨质吸收安放基台操作较难冠根比较大6ppt课件 2.非埋植式种植系统的优点仅需一次手术;种植体基台连接处远离骨面易准确安放基台冠根比较小7ppt课件非埋植型种植系统的缺点:不适用于前牙区:穿龈部位影响美学效果不适用于骨量较差的部位8ppt课件牙种植成功标准:牙种植成功标准:1种植体在行使功能时无任何临床动度。2
3、种植体周无X线透射区。3种植体修复1年后垂直骨吸收每年应小于0.2mm。4种植体周黏膜组织健康。5种植体成功率5年末上颌为85%,下颌为90%,10年末上颌为80%,下颌为85%。6种植后无持续和(或)不可逆的下颌管、上颌窦、鼻底组织的损伤,感染及疼痛,麻木,感觉异常等症状。9ppt课件种植义齿分类种植义齿分类l(一)固定式种植义齿l(二)可摘式种植义齿10ppt课件种植体义齿修复的适应证:种植体义齿修复的适应证:l1游离端缺失不能制作固定义齿。l2多个牙缺失不愿接受可摘义齿。l3由于牙槽嵴严重吸收以至过分低平或呈刀刃 状,肌附着位置过高,舌体积过大或者活动度过大等,影响全口义齿固位的牙列缺失
4、者。l4伴颌骨缺损后用常规修复方法不能获得良好的固位者。l5.余留自然牙不足以支持缺失牙固定修复者。11ppt课件种植义齿的禁忌证种植义齿的禁忌证1患有全身性疾病,如心脏病、血液病、糖尿病、高血压、肾病、代谢障碍等,并且未得到有效控制者;不能忍受手术创伤、不能与医生合作者。2缺牙区有颌骨囊肿、骨髓炎、鼻旁窦炎及较严重的软组织病变的患者,有严重牙周病并未作系统治疗的患者。3严重错牙 合、紧咬合、夜磨牙症、偏侧咀嚼等不良咬合习惯并且未做治疗者。4缺牙区骨量不足和骨密度低,并通过特殊种植外科手术仍不能满足种植体植入要求的患者。12ppt课件l1正确恢复牙的形态和功能l2良好的固位、支持和稳定l3有益于口腔软、硬组织健康l4坚固耐用l5美学 种植义齿修复原则种植义齿修复原则13ppt课件牙种植体植入手术原则:牙种植体植入手术原则:l1防止损伤神经及相邻腔窦。l2种植体植入位置周骨组织厚度大于1mm(0.5)。l3种植体植入位置与相邻天然牙的最佳距离大于1.5mm。l4相邻种植体植入方向尽量平行。l5尽量减少组织创伤,有效保存软硬组织14ppt课件种植义齿并发症及处理种植义齿并发症及处理l1、随访检查l2、自我维护l3、种植义齿周洁治术种植义齿的健康维护:种植义齿的健康维护:1,种植义齿并发症发生的原因2,预防和处理对策15ppt课件