1、乳 腺 癌 的 健 康 教 育 南方医院肿瘤科南方医院肿瘤科 李李 荣荣 1ppt课件课件2ppt课件课件在美国:v2010年每3分钟就有1名女性被诊断出乳腺癌v每13分钟就有1人死于乳腺癌3ppt课件课件我国乳腺癌的防治形势比较严峻我国乳腺癌的防治形势比较严峻4ppt课件课件5ppt课件课件1.我国因乳腺癌死亡人数占全球的 11.2%2.随着生活水平的提高,我国妇女乳腺癌的发病率以每年 34%的速度升高 6ppt课件课件3.我国乳腺癌的发病呈现年轻化倾向v 美国人乳腺癌的高发年龄段是 5059 岁v 中国人乳腺癌的高发年龄段是 45岁和55岁左右 v 乳腺癌的发病年龄越小,预后越差7ppt课
2、件课件4.我国妇女防癌意识差,乳腺癌普查不规范、不普及,发现的早期乳腺癌比率低v我国妇女乳腺癌确诊时 7080%为中晚期乳腺癌,早期诊断率不足 20%v美国妇女乳腺癌确诊时 80%以上是早期乳腺癌 8ppt课件课件5.在许多基层医院,乳腺癌的治疗不规范 由于以上原因:我国乳腺癌的治疗效果比较差,许多病人手术后生存期短,生活质量差。9ppt课件课件 2007年年5月月13日晚,日晚,如花似玉的林妹妹扮演者陈晓旭因乳腺癌在深圳去世,年仅如花似玉的林妹妹扮演者陈晓旭因乳腺癌在深圳去世,年仅42岁岁10ppt课件课件2007年11月25日,著名歌手叶凡的新歌保重身体已经录完还未发行,次日零点,乳腺癌就
3、匆匆夺走了她37岁的生命。11ppt课件课件2009年4月6日,以叶子这首歌走红的台湾“疗伤歌手”阿桑,因患乳癌末期,病逝于台北新店慈济医院,年仅34岁。12ppt课件课件粉红丝带行动13ppt课件课件14ppt课件课件粉红丝带行动v粉红丝带运动起于1992年10月由雅诗兰黛集团资深副总裁伊芙琳.兰黛和美国自我杂志主编彭尼女士共同守创的以佩戴“粉红丝”带为标志的全球性乳腺癌防治运动。v粉红丝带成为全球防治乳腺癌的标志,每年的十月成为世界乳腺癌防治月,10月18日成为防乳癌宣传日,10月的第3个星期五定为“粉红丝带关爱日”。v“早预防、早发现、早治疗”,是粉红丝带乳癌防治运动的宗旨。15ppt课
4、件课件16ppt课件课件 乳腺乳腺 癌癌 能预防吗能预防吗?17ppt课件课件18ppt课件课件 乳腺癌乳腺癌 由于乳腺癌的病因还不明确,所以到目前为止由于乳腺癌的病因还不明确,所以到目前为止还没有找到可靠的方法来从病因上预防乳腺癌。还没有找到可靠的方法来从病因上预防乳腺癌。19ppt课件课件20ppt课件课件二、致乳腺癌危险因素v遗传因素 在现有的乳腺癌危险因素中,家族史是非常重要的。存在以下情况应高度怀疑女性具有乳腺癌的遗传素质:父系或母系中有多个亲属患乳腺癌,同时有乳腺癌和卵巢癌家族史,有双侧或早期乳腺癌的家族史。21ppt课件课件22ppt课件课件二、致乳腺癌危险因素v未婚是导致乳腺癌
5、的危险因素之一。事实表明修女、独身女性、结婚较迟和婚姻持续时间短的女性,乳腺癌的发病率普遍较高。35岁以上未孕或初产年龄大于35岁将增加乳腺癌的危险性。哺乳月数多对乳腺癌的发生有保护作用。23ppt课件课件二、致乳腺癌危险因素v研究证明初潮年龄在12岁以前者,比在13岁以后者患乳腺癌危险性增加4倍以上。45岁绝经比50岁绝经者,患乳腺癌的危险性减少30%。24ppt课件课件二、致乳腺癌危险因素v乳腺良性疾病 乳腺癌的危险性与乳腺良性疾病的组织学类型有关,目前普遍采用“非增生性”与“增生性”病变来区分不同的危险性。非增生性病变,并不增加乳腺癌的发病率,而增生性病变发生乳腺癌的相对危险性就升高了,
6、以伴有活跃的小叶或导管不典型增生者或乳头状瘤病者尤甚。25ppt课件课件二、致乳腺癌危险因素26ppt课件课件v保健品别乱吃 现在市场上的很多女性保健品,包括不少耳熟能详的知名现在市场上的很多女性保健品,包括不少耳熟能详的知名品牌,都含有一定量的雌激素,雌激素是一把品牌,都含有一定量的雌激素,雌激素是一把“双面刃双面刃”,确,确能延长女性的能延长女性的“青春期青春期”,但也就带来了乳腺导管上皮细胞增,但也就带来了乳腺导管上皮细胞增生,甚至癌变。所以大家千万不要轻信广告,选择保健品也要生,甚至癌变。所以大家千万不要轻信广告,选择保健品也要因人而异,能不吃的,尽量别吃,一定要吃,也要弄清楚其中因人
7、而异,能不吃的,尽量别吃,一定要吃,也要弄清楚其中的成分,自己没把握的,多问问医生,在医生的指导下服用,的成分,自己没把握的,多问问医生,在医生的指导下服用,自己想当然地乱吃,当心后悔莫及。自己想当然地乱吃,当心后悔莫及。27ppt课件课件二、致乳腺癌危险因素28ppt课件课件二、致乳腺癌危险因素29ppt课件课件二、致乳腺癌危险因素v 研究证明,肉类、煎蛋、黄油、奶酪、甜食、咖啡、动物脂肪等可增加乳腺癌危险性,而绿色蔬菜、水果、鲜鱼、豆制品、坚果、低脂奶制品则可减少乳腺癌的危险性。30ppt课件课件v少喝咖啡:咖啡、可可、巧克力,这类食物中含有大量的咖啡因,黄嘌呤可促使乳腺增生,而乳腺增生又
8、与乳腺癌发生有关。v多吃白菜和豆制品:白菜里含有一种化合物,约占白菜重量的1,能帮助分解雌激素。豆制品则含有异黄酮,能有效抑制乳腺癌的发生。此外,玉米、食用菌类、海藻类、大蒜、西红柿、橘类和浆果类水果等蔬果也有作用。v多吃鱼:鱼类食品吃得较少的美国、瑞士、加拿大和新西兰等国家的妇女,乳腺癌发生率均较高,而摄取鱼类食品较多的日本,妇女乳腺癌发生率则较低。鱼类中含有一种脂肪酸,具有抑制癌细胞增殖的作用,经常适当地多吃些鱼,对预防乳腺癌十分有益。31ppt课件课件32ppt课件课件 乳腺癌乳腺癌33ppt课件课件 治疗费治疗费 死亡率死亡率早期乳腺癌早期乳腺癌 小于小于2 2万元万元 小于小于10%
9、10%中晚期乳腺癌中晚期乳腺癌 2020万元以上万元以上 大于大于50%50%惊人的对比惊人的对比34ppt课件课件原发病灶灶原发病灶灶 2cm5cm5cm,其,其5 5年生存率为年生存率为 55.1%55.1%腋窝没有淋巴结癌转移,其腋窝没有淋巴结癌转移,其1010年生存率为年生存率为 84.2%84.2%腋窝有腋窝有1 13 3淋巴结癌转移,其淋巴结癌转移,其1010年生存率为年生存率为 60.8%60.8%腋窝有腋窝有4 46 6淋巴结癌转移,其淋巴结癌转移,其1010年生存率为年生存率为 48.5%48.5%腋窝有腋窝有7 7个以上淋巴结癌转移,其个以上淋巴结癌转移,其1010年生存率
10、年生存率 26.8%26.8%35ppt课件课件如何做到乳腺癌的如何做到乳腺癌的早期发现、早期诊早期发现、早期诊断和早期治疗呢?断和早期治疗呢?36ppt课件课件(BSE)BSE)BSE)(CBE)CBE)CBE)(MMG)MMG)MMG)(US)US)US)(ABCABCABC)37ppt课件课件38ppt课件课件 39ppt课件课件40ppt课件课件41ppt课件课件42ppt课件课件43ppt课件课件需要注意的典型异常表现 乳头回缩 乳头糜烂 乳头溢液 乳房皮肤凹陷 绝经后乳腺胀痛 乳腺新发结节44ppt课件课件45ppt课件课件46ppt课件课件乳腺癌乳头溢液乳头溢液酒窝征酒窝征47p
11、pt课件课件乳腺癌橘皮症橘皮症皮肤瘢痕皮肤瘢痕“星状星状”收缩收缩48ppt课件课件49ppt课件课件50ppt课件课件 51ppt课件课件52ppt课件课件几种乳腺几种乳腺X线摄影线摄影钼靶摄影:射线剂量小于钼靶摄影:射线剂量小于0.01Gy,致癌致癌接近自然发病率接近自然发病率干板摄影:优点钙化点分辨率高,但射线剂干板摄影:优点钙化点分辨率高,但射线剂量高量高数值计算机摄影:准确定位、可利用粗针活数值计算机摄影:准确定位、可利用粗针活检检53ppt课件课件54ppt课件课件探查全面,较少遗漏病变探查全面,较少遗漏病变受既往手术史(活检、隆乳受既往手术史(活检、隆乳)影响小)影响小敏感性高,
12、敏感性高,92%92%100%100%55ppt课件课件56ppt课件课件57ppt课件课件(3)深入开展乳腺癌的普查工作深入开展乳腺癌的普查工作 二级预防的重要方法二级预防的重要方法普查的定义普查的定义癌症的普查癌症的普查诊断性检查或健康体检诊断性检查或健康体检应用有效方法针对特定的肿瘤在无症应用有效方法针对特定的肿瘤在无症状的人群中进行筛查,以便早期发现状的人群中进行筛查,以便早期发现可被治愈而改变预后的肿瘤。可被治愈而改变预后的肿瘤。58ppt课件课件59ppt课件课件乳腺癌的手术方式v手术方式:v乳腺癌根治术(HalstedHalsted)v乳腺癌的扩大根治术(MargottiniMa
13、rgottini)v乳腺癌的改良根治术(Fisher)(Fisher)v全乳房切除术v保乳手术v目前临床常用乳房改良根治术v以肿瘤为中心,距肿瘤周边4cm的范围切除,保留大小胸肌,清扫腋窝淋巴结12枚以上。60ppt课件课件乳腺癌根治术后3月61ppt课件课件适应证:适应证:乳房中等大小,单发肿瘤,最大径乳房中等大小,单发肿瘤,最大径62ppt课件课件63ppt课件课件保留皮肤乳腺切除术64ppt课件课件乳房切除后再造术65ppt课件课件66ppt课件让我们一起来关爱乳房健康提倡母乳喂养,预防乳腺疾病提倡母乳喂养,预防乳腺疾病提倡丈夫要关心妻子的乳房健康提倡丈夫要关心妻子的乳房健康提倡关心亲人和朋友的乳房健康提倡关心亲人和朋友的乳房健康67ppt课件课件每天快乐健康!祝愿您68ppt课件课件
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