1、女性生殖系统解剖与生理女性生殖系统解剖与生理女性生殖系统解剖目的要求熟悉女性骨盆的形态与分娩有关的解剖特点。熟悉女性外、内生殖器官解剖及邻近器官的关系。了解:盆腔血管，淋巴及神经的分布,骨盆底的解剖。一、一、女性骨盆女性骨盆骨盆的四种基本类型及其各部比较女 型男 型类人猿型扁平型二、女性生殖器官 外生殖器官：阴阜、阴道口、大阴唇、小阴 唇、阴道前庭等；内生殖器官：阴道、子宫、输卵管、卵巢。女性外生殖器（外阴）阴阜小阴唇大阴唇肛门阴道口会阴体阴道子宫颈子宫颈管子宫体部子宫腔输卵管卵巢子宫底部 女性内生殖器官女性内生殖器官女性内生殖器官 子宫、附件卵巢输卵管子宫腔子宫颈内口外口宫体与宫颈之宫体与宫
2、颈之间形成最狭窄间形成最狭窄的部分，非孕的部分，非孕期长约期长约1cm1cm，妊娠晚期可长妊娠晚期可长达达710710cmcm解剖学内口解剖学内口组织学内口组织学内口峡部峡部子宫峡部子宫韧带维持子宫正常前倾前屈位 圆韧带：保持宫底前倾位置 主韧带：保持子宫不致向下脱垂 宫骶韧带：维持子宫前倾位置 阔韧带：子宫动静脉和输尿管均穿过其基底部子宫体组织结构子宫体组织结构浆膜层：覆盖宫体底部及前后面的腹膜，形成膀胱子宫陷凹和直肠子宫陷凹肌 层：外层多纵行，内层环行，中层多各方交织子宫内膜：分为功能层和基底层宫体壁输卵管的构造 间质部:子宫肌层段，长约1cm；峡 部：官腔较窄，长23cm；壶腹部：官腔较
3、宽大，长58cm；伞 部：开口于腹腔，有“拾卵”作用。生殖器官 的血管、神经、邻近器官子宫动脉子宫动脉女女性性生生殖殖器器淋淋巴巴流流向向女性内生殖器神经女性内生殖器神经女性盆腔动脉女性盆腔动脉女性内生殖器官与临近组织器官膀胱阴道子宫直肠女性生殖系统生理目的要求 了解妇女一生中各阶段的生理特点，月经的临床表现。掌握卵泡的发育过程和性激素的分泌。掌握性激素的生理作用和生殖器官的周期变化。熟悉月经周期的调节机理。出生死亡幼年期青春期性成熟期围绝经期绝经后期妇女一生各个时期一、各阶段生理特点 新生儿期新生儿期:子宫内受母体雌激素影响的表现子宫内受母体雌激素影响的表现;儿儿 童童 期期:幼稚子宫幼稚子
4、宫;体性以长高为主体性以长高为主;青青 春春 期期:月经来潮月经来潮;第一性征和第二性征第一性征和第二性征;性成熟期性成熟期:规律的月经和生育能力规律的月经和生育能力3030年年;围绝经期围绝经期:月经开始紊乱开始至绝经月经开始紊乱开始至绝经;绝经后期绝经后期:绝经后、老年期至生命的终止。绝经后、老年期至生命的终止。二、月经二、月经 月 经：月经是指随卵巢的周期性变化，子宫内膜周期性脱落及出血，是生殖功能成熟的标志之一。月经初潮：月经第一次来潮称月经初潮，初潮年龄多在13-15岁之间。月经周期：两次月经第一日的间隔时间称一个月经周期，一般为2830天。三、卵巢的功能和周期性变化 卵巢及各级卵泡示意图各 级 卵 泡排 卵胆固醇和性激素的基本化学结构下丘脑下丘脑垂体促性腺激素释放激素垂体促性腺激素释放激素(GnRH)GnRH)垂体垂体促性腺激素促性腺激素FSHLH孕激素孕激素雌激素雌激素中枢皮层中枢皮层生殖内分泌轴生殖内分泌轴仁和医院仁和医院
