第十章-脂类代谢详解课件.ppt

1、第十章第十章 脂脂 类类 代代 谢谢第一部分第一部分 脂肪酸的分解代谢脂肪酸的分解代谢本章内容及重难点本章内容及重难点：掌握掌握：1、脂肪的酶促水解；脂肪的酶促水解；2、甘油的氧化分解与转化；、甘油的氧化分解与转化；3、脂肪酸的氧化分解、脂肪酸的氧化分解(难点难点)4、甘油的生物合成；、甘油的生物合成；5、脂肪酸的生物合成、脂肪酸的生物合成。(重点重点)了解了解：甘油磷脂的降解与生物合成；甘油磷脂的降解与生物合成；糖脂的生物合成；糖脂的生物合成；胆固醇的生物合成。胆固醇的生物合成。（一）（一）饱和脂肪酸的饱和脂肪酸的-氧化作用氧化作用 脂肪酸的氧化分解（脂肪酸的氧化分解（-氧化）氧化）1904

2、年年Franz Knoop提出：提出：脂肪酸的脂肪酸的-氧化作用是指脂肪酸在氧化分解氧化作用是指脂肪酸在氧化分解时，碳链的断裂发生在脂肪酸的时，碳链的断裂发生在脂肪酸的-位位，即脂肪酸，即脂肪酸碳链的碳链的断裂方式是每次切除断裂方式是每次切除2个碳原子个碳原子。脂肪酸的脂肪酸的-氧化是含偶数碳原子或奇数碳原子氧化是含偶数碳原子或奇数碳原子饱和脂肪酸的主要分解方式。饱和脂肪酸的主要分解方式。脂肪酸的脂肪酸的-氧化在氧化在线粒体线粒体中进行中进行1904年，F.Knoop的标记实验：马马尿酸尿酸苯乙尿酸苯乙尿酸 1.假如你必须食用鲸脂和海豹脂假如你必须食用鲸脂和海豹脂,其中几其中几乎不含有碳水化合

3、物。乎不含有碳水化合物。(a)使用脂肪做为唯一能量的来源使用脂肪做为唯一能量的来源,会产生会产生什么样的后果？什么样的后果？(b)如果饮食中不含葡萄糖如果饮食中不含葡萄糖,试问消耗奇数试问消耗奇数碳脂肪酸好还是偶数碳脂肪酸好？碳脂肪酸好还是偶数碳脂肪酸好？答:(a)葡萄糖经酵解生成丙酮酸,丙酮酸是草酰乙酸的主要前体,如果饮食中不含葡萄糖,草酰乙酸的浓度下降,柠檬酸循环的速度将减慢.(b)奇数,因为丙酸可以转换为琥珀酰CoA,它是柠檬酸循环的中间代谢物,可用于糖异生.2.为什么摄入糖量过多容易长胖？为什么摄入糖量过多容易长胖？答：（1）糖类在体内经水解产生单糖，像葡萄糖可通过有氧氧化生成乙酰辅酶

4、A,作为脂肪酸合成原料合成脂肪酸，因此脂肪也是糖的贮存形式之一。（2）糖代谢过程中产生的磷酸二羟丙酮可转变为磷酸甘油，也可作为脂肪合成中甘油的来源。所以，摄入糖量过多可以引起肥胖。3.脂酰辅酶A的氧化过程顺序是 A 脱氢、加水、再脱氢、加水；B 脱氢、脱水、再脱氢、硫解；C 脱氢、加水、再脱氢、硫解；D 水合、加水、再脱氢、硫解。4.脂肪酸氧化的限速酶是 A 肉毒碱脂酰转移酶；B 肉毒碱脂酰转移酶 C 脂酰辅酶A脱氢酶；D 羟脂酰辅酶A脱氢酶；E 酮脂酰辅酶A硫解酶。酮体的生成：乙酰辅酶酮体的生成：乙酰辅酶A A的代谢结局的代谢结局 而在肝脏中脂肪酸而在肝脏中脂肪酸-氧化氧化生成的生成的乙酰乙

5、酰CoACoA，有一部分转变成有一部分转变成乙酰乙酸、乙酰乙酸、-羟丁酸及丙酮羟丁酸及丙酮。这。这三种中间产物统称为三种中间产物统称为酮体酮体(ketonebodies(ketonebodies)：脂肪酸脂肪酸在心肌、骨骼肌等组织中在心肌、骨骼肌等组织中-氧化氧化生成生成的大量的大量乙酰乙酰CoACoA，通过，通过TCATCA循环循环彻底氧化成彻底氧化成二氧化二氧化碳和碳和H H2 2O O。-羟丁酸羟丁酸约约7070乙酰乙酸乙酰乙酸约约3030丙酮丙酮含量极微含量极微（肝细胞线粒体中含有活性较强的肝细胞线粒体中含有活性较强的酮体合酮体合成的酶系成的酶系。脂肪酸在线粒体。脂肪酸在线粒体-氧化生

6、成氧化生成的乙酰的乙酰CoACoA是合成酮体的原料）是合成酮体的原料）酮体的生成场所酮体的生成场所 ：肝脏肝脏酮体的生成原料酮体的生成原料 ：乙酰辅酶乙酰辅酶A A返回1、脂肪动员的影响、脂肪动员的影响饥饿或糖尿病时饥饿或糖尿病时胰岛素胰岛素 /胰高血糖素胰高血糖素肝内乙酰肝内乙酰CoA 酮体生成酮体生成 饱食及糖供应充足时，则相反。饱食及糖供应充足时，则相反。脂肪动员脂肪动员肝内脂肪酸肝内脂肪酸-氧化氧化入肝脂肪酸入肝脂肪酸酮体生成的调节酮体生成的调节返回饱食及糖供应充足饱食及糖供应充足胰岛素胰岛素 /胰高血糖素胰高血糖素乙酰乙酰CoA、柠檬酸、柠檬酸乙酰乙酰CoA羧化酶羧化酶乙酰乙酰CoA

7、CoA生成丙二酸单酰生成丙二酸单酰CoACoA长链脂酰长链脂酰CoACoA入入线粒体线粒体-氧化氧化 酮体生成酮体生成饥饿或糖尿病时，则相反。饥饿或糖尿病时，则相反。糖有氧氧化糖有氧氧化变构激活变构激活CAT-1(-)2.2.肉碱脂酰转移酶活性肉碱脂酰转移酶活性3.柠檬酸合酶柠檬酸合酶 的调节的调节饥饿或糖尿病时饥饿或糖尿病时胰岛素胰岛素 /胰高血糖素胰高血糖素肝内乙酰肝内乙酰CoA 酮体生成酮体生成 饱食及糖供应充足时，则相反。饱食及糖供应充足时，则相反。脂肪动员脂肪动员肝柠檬酸合酶肝柠檬酸合酶肝长链脂肪酸肝长链脂肪酸CoA(-)酮症及其产生原因：酮症及其产生原因：尿排泄量尿排泄量mg/24

8、hourmg/24hour血中浓度血中浓度mg/100mlmg/100ml正常正常1251253 3严重酮症（未治疗严重酮症（未治疗的糖尿病）的糖尿病）500050009090 长期饥饿和糖尿病时，脂肪动员加强，酮体生成增多。长期饥饿和糖尿病时，脂肪动员加强，酮体生成增多。当肝内产生酮体超过肝外组织氧化酮体的能力时，血中酮体当肝内产生酮体超过肝外组织氧化酮体的能力时，血中酮体蓄积，称为酮血症。尿中有酮体排出，称酮尿症。二者统称蓄积，称为酮血症。尿中有酮体排出，称酮尿症。二者统称为酮体症为酮体症(酮症酮症).).酮症可导致代谢性酸中毒，称酮症酸中毒，酮症可导致代谢性酸中毒，称酮症酸中毒，严重酮症

9、可导致人死亡。严重酮症可导致人死亡。返回 1.糖尿病患者一般都患有严重酮病。如果糖尿病患者一般都患有严重酮病。如果给她服用给她服用14C标记的乙酰标记的乙酰CoA(乙酰基的乙酰基的两个碳都标记两个碳都标记),那么她呼出的气体中是否那么她呼出的气体中是否含有含有14C标记的丙酮？说明理由。标记的丙酮？说明理由。答:糖尿病患者的呼吸中有可能含有14C标记的丙酮。标记的乙酰CoA进入体内的乙酰CoA库,其中一部分要转换成酮体进一步代谢,丙酮是其中的一种酮体,容易进入呼吸系统。2.在哪些情况下，酮体生成增多在哪些情况下，酮体生成增多?并试述并试述其生成过程。其生成过程。答：饥饿、糖氧化受阻(如糖尿病)

10、及严重妊娠毒血症等情况下，脂肪动员增强，肝中合成酮体的量超过肝外组织利用酮体的能力，出现体内酮体过多，造成酮血症和酮尿症。生成过程：3.有关酮体的论述，下列哪项不正确（有关酮体的论述，下列哪项不正确（）A酮体包括乙酰乙酸、酮体包括乙酰乙酸、-羟丁酸和丙酮羟丁酸和丙酮 B脂肪动员减少时，肝内酮体生成和输出减脂肪动员减少时，肝内酮体生成和输出减少少 C酮体可能是解饥饿引起的酮体可能是解饥饿引起的 D在未控制的糖尿病患者，酮体的水平很高在未控制的糖尿病患者，酮体的水平很高 4.酮体肝外氧化，原因是肝脏内缺乏酮体肝外氧化，原因是肝脏内缺乏 A 乙酰乙酰辅酶乙酰乙酰辅酶A硫解酶；硫解酶；B 琥珀酰辅酶琥

11、珀酰辅酶A转移酶；转移酶；C 羟丁酸脱氢酶；羟丁酸脱氢酶；D 羟羟甲戊二酸单酰辅酶甲戊二酸单酰辅酶A合成合成酶；酶；E 羟甲基戊二酸单酰辅酶羟甲基戊二酸单酰辅酶A裂解酶。裂解酶。5.奇数碳原子脂肪酰辅酶奇数碳原子脂肪酰辅酶A经经氧化后氧化后除生成乙酰辅酶除生成乙酰辅酶A外，还有外，还有 A 丙二酰辅酶丙二酰辅酶A；B 丙酰辅酶丙酰辅酶A；C 琥珀酰辅酶琥珀酰辅酶A；D 乙酰乙酰辅酶乙酰乙酰辅酶A；E 乙酰辅酶乙酰辅酶A。6.脂肪酸分解产生的乙酰辅酶脂肪酸分解产生的乙酰辅酶A的去路的去路 A 合成脂肪酸；合成脂肪酸；B 氧化供能；氧化供能；C 合成酮体；合成酮体；D 合成胆固醇；合成胆固醇；E

12、以上都是。以上都是。7.有关酮体的论述，下列哪项不正确：（有关酮体的论述，下列哪项不正确：（）A酮体是肝脏输出脂肪类能源的酮体是肝脏输出脂肪类能源的种形式种形式 B脂肪动员减少时，肝内酮体生成和输出增脂肪动员减少时，肝内酮体生成和输出增多多 C酮体的生成和利用是酮体的生成和利用是种生理现象种生理现象 D酮体输出时，不必与血浆蛋白结合也较容酮体输出时，不必与血浆蛋白结合也较容易通过血脑屏障易通过血脑屏障 8.下列关于脂肪酸下列关于脂肪酸-氧化叙述错误的是氧化叙述错误的是（）A.起始于脂酰起始于脂酰CoA B.对细胞来说，没有产生有用的能量对细胞来说，没有产生有用的能量 C.被肉碱抑制被肉碱抑制

13、D.主要发生在细胞核中主要发生在细胞核中 E.通过每次移去三个碳原子而缩短脂肪通过每次移去三个碳原子而缩短脂肪酸链酸链 判断：判断：脂肪酸的氧化分解是从分子的羧基端开脂肪酸的氧化分解是从分子的羧基端开始的。始的。第二部分第二部分 脂类的合成代谢脂类的合成代谢 在肝、肾、脑、肺、乳腺及脂肪等多种在肝、肾、脑、肺、乳腺及脂肪等多种组织的组织的胞浆胞浆中均含有脂肪酸合成酶系，中均含有脂肪酸合成酶系，肝肝脏脏是人体合成脂肪酸的主要部位，其合成是人体合成脂肪酸的主要部位，其合成能力最强，约比脂肪组织大能力最强，约比脂肪组织大8 89 9倍。倍。合成部位合成部位返回 脂肪酸合成的碳源主要来自脂肪酸合成的碳

14、源主要来自糖氧化分解、糖氧化分解、-氧化和氨基酸氧化分解产生乙酰氧化和氨基酸氧化分解产生乙酰CoA，它们都存，它们都存在于在于线粒体线粒体中。中。ATP ATP、NADPHNADPH、HCOHCO3 3-(二氧化碳二氧化碳)及及MnMn2+2+等。等。线粒体中的乙酰线粒体中的乙酰 CoA，需通过，需通过柠檬酸柠檬酸-丙酮酸丙酮酸循环（或称拧檬酸穿梭系统）循环（或称拧檬酸穿梭系统）运到胞浆中，才能运到胞浆中，才能供脂肪酸合成所需。供脂肪酸合成所需。其中其中NADPHNADPH主要来自胞浆中的磷酸戊糖途径，主要来自胞浆中的磷酸戊糖途径，其次是柠檬酸穿梭系统。其次是柠檬酸穿梭系统。合成原料来源合成原

15、料来源返回 脂肪酸合成的特点：脂肪酸合成的特点：合成所需合成所需原料为乙酰原料为乙酰CoACoA，直接生成的，直接生成的产产物是软脂酸物是软脂酸，合成一分子软脂酸，需七分子丙二，合成一分子软脂酸，需七分子丙二酸单酰酸单酰CoACoA和一分子乙酰和一分子乙酰CoACoA；在在胞液胞液中进行，关键酶是中进行，关键酶是乙酰乙酰CoACoA羧化酶羧化酶；合成为一耗能过程，每合成一分子软脂酸，合成为一耗能过程，每合成一分子软脂酸，需消耗需消耗14NADPH+H14NADPH+H+，7 7分子分子ATPATP（活化）（活化）需需NADPHNADPH作为供氢体，对糖的磷酸戊糖旁作为供氢体，对糖的磷酸戊糖旁路

16、有依赖性。路有依赖性。1.比较脂肪酸氧化和合成的在以下几个比较脂肪酸氧化和合成的在以下几个方面的区别：方面的区别：(a)发生的部位发生的部位(b)酰基载体酰基载体(c)电子供体或受体电子供体或受体(d)中间产物的立体化中间产物的立体化学学(e)降解和合成的方向降解和合成的方向(f)酶系酶系(g)氧化氧化时每次降解的碳单位和合成时使用的碳时每次降解的碳单位和合成时使用的碳单位供体。单位供体。(a)氧化发生在线粒体;而合成发生在细胞质.(b)氧化使用辅酶A;合成用ACP.(c)氧化用NAD+和FAD,而合成用NADPH.(d)氧化是3-羟酰基CoA的L-异构体;而合成是D-异构体.(e)氧化时是羧

17、基变甲基;合成时是甲基变羧基.(f)氧化用的酶是分立的,而合成用的酶组成一酶复合物.(g)氧化为乙酰CoA;合成为丙二酸单酰CoA.脂肪酸的从头合成与脂肪酸的从头合成与氧化比较氧化比较:区别点区别点从头合成从头合成氧化氧化细胞中发生部位细胞中发生部位细胞质细胞质线粒体线粒体酰基载体酰基载体ACP-SHACP-SHCoACoA-SH-SH二碳片段的加入与裂解方式二碳片段的加入与裂解方式 丙二酰单酰丙二酰单酰CoACoA乙酰乙酰CoACoA电子供体或受体电子供体或受体NADPHNADPHFADFAD、NADNAD+酶系酶系 六种酶和一个六种酶和一个蛋白质组成复合蛋白质组成复合物物四种酶四种酶原料转

18、运方式原料转运方式柠檬酸转运系统柠檬酸转运系统 肉碱穿梭系统肉碱穿梭系统对二氧化碳和柠檬酸的需求对二氧化碳和柠檬酸的需求 要求要求不要求不要求能量变化能量变化消耗消耗7 7个个ATPATP和和14NADPH14NADPH产生产生106106个个ATPATP 2.假设你在超市上发现了两种都是由假设你在超市上发现了两种都是由100%玉米油制造的黄油玉米油制造的黄油,但一种是通过使但一种是通过使玉米油氢化制造的玉米油氢化制造的,另一种是通过乳化制另一种是通过乳化制造的造的,哪一种黄油含有更多的不饱和脂肪哪一种黄油含有更多的不饱和脂肪酸酸?3.当把当把14C标记的乙酰辅酶标记的乙酰辅酶A与过量的丙与过

19、量的丙二酸单酰辅酶二酸单酰辅酶A加入到脂肪酸合酶催化的加入到脂肪酸合酶催化的反应系统中，分析合成的软脂酸，发现反应系统中，分析合成的软脂酸，发现放射性标记出现在：放射性标记出现在：()A.C15和和C16上上 B.C1和和C2位上位上 C.间隔间隔出现在出现在C位上位上 D.所有所有C位上位上第五节第五节 胆固醇代谢胆固醇代谢一、胆固醇的生理功能一、胆固醇的生理功能 是是生物膜的重要成分生物膜的重要成分，对控制生，对控制生物膜的流动性有重要作用；物膜的流动性有重要作用；是合成胆汁酸、类固醇激素及维生素是合成胆汁酸、类固醇激素及维生素D D等等生理活性物质的前体生理活性物质的前体。胆固醇在体内含

20、量及分布胆固醇在体内含量及分布含量：含量：约约140140克克 分布：全身各组织中；大约分布：全身各组织中；大约 1/4 1/4 分布分布在脑、神经组织；肝、肾、肠等内脏、皮在脑、神经组织；肝、肾、肠等内脏、皮肤、脂肪组织较多；肌肉组织含量较低；肤、脂肪组织较多；肌肉组织含量较低；肾上腺、卵巢等合成类固醇激素的腺体含肾上腺、卵巢等合成类固醇激素的腺体含量较高。量较高。胆固醇的外源性摄取和影响因素胆固醇的外源性摄取和影响因素机体胆固醇的来源：机体胆固醇的来源：外源性摄取外源性摄取 内源性合成内源性合成膳食中胆固醇的来源膳食中胆固醇的来源 动物性食物动物性食物 脑髓和内脏，禽卵蛋黄，鱼子和软体动脑

21、髓和内脏，禽卵蛋黄，鱼子和软体动物含胆固醇丰富物含胆固醇丰富 影响胆固醇吸收的因素影响胆固醇吸收的因素.膳食中胆固醇的含量膳食中胆固醇的含量.植物固醇植物固醇:不吸收；抑制胆固醇的吸收。不吸收；抑制胆固醇的吸收。.胆汁酸盐胆汁酸盐:促进胆固醇促进胆固醇吸收；胆固醇排出的主吸收；胆固醇排出的主要形式。纤维素、果胶等结合胆汁酸盐，降低要形式。纤维素、果胶等结合胆汁酸盐，降低胆固醇的吸收。胆固醇的吸收。.膳食中脂肪的质和量：膳食中脂肪的质和量：脂肪促进胆汁的分泌，脂肪促进胆汁的分泌，有利胆固醇酯的水解和吸收；脂肪水解产物脂有利胆固醇酯的水解和吸收；脂肪水解产物脂肪酸可为游离胆固醇的重新酯化提供必要的

22、脂肪酸可为游离胆固醇的重新酯化提供必要的脂酰基，有利于乳糜微粒的形成。膳食中多不饱酰基，有利于乳糜微粒的形成。膳食中多不饱和脂肪酸降低血胆固醇吸收。和脂肪酸降低血胆固醇吸收。二、二、胆固醇的合成胆固醇的合成组织定位：组织定位：除成年动物脑组织及成熟红细胞外，除成年动物脑组织及成熟红细胞外，几乎全身各组织均可合成，以几乎全身各组织均可合成，以肝、小肝、小肠为主肠为主。细胞定位：细胞定位：胞液、光面内质网胞液、光面内质网 合成部位合成部位本章重点：本章重点：1、了解脂肪的吸收和生理功能、了解脂肪的吸收和生理功能2、脂肪的分解代谢、脂肪的分解代谢 脂肪动员、甘油代谢、脂肪酸代谢脂肪动员、甘油代谢、脂

23、肪酸代谢(-氧氧化）中所涉及的反应过程、酶、能量的化）中所涉及的反应过程、酶、能量的产生等产生等3、脂肪的合成代谢（饱和脂肪酸的合成）、脂肪的合成代谢（饱和脂肪酸的合成）4、酮体的生成和利用、酮体的生成和利用5、了解胆固醇和磷脂的合成和分解、了解胆固醇和磷脂的合成和分解 1脂肪酸在血中与下列哪种物质结合运脂肪酸在血中与下列哪种物质结合运输？输？A载脂蛋白载脂蛋白B清蛋白清蛋白C球蛋白球蛋白D脂蛋白脂蛋白E磷脂磷脂 2.导致脂肪肝的主要原因是：导致脂肪肝的主要原因是：A食入脂肪过多食入脂肪过多B食入过量糖类食品食入过量糖类食品C肝内脂肪合成过多肝内脂肪合成过多D肝内脂肪分解障碍肝内脂肪分解障碍E

24、肝内脂肪运出障碍肝内脂肪运出障碍 3.脂肪动员的关键酶是：脂肪动员的关键酶是：A组织细胞中的甘油三酯酶组织细胞中的甘油三酯酶B组织细胞中的甘油二酯脂肪酶组织细胞中的甘油二酯脂肪酶C组织细胞中的甘油一酯脂肪酶组织细胞中的甘油一酯脂肪酶D组织细胞中的激素敏感性脂肪酶组织细胞中的激素敏感性脂肪酶E脂蛋白脂肪酶脂蛋白脂肪酶 4脂肪酸彻底氧化的产物是：脂肪酸彻底氧化的产物是：A乙酰乙酰CoAB脂酰脂酰CoAC丙酰丙酰CoAD乙酰乙酰CoA及及FADH2、NADHEH2O、CO2及释出的能量及释出的能量 5.关于酮体的叙述，哪项是正确的？关于酮体的叙述，哪项是正确的？A酮体是肝内脂肪酸大量分解产生的异常中

25、酮体是肝内脂肪酸大量分解产生的异常中间产物，可造成酮症酸中毒间产物，可造成酮症酸中毒B各组织细胞均可利用乙酰各组织细胞均可利用乙酰CoA合成酮体，合成酮体，但以肝内合成为主但以肝内合成为主C酮体只能在肝内生成，肝外氧化酮体只能在肝内生成，肝外氧化D合成酮体的关键酶是合成酮体的关键酶是HMG CoA还原酶还原酶E酮体氧化的关键酶是乙酰乙酸转硫酶酮体氧化的关键酶是乙酰乙酸转硫酶 6酮体生成过多主要见于：酮体生成过多主要见于：A摄入脂肪过多摄入脂肪过多B肝内脂肪代谢紊乱肝内脂肪代谢紊乱C脂肪运转障碍脂肪运转障碍D肝功低下肝功低下E糖供给不足或利用障碍糖供给不足或利用障碍 7关于脂肪酸合成的叙述，不正

26、确的是：关于脂肪酸合成的叙述，不正确的是：A在胞液中进行在胞液中进行B基本原料是乙酰基本原料是乙酰CoA和和NADPH+H+C关键酶是乙酰关键酶是乙酰CoA羧化酶羧化酶D脂肪酸合成酶为多酶复合体或多功能脂肪酸合成酶为多酶复合体或多功能酶酶E脂肪酸合成过程中碳链延长需乙酰脂肪酸合成过程中碳链延长需乙酰CoA提供乙酰基提供乙酰基 8甘油氧化分解及其异生成糖的共同中甘油氧化分解及其异生成糖的共同中间产物是：间产物是：A丙酮酸丙酮酸B2-磷酸甘油酸磷酸甘油酸C3-磷酸甘油酸磷酸甘油酸D磷酸二羟丙酮磷酸二羟丙酮E磷酸烯醇式丙酮酸磷酸烯醇式丙酮酸 9.脂肪酸脂肪酸-氧化的产物有：氧化的产物有：ANADH+

27、H+BNADPH+H+CFADH2D乙酰乙酰CoA 10乙酰乙酰CoA在不同组织中均可生成：在不同组织中均可生成：ACO2、H2O和能量和能量B脂肪酸脂肪酸C酮体酮体D胆固醇胆固醇 11能产生乙酰能产生乙酰CoA的物质有：的物质有：A葡萄糖葡萄糖B脂肪脂肪C酮体酮体D氨基酸氨基酸 12酮体：酮体：A水溶性比脂肪酸大水溶性比脂肪酸大B可随尿排出可随尿排出C是脂肪酸分解代谢的异常产物是脂肪酸分解代谢的异常产物D在血中含量过高可导致酸中毒在血中含量过高可导致酸中毒 13合成酮体和胆固醇均需：合成酮体和胆固醇均需：A乙酰乙酰CoABNADPH+H+CHMG CoA合成酶合成酶DHMG CoA裂解酶裂解酶 14能将酮体氧化利用的组织或细胞是：能将酮体氧化利用的组织或细胞是：A心肌心肌B肝肝C肾肾D脑脑 15出现酮症的病因可有：出现酮症的病因可有：A糖尿病糖尿病B缺氧缺氧C糖供给不足或利用障碍糖供给不足或利用障碍D持续高烧不能进食持续高烧不能进食 作业作业 P284P284 2;5;62;5;6题题 比较比较-氧化过程和脂肪酸氧化过程和脂肪酸的合成过程的合成过程