精神科应急预案培训课件.ppt

1、精神科应急预案停水和突然停水停水和突然停水 1、接到停水通知后，做好停水准备，包括：（1）告诉病人停水时间（2）给病人备好使用水和饮用水（3）病房热水炉烧好热水备用，同时尽可能多备水 2、突然停水时，白天与维修科联系，夜间与院总值班联系，汇报停水情况，查询原因，及时维修 3、加强巡视病人，随时解决病人饮用及用水需求停电和突然停电停电和突然停电 1、接到停电通知后，立即做好停电准备，备好应急灯、手电筒等应急物品 2、通过电话与电工组联系，查询停电原因 3、定期检查应急灯的使用性能，是否处于完好状态 4、加强巡视病房，安抚病人，同时注意防火，防盗火灾火灾 1、发生火情后立即组织人员扑救同时呼叫周围

2、人，电话通知总值班、保卫科。2、发现火情，首先切断电源，使用现有的灭火器材积极扑救 3、发现火情可能无法扑救时，尽可能拨打“119”报警，并告知准确方位 4、关好临近房间的门窗，以减慢火势的扩散速度 5、将病人撤离疏散到安全地带，稳定病人情绪 6、尽可能撤出易燃易爆品，并抢救贵重仪器设备及重要科技材料 7、组织病人撤离时，不要乘坐电梯，可以走安全通道，叮嘱病人用湿毛巾捂住口鼻，尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进坠床或摔倒坠床或摔倒 1、患者不慎摔倒或坠床，立即奔赴现场，根据伤情通知医生 2、对受伤患者做初步诊断，生命体征、意识状况 3、医生到场后，协助检查，提供信息，处理病人 4、如病情允许，将

3、患者移至抢救室或患者床上 5、遵医嘱开始必要的检查及治疗 6、向上级领导报告 7、协助医生通知病人家属 8、认真记录患者坠床或摔倒的经过及抢救过程误吸误吸 1、发生误吸时，立即使患者采取俯卧位，头高脚低，叩拍背部，尽可能使吸入物排出，通知医生 2、及时清理口腔内痰液、呕吐物等 3、监测生命体征和血氧饱和度 4、作好记录，必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品 5、协助医生通知家属，由医生向家属交待病情 6、做好护理记录输液反应输液反应 1、应立即撤除所有液体，重新更换，保存更换下来的输液器和液体 2、报告医生遵医嘱给药 3、情况严重者就地抢救，必要时进行心肺复苏 4、建立护理记录，记录生

4、命体征，一般情况和抢救过程 5、发生输液反应时，同时填写输液反应报告卡，并同保留的液体输液器送制剂室检验暴力行为暴力行为 1、当遇到突然发生的暴力行为时，护理人员应保持头脑冷静，机智果断的处理突发事件。2、设法求援，组织在班的人力，解救危机，切不可单独面对病人。3、组织人力，转移病人注意力，分工合作，制动约束病人 4、通知医生，监测生命体征，遵医嘱给药 5、协助医生通知病人家属并交代病情 6、作好记录 输血反应输血反应 1、立即停止输血，报告医生，更换输液皮条。换输生理盐水，给予抗过敏药 2、报告病房护士长，保留血袋，以备检查 3、准备好抢救药品和物品，配合抢救，给与氧气 4、一般过敏反应，观

5、察病情并记录，安慰病人，减少焦虑 5、按要求填写输血反应报告卡，上报检验科 6、怀疑为溶血等眼中反应，保留血袋，血样送检 7、加强巡视，作好记录吞噬异物吞噬异物 1、首先安慰病人，稳定情绪，争取病人合作 2、立即通知医生，必要时通知领导 3、检查病人口腔有无外伤，内出血，腹痛，柏油便 4、对不能主诉何种异物者，若金属异物立即进行X光线检查，确定异物所在的位置 5、病人吞服异物如纽扣、铁钉、体温计等，给予大量多纤维食物，含有汞时口服蛋清 6、给予缓泻剂以利于异物排出，检查便内有无异物直至全部排出，并保留标本 7、密切观察病人的情况，有无痛苦表现或主诉异常感觉，如生命体征、有无内出血，如果必须手术

6、，应尽快送往外科，通知病人家属 8、认真交班、记录烫伤烫伤 1、病区加强热源管理：（1）开水间严禁病人进入，做到随手关门（2）为病人准备饮用开水，应将水凉至不烫手，方可倒入保温桶（3）提供给病人的饭菜，汤等饮食不可太烫，病人进餐时应有专人监护，维持秩序（4）病人吸烟时，专人看护，严禁病人私自携带打火机或火柴（5）严禁病人进入有开水瓶的办公室（6）病人洗澡时，工作人员调好水温，再分批让病人进入，专人看管，严禁私自调水 2、为病人热敷或使用热水袋时，水温不得超过60度，注意热水袋有无漏水，老化等 3、老年病人，危重病人，感觉障碍病人水温在50度以下，加强巡视，防烫伤 4、综合科，开放病房应贴冷热标

7、志，防止病人用错入院途中逃跑入院途中逃跑 1、对不合作患者开辟绿色通道，先请医生诊视，专人陪送入病区，后补办入院手续，缩短门诊停留时间，减少逃跑机会 2、护送着需带保护袋备用 3、对逃跑迹象明显者，征得家人同意先约束再送病区，必要时通知病区做好接受准备 4、对突然逃跑者，工作人员协同家属尽可能将病人追回 5、未被追回者，已办理入院，可暂退费用，说明情况，待再来时重新办理出走企图及行为出走企图及行为 1、加强巡视，经常与病人谈心，了解思维动态及有无外出企图，做到及时发现，随时防范。病史有外走的病人，了解外走动态，给予相应的心理疏导，并重点交班，杜绝出走行为发生 2、户外活动时冲动外走，护理人员紧随不放，组织人力阻拦或动员社会力量协助，想方设法护送病人平安返回 3、清点病人时发现走失，先确定走失者，上报护理部，夜间上报总值班，再查明家庭、单位住址及有关亲友情况，分别以电信、快速交通工具组织人力查找 4、必要时向当地派出所进行报警 5、病人返院后要给予心理安慰，认真调查走失原因 6、做好记录抗精神病药物过量抗精神病药物过量住院病人 1、病区药品应妥善保管，随手关门，防止病人擅自进入治疗室取药 2、发药到口，服后检查，保证药物服下，同时看护好药盘防止病人取药 3、护士每日铺床时，检查床铺防藏药。对于消极病人更应重点检查 4、外出病人返回时认真检查，防止私自带药进入病房