医学课件-心电监护仪监测指标临床意义及报警PP.pptx

1、 1心电监护仪各监测指标的心电监护仪各监测指标的意义意义监测指标的评估及护理监测指标的评估及护理2监测指标监测指标呼吸呼吸血压血压SPOSPO2 2心率心率/脉脉率率3观察生命体征观察生命体征获得患者生理状态的基获得患者生理状态的基本资料本资料了解机体重要脏器的功了解机体重要脏器的功能活动情况能活动情况了解疾病发生发展及转了解疾病发生发展及转归归为预防、诊断、治疗、为预防、诊断、治疗、护理提供依据护理提供依据正确的掌握生命正确的掌握生命体征的观察技能体征的观察技能与护理是临床护与护理是临床护理中极为重要的理中极为重要的内容之一内容之一45信息区信息区 波形区波形区 电源开关电源开关 POWER

2、POWER充电灯充电灯CHARGECHARGE操作菜单栏操作菜单栏参数区参数区 678安放电极安放电极确认监测仪电源接通确认监测仪电源接通设置参数设置参数观察指标观察指标皮肤准备皮肤准备9合理设定：病人类型、滤波方式、三合理设定：病人类型、滤波方式、三/五导、正常值范围。五导、正常值范围。绿绿 红红 黑黑 白白 棕棕五根导联线电极片标准安放位置五根导联线电极片标准安放位置10黑黑 红红 三根导联线电极片标准安放位置三根导联线电极片标准安放位置 白 11（1 1）三电极）三电极 RARA负极（白）：右锁骨中点下缘或靠右肩；负极（白）：右锁骨中点下缘或靠右肩；LALA正极（黑）：左锁骨中点下缘或靠

3、左肩；正极（黑）：左锁骨中点下缘或靠左肩；LLLL接地电极（红）：剑突下偏左或在左小腹上。接地电极（红）：剑突下偏左或在左小腹上。（2 2）五电极）五电极 右上右上 (RA(RA，白，白)：放右锁骨下第二肋间，靠右肩（：放右锁骨下第二肋间，靠右肩（避开除颤部位）避开除颤部位）左上左上 (LA(LA，黑，黑)：放左锁骨下第二肋间，靠：放左锁骨下第二肋间，靠 左肩；左肩；左下左下 (LL(LL，红，红)：左锁骨中线：左锁骨中线肋缘肋缘下面。下面。右下右下 (RL(RL，绿，绿)：右锁骨中线：右锁骨中线肋缘肋缘下面。下面。中间中间 (C(C，棕棕)：胸骨左缘第四肋间。：胸骨左缘第四肋间。12年龄年龄

4、体型体型饮食、药物饮食、药物活动、情绪活动、情绪性别性别13年龄年龄正常范围（次正常范围（次/分）分）平均脉率（次平均脉率（次/分）分）出生出生11个月个月7017070170120120112112个月个月80160801601201201313岁岁80120801201001003636岁岁7511575115100100612612岁岁70110701109090男男女女男男女女12141214岁岁651056510570110701108585909014161416岁岁601006010065105651058080858516181618岁岁55955595601006010075

5、75808018651865岁岁601006010072726565岁以上岁以上7010070100757514室颤、无脉性室速、房室颤、无脉性室速、房颤、室上速等；颤、室上速等；识别心律失常识别心律失常频发室早、房室传导阻滞、频发室早、房室传导阻滞、逸博、无脉性电活动；逸博、无脉性电活动；心心动动过过缓缓 60次/分，颅内高压、房室传导阻滞、甲减、阻塞性黄疸心心动动过过速速 100次/分，发热、甲亢、心衰、血容量不足；体温每升高1度。心率加快10次/分；儿童15次/分；15下限下限上限上限备注备注正常心率正常心率6060次次/分分100100次次/分分异异常常心心率率心动心动过速过速6060

6、或遵医嘱或遵医嘱上浮上浮5%5%或遵医嘱或遵医嘱根据病情根据病情心动心动过缓过缓实际测量值实际测量值/下下浮浮5%/5%/遵医嘱，遵医嘱，不能低于不能低于5050次次/分分100100或遵医嘱或遵医嘱根据病情根据病情16171819每博输出每博输出量量心率心率外周阻力外周阻力主动脉和主动脉和大动脉管大动脉管壁的弹性壁的弹性循环血量循环血量血管容量血管容量收缩压的高低舒张压舒张压的高低缓冲202122年龄年龄血压血压mmHgmmHg年龄年龄血压血压mmHgmmHg1 1个月个月84/5484/5414171417岁岁120/70120/701 1岁岁95/6595/65成年人成年人120/801

7、20/806 6岁岁105/65105/65老年人老年人140160/8090140160/809010-1310-13岁岁110/65110/6523成人140/90原发性、继发性高血高血压压90/60大量失血、休克、急性心衰低血低血压压增大：主动脉硬化等减小：心包积液等脉压脉压异常异常24分级分级收缩压（收缩压（mmHg)mmHg)舒张压（舒张压（mmHg)mmHg)正常血压正常血压120120和和8080正常高值正常高值120139120139和（或）和（或）80898089高血压：高血压：140140和（或）和（或）90901 1级高血压（轻度）级高血压（轻度）140159140159

8、和（或）和（或）909990992 2级高血压（中度）级高血压（中度）160179160179和（或）和（或）1001091001093 3级高血压（重度）级高血压（重度）180180和（或）和（或）110110单纯收缩期高血压单纯收缩期高血压140140和和902424次次/分分（发热、（发热、疼痛、甲亢）疼痛、甲亢）呼吸减慢：呼吸减慢：1212次次/分分（颅内（颅内高压、巴比妥高压、巴比妥中毒）中毒）深度的异常深度的异常 深度呼吸：酸深度呼吸：酸中毒中毒 浅快呼吸：呼浅快呼吸：呼吸机麻痹、某吸机麻痹、某些肺与胸膜疾些肺与胸膜疾病、濒死病、濒死节律的异常节律的异常 间断呼吸间断呼吸 潮式呼吸潮式呼吸3334下限下限上限上限备注备注正常呼吸正常呼吸1212次次/分分2424次次/分分异异常常呼呼吸吸过快过快1212次次/分分3030次次/分，不超分，不超过过3535次次/分分根据医嘱根据医嘱3536373839404142下限下限上限上限备注备注正常正常95%95%100%100%异常异常不低于不低于90%90%100%100%根据医嘱，病情根据医嘱，病情（COPD,ARDSCOPD,ARDS）4344请谨慎地使用报警关闭的功请谨慎地使用报警关闭的功能能！4546