题+点课程模拟试卷(二)(DOC 14页).doc

1、临床执业助理医师模拟试题精讲讲义模拟试卷（二）1.支气管哮喘发病的最主要临床特点是A反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后难以缓解B反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解C反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解D反复发作咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后方可缓解E反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后仍难缓解2.腺垂体功能减退症最常见的病因是A垂体或邻近的肿瘤B颅内感染C产后大出血D颅脑外伤E脑血管疾病3.哮喘急性发作早期动脉血气分析最常见的表现是APaO2降低、PaCO2上升、pH上升BPaO2降低、PaCO2上升、pH下

2、降CPaO2正常、PaCO2降低、pH下降DPaO2降低、PaCO2正常、pH下降EPaO2降低、PaCO2降低、pH上升4.单纯性甲状腺肿是指A甲状腺弥漫性肿大B甲状腺结节性肿大C吸1311率正常的甲状腺肿大D甲状腺功能正常的甲状腺肿大E慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大5.以内源性感染为主的肺结核，胸片示病灶呈多样性表现的是A原发型肺结核B浸润型肺结C急性粟粒型肺结核D慢性血行播散型肺结核E慢性纤维空洞型肺结核6.诊断高血压的标准是收缩压和(或)舒张压大于、等于A14090mmHgB13080mnllHgC13085mmHgD13989mmHgE12080mmHg7.诊断冠心病的“金标准”是A心

3、电图B放射性核素C超声心动图D冠状动脉造影EX线检查8.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是A休息时心电图B24小时动态心电图C心电图运动负荷试验D超声心动图E心脏CT检查9.急性前壁心肌梗死时最常见的心律失常是A心房颤动B预激综合征C房室传导阻滞D室性早搏及室性心动过速E非阵发性交界性心动过速10.急性心肌梗死4小时，最适宜的治疗方案是A哌替啶+静滴硝酸甘油B溶栓治疗+静滴硝酸甘油C射频消融治疗+静滴硝酸甘油D静滴硝酸甘油E糖皮质激素+静滴硝酸甘油11.阵发性室上性心动过速的心率一般在A60100次分B150200次分C200300次分D250300次分E300350次分12.二度I型房室传

4、导阻滞的心电图特征是AP-R间期进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室B相邻R-R间距进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室CP-R间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室DP-R间期020秒，P波无受阻EP-R间期固定，P波间断受阻不能下传到心室13.可并发脑栓塞的风湿性心脏瓣膜病最常见于A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C主动脉瓣狭窄D主动脉瓣关闭不全E肺动脉瓣狭窄14.重度主动脉瓣返流时心尖部可存在AGraham-Steell杂音BAustin-Flint杂音CDurozier征DTraube征EDeMusset征15.慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是A明显肠上皮化生B中

5、度以上不典型增生C胃小凹上皮增生D假幽门腺化生E假幽门腺化生伴肠上皮化生16.对肝硬化门脉高压最有诊断意义的是A下肢浮肿B食管胃底静脉曲张C胸水和腹水D脾大E肝大17.诊断贫血较为重要的依据是A皮肤粘膜颜色D红细胞计数C血红蛋白浓度D血细胞比容E红细胞平均体积18.慢性心功能不全基本病因之一是A心室负荷过重B感染C摄入钠盐过多D体力活动过重E洋地黄过量19.对肝癌的临床诊断最具特异性的是A肝区疼痛B进行性肝大，质硬C恶病质D梗阻性黄疸E肺部转移病灶20.治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的药物是A粘膜保护剂B质子泵抑制剂CH2受体拮抗剂D抗酸药E促动力剂21.消化性溃疡合并出血时，下列止血治

6、疗措施中最有效的是A口服去甲肾上腺素盐水溶液B口服凝血酶盐水溶液C口服氢氧化铝凝胶D静脉注射雷尼替丁E静脉注射奥美拉唑22.下列哪个部位的溃疡应特别注意Zollinger-Ellison综合征的可能性A胃窦部B幽门管C十二指肠球部D十二指肠降部E回肠近端23.上消化道大出血最常见的病因是A胃十二指肠溃疡B门静脉高压症C应激性溃疡D胆道出血E胃癌24.对于出血坏死性胰腺炎最具诊断价值的化验室检测指标是A血淀粉酶升高B血清胆红素升高C血糖降低D血钙降低E血镁降低25.结核性腹膜炎的主要感染途径是A经口B经血C经淋巴D腹腔病变直接蔓延E腰椎病变直接蔓延26.急性肾小球肾炎的临床表现最常见和必不可少的

7、项目是A蛋白尿B水肿C镜下血尿D高血压E肾功能损害27.我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是A慢性肾盂肾炎B肾结核C肾结石D肾小动脉硬化E慢性肾小球肾炎28.很少化脓的软组织感染是A疖B痈C急性蜂窝组织炎D丹毒E急性淋巴结炎29.不能引起脓毒症的细菌感染是A葡萄球菌B链球菌C大肠肝菌D破伤风杆菌E绿脓杆菌30.慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿，最特异的诊断性检查是A热溶血试验B蔗糖溶血试验C酸溶血试验（Ham试验）D荧光斑点试验E抗人球蛋白试验31.关于清创术，下列哪项是错误的A清创术最好在伤后68小时内施行B沾染较轻的伤口，伤后12小时一般仍可一期缝合C超过12小时的伤口，清创后一般

8、不予缝合D面颈部、神经血管暴露的伤口，即使超过24小时，仍应缝合E战地伤口早期，可作一期缝合32.深烧伤的临床特点，不包括A痛觉迟钝B水疱小、疱皮厚C水疱基底润红、明显渗出D拔毛痛E可见网状栓塞血管33.引起机械性肠梗阻最常见的原因是A腹膜后巨大血肿B肠壁肿瘤C肠蛔虫症D腹内手术或炎症后形成的粘连E先天性肠道闭锁34.属于绞窄性肠梗阻的是A粘连性肠梗阻B肠蛔虫堵塞C腹腔肿块压迫致肠梗阻D肠扭转E炎症性狭窄35.代谢性碱中毒时应补氯化钾，除了A尿钾含量水B尿量低于30ml/hC尿量超过60ml/hD尿呈酸性E尿呈碱性36.临床最常见的酸碱失衡是A呼吸性酸中毒B代谢性酸中毒C呼吸性碱中毒D代谢性碱

9、中毒E呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒37.甲状腺癌的临床表现不包括A偶然发现甲状腺有一硬而不光滑肿块B近甲状腺峡部活动度大的肿块C甲状腺肿块短期内迅速增大D甲状腺包块伴声嘶E甲状腺包块伴颈淋巴结肿大38.急性乳腺炎最常见的致病菌是A溶血性链球菌B肺炎球菌C白色葡萄球菌D厌氧菌E金黄色葡萄球菌39.断肢再植成活率较高的外伤是A挤压伤B碾压伤C切割伤D锯断伤E砸伤40.上尿路结石最常见的典型症状是A肉眼血尿B持继性腹痛C腰痛+血尿D发热、腰痛E恶心、呕吐、冷汗41.判断前列腺增生大小较准确的检查方法是A残余尿测定BB超C膀胱造影D直肠指诊E膀胱镜检查42.关于细菌性肝脓肿，下列哪项叙述正确A大部分是

10、胆源性肝脓肿B致病菌多为G球菌C脓液多为棕褐色，涂片可能无细菌D多由于溃疡性结肠炎所致E手术引流是唯一有效的方法43.鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是A上腹剧痛向左腰背部放射B黄疸C发热DCullen征E呕吐44.血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是A患肢萎缩B足部及小腿酸痛C间歇性跛行D持续性静息痛E肢端青紫45.关于大隐静脉的描述，正确的是A起于足背静脉弓外侧B为下肢的深静脉C经内踝前方上行D经内踝后方上行E与小隐静脉无交通46.气管切开病人每日呼吸失水约A400mlB600mlC800mlD1000mlE1200ml47.颅内压增高的三主征是A头痛、呕吐、抽搐B头痛、视乳头水肿

11、、抽搐C头痛、呕吐、视乳头水肿D头痛、呕吐、视萎缩E呕吐、抽搐、视乳头水肿48.肌力测定的分级描述中，错误的是A1级：肌完全不能收缩，为完全瘫痪B2级：肌收缩可使关节活动，但不能对抗重力C3级：肌仅有抗重力，无抗阻力的收缩D4级：肌有抗重力和抗阻力的收缩E5级：肌有对抗强阻力的收缩49.处理开放性颅脑损伤最重要的原则为A无专科条件者，立即转院D注射破伤风抗毒素C止血、清创D止痛、镇静E输血、输液50.细胞内液的主要阳离子是ANa+BCa2+CMg2+DK+EH+51.输血早期非溶血性发热反应是常见的原因是A细菌污染B血液凝集C致热原D肝炎病毒E霉菌污染52.全血在保存过程中，发生了“保存损害”

12、，增加了一些有害物质，其中有A钾B钠C钙D铁E镁53.器官移植的热缺血时间，一般不应超过A3分钟B5分钟C10分钟D15分钟E20分钟染54.乳癌多发的部位是A乳头乳晕区B内上象限C外上象限D内下象限E外下象限55.闭合性颅脑损伤，不包括A头皮裂伤B颅底骨折C脑震荡D颅盖骨线状骨折E颅骨凹陷骨折56.非甾体抗炎药副作用发生率最高是A胃肠道损害B肝损害C血细胞减少D过敏反应E肾损害57.有关骨折康复治疗的描述，错误的是A骨折后12周内即可进行B早期阶段以患肢肌主动舒缩活动为主C早期阶段也可以进行骨折上、下关节活动D骨折2周以后进入中期阶段E晚期阶段，骨折已经达到临床愈合标准，拆除外固定58.有关

13、骨盆骨折的描述，错误的是A骨盆边缘骨折，骨盆环不受影响B尾骨骨折属于骨盆骨折C髂前上棘撕脱骨折不属于骨盆骨折D骨盆骨折常合并腹膜后血肿E骨盆骨折的严重合并症常较骨盆骨折本身更严重59.胆道蛔虫症的临床特点是A右上腹剧烈疼痛而体征轻微B右上腹持续性疼痛伴体质消瘦C右上腹绞痛伴寒战高热黄疽D右上腹持续性疼痛伴发热E右上腹钝痛伴黄疸进行性加重60.骨软骨瘤属于A骨生长结构异常B骨生长方向异常C骨生长代谢异常D骨生长速度异常E骨组织细胞异常61.全胃肠外营养治疗时，营养液中供给氮(g)和热量(kcal)的比例一般为A1：10B1：50C1：100D1：150E1：30062.关于肠内营养，下列哪项是错

14、误的A肠内营养常需经导管输入B营养液的输入应缓慢输入C为方便使用，应一次大量推注营养液D肠内营养的并发症包括腹胀和腹泻E应用肠内营养者需胃肠道功能正常或存在部分功能63.良、恶性肿瘤的主要鉴别是A有无包膜B生长速度C疼痛程度D分化程度E有无溃疡64.下列对2型糖尿病的描述正确的是A都发生在中、老年人B都有糖尿病家族史C大部分患者超重或肥胖D不会发生酮症酸中毒E均不需要胰岛素治疗65.糖尿病最常见的神经病变是A周围神经炎B动眼神经麻痹C坐骨神经痛D自主神经病变E腕管综合征66.2型糖尿病的基础治疗措施是A胰岛素治疗B饮食治疗C双胍类降血糖药D磺脲类降血糖药E双胍类及磺脲类降血糖药联合治疗67.2

15、5岁，女性，右胸被撞伤不能深呼吸一天来诊，体检右锁中线第五肋压痛，为明确有无肋骨骨折在病史或体检方面最需补充A伤后有无呕吐B是否有血痰C伤后意识是否清楚D局部是否有血肿E双手挤在前后胸是否引起局部剧痛68.男性，20岁，被刀刺伤，当你赶到现场，见病人神志清，血压脉搏在正常范围，刀口在右肩胛下七肋间，可听到气体进出刀口声音，立即采取的措施是A吸氧B输液C用无菌敷料包扎创口D立即行胸腔闭式引流E胸腔穿刺69.完全截瘫的急性脊髓炎患者伴尿失禁。四天后发现骶部皮肤小片无痛性红肿区，无溃破，无发热。该骶部小片区最可能的处于早期的疾病是A丹毒B疖肿C结核D骨髓炎E褥疮70.女性60岁，因急性腹痛、发热、黄

16、疸、休克和神志不清半天小时急诊入院，在积极抗休克，准备手术治疗期间，发现病人呼吸急促，每分钟达32次，双肺听诊满布细小啰音。考虑病人很可能出现了A急性肾功能衰竭B急性呼吸窘迫综合征C急性左心衰竭D急性肝功衰竭E应激性溃疡71.中年男性，右上肢外展牵拉伤，患肩疼痛，以健手托患侧前臂。检查患侧方肩，杜加氏征阳性。其可能的诊断是A锁骨骨折B肱骨解剖颈骨折C肱骨颈骨折D肩关节脱位E肩锁关节脱位72.男，36岁，车祸头部受伤，伤后不省人事约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷。首先考虑A颅底骨折B脑震荡C硬脑膜外血肿D硬脑膜下血肿E颅盖骨折73.患者，男，40岁，因肺大疱三个月前行右肺上、

17、中叶切除，三天来发烧39，白细胞19109L，胸片右上肺野可见液平面，胸穿抽出黄白色粘稠液体，伴臭味。当前治疗应首先选择A胸膜纤维板剥脱术B余肺全部切除术C胸膜腔闭式引流术D胸廓成型术E胸膜全肺切除术74.男性31岁，由5m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压10470mmHg，脉率120次分。血红蛋白80gL。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是A肝破裂B胃破裂C脾破裂D横结肠破裂E胰腺断裂75.成人，出现腰痛数月，行走时双手扶腰，伴有盗汗，午后潮热、消瘦、食欲不振、全身乏力。应首先考虑的诊断是A腰椎间盘脱出症B腰肌劳损C腰椎结核D髋关节结

18、核E脊柱骨退行性变76.50岁女性，右肩痛，右上肢上举、外展受限8个月，无肩周红、肿、热等表现，疼痛可向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是A肩关节骨关节炎B肩关节周围炎C肩关节结核D颈椎病E类风湿性关节炎77.男，56岁，1个月颈肩痛，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱。初步诊断是A颈椎病B肩周炎C肩袖综合征D臂丛神经炎E颈部劳损78.男，22岁，右侧阴囊增大不适1年。检查肿块约3.0cm2.0cm大小，有囊性感，无压痛，平卧位不消失，透光试验阳性。双侧睾丸附睾可清楚触及，大小位置正常。应诊断为A睾丸鞘膜积液B睾丸肿瘤C腹股沟疝D精索鞘膜积液E阴囊橡皮肿79.男性62岁，刺激性干

19、咳近2个月，3天前开始咯血，量不多。初步考虑此病人的诊断应该是A肺炎B支气管扩张C肺结核D肺癌E急性气管炎80.女性，56岁。上腹部痛和胀饱不适2个月，伴消瘦。近5天出现全身皮肤发黄，皮肤瘙痒。病后自觉食欲不振，恶心。食后消化不良。考虑最大可能是A总胆管结石B胰头癌C急性肝炎D胆道蛔虫E肝癌81.7岁男孩，半月来发现大便后在手纸上沾染有少量鲜血。不疼，不痒。当地医生诊断为痔，没有进行特殊治疗。2天前，便后有一红色光滑的圆形肿物自肛门脱出，便后自然回缩。考虑最可能的诊断是A前哨痔B混合痔C直肠息肉D嵌顿痔E直肠脱垂82.男，30岁，近日来，因大便干燥，排便时肛门疼痛伴出鲜血，便后非但部缓解，反而

20、疼痛加剧。最可能的诊断是A肛裂B混合痔C直肠息肉D内痔E直肠脱垂83.男，32岁，肛门部持续性跳疼痛3天，自觉局部肿胀，不敢坐。排便时疼痛加剧，无便血。最可能的诊断是A肛裂B混合痔C外痔D内痔E肛周脓肿84.男，36岁，便血2年，初为排便后有少量，鲜血滴出，无痛，便后出血自行停止，近半年来偶有块状物自肛门脱出，便后自行回缩，最可能的诊断是A直肠癌B混合痔C外痔D内痔E直肠脱垂85.男性，30岁，腰痛伴右下肢麻木2年，反复发作。右小腿外侧麻木，足趾背伸无力，踝反射正常。经休息牵引、理疗等无效。化验检查：空腹血糖15mmolL，CT示腰45椎间盘突出。其最佳治疗方案是A继续牵引后手术B继续理疗4周

21、后手术C立即腰椎间盘摘除手术D卧床休息4周后手术E血糖控制正常后手术86.男性，28岁，胫骨开放性骨折创口不愈，治疗3个月后形成窦道，有少量脓性分泌物，并有死骨排出。应考虑为A骨结核B骨肿瘤C慢性骨髓炎D缺血性骨坏死E急性化脓性骨髓炎87.女性，40岁，患有重症感染，每天下午2点出现寒战、高热，已连续6天。疑有败血症，欲做血培养。最佳抽血时间应在A体温最低时B预计发生寒战及发热前C寒战后体温升至最高时D体温正常后1小时E出现寒战时88.7岁男童，早饭后不久出现腹痛，为脐周阵发性。呕吐一次，呕吐物为胃内容。检查可见腹胀不明显，脐周压痛，并可触及可变性的索条状肿块，触痛不重，无肌紧张和反跳痛。肠鸣

22、音亢进。初步考虑诊断为A急性胃炎B肠蛔虫症C肠扭转D肠套叠E急性肠炎89.男性，65岁。上腹痛半年，体重下降10Kg，上消化道钡餐检查发现在胃小弯有一15cm溃疡。首选的处理是A胃液分析B手术切除溃疡C胃镜检查并活检D测空腹血清胃泌素水平E内科治疗1个月后复诊90.女，49岁，因子宫肌瘤、阴道出血先后在某医院输注ABO同型全血两次，共800ml。两次输血后均出现全身荨麻疹，且有广泛性皮肤瘙痒。此次入院准备作子宫切除需要输血，最好选择下列何种血制品A保存全血B红细胞悬液(添加红细胞)C浓缩红细胞D洗涤红细胞E新鲜全血91.女性，73岁，左下腹被撞伤3天，来院时已休克。体检：全腹压痛、肌紧张、反跳

23、痛，伴酸中毒。经积极抗休克术前准备后手术，发现腹腔内大量游离气体及带粪臭脓液溢出，乙状结肠有直径1.5cm穿孔，边缘肠壁充血、水肿、有脓痂覆盖，处理方法应是A穿孔修补，加腹腔引流B切除穿空肠段行端端吻合，加腹腔引流C穿空肠段外置造口，加腹腔引流D横结肠造瘘术E单纯穿孔修补92.男性，32岁，建筑工人，由高空坠落，左枕部着地，伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑A左枕部急性硬膜外血肿B右枕部急性硬膜下血肿C右侧额颞极挫裂伤伴急性硬膜下血肿D左侧额颞部脑挫裂伤E小脑血肿93.关于结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进的描述中错误的是A病人年龄多在40岁以上B双侧甲状腺肿大多不对称C可

24、发生眼球突出D容易并发心肌损害E有手术治疗指征94.男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压11070mmHg，心率120次份，律齐，心尖部可闻及36级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性啰音，根据上述临床表现，该病人的诊断最可能是A风心病二尖瓣关闭不全B扩张型心肌病C支气管哮喘D支气管肺炎E急性心肌梗死并发左心衰竭95.女性，37岁。反复发作性干咳、喘息5年，再发加重6天入院。入院查体：T37、P120次分、R36次分、BPl0070mmHg。话不成句，烦躁不安，端坐呼吸，口唇发绀，双肺满布哮鸣音，动脉血气示pH7

25、.51，PaCO229.6mmHg、PaO248mmHg、HCO325mmHg。FEVlFVC为43。最可能的诊断是A支气管哮喘急性发作期B支气管哮喘非急性发作期C喘息型支气管炎迁延期D喘息型支气管炎急性发作期E喘息型慢性支气管炎缓解期96.女性，18岁。心慌、怕热、多汗、体重下降3个月，双手有细颤，突眼不明显，甲状腺度弥漫性肿大、质地软、有血管性杂音，心率108次分，两肺呼吸音清，考虑Graves病。为明确诊断，首先要检查A甲状腺摄131I率B血TSH、FT3、FT4C抗甲状腺球蛋白抗体（TG-Ab）、甲状腺过氧化酶抗体（TPO-Ab）D甲状腺B型超声E甲状腺放射性核素扫描97.男性，18岁

26、学生。淋雨后寒战、发热、右胸痛1周就诊。查体：T39.6、P108次分、R28次分、BP9060mmHg。神智恍惚，烦躁不安，右肺呼吸音减弱、语颤增强、可闻及管状呼吸音，心率110次分，节律齐，心音稍低。该患者最可能的诊断是A军团菌肺炎B肺炎球菌肺炎C肺炎支原体肺炎D肺炎克雷白杆菌肺炎E金黄色葡萄球菌肺炎98.女，22岁，2年来反复痰中带血，间有大口咯血。体格检查无异常体征，X线胸片示左下肺纹理增粗，紊乱，最可能的诊断是A风心病二尖瓣狭窄B慢性支气管炎C支气管扩张症D支气管肺癌E肺结核99.患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状，休息后即缓解。其心功能分级应为A心功能1级B心功能2级C心功能

27、3级D心功能4级E以上都不是100.女，16岁，近3天双下肢伸侧出现紫癜，分批出现两侧对称、颜色鲜红，伴腹痛及关节痛，血小板100109L，WBC10109L，Hb100gL，凝血时间正常，应首先考虑A特发性血小板减少性紫癜B过敏性紫癜C急性白血病D再生障碍性贫血E血友病101.患者，男性，27岁，劳累时心悸，胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示：左室扩大和升主动脉扩张。可能的诊断是A冠心病心绞痛B非梗阻性肥厚型心肌病C动脉瓣狭窄D主动脉瓣关闭不全E高血压性心脏病102.女，38岁，肝硬化腹水患者，一周来低热，腹部隐痛，腹水明显增多，血

28、白细胞11109/L，中性粒细胞0.80。查体时应重点注意的体征是A蜘蛛痣及肝掌B腹壁静脉曲张C脾肿大D腹部压痛及反跳痛E腹部移动性浊音阳性103.男，20岁，感冒后7天出现颜面及双下肢浮肿，尿少。查：血压160100mmHg，尿蛋白+，尿沉渣：红细胞+，Scr130molL。2周后少尿，BUN28mmolL，Scr620molL，哪种疾病可能性大A急性肾小球肾炎B急进性肾小球肾炎C慢性肾炎D肾病综合征E高血压肾病104.男，28岁，少尿，浮肿1月余，7岁时曾发现尿蛋白阳性。血压180120mmHg，尿蛋白(-)，红细胞510HP，白细胞35HP，BUN30mmolL，血肌酐860umolL，

29、血红蛋白65gL，初步诊断为A急性肾小球肾炎B慢性肾小球肾炎，肾功能不全C肾病综合征D慢性肾盂肾炎，肾功能不全E高血压病III期105.女，50岁，反复腰痛伴尿频、尿急、尿痛10年，5年前出现夜尿增多，近2天因发热伴腰痛、尿痛入院。查：T39，血压14090mmHg，尿蛋白+、红细胞+、白细胞+。最可能的诊断是A肾结核B肾结石C急性肾盂肾炎D慢性肾盂肾炎E慢性肾炎106.男性，50岁，胃溃疡病史25年，饭后突发上腹剧痛1小时，为进一步明确诊断，首选的检查方法是A腹腔诊断性穿刺B立位腹部X线平片CCT检查DB超检查EX线胃肠钡餐检查 （共用题干）男性，61岁，因右肺中心型肺癌行右肺切除术，术后5

30、天患者出现呕吐新鲜血，量约300ml，心率100次分，血压1410kPa(10575mmHg)，左肺呼吸音尚清。107.此时最可能的诊断是A休克B应激性溃疡C胃穿孔D肺栓塞E循环衰竭108.所采取的治疗方案错误的是A禁食水、胃肠减压B输液、支持治疗C降低胃酸保护胃粘膜D输血治疗E剖腹探查109.（假设条件）如果经上述治疗2天，病情无缓解，患者出现全腹剧烈疼痛，查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛均阳性，最可能的诊断是A休克B胃肠功能紊乱C应激性溃疡穿孔D肺栓塞E循环衰竭男性，71岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气喘40年，近1周来咳黄，粘稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而急诊。查体：

31、BPl4890mmHg，昏睡状，瞳孔等大，球结膜水肿，项软，桶状胸，双肺可闻及较多干、湿啰音，心率120，闻及早搏，双下肢凹陷性水肿，未引出病理反射。110.该病人初步诊断为A慢性支气管炎B阻塞性肺疾病C肺心病D充血性心力衰竭度E肺性脑病-呼吸衰竭度111.为进一步确定昏睡原因，最有意义的首选检查是A心脏超声波B胸部X线C血气分析D脑部CTE心电图112.假设上述原因确定，首选的治疗措施是A使用利尿剂B使用镇咳祛痰剂C持续低浓度吸氧D使用支气管扩张剂E气管插管或气管切开男，20岁，有四肢关节疼痛史，近半年来，时感心悸，活动后有气急，休息时缓解，体检：两颧紫红色，口唇轻度紫绀，听诊心尖区闻及收缩

32、期3/6级吹风样杂音，舒张期可闻及隆隆样杂音，向左腋下传导，P2亢进。113.应首先考虑诊断为风湿性心脏病A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C主动脉瓣狭窄D主动脉瓣关闭不全E二尖瓣狭窄伴关闭不全114.入院2天后体检发现第一心音强弱不等，心律绝对不规则，心率120次/分，脉率100次分，应考虑并发A窦性心动过速B阵发性室上性心动过速C心房扑动D心房颤动E窦性心律不齐115.首选的治疗药物为A普萘洛尔(心得安)B利多卡因C毛花甙丙(西地兰)D苯妥英钠E新斯的明男性，50岁，“胃痛”史15年，近年来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛。116.最可能的诊断是A胃窦癌B多发性溃疡C瘢痕性幽门

33、梗阻D萎缩性胃炎E胃后壁溃疡浸润至胰腺117.对诊断最有价值的检查方法是A胃液测定酸度B查胃液脱落细胞C纤维胃镜检查D四环素荧光试验ECT检查118.最可能出现的电解质酸碱失衡是A高氯高钾酸中毒B高氯高钾碱中毒C低氯低钾酸中毒D低氯低钾碱中毒E高氯低钾碱中毒男性，52岁，20年前患乙型肝炎，近3个月腹胀。3年前曾因鱼刺发生上消化道出血。体检：面色晦暗，结膜苍白，胸前可见蜘蛛痣，腹部隆起，移动性浊音阳性。119.最有助于明确腹胀原因的检查是A腹部X线平片B胃镜检查C上消化道造影D腹腔穿刺检查E肝功能化验120.来诊次日呕鲜血约500ml，黑便2次，每次约200ml。体检Bp：10570mmHg，

34、HR102次/分，肝肋下未及，脾肋下5cm，急查血Hb75gL，ALT256IUL，此病人上消化道出血原因首先考虑A食管静脉曲张破裂出血B十二指肠溃疡出血C胃溃疡出血D胃癌出血E急性胃炎出血121.对该患者主要的治疗方法是A三腔管压迫止血B静脉给予止血药C静脉给予抑酸剂D加压输血E冰盐水洗胃5岁患儿突发寒战高热，左大腿下端深压痛，患肢不敢活动，白细胞总数升高。122.应首先考虑的诊断为A骨结核B骨肿瘤C急性化脓性骨髓炎D慢性化脓性骨髓炎E风湿性骨髓炎123.最有意义的诊断方法是AX线检查BCTC血常规D早期局部分层穿刺E局部活检男性，45岁，双侧股骨干骨折3小时，体温365，脉搏细弱，血压60

35、40mmHg，四肢冰冷，无尿。124.首选的治疗措施是A静脉U强心药物B立即手术治疗C迅速补充血容量D利尿剂改善肾功能E应用抗生素125.易发生神经损伤的是A肱骨髁上骨折B股骨颈骨折C股骨干骨折D腓骨上段骨折E胫骨下1/3骨折（共用选项）AX线胸片见呈段、叶分布的淡薄而均匀影BX线胸片见多发肺段、肺叶密度影及气囊肿CX线胸片见多形态浸润影，呈节段性斑片状模糊阴影，下叶多见DX线胸片见大叶、小叶实变影，叶间裂呈弧形下坠EX线胸片见椭圆形块影，边缘模糊有毛刺126.符合肺炎球菌肺炎表现的是127.符合肺炎支原体肺炎表现的是A高血压病I期B高血压病II期C高血压病III期D高血压脑病E急进型高血压1

36、28.患者血压持续增高，出现脑出血129.舒张压持续超过95mmHg，无心脑肾损害130.舒张压持续超过95mmHg，左心室增大，心功能I级A心肌收缩期泵功能障碍B心肌非对称性肥厚C心内膜心肌纤维化，心室舒张功能受损D血压升高，左心室肥厚E局部心缘突出，有反常搏动131.扩张型心肌病132.肥厚型心肌病A腹痛出现无明显规律B空腹时腹痛，进餐后缓解C进油腻饮食后出现腹痛D进餐后腹痛，至下一餐前缓解E精神紧张时出现腹痛133.典型的十二指肠溃疡腹痛特点是134.典型的胃溃疡疼痛特点是A无明显规律性B疼痛-排便-加重C进食-疼痛-缓解D疼痛-进食-缓解E疼痛-便意-缓解135.胃溃疡腹痛的规律是13

37、6.十二指肠球部溃疡的腹痛规律是A倾倒综合征B输出袢梗阻C低血糖综合征D碱性反流性胃炎E慢性不完全性输入袢梗阻137.胃大部切除术后病人，进食后20分钟，出现心悸、乏力、出汗、头晕138.胃大部切除术后3个月出现上腹部及胸骨后烧灼样疼痛，进食后加重，呕吐胆汁样液A良性肿瘤B恶性肿瘤C交界性肿瘤D癌前病变E非肿瘤性良性病变139.原位癌是140.非典型性增生是141.海绵状血管瘤是A乳房癌B乳房纤维腺瘤C乳房囊性增生病D乳管内乳头状瘤E乳房肉瘤142.女，32岁，主诉右乳房胀痛，与月经周期有关，检查乳房有多个结节状肿块，边界不清，可推动，诊断首先考虑143.女，25岁，右乳房外上象限有一肿块，33cm，质韧、光滑、边界清楚，易推动，诊断首先考虑。A漏出液B渗出液C脓性胸液D血性胸液E乳糜性胸液144.充血性心力衰竭所致胸腔积液145.系统性红斑狼疮胸液所产生的胸腔积液146.金黄色葡萄球菌肺炎并发胸腔积液常为147.胸导管阻塞或破裂所致胸腔积液为A过氧化酶强阳性B中性粒细胞碱性磷酸酶偏低C非特异酯酶染色阳性，可被氟化钠抑制D细胞内铁染色强阳性E糖原染色阳性，呈块状或颗粒状以上细胞化学染色有助于诊断下列疾病的是148.急性早幼粒细胞白血病149.急性单核细胞白血病150.急性淋巴细胞白血病 14 / 14