川芎茶调散课件.ppt

1、第十四章第十四章 治风剂治风剂1【定义定义】234正方正方附方附方6 64 45 52 211116 6567疏散外风疏散外风 -川芎茶调散川芎茶调散8用法：上为细末用法：上为细末,每服每服二钱（二钱（6g），食后用），食后用茶清调下。茶清调下。疏散外风疏散外风 -川芎茶调散川芎茶调散9疏散外风疏散外风 -川芎茶调散川芎茶调散10【配伍特点配伍特点】疏散外风疏散外风 -川芎茶调散川芎茶调散11【辨证要点辨证要点】疏散外风疏散外风 -川芎茶调散川芎茶调散12疏散外风疏散外风 菊花茶调散菊花茶调散13疏散外风疏散外风 -大秦艽汤大秦艽汤14生地生地3g石膏石膏6g黄芩黄芩3g清热清热使使甘草甘草6

2、g 调和诸药调和诸药【用法用法】上十六味上十六味,锉锉,每服一两每服一两(30g),水煎水煎,去滓温服去滓温服,无时。无时。疏散外风疏散外风 -大秦艽汤大秦艽汤15【配伍特点配伍特点】疏散外风疏散外风 -大秦艽汤大秦艽汤16【辨证要点辨证要点】疏散外风疏散外风 -大秦艽汤大秦艽汤17 麻黄麻黄、防己防己、人参、人参、桂心、桂心、黄芩黄芩、白芍白芍、甘草甘草、川芎川芎、杏杏仁各仁各9g、防、防风风12g、附子、附子9g、生生姜姜6g【用法用法】上十二上十二味味,(口父口父)咀咀，以水一斗二升，先煮麻黄三沸去沫，以水一斗二升，先煮麻黄三沸去沫内诸内诸药，药，煮取煮取三三升，分三升，分三服甚良。不瘥

3、，更服甚良。不瘥，更合合三四剂必佳，三四剂必佳，取取汗随人风轻重虚实也。汗随人风轻重虚实也。疏散外风疏散外风 小续命汤小续命汤18疏散外风疏散外风 消风散消风散19用法：水二盅用法：水二盅,煎至八分煎至八分,食远服。食远服。疏散外风疏散外风 消风散消风散20【配伍特点配伍特点】疏散外风疏散外风 消风散消风散21【辨证要点辨证要点】疏散外风疏散外风 消风散消风散22疏散外风疏散外风 牵正散牵正散23用法：用法：上细为末。每服一钱上细为末。每服一钱(3g),热酒调下热酒调下,不拘时候不拘时候。疏散外风疏散外风 牵正散牵正散24【配伍特点配伍特点】疏散外风疏散外风 牵正散牵正散25【辨证要点辨证要点

4、】疏散外风疏散外风 牵正散牵正散26疏散外风疏散外风 -小活络丹小活络丹27疏散外风疏散外风 -小活络丹小活络丹28【配伍特点配伍特点】疏散外风疏散外风 -小活络丹小活络丹29【辨证要点辨证要点】疏散外风疏散外风 -小活络丹小活络丹30【用法用法】上共五十味为末上共五十味为末,蜜丸如桂圆核大蜜丸如桂圆核大,金箔为衣金箔为衣,每服一丸每服一丸(5g),陈酒送下。陈酒送下。疏散外风疏散外风 大活络丹大活络丹31疏散外风疏散外风 玉真散玉真散32用法：用法：上为细末上为细末,每服二钱每服二钱(6g),热酒一盅调服。外用适量热酒一盅调服。外用适量,敷伤处。若牙关紧急敷伤处。若牙关紧急,腰背反张者腰背反

5、张者,每服三钱每服三钱(9g),用热童便用热童便调服调服。疏散外风疏散外风 玉真散玉真散33【配伍特点配伍特点】疏散外风疏散外风 玉真散玉真散34【辨证要点辨证要点】疏散外风疏散外风 玉真散玉真散3536平息内风平息内风 羚角钩藤汤羚角钩藤汤37用法：水煎服用法：水煎服。平息内风平息内风 羚角钩藤汤羚角钩藤汤38【配伍特点配伍特点】平息内风平息内风 羚角钩藤汤羚角钩藤汤39【辨证要点辨证要点】平息内风平息内风 羚角钩藤汤羚角钩藤汤40 平息内风平息内风 镇肝熄风汤镇肝熄风汤 41平息内风平息内风 镇肝熄风汤镇肝熄风汤 42【配伍特点配伍特点】平息内风平息内风 镇肝熄风汤镇肝熄风汤 43【辨证要

6、点辨证要点】平息内风平息内风 镇肝熄风汤镇肝熄风汤 44平息内风平息内风 镇肝熄风汤镇肝熄风汤 45【附方】附方】建瓴汤建瓴汤医学衷中参西录医学衷中参西录【主治】主治】肝阳上亢证肝阳上亢证。头目眩晕。头目眩晕,耳鸣目胀耳鸣目胀,心悸健忘心悸健忘,烦躁不宁烦躁不宁,失眠多梦失眠多梦,脉弦长而硬。脉弦长而硬。【功用】【功用】镇肝息风镇肝息风,滋阴安神滋阴安神【组成组成】生怀山药生怀山药30g 怀牛膝怀牛膝30g 生赭石生赭石24g 生龙骨生龙骨18g 生怀地黄生怀地黄18g 生杭芍生杭芍12g 柏子仁柏子仁12g建瓴汤与镇肝熄风汤均用怀牛膝、代赭石、龙骨、牡蛎、白芍建瓴汤与镇肝熄风汤均用怀牛膝、代

7、赭石、龙骨、牡蛎、白芍,故均能镇肝故均能镇肝熄风熄风,滋阴潜阳滋阴潜阳,以治肝肾阴虚以治肝肾阴虚,肝阳上亢之证。肝阳上亢之证。但后者配玄参、天冬、但后者配玄参、天冬、龟板、茵陈、川楝子等龟板、茵陈、川楝子等,故镇潜清降之力较强故镇潜清降之力较强,用于肝阳上亢用于肝阳上亢,气血逆气血逆乱而见脑中热痛乱而见脑中热痛,或面色如醉或面色如醉,甚或中风昏仆者甚或中风昏仆者;而前者有生地、怀山、而前者有生地、怀山、柏子仁等柏子仁等,故故宁心安神宁心安神之力略优之力略优,用于肝阳上亢而见失眠多梦、心神用于肝阳上亢而见失眠多梦、心神不宁者。不宁者。【用法用法】磨取铁锈浓水磨取铁锈浓水,以之煎药。以之煎药。平息

8、内风平息内风 建瓴汤建瓴汤 46 平息内风平息内风 天麻钩藤饮天麻钩藤饮 47病机病机:肝肾不足肝肾不足,肝阳偏肝阳偏亢亢,生风化热生风化热头痛、眩晕头痛、眩晕 肝阳偏亢肝阳偏亢,风阳上扰风阳上扰心神不安、心神不安、失眠多梦失眠多梦肝阳有余肝阳有余,化热扰心化热扰心【用法用法】水煎服。水煎服。平息内风平息内风 天麻钩藤饮天麻钩藤饮 48【配伍特点配伍特点】平息内风平息内风 天麻钩藤饮天麻钩藤饮 49【辨证要点辨证要点】平息内风平息内风 天麻钩藤饮天麻钩藤饮 50平息内风平息内风 大定风珠大定风珠51用法：用法：水八杯水八杯,煮取三杯煮取三杯,去去滓滓,入阿胶烊化入阿胶烊化,再入再入鸡子黄鸡子黄

9、,搅令相得搅令相得,分分三次服。三次服。平息内风平息内风 大定风珠大定风珠52平息内风平息内风 大定风珠大定风珠53【配伍特点配伍特点】平息内风平息内风 大定风珠大定风珠54【辨证要点辨证要点】平息内风平息内风 大定风珠大定风珠55【附方】附方】【用法用法】水八杯水八杯,煮取三杯煮取三杯,分三次服。分三次服。平息内风平息内风 三甲复脉汤三甲复脉汤56平息内风平息内风 阿胶鸡子黄汤阿胶鸡子黄汤57用法：用法：水煎服。水煎服。平息内风平息内风 阿胶鸡子黄汤阿胶鸡子黄汤58【配伍特点配伍特点】平息内风平息内风 阿胶鸡子黄汤阿胶鸡子黄汤59【辨证要点辨证要点】平息内风平息内风 阿胶鸡子黄汤阿胶鸡子黄汤

10、第十五章第十五章 治燥剂治燥剂60【定义定义】616263正方正方附方附方3 30 04 40 07 70 0646566轻宣外燥轻宣外燥 -杏苏散杏苏散67佐佐使使甘草甘草3g调和诸药调和诸药,合桔梗宣肺利咽合桔梗宣肺利咽【用法用法】水煎温服。水煎温服。轻宣外燥轻宣外燥 -杏苏散杏苏散68【配伍特点配伍特点】轻宣外燥轻宣外燥 -杏苏散杏苏散69【辨证要点辨证要点】轻宣外燥轻宣外燥 -杏苏散杏苏散70 轻宣外燥轻宣外燥 -桑杏汤桑杏汤71【用法用法】水二杯水二杯,煎取一杯煎取一杯,顿顿服之服之,重者再作服。重者再作服。轻宣外燥轻宣外燥 -桑杏汤桑杏汤72【配伍特点配伍特点】轻宣外燥轻宣外燥 -

11、桑杏汤桑杏汤73【辨证要点辨证要点】轻宣外燥轻宣外燥 -桑杏汤桑杏汤桑杏汤桑杏汤杏苏散杏苏散相同点：相同点：均可轻宣外燥，用治外燥咳嗽。均可轻宣外燥，用治外燥咳嗽。配伍：配伍：功用：功用：主治：主治：【鉴别鉴别】桑杏汤与杏苏散桑杏汤与杏苏散桑杏汤桑杏汤桑菊饮桑菊饮相同点：相同点：均用桑叶、杏仁，均可治感受外邪均用桑叶、杏仁，均可治感受外邪,肺气失宣所致的咳嗽口渴肺气失宣所致的咳嗽口渴、身热不甚、脉浮数之证。、身热不甚、脉浮数之证。配伍：配伍：用药特用药特点：点：主治：主治：【鉴别鉴别】桑杏汤与桑菊饮桑杏汤与桑菊饮76轻宣外燥轻宣外燥 -清燥救肺汤清燥救肺汤77使使 甘草甘草3g 调和诸药调和诸

12、药【用法用法】水一碗水一碗,煎六分煎六分,频频二三次频频二三次,滚热服。滚热服。轻宣外燥轻宣外燥 -清燥救肺汤清燥救肺汤78【配伍特点配伍特点】轻宣外燥轻宣外燥 -清燥救肺汤清燥救肺汤79【辨证要点辨证要点】轻宣外燥轻宣外燥 -清燥救肺汤清燥救肺汤80【临证加减临证加减】轻宣外燥轻宣外燥 -清燥救肺汤清燥救肺汤清燥救肺汤清燥救肺汤桑杏汤桑杏汤相同点：相同点：均用桑叶、杏仁轻宣温燥均用桑叶、杏仁轻宣温燥,苦降肺气，同治温燥伤肺之证苦降肺气，同治温燥伤肺之证配伍：配伍：主治：主治：症见：症见：【鉴别鉴别】清燥救肺汤与桑杏汤清燥救肺汤与桑杏汤8283滋阴润燥滋阴润燥 麦门冬汤麦门冬汤 84滋阴润燥滋

13、阴润燥 麦门冬汤麦门冬汤【用法用法】上六味上六味,以水一斗二升以水一斗二升,煮取六升煮取六升,温服一升温服一升,日三夜一服。日三夜一服。85【配伍特点配伍特点】滋阴润燥滋阴润燥 麦门冬汤麦门冬汤 86【辨证要点辨证要点】滋阴润燥滋阴润燥 麦门冬汤麦门冬汤 87滋阴润燥滋阴润燥-养阴清肺汤养阴清肺汤88-养阴清肺汤养阴清肺汤滋阴润燥滋阴润燥-养阴清肺汤养阴清肺汤【用法用法】水煎服。水煎服。89【配伍特点配伍特点】滋阴润燥滋阴润燥-养阴清肺汤养阴清肺汤90【辨证要点辨证要点】滋阴润燥滋阴润燥-养阴清肺汤养阴清肺汤【使用注意使用注意】q白喉忌解表白喉忌解表,尤忌辛温发汗尤忌辛温发汗,原书方后记载原书

14、方后记载;如有内如有内热及发热热及发热,不必投表药不必投表药,照方服去照方服去,其热自除。其热自除。91滋阴润燥滋阴润燥-琼玉膏琼玉膏92【用法用法】人参、茯苓为细末，蜜用生绢滤过，地黄取自然汁，人参、茯苓为细末，蜜用生绢滤过，地黄取自然汁，捣时不得用铁器，取汁尽去滓，用药一处，拌和匀，入银、石器捣时不得用铁器，取汁尽去滓，用药一处，拌和匀，入银、石器或好瓷器内封闭留用。每晨服二匙，以温酒化服，不饮酒者，白或好瓷器内封闭留用。每晨服二匙，以温酒化服，不饮酒者，白汤化之。汤化之。滋阴润燥滋阴润燥-琼玉膏琼玉膏93【配伍特点配伍特点】滋阴润燥滋阴润燥-琼玉膏琼玉膏94【辨证要点辨证要点】滋阴润燥滋阴润燥-琼玉膏琼玉膏95滋阴润燥滋阴润燥-玉液汤玉液汤96【用法用法】水煎服。水煎服。滋阴润燥滋阴润燥-玉液汤玉液汤97【配伍特点配伍特点】滋阴润燥滋阴润燥-玉液汤玉液汤98【辨证要点辨证要点】滋阴润燥滋阴润燥-玉液汤玉液汤【临证加减临证加减】q 若气虚较甚者若气虚较甚者,加人参加人参,或西洋参以补气生津；或西洋参以补气生津；q 若小便频数者若小便频数者,加山萸肉、菟丝子以固肾缩尿；加山萸肉、菟丝子以固肾缩尿；q 若内热较重而见烦热渴饮甚者若内热较重而见烦热渴饮甚者,加生石膏、麦冬以加强清热之效。加生石膏、麦冬以加强清热之效。