1、第四节第四节 雾化吸入法雾化吸入法【定义】应用雾化装置将药液分散成细小的雾滴以气雾状喷出，经鼻或口吸入达到治疗效果的给药方法。【优点】奏效快、药物用量小、不良反应轻，对呼吸道局部及全身都可产生治疗作用。【常用方法】超声波雾化吸入法 氧气雾化吸入法 压缩雾化吸入法 手压式雾化器雾化吸入法 一、超声雾化吸入法【定义】应用超声波声能将药液变成细微的气雾，再由鼻或口吸入的方法。【优点】雾量大小可以调节，雾滴小而均匀，药液可随深而慢的吸气到达终末支气管和肺泡。【目的】湿化气道，改善通气功能预防、控制呼吸道感染 解除支气管痉挛治疗肺癌【评估】1、病人病情、治疗情况、用药史，所用药物的药理作用。2、病人意识
2、状态、对给药计划的了解、心理状态及合作程度。3、病人呼吸道是否感染、通畅，有无支气管痉挛、呼吸道黏膜水肿、痰液等；病人面部及口腔粘膜情况，有无感染、溃疡等。【计划【计划】用物准备 1、超声雾化吸入器一套 构造构造 超声波发生器 水槽与晶体换能器 雾化罐与透声膜 螺纹管和口含嘴(或面罩)原理原理高频电能 超声波声能 罐内的药液 成为细微雾滴 进入呼吸道 晶体换能器 透声膜 药液表面张力破坏 患者深吸气 2、常用药物：根据评估情况及用药目的选择合适的药物加入生理盐水中。1）控制呼吸道感染，消除炎症：庆大霉素等；2）解除支气管痉挛、减轻呼吸道粘膜水肿：氨茶碱、沙丁胺醇、地塞米松等；3）稀释痰液，帮助
3、祛痰：a-糜蛋白酶等；3、其他用物：弯盘、冷蒸馏水、治疗巾、电源插座。【实施】【操作步骤】洗手、戴口罩检查雾化器 连接雾化器主件与附件 加冷蒸馏水于水槽内 加药 于雾化罐内携用物至床旁，核对取舒适卧位，舖治疗巾接通电源，定时，调节雾化量，观察水温、开始雾化结束雾化 操作后处理：病人安置、用物处理、疗效观察、吸收记录【注意事项】1、严格执行查对制度，遵守消毒隔离制度；2、使用前检查雾化器各部件是否完好，有无松动、脱落等异常情况。3、水槽和雾化罐内切忌加温水或热水，水槽内无水时，不可开机，以免损坏机器。水槽须保持有足够的冷蒸馏水，如发现水温超过50或水量不足，应关机，更换或加入冷蒸馏水。4、水槽底
4、部的晶体换能器和雾化罐底部的透声膜薄而质脆，易破碎，操作中注意不要损坏。5、连续使用雾化器时 中间应间隔30分钟。二、氧气雾化吸入法【定义】借助氧气高速气流，破坏药液表面张力，使药液形成雾状，随吸气进入呼吸道 的方法。【目的】改善通气功能，解除支气管痉挛预防、控制呼吸道感染 稀释痰液，促进咳嗽【评估】1、病人病情、治疗情况、用药史，所用药物的药理作用。2、病人意识状态、对给药计划的了解、心理状态及合作程度。3、病人呼吸道是否感染、通畅，有无支气管痉挛、呼吸道黏膜水肿、痰液等；病人面部及口腔粘膜情况，有无感染、溃疡等。【计划】用物准备1、氧气雾化吸入装置2、常用药物3、其它用物：氧气装置、弯盘、
5、治疗巾【实施】检查氧气雾化吸入器，准备药液核对 连接 调节氧气流量（6-8l/min)开始雾化 结束雾化 操作后处理 注意事项1、严格执行查对制度，遵守消毒隔离制度；2、使用前检查雾化器各部件是否完好，有无松动、脱落等异常情况。3、用氧前湿化瓶内勿放水；用氧过程中注意安全，严禁接触烟火和易燃品。三、压缩时雾化吸入【定义】利用压缩空气将药液变成细微的气雾（直径3um以下），使药液直接被吸入呼吸道的方法。【目的】【评估】【计划】用物准备1、压缩雾化吸入装置-空气压缩机-喷雾器-口含器作用原理：电能 -压缩空气 -药液表面张力破坏 -细微雾滴 2、常用药物3、其他用物：纱布、治疗巾、弯盘、电源插座【
6、实施】检查并连接雾化器 加药 核对 铺治疗巾 开始雾化 结束雾化 操作后处理注意事项使用前检查电源电压是否与压缩机吻合。压缩机放置在平稳处，勿放于地毯或毛织物上等软物上。治疗过程中密切观察患者的病情变化，出现不适可做适当休息或平静呼吸；如有痰液嘱患者咳出，不可咽下。定期检查压缩机的空气过滤器内芯，喷雾器要定期清洗，发现喷嘴堵塞，应反复清洗或更换。四、手压式雾化吸入器雾化吸入法【定义】利用拇指按压雾化器顶部，使药液从喷嘴喷出，形成雾滴作用于口咽部、气管、支气管粘膜吸收的治疗方法。【目的】通过吸收药物以改善通气功能，解除支气管痉挛。【评估】【计划】用物准备手压式雾化吸入器【实施】遵医嘱准备 核对 充分摇匀药液 开始雾化结束雾化 操作后处理 注意事项喷雾器使用后放置阴凉处保存，外壳定期清洁使用前检查雾化器各部件是否完好，有无松动、脱落等异常情况 药液随着深吸气的动作经口腔吸入，尽可能延长屏气时间，然后呼气 每次12喷，两次使用间隔时间不少于34小时
