1、1传出神经系统药理概论 2神经系统神经系统中枢神经中枢神经周围神经周围神经中枢抑制药中枢抑制药中枢兴奋药中枢兴奋药传出神经系统药传出神经系统药传入神经传入神经传出神经传出神经镇静催眠药等镇静催眠药等咖啡因等咖啡因等局麻药局麻药感受器感受器 中枢神经中枢神经 效效 应应 器器传入神经传入神经传出神经传出神经局麻药局麻药传出药物传出药物 交感副交感交感副交感 运动神经运动神经3一、传出神经系统分类一、传出神经系统分类（一）按解剖分类（一）按解剖分类目前将传出神经分目前将传出神经分自主神经自主神经（植物神经、（植物神经、内脏神经）内脏神经）非自主神经：运动神经非自主神经：运动神经交感神经交感神经副交
2、感神经副交感神经4（二）按递质分类（二）按递质分类胆碱能神经胆碱能神经去甲肾上腺素能神经去甲肾上腺素能神经Ach汗腺、骨骼汗腺、骨骼肌血管肌血管5二、传出神经系统的递质和受体二、传出神经系统的递质和受体61.递质递质传出神经系统递质传出神经系统递质l乙酰胆碱乙酰胆碱(Ach)(Ach)l去甲肾上腺素去甲肾上腺素(NA)(NA)72.突触的超微结构突触的超微结构8（一）（一）乙酰胆碱（乙酰胆碱（Ach）p合成合成p贮存贮存p释放释放p消除消除 AchE910（二）（二）去甲肾上腺素（去甲肾上腺素（NA）p合成合成p贮存贮存p释放释放p消除消除 摄取摄取1（摄取贮存型）（摄取贮存型）主要主要 主动
3、转运主动转运 神经组织神经组织MAO灭活灭活摄取摄取2（摄取代谢型）（摄取代谢型）被动转运被动转运 非神经组织非神经组织COMT和和MAO灭活灭活111213三、受体及分型三、受体及分型pAch受体受体 M受体受体 N受体受体p肾上腺素受体肾上腺素受体14（一）（一）Ach受体受体15（二）肾上腺素受体（二）肾上腺素受体16四、传出神经系统的生理功能四、传出神经系统的生理功能17四、传出神经系统的生理功能四、传出神经系统的生理功能NA1 心心 兴奋兴奋1 血管血管 收缩收缩（2 冠脉骨骼肌舒张）冠脉骨骼肌舒张）2 支气管支气管 舒张舒张代谢代谢AchpM受体受体 心脏：窦房结、房室结（心脏：窦
4、房结、房室结（）平滑肌平滑肌 支气管：支气管：收缩收缩 胃肠胆道平滑肌：胃肠胆道平滑肌：收缩收缩 眼：缩瞳眼：缩瞳 腺体：分泌腺体：分泌pN1受体：神经节受体：神经节+pN2受体：骨骼肌收缩受体：骨骼肌收缩18五、五、传出传出NS的作用方式和分类的作用方式和分类（一）作用方式（一）作用方式直接作用于直接作用于受体受体 激动药；拮抗药激动药；拮抗药作用于作用于递质递质合成合成 较少较少转化转化 抑制抑制AchE；抑制；抑制MAO释放释放 促进；抑制促进；抑制再摄取或储存再摄取或储存 如利血平如利血平 19（二）分类（二）分类p激动药（拟似药）激动药（拟似药）p阻滞药（拮抗药）阻滞药（拮抗药）20END
