1、中医外科学常考方剂总结一、疖热毒蕴结清热解毒五味消毒饮、黄连解毒汤暑热浸淫清暑化湿解毒清暑汤体虚毒恋,阴虚内热养阴清热解毒仙方活命饮合增液汤体虚毒恋,脾胃虚弱健脾和胃,清化湿热五神汤合参苓白术散疖:蕴(五+黄)、浸(暑)、恋(仙+增,神+参)二、痈火毒凝结清热解毒,行瘀活血仙方活命饮热胜肉腐和营清热,透脓托毒仙方活命饮合五味消毒饮气血两虚益气养血,托毒生肌托里消毒散痈:毒(仙)、热(仙+五)、虚(托)三颈痈疏风清热、解毒化痰牛蒡解肌汤或银翘散颈痈:牛解+银四、有头疽火毒凝结清热泻火,和营托毒黄连解毒汤合仙方活命饮湿热壅滞清热化湿,和营托毒仙方活命饮阴虚火炽滋阴生津,清热托毒竹叶黄芪汤气虚毒滞扶
2、正托毒八珍汤合仙方活命饮有头疽:火(黄+仙)、湿(仙)、阴(竹黄)气(八+仙)五、丹毒风热毒蕴疏风清热解毒普济消毒饮肝脾湿火清肝泻火利湿柴胡清肝汤、龙胆泻肝汤或化斑解毒汤湿热毒蕴利湿清热解毒五神汤合萆薢渗湿汤胎火蕴毒凉血清热解毒犀角地黄汤合黄连解毒汤丹毒:风(普)、肝(柴清)、湿(神+萆)、胎(犀+黄)六、瘰疬气滞痰凝疏肝理气,化痰散结开郁散阴虚火旺滋阴降火六味地黄丸合清骨散气血两虚益气养血香贝养营汤瘰疬:痰(开)、阴(六+骨)、两(香贝)七、褥疮气滞血瘀理气活血血府逐瘀汤蕴毒腐溃益气养阴、理湿托毒生脉散、透脓散合萆薢渗湿汤气血两虚气血双补、托毒生肌托里消毒散褥疮:瘀(府)、毒(生、透+萆)、
3、虚(托)八、乳痈气滞热壅疏肝清胃,通乳消肿瓜蒌牛蒡汤热毒炽盛清热解毒,托里透脓透脓散加味正虚毒恋益气和营托毒托里消毒散乳痈:滞(瓜牛)、盛(透)、恋(托)九、乳癖肝郁痰凝疏肝解郁,化痰散结逍遥蒌贝散冲任失调调摄冲任二仙汤合四物汤乳癖:肝(逍)、痰(逍+桃红)十、乳核肝气郁结疏肝解郁,化痰散结逍遥散血瘀痰凝疏肝活血,化痰散结逍遥散合桃红四物汤乳岩:肝(效+开)、冲(二仙+开)、毒(八)、两(荣)十一、乳衄肝火偏旺疏肝解郁,清热凉血丹栀逍遥散脾虚失统健脾养血归脾汤十二、乳岩肝郁痰凝疏肝解郁,化痰散结神效瓜蒌散合开郁散冲任失调调摄冲任,理气散结二仙汤合开郁散正虚毒炽调补气血,清热解毒八珍汤气血两亏补
4、益气血,宁心安神人参养荣汤脾虚胃弱健脾和胃参苓白术散或理中汤十三、气瘿疏肝解郁,化痰软坚四海舒郁丸气瘿:(四海)十四、肉瘿气滞痰凝理气解郁,化痰软坚逍遥散合海藻玉壶汤气阴两虚益气养阴,软坚散结生脉散合海藻玉壶汤肉瘿:痰(逍+海藻)、两(生+海藻)十五、瘿痈风热痰凝疏风清热化痰牛蒡解肌汤气滞痰凝疏肝理气,化痰散结柴胡舒肝汤十六、失荣气郁痰结理气解郁,化痰散结化痰开郁方阴毒结聚温阳散寒,化痰散结阳和汤瘀毒化热清热解毒,化痰散瘀五味消毒饮合化坚二陈丸气血两亏补益气血,解毒化瘀八珍汤合四妙勇安汤失荣:结(花开)、聚(阳)、化(五+坚)、两(八+四勇)十七、肾岩湿浊瘀结利湿化浊,解毒化瘀三妙丸合散肿溃坚
5、汤火毒炽盛清热泄火,解毒消肿龙胆泻肝汤合四妙勇安汤阴虚火旺滋阴降火,清热解毒知柏地黄丸合大补阴丸肾岩:湿(三妙+肿)、火(龙+四勇)、阴(知+大补)十八、蛇串疮肝经郁热清泄肝火,解毒止痛龙胆泻肝汤加紫草、板蓝根、玄胡等。脾虚湿蕴健脾利湿,解毒消肿除湿胃苓汤气滞血瘀理气活血,通络止痛柴胡疏肝散合桃红四物汤十九、癣风湿毒聚祛风除湿,杀虫止痒消风散加地肤子、白鲜皮、威灵仙,或苦参汤加白鲜皮、威灵仙。湿热下注清热化湿,解毒消肿湿重于热者,用萆薢渗湿汤;湿热兼瘀者,用五神汤;湿热并重者,用龙胆泻肝汤。癣:聚(消风)、注(萆)二十、湿疮湿热蕴肤清热利湿止痒龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤湿热浸淫清热利湿,解毒止痒龙
6、胆泻肝汤合五味消毒饮脾虚湿蕴健脾利湿止痒除湿胃苓汤或参苓白术散加紫荆皮、地肤子、白鲜皮。血虚风燥养血润肤,祛风止痒。当归饮子或四物消风饮加丹参、鸡血藤、乌梢蛇。二十一、婴儿湿疮胎火湿热凉血清火,利湿止痒消风导赤汤脾虚湿蕴健脾利湿小儿化湿汤加土茯苓、鱼腥草二十二、接触性皮炎(1)风热蕴肤疏风清热止痒消风散加紫荆皮、僵蚕(2)湿热毒蕴清热祛湿,凉血解毒龙胆泻肝汤合化斑解毒汤(3)血虚风燥养血润燥,祛风止痒当归饮子合消风散二十三、药毒湿毒蕴肤清热利湿,解毒止痒萆薢渗湿汤热毒入营清热凉血,解毒护阴清营汤气阴两虚益气养阴清热增液汤合益胃汤二十四、瘾疹风寒束表疏风散寒止痒麻黄桂枝各半汤风热犯表疏风清热止痒
7、消风散胃肠湿热疏风解表,通腑泄热防风通圣散血虚风燥养血祛风,润燥止痒当归饮子瘾疹:寒(各半)、热(消风)、湿(圣)、虚(当饮)二十五、牛皮癣肝郁化火疏肝理气,清肝泻火龙胆泻肝汤风湿蕴肤祛风利湿,清热止痒消风散血虚风燥养血润燥,熄风止痒当归饮子二十六、猫眼疮风寒阻络温经散寒,活血通络当归四逆汤风热蕴肤疏风清热,凉血解毒消风散湿热蕴结清热利湿,解毒止痒龙胆泻肝汤火毒炽盛清热凉血,解毒利湿清瘟败毒饮合导赤散二十七、白疕(寻常型)血热内蕴清热凉血,解毒消斑犀角地黄汤血虚风燥养血滋阴,润肤熄风当归饮子气血瘀滞活血化瘀,解毒通络桃红四物汤湿毒蕴阻清利湿热,解毒通络萆薢渗湿汤火毒炽盛清热泻火,凉血解毒清瘟败
8、毒饮白疕:蕴(犀)、燥(当饮)、滞(桃红)、阻(萆)、盛(瘟)二十八、粉刺肺经风热疏风清肺枇杷清肺饮肠胃湿热清热除湿解毒茵陈蒿汤痰湿瘀滞除湿化痰,活血散结二陈汤合桃红四物汤粉刺:肺(枇)、肠(茵)、痰(二陈+桃红)二十九、酒齄鼻肺胃热盛(红斑型)清泄肺胃积热枇杷清肺饮热毒蕴肤(丘疹脓疱型)清热解毒凉血黄连解毒汤合凉血四物汤气滞血瘀(鼻赘型)活血化瘀散结通窍活血汤三十、瓜藤缠湿热瘀阻清热利湿,祛瘀通络萆薢渗湿汤合桃红四物汤寒湿入络散寒祛湿,化瘀通络阳和汤三十一、红蝴蝶疮热毒炽盛清热凉血,化斑解毒犀角地黄汤合黄连解毒汤阴虚火旺滋阴降火六味地黄丸合大补阴丸、清骨散脾肾阳虚温肾助阳,健脾利水附桂八味丸
9、合真武汤脾虚肝旺健脾清肝四君子汤合丹栀逍遥散气滞血瘀疏肝理气,活血化瘀逍遥散合血府逐瘀汤红蝴蝶疮:热(犀+黄)、阴(犀+黄)、阳(附八+真)、肝(四君+逍)瘀(逍+府)三十二、淋病湿热毒蕴(急性淋病)清热利湿,解毒化浊龙胆泻肝汤酌加土茯苓、草红藤、萆薢阴虚毒恋(慢性淋病)滋阴降火,利湿祛浊知柏地黄丸酌加土茯苓、萆薢淋病:湿(龙)、阴(知)三十三、梅毒肝经湿热清热利湿,解毒驱梅龙胆泻肝汤酌加土茯苓、虎杖血热蕴毒凉血解毒,泻热散瘀清营汤合桃红四物汤毒结筋骨活血解毒,通络止痛五虎汤肝肾亏损滋补肝肾,填髓熄风地黄饮子心肾亏虚养心补肾,祛瘀通阳苓桂术甘汤梅毒:肝(龙)、蕴(清营+桃红)、结(五虎)、损(
10、地饮)、虚(苓)三十四、尖锐湿疣湿毒下注利湿化浊,清热解毒萆薢化毒汤酌加马齿苋、土茯苓、大青叶湿热毒蕴清热解毒,化浊利湿黄连解毒汤加苦参、萆薢、土茯苓、大青叶、马齿苋三十五、内痔风热肠燥清热凉血祛风凉血地黄汤湿热下注清热利湿止血脏连丸气滞血瘀清热利湿,行气活血止痛如神汤脾虚气陷补中益气,升阳举陷补中益气汤三十六、肛痈热毒蕴结清热解毒仙方活命饮、黄连解毒汤火毒炽盛清热解毒透脓透脓散阴虚毒恋养阴清热、祛湿解毒青蒿鳖甲汤合三妙丸三十七、肛裂血热肠燥清热润肠通便凉血地黄汤合脾约麻仁丸阴虚津亏养阴清热润肠润肠汤气滞血瘀理气活血,润肠通便六磨汤加红花、桃仁、赤芍三十八、脱肛脾虚气陷补气升提,收敛固涩补中益
11、气汤湿热下注清热利湿萆薢渗湿汤三十九、子痈湿热下注清热利湿,解毒消肿枸橘汤或龙胆泻肝汤气滞痰凝疏肝理气,化痰散结橘核丸四十、子痰浊痰凝结温经通络,化痰散结阳和汤,配服小金丹阴虚内热养阴清热,除湿化痰,佐以透脓解毒滋阴除湿汤合透脓散气血两亏益气养血,化痰消肿十全大补汤,兼服小金丹四十一、阴茎痰核痰浊凝结温阳通脉,化痰散结阳和汤合化坚二陈丸四十二、尿石症湿热蕴结清热利湿,通淋排石三金排石汤气血瘀滞理气活血,通淋排石金铃子散合石韦散肾气不足补肾益气,通淋排石济生肾气丸四十三、慢性前列腺炎湿热蕴结清热利湿八正散或龙胆泻肝汤气滞血瘀活血祛瘀,行气止痛前列腺汤阴虚火旺滋阴降火知柏地黄汤肾阳虚损补肾助阳济生
12、肾气丸四十四、股肿湿热下注清热利湿,活血化瘀四妙勇安汤血脉瘀阻活血化瘀,通络止痛活血通脉汤气虚湿阻益气健脾,祛湿通络参苓白术散四十五、血栓性浅静脉炎湿热蕴结清热利湿,解毒通络清利通络汤。发于上肢加桑枝;发于下肢加牛膝;红肿消退,疼痛未减者,加赤芍、泽兰、地龙、忍冬藤脉络瘀阻活血化瘀,行气散结活血通脉汤加鸡血藤、桃仁、忍冬藤。发于上肢加桂枝;发于下肢用牛膝,兼服四虫丸肝气郁结疏肝解郁,活血解毒柴胡清肝汤或复元活血汤。疼痛重者,加三棱、鸡血藤、忍冬藤四十六、臁疮湿热下注:清热利湿,和营解毒。二妙丸合五神汤气虚血瘀:益气活血,祛瘀生新。补阳还五汤合四妙汤四十七、脱疽寒湿阻络温阳散寒,活血通络阳和汤血脉瘀阻活血化瘀,通络止痛桃红四物汤湿热毒盛清热利湿,活血化瘀四妙勇安汤热毒伤阴清热解毒,养阴活血顾步汤气阴两虚益气养阴黄芪鳖甲煎四十八、肠痈瘀滞证行气活血,通腑泻热大黄牡丹汤合红藤煎剂湿热证通腑泻热,解毒利湿透脓复方大柴胡汤热毒证通腑排脓,养阴清热大黄牡丹汤合透脓散
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