1、重症间质性肺病诊断与治疗重症间质性肺病诊断与治疗DPLD/ILDDPLD/ILD肉芽肿疾病肉芽肿疾病结节病、结节病、LCH胶原血管疾病胶原血管疾病肺肾综合征肺肾综合征吸入因素吸入因素职业（有机无机）职业（有机无机）环境（包括家居）环境（包括家居）气体蒸汽气溶胶气体蒸汽气溶胶爱好鸟宠物爱好鸟宠物遗传因素遗传因素家族性家族性IPF结节性硬化结节性硬化神经纤维瘤病神经纤维瘤病代谢储存病代谢储存病某些特异性疾病某些特异性疾病PAP癌性淋巴管炎癌性淋巴管炎LAM/IPH肺静脉阻塞性疾病肺静脉阻塞性疾病医源性（药物放射）医源性（药物放射）特发性间质性肺特发性间质性肺炎（炎（IIP）感染感染*病毒病毒非典型
2、病原体非典型病原体PCP继发于其他系统继发于其他系统疾病疾病 消化、肾消化、肾脏、血液等脏、血液等Adapted from Ryu JH,et al.Mayo Clin Proc.1998;73:1085-1101.Adapted from ATS/ERS.Am J Respir Crit Care Med.2002;165:277-304.1970s2003IdiopathicIPsHeterogeneousgroup that includeda number ofdiseasesUIP/IPFNSIPDIPRB-ILDAIPCellularFibroticInterstitial Lun
3、g DiseasesSarcoidosisHypersensitivity PneumonitisAsbestosisLAMBMLLGCOPLIP特发性间质性肺炎（IIP）特发性肺纤维化（IPF/UIP）除 IPF 以外的特发性间质性肺炎呼吸性细支气管炎伴间质性肺病（RBILD）隐原性机化性肺炎（COP）脱屑型间质性肺炎（DIP）急性间质性肺炎（AIP）非特异性间质性肺炎（NSIP）淋巴细胞间质性肺炎（LIP）特发性间质性肺炎的分类特发性间质性肺炎的分类AIPARDSAIP05010015020025030045-5455-6465-7475+MaleFemale020406080100120
4、45-5455-6465-7475+MaleFemalePrevalenceIncidencePer 100,000Per 100,000 Incidence:30,000 patients/year Prevalence:80,000 current patients Age of onset:most 4070 years Two-thirds 60 years old at presentation Males femalesATS/ERS.Am J Respir Crit Care Med.2000;161:646-664.Raghu G,et al.Am J Respir Crit
5、Care Med.2006;174:810-816.UIP 时间和空间分布不一致 肌成纤维（纤维母）细胞灶 不同程度间质的炎症和胶原纤维 沉积指征指征方案方案PCPCMV4.当然你可以说我不投钱，但是我把所有时间和经历，所有一切都投入进去别人也会信任，这是共担风险才会走到明天。13.顾客后还有顾客，服务的开始才是销售的开始。12.我从不想未来，它来得太快。-爱因斯坦(美国)12.成功需要成本，时间也是一种成本，对时间的珍惜就是对成本的节约。7.征服畏惧、建立自信的最快最确实的方法，就是去做你害怕的事，直到你获得成功的经验。8.当你用烦恼心来面对事物时，你会觉得一切都是业障，世界也会变得丑陋可恨
6、。5.成功者不是比你聪明，只是在最短的时间采取最大的行动。1.真诚是美酒，年份越久越醇香浓烈;真诚是焰火，在高处绽放才愈显美丽;真诚是鲜花，送之于人，手有余香。6.只要再坚持一下下，我们就能到幸福的彼岸。13.行动是治愈恐惧的良药，而犹豫、拖延将不断滋养恐惧。12.无论今后的道路多么坎坷，只要抓住今天，迟早会在奋斗中尝到人生的甘甜。抓住人生中的一分一秒，胜过虚度中的一月一年!14、人都是在跌倒与爬起之间学会坚强，都是在风雨与阳光之间走过成长的路。失败所能带给你的只应是一些教训，一些冷静的思考，而不该有绝望、颓废、不知所措。2.高峰只对攀登它而不是仰望它的人来说才有真正意义。10.付出才会杰出;为别人创造价值，别人才愿意和你交往。18.我的人生格言是：走别人的路，让别人无路可走。11.选择自信，就是选择豁达坦然，就是选择在名利面前岿然不动，就是选择在势力面前昂首挺胸，撑开自信的帆破流向前，展示搏击的风采。6.只要路是对的，就不怕路远。真心的对别人产生点兴趣，是推销员最重要的品格。8.别再自己摸索，问路才不会迷路。12.我从不想未来，它来得太快。-爱因斯坦(美国)7.年轻人看到人生路上满是灿烂的鲜花，老年人看到人生途中的是凄美的斜阳。7.很多事先天注定，那是“命”;但你可以可以决定怎么面对，那是“运”!
