1、附件1公路养护工程竣工验收申请表工程名称急养护工程建设单位服务中心设计单位设计研究院有限公司监理单位监理有限公司开、完工时间2021.11.10-2022.8.15工程 概况本工程实施范围普通国省干线公路，共涉及 2 条国道和 2 条省道。为完成“原路侧仅设置长城墙路段及其他边坡坡度、路堤高度符合规范设置范围而缺少防护设施的路段进行提升，使其符合现行标准”的目标实施。对山区公路路侧安全设施进行完善，减少车辆冲出路外侧事故发生，保障沿线居民的出行安全。 1、路测设置护栏3320米2、设置护栏5504米3、设置护栏464米4、示警柱13根工程量完成情况该工程已按合同文件的要求完成；施工资料已整理完
2、成；工程经自检符合设计及规范要求；质 量 情 况主体各分项工程质量合格，观感质量合格；工程资料完整并符合要求；主体分部工程质量评定为合格；符合竣工条件；申请单位意见：（单位盖章）日期：年 月 日监理单位意见：（单位盖章）日期：年 月 日注：工程概况填写工程起止桩号、维修方式、维修部位等信息。一 2 普通公路养护工程竣工验收报告单工程编号工程类别养护工程名称应急养护工程工程地点（桩号）K986+420-K1001+920、K521+080-K521+910投标价决算金额开工日期11月10日竣工日期12月30日建设单位服务中心项目负责人设计单位研究院有限公司设计负责人施工单位集团有限公司项目经理监
3、理单位监理有限公司总监理工程师主要工程量本工程实施范围为山区区域内的普通国省干线公路，共涉及2条国道和 2 条省道。山区国省道为完成“原路侧仅设置长城墙路段及其他边坡坡度、路堤高度符合规范设置范围而缺少防护设施的路段进行提升，使其符合现行标准”的目标实施。对山区公路路侧安全设施进行完善，减少车辆冲出路外侧事故发生，保障沿线居民的出行安全。 路测设置护栏3320米，设置护栏5504米。施工单位自检意见自评养护工程质量等级：项目经理（签名）：（公章）年 月 曰监理单位评定意见建议养护工程质量等级：总监理工程师（签名）：（公章）年 月 曰建设单位验收意见养护工程质量等级：负责人（签名）：（公章）年 月 曰验收单位验收意见养护工程质量等级：（公章）年 月 曰
