1、 医院科室 6S 管理制度 为进一步优化临床、 医技科室工作环境, 理顺现场秩序, 提 高工作效率,巩固安全保障,提升对外形象,制定该6S 管理制 度。 一、 6S 管理目的 通过整理整顿办公物品, 清扫清洁办公场所等行动,促进办 公环境、工作效率、对外形象、安全质量等持续提升。 二、 6S 管理内容 6S 指整理( SEIRI)、整顿( SEITON )、清扫( SEISO )、清洁( SEIKETSU)、素养( SHITSUKE )、安全( SECURITY )。 1.整理:对办公区、休息室的所有物品进行分类,区分为必 要物品和非必要物品、 常用物品和非常用物品、一般物品和贵重 物品等。
2、2.整顿:对非必要物品果断丢弃,对必要物品、常用物品和 贵重物品要妥善保存,放置整齐、加以标识,做到随用随取,减 少寻找时间,使得秩序井然,并经常保持良好状态。 3.清扫:对办公区域、办公设施、休息室定期进行清扫、清 洗,保持干净整洁。 4.清洁:维护整理、整顿、清扫后的整洁美观状态。 5.素养:养成良好习惯,将上述四项内容持之以恒、不折不 扣地执行下去。 6.安全:时刻树立安全意识,建立安全工作规范。 三、组织机构 为加大 “6S”管理的组织领导力度, 成立 * 人民医院 “6S” 管理领导小组: 组长: * 副组长: * , * , * 成员: * 、 * 、 * 、 * 、* 、* “6
3、S”管理推行领导小组工作职责:“ 6S”管理活动的领导及统筹;负责审核批准“ 6S”管理重要文件;审批由推行办公室提出的相关经费;定期和不定期到现场监督考核;听取推行办公室关于“ 6S”推进情况的相关报告,掌握“ 6S” 推行进度及成效;评价“ 6S”推行和改善成果;积极参加 有关“ 6S”的培训及活动,带动全员参与。 领导小组下设办公室, 负责组织实施和日常管理工作。 办公室设在 * ,* 兼任办公室主任。 “6S”管理推行办公室工作职责:制定“ 6S”管理实施计划,制定与“ 6S”实施有关的标准、制度、监督及评估办法;组织“ 6S”管理培训,负责宣传、评优工作;审核各子公 司拟定的各类方案
4、,并指导执行;负责监督控制“6S ”管理 推行进程;定期和不定期组织开展“6S”实施考核工作; 定期向“ 6S”管理领导小组汇报“ 6S”推进工作情况。 六、实施范围 2 各临床、医技科室 七、实施步骤 “6S”管理活动分为宣传发动、全面推广、评估整改和深化提升四个阶段。 (一)宣传发动阶段(2019 年 3月 1日 3月 10 日) 宣传发动将分两个层级进行。首先,由医院“6S”管理领 导小组于 3 月 5 日召开试点科室启动大会,进行动员部署。其 次,各试点科室结合自身实际,提出整改方案,交医院“6S ” 管理领导小组审核,组织实施。 同时,认真宣传动员, 阐述意义、 明确要求 ,同时在各
5、宣传栏张贴“ 6S”管理标语,努力营造浓郁 氛围,使每个员工了解开展“6S ”的重要意义。 (二)试点科室推广阶段( 2019 年3月 11 日 2019 年3月 17 日) 经医院领导班子集体讨论拟确定心血管内科,神经外科, 耳 鼻咽喉头颈外科三个科室为首批试点科室。以上各试点科室要结 合单位实际,认真制定“6S”管理推进计划,落实具体措施, 6S ”明确时间进度、划分责任区、责任人,系统开展工作;“ 管理推行办公室将针对各试点科室推行进度,通过资料研读、 现 6S”管理的认场拍摄、访谈问卷等方式,了解员工对于推行“ 3 识现状,发现问题及时整改。 (二)全面推广阶段(2019 年 3 月
6、18 日 2019 年3月 24 日) 全院各科室要结合单位实际,认真制定“6S”管理推进计 划,落实具体措施,明确时间进度、划分责任区、责任人,系统开展工作;“ 6S”管理办公室将针对各科室推行进度,通过资料研读、现场拍摄等方式及时反馈信息,边推行边推行边整改。 (三)评估整改阶段( 2019 年 3月 25 日 2019 年 3月 31 日)为保证 6S 管理在各临床、医技科室得到不折不扣执行,院 6S 管理小组将定期检查和临时抽查,监督各科室6S 管理规定 2 天之内进行整执行情况,对于检查出来的问题,各科室要在 改。 6S 管理小组要在每周五前检查完毕并将检查结果以书面形 式于下周一例
7、会前报院领导,检查结果与科室综合目标考核挂 钩。 (四)深化提升阶段( 2019 年 4月 1日之后) 对前期开展的工作进行综合评估,找准问题、 明确方向, 由 “ 6S”管理办公室组织“ 6S”检查小组对拟定的管理标准进行集中讨论, 系统梳理, 修订完善。 对优秀个人与优秀部门树立典型进行宣传, 并在年终评先时优先推荐。 对做出突出贡献的单位和个人提成奖励建议。推动“ 6S”管理活动由基础管理向常态运行过渡, 并结合日常安全管理、 企业文化建设等工作, 促进员工素养的全面提升。 4 三、 6S 管理规定 通过明确责任部门, 划分责任区域, 严格操作规范及相关管 理规定,逐步建立起责任明确、内
8、容全面、严格规范的6S 管理 体系。 1.责任部门 由院长负责,医务科、护理部、院办室、政工科、后勤科和 督查室抽取人员组成6S 管理小组,负责医院临床、医技科室办 公区域 6S 管理的推动工作, 并且对 6S 管理开展情况进行指导、 监督、检查、评比、奖罚和公布。 2.责任区域 责任区域按科室进行划分, 科室管理范围即为责任区域。 各 科室责任区域可分为个人责任区、 多人责任区和公共责任区三部 分。个人责任区 包括主任办公室、 护士长办公室以及其他人员办 公桌区域,主要指个人的桌面、抽屉、电脑、资料、文件夹等, 每个人均有责任做好个人责任区的6S 工作。多人责任区 包括医 生办公室(值班室)
9、 、医生休息室、护士工作站、治疗室、换药 室和护士休息室、活动室,多人责任区由科主任、护(不含地面) 士长安排科室人员轮流管理。 公共责任区 指病房、 走廊、洗手间 等公共场所 ,公共责任区实行主要管理和督促(含多人责任区地面) 管理相结合原则,公共责任区的6S 工作主要由后勤部门安排保 洁人员主管,科主任、护士长负责督促管理。 3.操作规范 各责任区内物品需在规定位置摆放,使用需符合操作规 5 程。 每天下班之前,须整理、整顿、清扫、清洁办公区域、休息室。个人桌面允许摆放的物品包括电脑、电话、文件夹、资料盒(框)、水杯,其它物品一律不得保留;室内其他物品要保持清洁、无脏污; 切断不用电器电源
10、。 文件柜内物品摆放需按次序进行,各种资料需标明名称分类摆放。 个人抽屉应每星期整理一次,对于用不到的东西,应从抽屉里清理出去; 上级文件、 报刊等不便于整理的资料要指定存放区域分类摆放,定期处理。 椅子需摆放整齐,不得将衣物等挂在椅背上。 对舍弃的文件、 资料,应遵照安全、 保密的原则进行销毁。 与工作无关的个人物品必须放置到抽屉里,如饭盒、 雨具 等。 必须佩带胸卡,胸卡要保证干净,不得污面。 4.张贴规定 各科室不得随意张贴通知、 宣传等, 科室内需报医务科或护 理部批准后, 统一位置规范张贴, 科室外需报宣传部,并经主管 院领导批准后,在规定位置规范张贴。 5.禁烟规定 我院为无烟医院
11、,所有员工要严格遵守无烟医院相关规定。 6.礼仪规定 有电话铃声响起、客人来访时,要及时接听、接待,接 听电话及接待客人时应使用礼貌用语,大方得体。 6 注意仪表与形象,做到着装整齐,梳妆适宜,以饱满的 精神投入工作。 四、 6S 检查考核 为保证 6S 管理在各临床、医技科室得到不折不扣执行,院 6S 管理小组将定期检查和临时抽查,监督各科室6S 管理规定 2 天之内进行整执行情况,对于检查出来的问题,各科室要在 改。 6S 管理小组要在每月 25 日前检查完毕并将检查结果以书 面形式于 28 日前报院领导, 检查结果与科室综合目标考核挂钩。 临床科室 6S 管理考核标准 日期:年月日科室:
12、 项目扣分考核内容分值 扣分标准责任人 整齐、医生办公室、值班室、会议区要求保持干净、 1规范、统一,物品摆放有序、干净整洁。 、医用标识按要求挂放、张贴。2 、值班室悬挂统一的科室公开栏看板(医院统一制3 作),考勤表、各类通知、常用文件统一按指定标示悬 医 挂公开。 生 上级文件等文档类资料全部分类入4、科室管理资料、 办 一处做不盒,并整齐码放在文件柜中,做到按要求更新。公 、不准悬挂张贴与医疗无关的字画和其他物品。5到或不符室 20、会议桌只许整齐摆放医学及科室管理类资料,6合要求扣(不准 值 1-2 分堆放其他杂物。 班 ) 室7、地面、墙面、学习看板、台面、桌面干净无尘。 、会议桌
13、如果设水晶板,8 水晶板下压置资料要整齐有 序,不得压置与科室管理无关的内容。 周边区域按照手卫生管理9 、洗手池要保持干净卫生, 规定管理到位。 10 、草本类植物要保持生机旺盛,不得出现残枝败叶或空置花盆。 7 1、个人物品要按统一标准摆放,整齐有序。 2、各个电脑摆放成行成列,位置适中,及时清洁办公 桌面,不得随意放置与工作无关的杂物。 3、电脑屏幕定期整理,保持干净清新桌面,不得在电 脑中乱拷东西,除允许外不能插 U 盘和移动硬盘。4、 办公桌玻璃板或水晶板下不得压置与工作无关的画 个人 一处做不片、照片及非每日使用的资料、文件、通知等纸张, 到或不符保持桌面的清洁。 办公10 、文件
14、框允许摆放少量医学书籍和病历资料,5合要求扣但必须 1 分整齐有序。 区 、病历书写结束后及时将病历放入病历夹中。6 、工作期间白大褂整洁得体、佩戴胸卡。7 、不吸烟、不喝酒,个人区域内不得出现烟头。8 、不得出现长明灯、长开电脑现象。9 、接打电话、与人交流讲文明,讲礼貌,不得出现10 不文明现象。 1、被褥叠放整齐,床面干净。 医生 、门后统一挂衣物,不得将衣物随意挂放。2一处做不 台面、地面干净,无烟头,不堆放杂物,、保持桌面、 3 到或不符 休息10 合要求扣垃圾及时清理。 1-2 、电话、电视定期擦拭,表面无污渍。分4 室 、个人物品一律放入更衣柜内。5 、保持工作区域安静、严肃。1
15、 放置整齐、 物品使用后及时归位,2、物品按标识摆放, 合理、定位、有序,每日定时清洁台面、地面。玻璃 板或水晶板下不得放置与工作无关的画片、照片及非 每日使用的资料、文件、通知等纸张,保持桌面的清 护洁。 一处做不 3、工作人员在工作时间必须按规定着装, 白大褂整洁到或不符 理10 合要求扣 1-2 分得体,仪表符合规范。 站 4、保管好护士站内物品。 交接班时应做到事清、 物清, 台面清洁整齐。 5、接打电话、与人交流讲文明,讲礼貌,不得出现不 8 文明现象。 1、操作台:按标识摆放各种物品。 (1 )治疗盘两个, )输液药品 2专用皮试盘一个,加药带盖方盘一个。 ( )橱柜、吊柜内按标识
16、( 3按输液卡摆放在摆药盒内。 一处做不 摆放物品,消耗性物品及时补充,保证数量。操作台 到或不符 面、各柜、抽屉内、治疗盘内物品摆放整齐有序。治 合要求扣 、治疗车:治疗室内放置两辆治疗车,车各部位清洁2 1-2 分; 无杂物,使用后及时归位。疗10 发现一次 、电冰箱:按规定位置摆放,冰箱内物品摆放整齐,3 乱扔医疗 及时除霜,不准放置食品。室 垃圾扣 3 、生活垃圾桶、医疗垃圾桶、利器盒:按规定位置摆4 分。 放,生活垃圾、医疗垃圾、废弃利器按要求分类放置, 桶外清洁无垃圾。 、非医疗用品不得在室内存放。5 、操作台:按规定放置换药物品,整洁有序,灭菌物1 品标识清晰,无过期。 、无菌柜
17、:按标识放置无菌物品,整洁有序,灭菌物2 一处做不品标识清楚,无过期。 、换药车:按规定位置放置,车各部位清洁无杂物,3到或不符 换 合要求扣使用后及时归位。 1 分;4、诊断床:按规定位置放置,床上铺一次性床罩,保 药10 发现一次持清洁整齐。 、污物桶:按规定位置放置,换药盘等需要重新灭菌5乱扔医疗 室 垃圾扣 3的物品使用后放污桶内,盖盖。 、医疗垃圾桶:按规定位置放置,医疗垃圾放入医疗6分。 垃圾桶。 、无关人员不准入内。7 、非医疗用品不得在室内存放。8 、按规定摆放更衣柜。1 护士 、护理人员个人物品一律放入柜内。2一处做不 、护士鞋放本人柜顶。3到或不符 休息10 、护士服按统一
18、高度挂值班室门后面。4合要求扣 1-2 5分、值班室和卫生间由值班护士定时打扫,干净整洁, 室 无异味。 9 1、物品摆放有序、干净整洁。 、保持桌面、台面、地面干净,不堆放杂物,垃圾及2护士 一处做不 时清理。 到或不符 、各种文件盒标识齐全,并整齐码放在文件柜中,做3长办10 合要求扣 到按要求更新。 1-2 分 、电话定期擦拭,表面无污渍。4公室 、个人物品一律放入文件柜内。5 医技科室 6S 管理考核标准 日期:年科室:月日 分值项目扣分考核内容扣分标准责任人 1、办公室、值班室、会议区要求保持干净、整齐、规 范、统一,物品摆放有序、干净整洁。 2、医用标识按要求挂放、 张贴,不准悬挂
19、张贴与医疗、 科室管理无关的字画和其他物品。 3 、值班室悬挂统一的科室公开栏看板(医院统一制 作),考勤表、各类通知、常用文件统一按指定标识 悬挂公开。 办 公4 、科室管理资料、 上级文件等文档类资料全部分类 一处做不 室 入盒,并整齐码放在文件柜中,做到按要求更新。 到或不符 ( 40 不准会议桌只许整齐摆放医学及科室管理类资料, 5 、 值合要求扣 堆放其他杂物。 班 1-4 分 室 、地面、墙面、学习看板、台面、桌面干净无尘。 6 ) 水晶板下压置资料要整齐有7 、会议桌如果设水晶板, 序,不得压置与科室管理无关的内容。 周边区域按照手卫生管理 8、洗手池要保持干净卫生, 规定管理到
20、位。 各种检查结果指定专用区域存放,不得随意放置。 9、 、草本类植物要保持生机旺盛,不得出现残枝败叶 10 或空置花盆。 1、个人物品要按统一标准摆放,整齐有序。 2 、各个电脑摆放成行成列,位置适中,及时清洁办公 桌面,不得随意放置与工作无关的杂物。 个人 一处做不电脑屏幕定期整理,保持干净清新桌面,不得在电、 3 到或不符 盘和移动硬盘。脑中乱拷东西,除允许外不能插 U 办公20 合要求扣办公桌玻璃板或水晶板下不得放置与工作无关的4 、 1-2 分 画片、照片及非每日使用的资料、文件、通知等纸张, 区 保持桌面的清洁。 但必须、 5文件框允许摆放少量医学书籍和病历资料, 整齐有序。 10
21、 6、工作期间工作服干净整齐、佩戴胸卡。 7、不吸烟、不喝酒,个人区域内不得出现烟头。 8、不得出现长明灯、长开电脑现象。 9、接打电话、与人交流讲文明,讲礼貌,不得出现不文明现象。 长时间离开时要办公椅归位。、办公椅要定位摆放, 10 1、操作台:各种设备定期擦拭,操作台面干净整洁, 各柜物品摆放整齐有序。 检 、诊断床:按规定位置放置,床上铺床单或一次性床2 ,保持清洁整 罩,床单做到定期清洗(至少一周一次) 查 一处做不齐;按要求设置隐私隔离帘,做到定期清洗,保持清 到或不符洁美观。 20室 、生活垃圾桶、医疗垃圾桶:按规定位置摆放,桶外3合要求扣 1-4 乱扔扣 3 分。分 清洁无垃圾。医疗垃圾放入医疗垃圾桶, (门 资料及推销4 、室内不得悬挂与医疗行为无关的牌板、 类宣传物品。 诊) 不得出现残枝败叶或5、草本类植物要保持生机旺盛, 空置花盆。 不得出现残枝败叶或 1、草本类植物要保持生机旺盛, 空置花盆。 科室、科室仓库保持定期整理,各种物品整齐码放、标识2 一处做不 准确到位。 到或不符 、科室门牌要与工作性质对应。320公共 合要求扣 、科室对外宣传及时报宣传部审定,统一规划、统一4 1-4 分 环境制作。 、各种提醒、通知类标识要统一、美观,无随意打印5 或手写类张贴物品。 11
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