1、血气胸病人的护理一、A11、护士巡视病房时发现病人闭式胸膜腔引流管脱出，首先要A、立即报告医生B、用无菌敷料堵塞、包扎胸壁引流管处伤口C、把脱出的引流管重新插入D、立即将胸侧引流管折曲夹闭E、急送手术室处理2、小量血胸是指出血量A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml3、胸部损伤的患者，下述哪种情况为剖胸探查手术适应证A、气胸肺萎陷超过30%B、多根多处肋骨骨折C、胸部爆震伤D、进行性血胸E、损伤性窒息发绀严重4、开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是A、吸氧B、输血补液C、气管插管行辅助呼吸D、立即剖胸探查E、迅速封闭胸部伤口5、自发性气胸最常见的症状是A、呕
2、吐B、心悸C、发热D、胸痛E、咳嗽二、A21、男，30岁。因车祸引起右胸部损伤，极度呼吸困难，发绀，呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸。急救应立即A、吸氧B、快速静脉输液C、输血D、气管切开E、胸腔穿刺排气2、男性，20岁，右胸刀刺伤1小时，关于进行性血胸，下列哪种征象不准确A、脉搏逐渐增快，血压持续下降B、闭式引流持续两小时，引流量达到200mlC、经输血补液后，血压升高后又迅速下降D、血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积连续复查，持续降低E、胸膜腔穿刺未抽出血液，但胸片提示胸膜腔阴影进行性增大3、患者，男，20岁。车祸后呼吸困难。查体：胸部可见约3cm长开放性伤口，胸部叩诊呈鼓音
3、，呼吸时伤口处出发嘶嘶声音。首先考虑为A、闭合性气胸B、开放性气胸C、张力性气胸D、损伤性气胸E、机化性血胸三、A3/A41、患者，男性，20岁。左侧胸部被匕首刺伤半小时。查体：胸痛，呼吸急促，口唇发绀。血压70/40mmHg，脉搏120次/分。左侧胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声，气管移向健侧，患侧叩诊呈鼓音。、应考虑此患者为A、开放性气胸B、闭合性气胸C、损伤性气胸D、张力性气胸E、胸壁软组织刺伤、引起患者休克的主要原因是A、血容量不足B、伤侧肺完全萎缩C、纵隔摆动，回心血量减少D、健侧肺部分受压E、心脏受压2、男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀
4、，出冷汗检查：血压10.6/8kPa（80/60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。、判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是A、检查病人的呼吸音是否正常B、检查引流管是否扭曲C、检查引流瓶中是否有引流液D、看引流管是否有液体引出E、观察水封瓶中长管内水柱的波动、搬动此病人时应A、保持引流通畅B、保持引流瓶直立C、用两把止血钳夹闭引流管D、嘱病人屏住呼吸E、注意观察引流液排出情况、造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是A、健侧肺受压迫B、纵隔向健侧移位C、静脉衄液回流受阻D、伤侧胸腔压力不断升高E、广泛皮下气肿、护士在
5、巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是A、更换胸腔引流管B、引流管重新连接C、钳闭引流管近端D、拔除胸腔引流管E、通知医生，等待处理3、患者男性，28岁。左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压84/62mmHg。皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈。头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音。右肺呼吸音消失。、最可能的诊断是A、闭合性气胸B、开放性气胸C、张力性气胸D、创伤性气胸E、血气胸伴失血性休克、首要的急救措施是A、高流量给氧B、快速输血补液C、剖胸探查D、排气减压E、气管切开辅助呼吸、此时患者的主要护理问题是A、潜在并
6、发症：休克B、知识缺乏C、恐惧D、营养失调：低于机体需要量E、清理呼吸道无效、若该患者行胸腔闭式引流5天后，仍严重漏气，呼吸困难未见好转，此时进一步的处理措施为A、剖胸探查B、持续大流量吸氧C、增加胸膜腔插管引流D、人工呼吸机辅助呼吸E、输血、输液，加强支持治疗4、患者男性，18岁，学生。晨跑后突感左胸针刺样疼痛，继之胸闷，呼吸困难。入院查体：神清，面色苍白，唇发绀，呼吸30次/分，左上肺叩呈鼓音，呼吸音消失，心率110次/分，律齐。、为明确诊断，最佳辅助检查是A、血常规B、胸部CTC、胸部X线D、ECGE、血气分析、该患者最可能的诊断是A、心绞痛B、闭合性气胸C、开放性气胸D、肋骨骨折E、肋间神经痛
