附着体义齿汇总课件.ppt

1、附附 着着 体体 可摘义齿可摘义齿 马婧马婧附着体义齿附着体义齿固位好固位好舒适舒适美观美观附着体义齿附着体义齿学习目标学习目标 掌握：定义，组成，常见附着体结构及特点掌握：定义，组成，常见附着体结构及特点 熟悉：各类常见附着体的优缺点，适用范围熟悉：各类常见附着体的优缺点，适用范围附着体义齿附着体义齿一、概述一、概述 1 1、定义（附着体，附着体义齿）、定义（附着体，附着体义齿）2 2、组成、组成 3 3、附着体与义齿的连接方式、附着体与义齿的连接方式 4 4、分类、分类1 1、定义、定义附着体：附着体：附着体义齿附着体义齿（denture retained by attachment）：是

2、一类：是一类以附着体为主要固位形式的可摘局部义齿、活动固定义以附着体为主要固位形式的可摘局部义齿、活动固定义齿或固定桥，是一种特殊的牙列缺损或牙列缺失的修复方齿或固定桥，是一种特殊的牙列缺损或牙列缺失的修复方式式附着体义齿附着体义齿附着体义齿附着体义齿附着体义齿附着体义齿附着体义齿附着体义齿附着体义齿附着体义齿附着体义齿附着体义齿附着体义齿附着体义齿2 2、附着体组成：阴阳性两部件、附着体组成：阴阳性两部件磁性附着体的衔铁及永磁体磁性附着体的衔铁及永磁体栓体栓道式附着体的栓体栓道栓体栓道式附着体的栓体栓道弹性珠球式附着体的珠球和凹槽弹性珠球式附着体的珠球和凹槽杆卡式附着体的杆和卡杆卡式附着体的

3、杆和卡套筒冠附着体的内冠和外冠套筒冠附着体的内冠和外冠附着体义齿附着体义齿一、概述一、概述 1 1、定义、定义 2 2、附着体的组成、附着体的组成 3 3、附着体与义齿的连接方式、附着体与义齿的连接方式 4 4、分类、分类4、附着体分类4、分类、分类（1）按照按照附着体安放在基牙上的位置附着体安放在基牙上的位置分类分类冠内附着体冠内附着体（intracoronal attachment）：冠外附着体冠外附着体（extracoronal attachment）：根面附着体根面附着体（root surface attachment）：安置在基牙部分的附着体安置在基牙部分的附着体 阴性结构镶嵌在基牙

4、阴性结构镶嵌在基牙牙冠内，不突出牙冠外，附着体阳性结构设置牙冠内，不突出牙冠外，附着体阳性结构设置在义齿上。在义齿上。安置在基牙部分的附着体部分或全部突出于牙冠安置在基牙部分的附着体部分或全部突出于牙冠外，另一部分附着体结构设置在义齿上外，另一部分附着体结构设置在义齿上。基牙附着体结构安置在基牙牙根的根面上和根基牙附着体结构安置在基牙牙根的根面上和根面内，另一部分附着体结构设置相对应的基托面内，另一部分附着体结构设置相对应的基托内。内。4 4、分类、分类 冠内附着体冠内附着体4 4、分类、分类冠外附着体冠外附着体4 4、分类、分类根面附着体根面附着体（2 2）根据）根据附着体固位原理分类分类机

5、械式附着体机械式附着体磁性附着体磁性附着体制锁摩擦式附着体制锁摩擦式附着体定位锁式附着体定位锁式附着体球铰链式附着体球铰链式附着体4、附着体分类附着体分类制锁摩擦式附着体制锁摩擦式附着体定位锁式附着体定位锁式附着体球铰链式附着体球铰链式附着体3 3 （3 3）根据根据附着体精密程度分类分类精密附着体精密附着体（precision attachment）半精密附着体半精密附着体（semi-precision attachment）二 4、附着体分类体分类精密附着体精密附着体半精密附着体半精密附着体（4 4）根据）根据附着体之间的结合形式分分类类刚性附着体刚性附着体（rigid attachmen

6、t）弹性附着体弹性附着体（resilient attachment）二二 4、附着体分类 附着体分类刚性附着体刚性附着体弹性附着体弹性附着体（5 5）根据）根据附着体制作工艺分类分类成品附着体成品附着体自制附着体自制附着体二 附4、附着体分类 着体分类成品附着体成品附着体自制附着体自制附着体6 6 （6 6）根据）根据附着体形态分类分类可分为栓道式栓道式、杆卡式杆卡式、按扣式按扣式和球帽式球帽式等类型的附着体。二 附4、附着体分类 附着体分类杆卡式附着体杆卡式附着体5、附着体的特点固位和稳定美观效果咀嚼效能基牙保存制作工艺应用范围义齿的固位和稳定义齿的固位和稳定 美美 观观 效效 果果 美美

7、观观 效效 果果 基牙的保存基牙的保存 基牙的保存基牙的保存 基牙的保存基牙的保存 运用范围运用范围 运用范围运用范围表1 附着体义齿和可摘局部义齿固位力比较附着体义齿可摘局部义齿固位原理阴阳性结构的结合卡环与天然牙的摩擦力固位效果优良固位方式机械嵌合、弹簧珠嵌合、锁结、磁力机械摩擦固位力调节更换弹性部件，选择不同固位力大小的附着体，调节内冠聚合度调节卡环进入倒凹的位置（深度和坡度）固位时间持久随摘戴次数增加，金属疲劳，固位力下降表2 附着体义齿和局部可摘义齿的比较附着体义齿可摘局部义齿美观效果唇颊侧没有固位体暴露，卡环利用天然牙唇颊侧倒凹固位，暴露金属咀嚼效能高，尤其是粘性食物约恢复天然牙的

8、30基牙保存多种设计使牙合力尽可能的沿牙长轴传导对基牙有扭力牙体预备量大少制作工艺要求精度高要求低，周期短费用高低运用范围广泛广泛6、附着体义齿的组成附着体桥体人工牙基托连接体四 附着体义齿的组成四 附着体义齿的组成二、（1）附着体义齿的适应证各类牙列缺损修复：肯氏I、II、III、IV类缺损牙列缺失修复：附着体固位的种植覆盖义齿轻度牙周炎伴牙列缺损的修复先天型牙列缺损修复颌骨部分切除伴牙列缺损修复二、（2）附着体义齿的禁忌证龋易感患者中重度牙周炎患者有活力的伸长、倾斜牙者缺牙区龈牙合距离过小者，牙冠高度过低者其它附着体义齿的禁忌证附着体义齿的设计总原则：保护软硬组织的健康总原则：保护软硬组织的健康基本原则：分散牙合力、减轻基牙和支持组织负基本原则：分散牙合力、减轻基牙和支持组织负担；采用联合基牙，防止基牙牙周组织创伤；牙担；采用联合基牙，防止基牙牙周组织创伤；牙弓双侧应放置同种类型的附着体；合理控制义齿弓双侧应放置同种类型的附着体；合理控制义齿固位力。固位力。