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1、第第十三十三章章 妇科病史及检查妇科病史及检查 1.尿瘘病人检查时应采取的体位： A.平卧 B.侧卧位 C.膝胸卧位 D.膀胱截石位 E.俯卧位 2.对未婚者应用检查方法是： A.双合诊 B.三合诊 C.肛腹诊 D.阴道扪诊 E.都不对 3.子宫前倾指： A.宫体朝尾骨 B.宫体朝向骶骨 C.宫体朝向耻骨 D.宫体朝向髂骨 E.宫体朝向坐骨 第十五章第十五章 女性生殖系统炎症女性生殖系统炎症 1. .滴虫性阴道炎阴道分泌物的特征滴虫性阴道炎阴道分泌物的特征 A A 白色豆渣样白色豆渣样 B B 黄色水样黄色水样 C C 稀薄泡沫样稀薄泡沫样 D D 黄色粘黄色粘液脓性液脓性 E E 白色浆液性

2、白色浆液性 2.2.滴虫性阴道炎的治愈标准滴虫性阴道炎的治愈标准 A A 用药后症状消失用药后症状消失 B B 用药后白带减少用药后白带减少 C C 经后复查白带，三次阴性经后复查白带，三次阴性 D D 治疗治疗 后镜检滴虫阴性后镜检滴虫阴性 E E 治疗后，复查白带二次阴性治疗后，复查白带二次阴性 3.3.滴虫性阴道炎最典型的临床表现是滴虫性阴道炎最典型的临床表现是 A A 白色豆渣样白带，外阴奇痒白色豆渣样白带，外阴奇痒 B B 血性白带外阴奇痒难耐血性白带外阴奇痒难耐 C C 脓性白带，阴道灼痛脓性白带，阴道灼痛 D D 灰黄泡沫状白带带伴外阴瘙痒灰黄泡沫状白带带伴外阴瘙痒 E E 黄色

3、白带，外阴不痒黄色白带，外阴不痒 4.女，48 岁，外阴瘙痒，白带增多三天，检查：阴道粘膜充血，分泌物呈稀薄 脓性泡沫状，悬滴镜检：见有波动小体，最恰当处理应是 A 取阴道分泌物细菌培养 B 灭滴灵 0.2tid 口服 C 制霉菌素片放入阴道每日一次 D 阴道冲洗 E 氯霉素片放入阴道每日一次 5.滴虫性阴道炎的最长见的传播方式是滴虫性阴道炎的最长见的传播方式是 A A 性交传染性交传染 B B 公共浴池公共浴池 C C 坐式厕所坐式厕所 D D 衣物衣物 E E 游泳池游泳池 6.24 岁女性，外阴痒，白带黄色，脓性，经检查发现阴道粘膜充血，分泌物呈 泡沫样，最可能的诊断是 A 霉菌性阴道炎

4、 B 淋病阴道炎 C 非特异性阴道 炎 D 阿米巴性阴道炎 E 滴虫性阴道炎 7.48 岁，已婚妇女，隐患肺部感染住院，长期应用抗生素，近一周外阴痒，检 查发现阴道粘膜发红，有白色膜状物，擦出后露出红肿粘膜面，最可能诊断是 A 淋菌性阴道炎 B 非特异性阴道炎 C 滴虫性阴道炎 D 念珠菌性阴道炎 E 老年阴道炎 8.一女性，50 岁，3 天前外出旅游归来，感外阴痒，白带多，色黄有异味，查： 阴道分泌物为黄色稀薄，泡沫样，阴道粘膜有散在红色斑点，最可能诊断为 A 老年性阴道炎 B 滴虫性阴道炎 C 霉菌性阴道炎 D 淋球菌性阴道炎 E 阿米巴性阴道炎 9.29 岁，已婚，因肺部感染，应用抗生素

5、月余，近一周外阴瘙痒逐渐加深，检 查阴道粘膜覆以白色膜状物，拭除后露出红肿粘膜面，应采取的最佳治疗措施是 A 局部用氯霉素软膏 B 局部用雌激素软膏 C 局部用甲硝唑 D 停用抗生素，局部用制霉菌素霜 E 停用抗生素，局部用甲硝唑霜 10.0.宫颈糜烂哪些项最正确？宫颈糜烂哪些项最正确？ A A 宫颈鳞状上皮脱落，有柱状上皮覆盖宫颈鳞状上皮脱落，有柱状上皮覆盖 B B 宫颈上皮缺失宫颈上皮缺失 C C 宫颈溃疡宫颈溃疡 D D 宫颈先天发育不良宫颈先天发育不良 E E 宫颈旧裂外翻宫颈旧裂外翻 11.11.关于霉菌性阴道炎，哪项是错误的？关于霉菌性阴道炎，哪项是错误的？ A A 白色念珠菌在弱

6、碱性环境下易繁殖白色念珠菌在弱碱性环境下易繁殖 B B 白带呈稠磨豆渣状白带呈稠磨豆渣状 C C 多见于糖尿病多见于糖尿病 D D 霉菌性阴道炎由白色念珠菌感染霉菌性阴道炎由白色念珠菌感染 E E 常用制霉菌素治疗常用制霉菌素治疗 12.有关白色念珠菌阴道炎的诱发因素错误的是 A 糖尿病 B 长期用抗生素 C 长期应用雌激素治疗 D 妊娠 E 患足癣 13.13.下列组合哪项错误？下列组合哪项错误？ A A 滴虫性阴道炎滴虫性阴道炎-黄色泡沫状白带黄色泡沫状白带 B B 老年性阴道炎老年性阴道炎-血性白带血性白带 C C 子宫内膜炎子宫内膜炎-粘液性白带粘液性白带 D D 念珠菌性阴道炎念珠菌

7、性阴道炎-豆渣样白带豆渣样白带 E E 子宫癌晚期子宫癌晚期-米汤样白带米汤样白带 14.14.关于念珠菌性阴道炎错误的是关于念珠菌性阴道炎错误的是 A A 比滴虫性阴道炎少比滴虫性阴道炎少 B B 多见于接受大剂量孕激素治疗多见于接受大剂量孕激素治疗 C C 由白色念珠菌感染所致由白色念珠菌感染所致 D D 孕妇及糖尿病患者易得孕妇及糖尿病患者易得 E E 长期应用抗生素的人易发长期应用抗生素的人易发 1515. .下列除何项外均是滴虫性阴道炎的临床表现下列除何项外均是滴虫性阴道炎的临床表现 A A 脓性含泡沫状白带脓性含泡沫状白带 B B 阴道宫颈粘膜有散在的红斑点阴道宫颈粘膜有散在的红斑

8、点 C.C.外外阴瘙痒阴瘙痒 D D 经期后症状加剧经期后症状加剧 E E 小阴唇内侧有白色膜状物小阴唇内侧有白色膜状物 16.关于滴虫性阴道炎的治疗,下列何项是错误的 A. 顽固者夫妻应同时口服甲硝唑治疗 B. 妊娠早期不宜服用甲硝唑治疗 C. 甲硝唑不能通过胎盘进入胎儿体内 D. 局部用药效果最佳 E. 阴道放药前先用酸性溶液冲洗可提高疗效 17.绝经期妇女已除外恶性肿瘤,出现血性白带最可能的是 A. 宫颈息肉 B. 宫颈糜烂 C. 宫腔积液 D. 老年性阴道炎 E. 更年期月经紊乱 18取子宫内膜作病理检查以诊断生殖器结核，关于注意事项，哪项是错 A应于经前 1 周或月经来潮 12h 内

9、作诊刮 B术前 3 天，术后 4 天，每天肌注链霉素、青霉素 1 次 C应注意刮取子宫角部内膜 D病理切片找到典型结核结节，诊断即可成立 E子宫腔小而坚硬，无组织刮出，可以排除内膜结核 1919- -2121 共用题干共用题干: : 19.40 岁,近 3 日白带增多,伴外阴搔痒就诊,检查外阴粘膜充血,阴道壁充血, 分泌物黄色,中等量,呈稀薄泡沫状,宫颈充血此病人应进行的辅助检查是 A. 血常规 B. 尿常规 C. 阴道分泌物细菌培养及药敏试验 D. 悬滴法阴道分泌物查滴虫 E. 阴道细胞学检查 20.此病人确切的诊断是 A. 霉菌性阴道炎 B. 滴虫性阴道炎 C. 老年性阴道炎 D. 阿米巴

10、阴道炎 E. 外阴搔痒症 21.对此病人的治疗,哪项是不妥的 A. 0.5醋酸冲洗阴道,口服增效联磺片 0.5 克, 每日两次共五天 B. 甲硝唑 200mg,口服,每日三次,共七天 C. 替硝唑 2 克,单次口服,爱人同时服 2 克 D. 甲硝唑 200mg,每晚塞入阴道内,共 10 天 E. 甲硝唑 2 克,单次口服 22.22.关于宫颈糜烂关于宫颈糜烂, ,正确的是正确的是 A. A. 因宫颈组织呈现糜烂面病变而得名因宫颈组织呈现糜烂面病变而得名 B. B. 按糜烂程度分为单纯型和乳突型按糜烂程度分为单纯型和乳突型 C. C. 按糜烂面积分为三度按糜烂面积分为三度 D. D. 宫颈糜烂面

11、为鳞状上皮所覆盖宫颈糜烂面为鳞状上皮所覆盖 E. E. 宫颈糜烂与早期宫颈癌从外观上极易鉴别宫颈糜烂与早期宫颈癌从外观上极易鉴别 23.23.关于慢性宫颈炎关于慢性宫颈炎, ,不正确的是不正确的是 A. A. 宫颈肥大系由慢性炎症长期刺激所致宫颈肥大系由慢性炎症长期刺激所致 B. B. 治疗宫颈糜烂前治疗宫颈糜烂前, ,应先行宫颈刮片应先行宫颈刮片, ,除外早期宫颈癌除外早期宫颈癌 C. C. 宫颈息肉摘除后常可复发宫颈息肉摘除后常可复发 D. D. 糜烂面的柱状上皮被鳞状上皮取代糜烂面的柱状上皮被鳞状上皮取代, ,即为宫颈糜烂愈合即为宫颈糜烂愈合 E. E. 宫颈肥大是由于鳞状上皮化生引起宫

12、颈肥大是由于鳞状上皮化生引起 24.宫颈重度糜烂患者,行宫颈刮片为巴氏级,下一步处理应是 A. 三个月后复查宫颈刮片 B. 激光治疗 C. 宫颈锥形切除 D. 取宫颈活体组织送检 E. 属正常改变,无须处理 25.28 岁,患慢性盆腔炎 2 年,反复发作,此次入院因高热 3 天,伴下腹疼.妇 科检 查:子宫正常大小,左侧可及 567cm 包块,张力大,不活动,压疼明显,最 适宜 的处理原则是 A. 中药治疗 B. 中药及抗生素治疗 C. 给予足够抗生素下行后穹窿穿刺抽脓 D. 抗生素及物理治疗 E. 后穹窿切开引流术 26.34 岁，已婚女性，白带增多，腥臭 1 个月，外阴不痒。最可能的诊断是

13、 A真菌性阴道炎 B滴虫性阴道炎 C细菌性阴道病 D外阴炎 E以上都不是 27.29 岁，已婚女性，脓性白带 1 周，检查外阴(-)，阴道(-)，子宫颈充血、触 血(+)，宫颈口有脓性分泌物，宫腔(-)。最可能的诊断是 A滴虫性阴道炎 B真菌性阴道炎 C细菌性阴道炎 D子宫颈沙眼衣原体感染 E子宫颈厌氧菌感染 28女性患者，外阴瘙痒、灼痛 2 天，坐卧不宁，痛苦非常，来院就诊，妇科检 查见白带较多，呈白色稠厚豆渣样，小阴唇内侧附着有白色膜状物，擦除后露出 红肿黏膜面，则其最可能的诊断为 A滴虫阴道炎 B外阴阴道假丝酵母菌病 C细菌性阴道炎 D淋病 E生殖器疱疹 29.34 岁，患慢性宫颈灸有重

14、度糜烂，需作电熨或激光治疗，下列注意事项。哪 项是错误的 A月经净后 15 天可作电熨或激光治疗 B急性生殖器炎症时不能作电熨或激光治疗 C术后应避免盆浴及性生活 1 个月 D术后阴道流出大量黄水 E术后 2 周结痂脱落，阴道分泌物减少 B B 型题型题: : A. 滴虫性阴道炎 B. 霉菌性阴道炎 C. 老年性阴道炎 D. 幼女性阴道炎 E. 淋球菌性阴道炎 30.妊娠,糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者易于发生 B 31.白带呈脓性泡沫状,用酸性液体冲洗阴道可提高疗效 A A. 卵巢囊肿蒂扭转 B. 急性盆腔炎 C. 急性阑尾炎 D. 宫外孕 E. 卵巢巧克力囊肿 32.高热,腹疼,触诊宫旁

15、两侧呈片状增厚 B 33.经期腹疼,子宫一侧或双侧可及肿物,活动受限 E A. 输卵管伞端闭锁,管腔内浆液积聚,状如腊肠 B. 输卵管伞端与卵巢粘连贯通,液体渗出 C. 盆腔结缔组织炎,纤维组织增生变硬,直达盆壁 D. 炎症经子宫内膜侵犯肌层 E. 盆腔结缔组织炎,脓液破入直肠或阴道 34.输卵管积水 A 35.输卵管卵巢囊肿 B 36.“冰冻骨盆“C A. 仰卧位 B. 半卧位 C. 膀胱截石位 D. 膝胸卧位 E. 垂头仰卧位 37.急性盆腔腹膜炎应采取 B 38.刮宫术应采取 C 3939- -4040 共用题干共用题干: : A 滴虫性阴道炎 B 念珠菌性阴道炎 C 子宫内膜癌 D 慢

16、性子宫颈炎 E 宫颈癌 39.34 岁妇女，外阴瘙痒一周，检查白带呈豆渣状，应首先考虑 B 40.35 岁妇女，绝经 2 年，阴道间歇性少量出血，应首选考虑 C 41.关于慢性外阴营养不良下列哪项是错误的：D A.可有增生型、硬化苔藓型营养不良及混合型三种 B.起发病因素与遗传及自身免疫有关 C.其增生型及混合型可发展为外阴癌 D.见到溃疡、出血及白色变可确诊为外阴癌 42.宫颈息肉的治疗哪项最合适？ D A.电熨 B.电挖 C.息肉摘除术 D.息肉摘除术并送病理检查 E.宫颈椎切 43.关于输卵管炎症下述哪项是正确的？ A.结节性输卵管炎是输卵管峡部肌层增生所致 B.输卵管积脓可演变为 输卵

17、管积水 C.输卵管积水与周围组织有粘连 D.输卵管积水之液体来自管壁上皮分泌 E.慢性输卵管炎症均为急性输卵管炎迁延所致 44.一般急性输卵管炎时，何部位受累最轻： A.肌层 B.浆膜层 C.间质层 D.内膜 E.输卵管周围 45.23 岁，结婚 3 年不孕，月经周期 2/30 天，量少，下腹坠痛，经期尤甚，查： 除子宫周围轻度粘连外无特殊，基础体温双相，经前一周内诊刮，未刮出组织， 初步诊断为： A.慢性盆腔炎 B.子宫发育不良 C.子宫内膜结核 D.子宫内膜异位 E.子宫腺肌症 46.生殖器结核最先侵犯的部位为： A.卵巢，其次是输卵管 B.子宫内膜，其次是输卵管 C.阴道， 其次是宫颈

18、D.输卵管，其次是子宫内膜 E.外阴，其次是阴道 47.对于急性盆腔炎，哪些是不正确的？ A.常有分娩、流产、盆腔手术等原因 B.伴有高烧、寒战 C.下腹剧痛 D.治疗要彻底以免形成慢性 E.急性期定期做盆腔检查，以了解病情 48.下述哪种情况不是急性生殖器炎的后遗症： A.输卵管积水 B.输卵管卵巢囊肿 C.卵巢巧克力囊肿 D.慢性盆腔结缔组织炎 E.慢性输卵管、卵巢炎 49.子宫输卵管碘油造影，哪些发现不符合结核？ A.输卵管腔呈典型的 串珠状 B.输卵管腔细小而僵直 C.子宫腔狭窄，边缘呈锯齿状 D.子宫腔有肿物突起 E.盆腔有孤立的钙化点 50.诊断子宫内膜结核，最可能的依据是哪项？

19、A.全身无力低烧 B.血沉快 C.不育 D.月经稀少 E.子宫内膜病理证实 51.51.慢性盆腔炎病变主要存在于：慢性盆腔炎病变主要存在于： A.A.子宫肌层及输卵管子宫肌层及输卵管 B.B.子宫内膜及输卵管子宫内膜及输卵管 C.C.子宫旁结缔组织及输卵管子宫旁结缔组织及输卵管 D.D.子宫旁结缔组织子宫旁结缔组织、卵巢及输卵管、卵巢及输卵管 E.E.盆腔腹膜、卵巢及输卵管盆腔腹膜、卵巢及输卵管 第十六章第十六章 女性生殖器官肿瘤女性生殖器官肿瘤 1.外阴平滑肌瘤镜下常见： A.退行性变 B.红色变性 C.玻璃样变 D.不典型增生 E.癌变 2.外阴纤维瘤多见于 A.大阴唇 B.小阴唇 C.阴

20、蒂 D.后联合 E.阴唇间沟 3.外阴乳头癌恶变倾向为： A.0.5 B.1 C.12 D.2 E.23 4.4.下列哪个不是外阴癌的临床表现：下列哪个不是外阴癌的临床表现： A.A.外阴溃疡外阴溃疡 B.B.外阴充血外阴充血 C.C.疼痛疼痛 D.D.渗血渗血 E.E.出出血血 5.外阴癌晚期主要转移方式： A.直接浸润 B.淋巴转移 C.血性转移 D.种植 E.A+B 6.关于子宫肌瘤的症状下述哪项是错误的？关于子宫肌瘤的症状下述哪项是错误的？ A.A.壁间肌瘤均可引起月经过多壁间肌瘤均可引起月经过多 B.B.粘膜下肌瘤出现症状较早粘膜下肌瘤出现症状较早 C.C.肌瘤一般不引起疼痛肌瘤一般

21、不引起疼痛 D.D.不孕的原因之一是由于子宫腔变形，输卵管入不孕的原因之一是由于子宫腔变形，输卵管入 口受阻口受阻 E.E.白带增大的原因之一是子宫腔面积增大，腺体分泌过多白带增大的原因之一是子宫腔面积增大，腺体分泌过多 7.7.子宫肌瘤的临床症状与下述关系最密切的是哪一项子宫肌瘤的临床症状与下述关系最密切的是哪一项 A A 肌瘤大小肌瘤大小 B B 肌瘤生长部位肌瘤生长部位 C C 肌瘤生长速度肌瘤生长速度 D D 肌瘤囊性变肌瘤囊性变 E E 肌肌瘤数目瘤数目 8.30 岁女性，月经量稍多，并伴有尿频症状，查:子宫光滑，子宫增大，似 2.5 月妊娠大小，前壁凸出，附件（一） ，诊断子宫肌瘤

22、，最应采取哪些治疗措施 A 随访观察 B 甲基睾丸素含服 C 苯甲酸雌二醇肌注 D 肌瘤挖除术 E 全子宫切除术 9. .与子宫肌瘤无关的是与子宫肌瘤无关的是 A A 反复流产反复流产 B B 贫血贫血 C C 排便困难排便困难 D D 不孕不孕 E E 尿路感染尿路感染 10.10.子宫肌瘤出现剧烈疼痛最可能由于子宫肌瘤出现剧烈疼痛最可能由于 A A 肌瘤肉瘤变肌瘤肉瘤变 B B 粘膜下肌瘤刺激子宫收缩粘膜下肌瘤刺激子宫收缩 C C 肌瘤压迫膀胱或直肠肌瘤压迫膀胱或直肠 D D 肌瘤囊性变肌瘤囊性变 E E 肌瘤红色变性肌瘤红色变性 11.11.子宫肌瘤发生阴道出血与下述何项关系最密切？子宫

23、肌瘤发生阴道出血与下述何项关系最密切？ A A 肌瘤的大小肌瘤的大小 B B 肌瘤生长的部位肌瘤生长的部位 C C 发生年龄发生年龄 D D 肌瘤与子宫层的关系肌瘤与子宫层的关系 E E 肌瘤数目肌瘤数目 12.经血过多，最多见于 A 子宫壁间肌瘤 B 浆膜下肌瘤 C 阔韧带内肌瘤 D 肌瘤囊性变 E 子宫肌瘤红色变性 13.28 岁，G1P0，宫内妊娠 20 周，合并子宫壁间肌瘤，主诉腹痛 7 天，合并发 热，无阴道流血，白细胞 9109L，中性白细胞占 60%，最可能的诊断是 A 子宫肌瘤合并感染 B 子宫肌瘤红色变性 C 子宫肌瘤囊性变 C 子宫肌瘤蒂扭转 E 妊娠合并阑尾炎 14.一

24、48 岁妇女，子宫增大且不规则，已确诊为子宫肌瘤，最常见的症状是 A 排卵期出血 B 月经期延长 C 月经周期延长 D 性交后出血 E 经后淋漓不尽 15.一 35 岁妇女，G1P1，经量增多 5 月，末次月经已持续 20 天，检查发现： Hb5.2g/1， 外阴见血迹， 宫颈口见鸡蛋大小褐色包块， 根蒂位于宫颈口以上 1cm, 粗，有接触出血，臭，首选的治疗方法是 A 经腹子宫全切除术 B 经阴道子宫全切除术 C 经腹子宫次全切除术 D 腹膜外子宫全切除术 E 经阴道子宫肿瘤切除术 16.患者 27 岁，婚后自然流产 3 次，月经过多 2 年，妇科检查：宫颈正常大，1 度糜烂子宫鹅卵大，前壁

25、可触及鸡卵大结节，双附件正常，最佳的处理措施是 A 口服中药调整月经 B 经期口服止血药 C 子宫肌瘤核除术 D 次全子宫切除术 E 全子宫切除术 17.较大子宫壁间肌瘤合并妊娠发生腹痛伴发烧时常为 A 玻璃样变 B 囊性变 C 钙化 D 红色变形 E 肉瘤变 18.23 岁妇女，产后一年发现子宫肌瘤鹅卵大小，宫颈刮片巴氏分级级，多点 活检重度不典型增生，恰当的治疗方法是 A 子宫全切除术 B 子宫次全切除术 C 子宫去切及右附件切除术 D 子宫全切及双附件切除术 E 子宫肌瘤摘除术 19.9.子宫较大的肌壁间肌瘤最常见症状为子宫较大的肌壁间肌瘤最常见症状为 A A 月经改变月经改变 B B

26、压迫症状压迫症状 C C 疼痛疼痛 D D 阴道分泌物增多阴道分泌物增多 E E 不孕症不孕症 20.48 岁，不规则阴道流血 2 月余，白带脓性，阴道内可触及 3.5*3.5*3cm 大小 肿物，暗红色，表面坏死感染，肿物四周可触及宫颈边缘，宫体正常大小，附件 正常，本病例最可能的诊断 A 子宫颈癌 B 子宫脱垂 C 子宫颈息肉 D 子宫翻出 E 粘膜下子宫肌瘤 21.关于子宫肌瘤下述正确的是 A 肌瘤组织中雌孕激素受体含量正常 B 肌瘤组织中雌孕激素受体含量较低 C 肌瘤组织中雌孕激素受体含量较高 D 肌瘤组织中仅雌激素受体含量较低 E 肌瘤组织中仅孕激素受体含量较低 22.22.关于子宫

27、肌瘤的临床表现下列哪项最正确关于子宫肌瘤的临床表现下列哪项最正确 A A 大多数患者有腹痛症状大多数患者有腹痛症状 B B 经血增多是常见临场表现经血增多是常见临场表现 C C 好发于更年期妇女好发于更年期妇女 D D 肌瘤一旦发生囊性变，则容易确诊肌瘤一旦发生囊性变，则容易确诊 E E 绝经后继续增大绝经后继续增大 23.23.子宫肌瘤最常见的类型是子宫肌瘤最常见的类型是 A A、粘膜下肌瘤、粘膜下肌瘤 B B、浆膜下肌瘤、浆膜下肌瘤 C C、子宫颈平滑肌瘤、子宫颈平滑肌瘤 D D、肌壁间平滑肌瘤肌壁间平滑肌瘤 E E、阔韧带内平滑肌瘤、阔韧带内平滑肌瘤 24.24.子宫肌瘤妊娠期或分娩后最

28、易出现的变性是子宫肌瘤妊娠期或分娩后最易出现的变性是 A A、玻璃样变、玻璃样变性性 B B、囊性变性、囊性变性 C C、红色变性红色变性 D D、肉瘤变性、肉瘤变性 E E、肉瘤变性、肉瘤变性 25.患者 51 岁，发现子宫肌瘤三年，月经周期缩短，量较前明显增多，时有头昏 眼花现象，子宫增大如孕 3 月余大小，表面高低不平，宫颈糜烂重度，血色素 7.5G/L,该患者的最佳治疗方式是 A、随访观察 B、雄性激素治疗 C、肿瘤摘除术 D、子宫次全切除 E、全子宫切除术 26.45岁妇女,月经量多,经期延长,妇科检查:子宫如孕2个月大小,质硬,凹凸不 平， HB60g/l，最适宜采取的治疗 A、来

29、月经时用止血药 B、刮宫 C、子宫全切除术 D、睾丸素治疗 E、随诊观察子宫情况 27.与子宫肌瘤出血症状关系最密切的是 A、肌瘤大小 B、生长部位 C、继发性变性 D、生长速度 E、肌瘤的数目 28.女 ，30 岁，结婚 5 年，第一胎，妊娠 2 月合并子宫肌瘤，妇科检查：子宫 3 个月妊娠大小，宫体左侧表面不规则结节，质硬，应做如何处理最适宜？ A、即刻人工流产 B、人工流产及子宫切除术 C、人工流产及肌瘤摘除术 D、全子宫切除术 E、密切随访，肌瘤暂不处理 29.原发性不孕患者，30 岁，因月经过多 2 年余就诊，内诊：子宫前位，如孕 3 月大小有明显凸出，且质硬，无压痛，两附件未触及，

30、化验 Hb97b/L，最恰当的 处理是 A 继续观察，3 月后复查 B 诊刮，止血 C 行子宫肌瘤剜除术 D 行子宫切除术 E 放射治疗 30.一产妇，30 岁，第一胎产后 5 天，急性腹痛伴发热 3 天，腹部包块增大迅速 已达到脐部，婚后因不孕曾行妇科检查诊断为“子宫肌瘤”最可能的诊断是 A 产褥感染 B 卵巢瘤蒂扭转 C 子宫肌瘤玻璃样变性 D 子宫肌瘤囊性变 E 子宫肌瘤红色变性 31.36 岁，女性孕 1 产 1，因月经量增多，周期明显缩短，平时白带多就诊，宫 颈口扩张，宫口内见一红色乒乓球大小肿物，光滑，子宫如妊娠 6 周大小，首选 考虑为 A 子宫颈肌瘤 B 难免流产 C 子宫粘膜

31、下肌瘤 D 子宫肌腺病 E 子宫葡萄状肉瘤 32.29 岁，女性因月经量增多 2 倍，周期明显缩短 1 年余就医，自然流产 2 次， 查：子宫体如孕 2 月大小，前壁明显突出，附件正常，首选的治疗方案为 A 随访观察 B 激素治疗 C 子宫全切除术 D 肌瘤挖出术 E 放射治疗 33.何种类型的子宫肌瘤临床最常见何种类型的子宫肌瘤临床最常见 A A 宫颈肌瘤宫颈肌瘤 B B 浆膜下肌瘤浆膜下肌瘤 C C 粘膜线肌瘤粘膜线肌瘤 D D 肌壁间肌瘤肌壁间肌瘤 E E 阔韧带内肌瘤阔韧带内肌瘤 34.子宫肌瘤的治疗除哪项外均正常 A 月经量多，肌瘤不大可用雌激素治疗 B 绝经后子宫肌瘤自然萎缩可保守

32、观察 C 产褥期子宫肌瘤发生红色性变，应经尽量保守治疗 D 年轻患者需保留子宫者可行肌瘤挖出术 E 多发性肌瘤症状明显患者可行全子宫切除 35.35.较早出现不规则阴道出血的子宫肌瘤是较早出现不规则阴道出血的子宫肌瘤是 A A 浆膜下子宫肌瘤浆膜下子宫肌瘤 B B 粘膜下子宫肌瘤粘膜下子宫肌瘤 C C 肌壁间肌瘤肌壁间肌瘤 D D 阔韧带内肌瘤阔韧带内肌瘤 E E 宫颈肌瘤宫颈肌瘤 36.关于子宫肌瘤哪项是错误的 A 多见于中年妇女，常见年龄为 35-45 岁 B 肌层内子宫肌瘤约占 60-70% C 子宫肌瘤玻璃样变性为癌变的前期 D 子宫肌瘤红色变性常见妊娠期或产褥期 E 浆膜下子宫肌瘤常

33、无阴道流血症状 37.下列那项不符合子宫肌瘤实际情况 A 多发性子宫肌瘤最常见 B 很少发生在子宫体部 C 肉瘤变极少 D 月经量多，经期延长，更多见于粘膜下肌瘤 E 绝经后，肌瘤一般不再增大 38.关于子宫粘膜下肌瘤，下列哪项是错误的 A 月经量多经期延长 B 继发感染，坏死，不规则阴道流血 C 凡宫颈外口有突出肿物都是粘膜下肌瘤 D 可有白带增多 E 续发贫血 39.39.除下述哪项，均为子宫粘膜下肌瘤的临床表现除下述哪项，均为子宫粘膜下肌瘤的临床表现 A A 月经过多月经过多 B B 肌瘤小无症肌瘤小无症 C C 坏死感染可出现不规则阴道流血坏死感染可出现不规则阴道流血 D D 易致早期

34、流产易致早期流产 E E 可致不孕可致不孕 40.58 岁，绝经 8 年，阴道流高粱米水样物 3 个月，宫颈后唇呈菜花样突起，后 穹窿粘膜粗糙，子宫较正常小，水平位，双附件正常，双侧主韧带均增厚，未达 盆壁，宫颈活检组织切片，磷状上皮癌，选用哪种方法最正确 A 子宫根治术 B 子宫根治术及盆腔淋巴结清除术 C 放射治疗 D 子宫根治术， 术后放射治疗 E 放射治疗后行子宫根治术 41.42 岁，女性，不规则阴道流血 3 月，查：宫颈肥大，呈菜花状，侵犯穹窿达 1 厘米，子宫大小正常，侵犯双侧主韧带未达盆壁，子宫颈活检为鳞状上皮癌， 最恰当的治疗是 A 广泛性子宫切除术加盆腔淋巴清除术 B 子宫

35、全切除术加双附件切除术 C 化疗加放疗 D 单纯放疗 E 化疗加子宫切除 42.宫颈癌患者妇科检查结果侵犯穹窿达 2 厘米，子宫大小正常，侵犯双侧主韧 带未达盆壁，首选诊断为 A 1 期 B a 期 C b 期 D a 期 Eb 期 43.43.确诊宫颈癌最主要依据确诊宫颈癌最主要依据 A A 宫颈刮片宫颈刮片 B B 阴道镜阴道镜 C C 双合诊双合诊 D D 宫颈活检宫颈活检 E BE B 超检查超检查 44.40 岁妇女，月经量逐年增多半年，量为原来一倍，月经周期毫无规律，检查， 面色苍白，外阴，阴道正常，宫颈中度糜烂，子宫孕 50 天大小，表面光滑，质 稍软，双附件正常为明确诊断应首选

36、 A 阴道镜检 B 诊断性刮宫 C 输卵管子宫碘油造影 D 宫腔镜检 E 腹腔镜检 45.一 49 岁妇女，18 岁结婚，19 岁一胎，后顺产 5 胎，绝经 2 年，阴道不规则 点滴出血伴性交出血，检查：外阴阴道正常，宫颈肥大，颗粒状糜烂，接触出血 明显，子宫稍大质中，无压痛，双附件正常，首选用的确诊方法是 A 子宫颈椎切 B 阴道镜检查 C 宫颈活体组织检查 D 子宫活体刮片细胞学检查 E 分段刮诊 46.患者 50 岁，阴道镜检宫颈取材病理所见为异型上皮达到上皮全层，采取哪项 治疗最合适？ A 激光治疗 B 电熨治疗 C 冷冻治疗 D 宫颈锥形切除 E 全子宫切除 47.子宫颈原位癌的病理

37、诊断标准时 A 宫颈上皮的 2/3 被异型细胞所代替 B 病变突破基地膜小于 3cm C 病变局限上皮内 D 间质的血管，淋巴管内找到癌栓 E 宫颈上皮全层为异型细胞代替且基底膜上皮不完整但未累及腺体 48.适合宫颈癌根治手术的是 A 宫旁有侵犯，但未达盆壁， B 病变侵犯阴道下 1/3 C 宫旁侵润达盆壁 D 病变局限于子宫 E 病变累及膀胱 49.患者，45 岁白带多，性交后出血已 3 个月，检查宫颈呈糜粒状外观，接触性 血，采取何种检查以明确诊断最适宜？ A 宫颈涂片细胞检查 B 宫颈活检 C 阴道镜检查 D 宫颈锥切检查 E 宫颈上皮的染色体检查 50.患者 65 岁， 阴道排液及流血

38、 3 月， 宫颈呈菜花状， 病检为鳞状细胞癌， 妇检： 阴道侵犯上 1/3，宫旁无明显侵润，采取的术式最佳是 A 子宫全切术 B 子宫次广泛切除术 C 子宫次广泛切除+盆腔淋巴结清 除术 D 子宫广泛切除术 E 子宫广泛切除+盆腔淋巴结清除术 51.51.宫颈癌的癌前期病变最可能是宫颈癌的癌前期病变最可能是 A A 宫颈糜烂度宫颈糜烂度 B B 宫颈多发性息肉宫颈多发性息肉 C C 宫颈鳞状上皮化宫颈鳞状上皮化 D D 宫颈鳞状上皮生宫颈鳞状上皮生 E E 宫颈上皮非典型增生宫颈上皮非典型增生 52.多次宫颈刮片细胞学检查为阳性，而宫颈活检为阴性，为进一步诊断首选 A 分段诊刮 B 阴道镜检

39、C 宫颈锥切活检 D 碘试验 E 染色体检查 53.35 岁妇女，宫颈活检确诊为子宫颈癌，妇检癌瘤组织侵润达阴道上 1/3 处， 双侧宫旁柔软，无增厚，未及侵润包块，按国际临床分期应属于 A a 期 B b 期 C a 期 Db 期 E a 期 54.48 岁妇女，妇检：重度宫颈糜烂，较硬，触之出血，阴道穹窿部变硬，碘试 验不着色，子宫正常大小，双侧附件（-） ，宫颈活检，鳞状上皮癌，妇科治疗首 选 A 放疗 B 子宫广泛性切除术 C 化疗 D 宫颈锥切 E 激素治疗 55.55.早期宫颈癌筛选的最长用的方法早期宫颈癌筛选的最长用的方法 A A 碘试验碘试验 B B 宫颈活检宫颈活检 C C

40、宫颈刮片细胞学检查宫颈刮片细胞学检查 D D 阴道镜检阴道镜检 E E 宫颈锥切宫颈锥切 56.52 岁，患者，绝经后两年不规则阴道流血，伴白带增多 3 个月，查：宫颈大， 硬，宫颈糜烂面见大小不等的乳头状赘生物，质脆易出血，子宫大小正常，位置 固定，宫旁组织增厚，未达盆壁，后穹窿 1.5cm，大破溃面，触之出血，宫颈活 检为鳞癌 首选治疗是？ A 子宫广泛性切除+盆腔淋巴清扫术 B 单纯放疗 C 子宫 D 放疗+化疗 E 化疗+广泛性切除 57.53 岁妇女，绝经一年，阴道少许接触性出血 2 月，查：宫颈中度糜烂，子宫 略小，质硬，附件正常，宫颈刮片检查 2 次均阳性，阴道镜下，宫颈取活检阴

41、性， 应首选哪种方法确诊？ A 碘试验 B 宫颈多点取活检+宫颈管诊刮 C 宫腔镜检查+分段诊刮 D 宫颈锥形切除 E 子宫腔冲洗液做细胞学检查 58.患者 56 岁，绝经 5 年，不规则阴道出血 2 周，妇科检查：宫颈中度糜烂，子 宫体略小，两侧附件阴性，宫颈刮片细胞学检查，高度可疑癌细胞，宫颈活检报 告：宫颈鳞状上皮侵润癌，应最宜采取下列哪项手术治疗 A 扩大性全子宫切除术 B 全子宫切除及两侧附件切除术 C 扩大全子宫切除及两侧附件切除术 D 扩大性全子宫切除术及盆腔淋巴 结清扫术 E 广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清扫术 59.55 岁，妇女，绝经 3 年，阴道流血 3 月，宫颈光滑，子宫

42、正常大小，阴道细 胞学检查结果为巴氏级，进一步处理最恰当是 A 切除子宫 B 广泛性全子宫切除 C 广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清除 D 分段刮诊 E 宫颈锥形切除术 60.64 岁的宫颈癌患者，宫颈肥大，结节状，硬，表面呈糜烂状外观，阴道无侵 润，子宫大小正常，双附件（-）最佳治疗方案是 A 广泛性子宫切除+盆腔淋巴清扫术 B 次广泛性子宫切除 C 全子宫切除 D 放疗 E 化疗 61.61.宫颈癌直接蔓延最常见的是宫颈癌直接蔓延最常见的是 A A 向下沿阴道粘膜向下沿阴道粘膜 B B 向上至子宫内膜向上至子宫内膜 C C 向前侵犯直肠向前侵犯直肠 D D 向后侵犯直肠向后侵犯直肠 E E 向

43、左至主韧带向左至主韧带 62.一 44 岁妇女，病理诊断为宫颈鳞状细胞癌，左侧穹窿有侵润，手术最好应选 A 宫颈锥形切除术 B 全子宫切除术 C 扩大性全子宫切除术 D 子宫根治术 E 子宫根治术加盆腔淋巴结清除术 63.患者 50 岁，尚未闭经，接触性出血，时有高粱米汤状分泌物 2 个月，检查： 宫颈后唇糜烂， 接触性出血， 宫体中间位， 大小硬度正常， 活动性良， 附件 （-） 确诊最可靠地方法是 A 宫颈刮片 B 碘试验 C 阴道镜检查 D 宫颈活体组织检查 E 子宫 B 超 64.40 岁，女性，因阴道不规则出血 4 个月，查：阴道内有血水，左穹窿增厚， 宫颈增大，直径 5cm,菜花状

44、，触之易出血，子宫中位稍大，左宫旁明显增厚， 附件未触及肿物，首选考虑的治疗方法为 A 广泛性子宫切除术 B 广泛性子宫切除术+淋巴结清除术 C 化疗+支持疗法 D 广泛性子宫切除手术+化疗 E 放射治疗 65.33 岁，女性，因接触性出血就诊，查：宫颈中度糜烂，易出血，宫颈刮片有 核异质，进一步检查最佳应为 A 严密观察探访 B 阴道镜检查 C 再次宫颈涂片 D 宫颈管活检 E 宫颈活检 66.宫颈癌普查，最常用方法是 A 宫颈活检 B 碘试验 C 细胞学检查 D 阴道镜检查 E 血清学检查 67.67.宫颈如菜花状，阴道穹窿消失，子宫正常，双侧宫旁增厚，弹性差，但未达宫颈如菜花状，阴道穹窿

45、消失，子宫正常，双侧宫旁增厚，弹性差，但未达 盆壁，宫颈活检为鳞状上皮癌，临床分期应为盆壁，宫颈活检为鳞状上皮癌，临床分期应为 A A a B a B b Cb Ca a D D b b E Ea a 68.子宫颈刮片检查两次巴氏级，阴道镜下宫颈活检阳性，应首选下列哪种方 法除外子宫颈癌？ A 随访 B 分段诊刮 C B 型超声波检查 D 子宫颈椎形切除 E 宫腔镜检查 69.关于子宫颈癌，下述哪项是错误的 A 原位癌在临床分期上属于 0 期 B a 期，三合诊无明显宫旁组织侵润 C b 期，通常行放射治疗 D 宫颈刮片细胞学检查巴氏级时应进一步活检 E 宫颈刮片细胞学检查在原位癌于侵润癌之间

46、有很大差别 70.除下列哪项外，均可应用于子宫癌的诊断 A 宫颈细胞学检查 B 碘试验 C 阴道镜 D 宫颈和颈管活检 E B 超 71.女性，56 岁，末产 30 年前，绝经 6 年，阴道少量出血 2 月，检查：外阴正 常，阴道上 2/3 为硬脆组织占据，接触性出血明显，宫颈处形成凹陷性溃疡，双 侧主骶韧带增厚缩短，已达盆壁，以右侧为显，此人的病理转移途径以哪项最少 见？ A 宫颈旁淋巴结转移 B 闭孔淋巴结转移 C 右锁骨上淋巴结 D 骼内淋巴结转移 E 腹主动脉淋巴结转移 72.72.关于子宫颈癌，哪项是错的？关于子宫颈癌，哪项是错的？ A A 好发部位为鳞好发部位为鳞 , ,柱上皮交接部柱上皮交接部 B B 宫颈刮片细胞学检查，是发现宫颈癌前病变的主要方法宫颈刮片细胞学检查，是发现宫颈癌前病变的主要方法 C C 确诊宫颈癌依靠活体组织检查确诊宫颈癌依靠活体组织检查 D D 腺癌多于鳞癌腺癌多于鳞癌 E E 原位癌可行全子宫切除术原位癌可行全子宫切除术 73.38 岁，G1P0，阴道流血 40 天，月经量增多 2 年，宫颈光滑，子宫 50 天妊娠 大，凹凸不平,双侧附件正常，HB7 克，下述最恰当的处理是 A、肌注大量黄体酮 B、放射治疗卵巢去掉 C