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1、儿童康复科制度目录康复科工作制度2康复科安全管理制度3康复科感觉统合功能失调训练室工作制度4康复科语言训练室工作制度5康复科功训室工作制度6康复科蜡疗室工作制度7康复科水疗室工作制度8康复科新生儿听力筛查中心工作制度9康复科新生儿听力筛查保密制度10康复科新生儿听力筛查仪管理和校准制度11康复科新生儿听力筛查档案管理制度12儿童康复科文件名称儿童康复科工作制度文件号ZZFY-ZD-ETKFK-2018-1.0-001生效日期2018年9月15日修订日期2018年9月14日儿童康复科工作制度一、凡需诊疗者，须经康复医师检查确定诊断和治疗种类，并登记。严格掌握治疗适应症和禁忌症。二、制定康复患儿入

2、院后康复计划，严格执行康复程序，完成康复疗程。三、严格执行操作规程，治疗前向病人详细交代诊疗注意事项；治疗中，密切观察及巡视，发现异常及时处理，如遇意外情况，立即报告科主任，妥善处理，保证患儿安全。四、主动热情接送患儿，态度和蔼，耐心解释。五、做好与患儿家属的交流沟通工作，使其积极配合各类康复项目，教会患儿家属一些简单的家庭康复手法，使患儿尽早回归家庭。六、定期评价康复效果，总结康复经验，改进康复措施。七、严格执行消毒隔离制度。八、定期组织本科人员业务学习和康复技能培训。九、不断引进康复科新技术，新理论，开展新的康复项目。 儿童康复科文件名称儿童康复科安全管理制度文件号ZZFY-ZD-ETKF

3、K-2018-1.0-002生效日期2018年9月15日修订日期2018年9月14日儿童康复科安全管理制度一、病人安全教育：评估病人安全危险因素，向病人及家属做好安全教育工作。病床加防护栏，并向病人家属做好防坠床等意外事件的宣教。向病人解释呼叫器的使用，保持呼叫器的完好，护士随叫随到。落实病人请假外出制度，并做好解释，病人住院期间，一般原则上不得外出，如遇特殊情况需要外出者，应填写外出风险告知书。如病房放有热水壶，告知家长应放置安全位置，防止烫伤。二、环境安全：病区物品固定位置放置，病房、走廊要求地面保持清洁、干燥，拖地时要放防滑标志，防止病人滑倒、跌伤。每个病室内张贴防坠床标识。提供足够的照

4、明措施。洗手间、热水房要有防滑、防烫伤标识，热水器要有操作指引。三、防火安全制度：病房内一律不准吸烟，禁止使用电磁炉等电器，以防火灾的发生。消防通道保持通畅，有明显的标识，不堆堵杂物。消防设施完好齐全。有火灾应急预案。四、停电安全制度：有停电应急措施，病房应备应急灯或其他照明设施。有停电应急预案。五、防盗安全制度：做好病人的管理，值班人员加强巡视，发现可疑人员应查问并及时上报保卫处。指导病人勿把贵重物品放在病房，做好个人物品上锁保管及防盗措施。空病房要及时上锁。六、节假日安全：节假日要合理排班，严禁节假日期间脱岗。检查各种抢救物品，各种设备应处于备用状态，物品保障充足，保证使用。儿童康复科文件

5、名称儿童康复科感觉统和功能失调训练室工作制度文件号ZZFY-ZD-ETKFK-2018-1.0-003生效日期2018年9月15日修订日期2018年9月14日儿童康复科感觉统和功能失调训练室工作制度一、在科主任的领导下，根据诊断结果，制定训练计划，每疗程结束后进行儿童感觉统和能力发展能力评估，判断疗效，制定下一个疗程训练计划。二、训练室工作人员应具有高度的责任心，严格按照训练计划实施，认真观察患儿的训练过程，并做好记录。三、工作人员必须注意儿童安全，避免意外发生。四、训练室器材应妥善放置，不得随意乱放，工作人员应爱护训练器材，如有破损，及时修补或更换，保持训练室环境卫生。五、训练过程中，儿童家

6、长在训练室外等候，工作人员就儿童训练情况及时与家长沟通，互相配合，提高疗效。六、室内禁止随地吐痰、吸烟，不允许做与训练无关的活动。训练人员也应避免频繁进出，以免影响环境条件的控制。七、工作人员离开岗位时，要认真检查水电是否关闭；离开感统训练室时，要关好门窗。儿童康复科文件名称儿童康复科语言训练室工作制度文件号ZZFY-ZD-ETKFK-2018-1.0-004生效日期2018年9月15日修订日期2018年9月14日儿童康复科语言训练室工作制度一、工作人员着装整齐，仪表端庄，举止文雅，热情服务。二、在工作前开窗通风，保证室内空气流通。三、凡需言语治疗患者，由康复科医生和康复治疗师填写治疗申请单。

7、四、言语治疗室的工作人员根据患者疾病的特点和患者的具体情况，制订合适的运动治疗案。五、对患者的功能状况进行定期评估，并做好详细记录，以确定患者的问题，拟定治疗目的及治疗方案。六、在治疗过程中要密切观察、了解患者的情况和反应，并向患者交待注意事项和自我观察的方法，取得患者的合作。七、治疗室工作人员管理好言语治疗室的普通用具及功能训练器械，经常维修、保养、确定治疗安全。八、治疗结束，治疗师要将活动器械物归原处，整齐摆放。清理治疗室卫生，保持干净整洁。九、下班时离开治疗室时要断电、关窗、锁门。儿童康复科文件名称儿童康复科功训室工作制度文件号ZZFY-ZD-ETKFK-2018-1.0-005生效日期

8、2018年9月15日修订日期2018年9月14日儿童康复科功训室工作制度一、工作人员着装整齐，仪表端庄，举止文雅，热情服务。二、凡需康复训练者，需由医生填写训练评估卡，功训师根据患者的疾病特点和具体情况制定合适的功能训练方案。三、严格执行查对制度和技术操作规程，康复训练前交待注意事项，训练中细心观察，发现异常及时处理，训练后认真记录。四、定期与临床医师反馈训练过程中的问题，根据病情修改康复方案。五、康复工作人员经常与病人交流，了解病情及疗效，更好的发挥训练作用。六、由科主任、护士长带领功训组人员每周三上午进行评估，确定近期目标。七、康复训练结束后应及时作出小结并备案，需连续康复训练时应与主治医

9、师研究确定。因故中断康复训练时，应及时通知主治医师。八、保持功训室环境整洁，仪器处于良好备用状态。九、爱护康复仪器，使用前检查，使用后擦拭，定期检查维修保养并记录使用情况。十、非本科室治疗人员，未经考核，不能独立进行操作。十一、工作人员离开岗位时，要认真检查水电是否关闭；离开功训练室时，要关好门窗。儿童康复科文件名称儿童康复科蜡疗室工作制度文件号ZZFY-ZD-ETKFK-2018-1.0-006生效日期2018年9月15日修订日期2018年9月14日儿童康复科蜡疗室工作制度一、工作人员着装整齐，仪表端庄，举止文雅，热情服务。二、接触和护理患儿时应认真洗手、修剪指甲，不佩戴戒指等首饰。三、室内

10、每天空气消毒，确保室内空气洁净，防止交叉感染。四、保持室内温、湿度适宜，室温在28度左右，湿度55-65%，蜡饼温度在40左右，以免烫伤患儿。五、详细了解患儿病史，排除禁忌症。向患儿家属说明该项治疗的作用，告知患儿家属治疗前后的注意事项及可能出现的情况。六、患儿蜡疗期间必须有专人看护，治疗操作过程中要严格遵守操作规范，注意操作的手法、部位、活动度和力度。七、每日下班后要求所有物品归档，窗台整理干净整洁。八、每周清洗蜡液、蜡疗机机身不少于两次，大清洗每月不少于一次。九、下班离开时要确保水电关闭，关好门窗。儿童康复科文件名称儿童康复科水疗室工作制度文件号ZZFY-ZD-ETKFK-2018-1.0

11、-007生效日期2018年9月15日修订日期2018年9月14日水疗室工作制度一、 工作人员着装整齐，仪表端庄，举止文雅，热情服务。二、 接触和护理患儿时应认真洗手、修剪指甲，不佩戴戒指等首饰。三、 室内每天空气消毒，确保室内空气洁净，防止交叉感染。四、 保持室内温、湿度适宜，室温在28度左右，湿度55-65%，游泳水温在38左右。五、 为防止交叉感染，两位患儿治疗中间应进行空气消毒。六、 游泳圈使用前应检查保险扣是否扣牢，以及是否漏气等。套好婴儿后检查婴儿下颏部是否垫托在预设部位，确保颈部不被挤压，保证患儿安全。七、 患儿游泳期间必须有专人看护，游泳操作过程中要严格遵守操作规范，注意操作的手

12、法、部位、活动度和力度。八、 患儿脐带未脱落或脐部未干燥者，水疗时注意保护好脐部。水疗结束后用安尔碘消毒液消毒脐部，必要时脐带包扎，做好脐部护理，以免感染。九、 水疗时间的长短主要由患儿体质决定，一般控制在20分钟左右比较合适。水疗时观察患儿的状态，一旦发现不适症状，应立即停止。十、 对传染性疾病的患儿要严格执行消毒隔离制度，并固定水疗池。十一、 水疗池、游泳圈等物品用后按规定浸泡消毒、晾干备用。儿童康复科文件名称儿童康复科新生儿听力筛查中心工作制度文件号ZZFY-ZD-ETKFK-2018-1.0-008生效日期2018年9月15日修订日期2018年9月14日儿童康复科新生儿听力筛查中心工作

13、制度一、工作人员上班时保持环境整洁，穿工作服并佩戴好胸牌。二、从事新生儿听力筛查的人员必须是专职人员，经过省级组织的培训考核并取得河南 省新生儿疾病筛查培训合格证书；严格执行各项规章制度和听力筛查设备操作规程，按照 技术规范和服务流程要求进行筛查，出具规范的筛查报告，负责筛查结果的解释；做好初筛未通过者的随访和复筛及转诊，协助做好听力障碍高危儿的随访监测工作；及时进行筛查资料及报表的收集、整理、统计、分析等工作，每月按时报送月报表。三、新生儿听力筛查报告要按照河南省儿童（新生儿）听力筛（复）查报告单格式出具，一式两联，第一联和原始筛查记录由新筛机构保存于病历中存档。四、新生儿出生四十八小时以后

14、，在出生医院要接受初次听力筛查。未通过初筛者，由出生医院通知在42天到我中心接受进一步检查。42天检查仍未通过者，有我中心转至上级医院检查。五、新生儿听力筛查室要认真妥善地做好新生儿听力筛查有关资料的保存和保密工作。六、新生儿听力仪器设备由专人负责、定期保养，保证仪器在清洁、干燥、无尘和无环境污染的情况下使用。根据仪器的使用频率，每半年或一年必须对仪器或计量器具进行专业校验，并认真做好记录并妥善保管好仪器校准报告。未经许可，任何人不得以任何理由随便拆卸仪器。七、新生儿听力筛查机构设专人负责，严格做好听力筛查质控管理，以保证筛查结果的准确性和可靠性。每月须对听力筛查质控结果进行认真的分析和总结，

15、及时发现问题并及时进行质量改进。新生儿听力筛查中心要加强对听力筛查机构和诊治机构的质控指导。八、新生儿听力筛查机构和新生儿听力障碍诊治机构妥善保存好听力筛查的有关信息资料，包括筛查、转诊、诊治、随访和质量控制等资料，按照档案管理的要求至少保存10年。存于电脑的有关新生儿听力筛查资料要求备份保存。备份文件可以交由信息管理科或机构规定的相关科室负责。未经科室主任许可或授权，任何人不得以任何理由查阅相关文件档案。如新生儿的监护人要求查阅或复印相关资料，必须到机构相关职能科室办理相关手续后，方可进行。儿童康复科文件名称儿童康复科新生儿听力筛查保密制度文件号ZZFY-ZD-ETKFK-2018-1.0-

16、009生效日期2018年9月15日修订日期2018年9月14日儿童康复科新生儿听力筛查保密制度一、认真做好新生儿听力筛查重要性的宣传工作，要使新生儿的监护人做到知情同意。二、认真妥善地做好新生儿听力筛查有关资料的保存和保密工作。任何人不得以任何理由泄露新生儿及其监护人的有关信息，包括联系电话、地址以及筛查结果等。三、监护人必须持有效的证明文件，方可查询其新生儿的听力结果，如需复印相关文件，到医务保健部办理必要的手续。儿童康复科文件名称儿童康复科听力筛查仪管理和校准制度文件号ZZFY-ZD-ETKFK-2018-1.0-0010生效日期2018年9月15日修订日期2018年9月14日新生儿听力筛

17、查仪管理和校准制度一、听力筛查仪使用前，需先进行自校准、维护和保养培训，考核合格后方可上机操作。二、操作者必须严格按仪器操作程序进行操作，保证仪器正常的使用寿命。三、做好仪器的维护和保养工作。每次仪器使用完毕后，均须按要求放入专用包内，防止振动、摔坏，并进行使用情况的登记或记录。四、根据仪器的使用频率，每半年或一年必须对仪器或计量器具进行专业校验，并认真做好记录并妥善保管好仪器校准报告。五、未经许可，任何人不得以任何理由随便拆卸仪器。遇到仪器发生故障时，要及时报告中心负责人和仪修工程师维修。六、按仪器设备统一管理的要求，将唯一性标识张贴在仪器设备的醒目处。内容包括统一编码、名称、型号、负责人等

18、。七、保证仪器在清洁、干燥、无尘和无环境污染的情况下使用。严防水浸、火灾和被盗的情况发生。八、建立仪器的档案文件，并妥善保管好仪器有关的各种资料。儿童康复科文件名称儿童康复科听力筛查档案管理制度文件号ZZFY-ZD-ETKFK-2018-1.0-0011生效日期2018年9月15日修订日期2018年9月14日新生儿听力筛查档案管理制度一、 新生儿听力筛查转诊单应认真做好详细登记，包括编号、姓名、性别、住院号、联系电话、地址、母亲姓名、转诊单位等基本信息。二、 妥善保存好听力筛查的有关信息资料，包括每次中心内质控和院内质评报告。三、 对听力初筛不通过新生儿进行建档管理，告知42天-3个月内复筛，对复筛再次不通过的新生儿转诊至上级诊疗中心进行听力学诊断。对听力障碍患儿和耳聋高危新生儿进行跟踪和随访，建档资料至少保存十年。四、 存于电脑的有关新生儿听力筛查资料要求备份保存。备份文件至少要离新生儿听力筛查实验室100m以上。五、 对于以纸质作为载体的文件资料，要认真做好防潮、防湿和防火及防虫蛀等工作，保证万无一失。六、 做到听力室档案的保密工作。未经中心主任许可或授权，任何人不得以任何理由查阅相关文件档案。如新生儿的监护人要求查阅或复印相关资料，必须到医务保健部办理相关手续后，方可进行。