1、2020新生儿护士年终工作总结众所周知,婴幼儿因其年龄小,不会或不能正确表达自己的意思,加上儿科平常护理工作量大且繁琐,家属不易理解等原因,使得众多护士不愿意或根本不安心儿科护理工作。儿科护士真的这么难当吗?本人已在儿科工作了整整8年,根据经验所得,谈以下4点体会总结:热爱儿童事业,全心全意为患儿着想由于是儿科,液体量少而组数多,许多药计量难算;婴幼儿好动,液体渗漏多,工作量大而繁琐,往往是这边刚加药,那边又肿了,不滴了,到处都在喊你,且又是一样的着急往往从上班忙到下班,一刻钟也没停过,甚至到下班时所有护理记录都没来得及写。久而久之,容易使护士产生厌倦、不满情绪,觉得儿科护士太累了,跑断了腿,
2、有时还要受家属的气。如果把情绪带到工作中,就会产生消极应付的想法,觉得工作永远也没可能干完、干好,只要当班时没出问题就算了。针对这种情况,我认为护士首先必须要有热爱儿童护理事业的思想,要有坚定的敬业和献身精神,坚信自己所做的事业是人类最崇高的事业,因为儿童是祖国的花朵,祖国的未来,而热爱,关心儿童是热爱祖国的表现,要一切都以患儿为中心,处处为患儿着想。只要从内心热爱儿童护理事业,才不会因工作繁琐而厌倦;才能全心全意为患儿服务;才能有利于患儿的治疗和护理;才能促进患儿早日康复。理解家属,正确处理好护患关系许多护士不愿在儿科工作的一个重要原因就是认为家属难缠,易受气,因为现在都是独生子女,是“小宝
3、贝”、“小皇帝”,一但生病,是爷爷、奶奶、外公、外婆、爸爸、妈妈等一大群人前呼后拥,就怕宝贝遭罪。一针没扎到血管,就骂你,认为你是在练手艺,不负责任,不当一回事,把你气得难受、憋闷,还不能发火,针对这一情况,我们首先要保持平和心态,多从患儿父母角度来看待,考虑他们,理解他们的心情,要采取宽容与忍耐的态度,毕竟“可怜天下父母心”嘛!其次,要做好解释与安慰工作,要多说“对不起”,使家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。勤学苦练,有过硬的穿刺技术我认为,这一点是特别重要,有了这一点,上面的第二点也就迎刃而解了。在儿科,没有过硬的穿刺技术是不行的,“一针见血”在儿科更显突出,尤为
4、重要,因为患儿都是爸妈的心头肉,打在儿身上,痛在爸妈心上嘛!而许多护患纠纷也是因为这个原因。所以我们要勤学苦练,多总结多摸索,“熟能生巧”的道理也在这里得以体现。只要我们肯下苦工夫,多学多看多练,头皮穿刺也是容易一次成功的,而能做到“一针见血”在儿科干护理工作也容易多了,轻松多了。努力学习,能及时、准确观察病情并发现病情变化前面已讲了由于是儿科,许多患儿是有口难言,一切的病情都有待于护士在工作的过程中要勤于、善于观察,才能及时地掌握患儿的病情变化,作出准确判断,并及时向医生汇报,使病儿能转危为安,从而有利于治疗和护理。而要做到善于观察,就要求护士必须有扎实的医学基本知识和技能,根据患儿的疾病有
5、的放矢地进行观察,减少不必要的疏忽。因此护士在工作的同时必须不断认真学习和总结经验,才能更好地工作,更好地为患儿服务。综上所述,要把儿科的护理工作做好,护士必须要有热爱儿童护理事业的思想,能正确处理好护患关系,有过硬的穿刺技术和善于观察病情变化的本领。只有这样,才能做好本职工作,才能成为一名合格的儿科护士。2015年我科护理工作在医院领导及护理部领导下,在医院各兄弟科室的支持帮助下,新生儿科全体护理人员齐心一致,在工作上积极主动,团结务实,克服人手少、护理任务繁重、保证正常护理工作的顺利开展,较好地完成了本科各项护理工作任务,现将全年的护理工作总结如下:一、基本工作完成概况本年度护理病人人数1
6、812人次,危重病人181人次,其中,PS治疗73人次;新生儿换血52例,NBNA评分住院423人次,门诊184人次,年总收入约为1470万,其中治疗费约675万,护理费约99万,我科共有工作人员41人,其中医生13人,护理28人,人均创造35万余元。二、具体工作实施情况1、科内护理质量持续改进,质控小组每月定期质量分析讨论,如护理文书组;消毒隔离组;急救物品设备管理组等,责任到人,按定期与不定期相结合的方式进行科内护理质量检查,发现问题由责任人补正并扣分考核,基础护理、消毒隔离和护理文书是我科每月督查的重点。2、坚持新生儿病房床边交接-班制度,重点病人重点交-班,每一班次均认真检查全身皮肤、
7、静脉输液有无外渗、进食奶量、大小便情况等,每病房安排高年资质量护士1名,负责监督及指导下及护士的护理工作,并责任到人。3、每月定期完成业务学习及查房,积极完成护理部安排的各项学习和工作,比如开展的品管圈活动,就大大的提高了护士分析问题、解决问题的能力。4、自2月份开始启用入院患儿评估单,收到了非常好的效果,增强了低年资护士检查对入院患儿的评估质量,加强了护患沟通及健教工作,并在不断的完善各项内容(如声音嘶哑),得到了家属的理解,提高了入院满意度。5、临床带教中严格要求带教规范,所有老师均能做到尽职尽责,护生满意率均在95%以上,也未出现护理差错。6、本年度共上报护理不良事件2起,主要由于评估记
8、录及核心制度执行不严而造成的,及时与全科护理人员进行了讨论及分析,并采取了相应的措施。7、院感控制工作,空气培养有3个月超标,通过全科护理人员分析讨论,再一病房加装了空气消毒机1台,再次规范了空气消毒,责任到人,通过整改后,空气培养现已基本合格,并且规范了暖箱消毒巾及一次性呼吸机管道的使用,有效的降低院内感染。8、完善了各种应急小组,要根据科室业务情况,每天备应急听班2人,有效的进行人力资料调配。同时,各种抢救设备均保持完好备用状态,并定期定人完成清洁消毒工作,保障急救工作的完成。9、科内制定了各种奖励措施,鼓励在职护士学历、职称以及转编考试,今年有2人通过护师考试,2人通过自学本科考试。三、
9、存在不足1、由于人力资源较紧张,细节护理不到位,静脉留置针输液外渗有时不能及时发现。2、低年资护士对本科室常规护理及技术还需要提高和加强培训。3、护理质量检查力度还需要加强,质量统计工作未完善。4、不同病种不能分开居住,存在交叉感染的隐患。5、法律意识不足,核心制度执行不严,护理记录有时存在未及时记录的情况,还需强化。6、护理人员科研意识不足,未能完成论文发表及科研等创新工作。最后,全科护理人员在繁忙的工作外,集体献爱心达半年之久,在大家的共同努力下,成功将一名弃婴护理至出院,其间大家任劳任怨,并捐款捐物。同时,针对本年未完成任务及不足的地方,将在新一年年拟定对策计划,相信在团结友爱,相互支持
10、的护理团队的努力下,护理工作中一定能得到持续不断的改进。在过去的20XX年里,认真贯彻执行医院及护理部的各项方针政策、规章制度,在护理部及科主任的双重领导和指导下,在科室同事的帮助和支持下,认真、有序地开展各项工作,通过全体医护人员共同努力,科室管理制度逐渐规范、工作程序逐步完善、业务领域不断拓宽,科室护理工作良性运行、护理质量稳步上升,科室呈现出一个朝气蓬勃、健康向上的良好发展势态!现将一年来的个人工作述职如下:一、职业道德方面1、加强政治思想学习:时刻以党员的高标准严格要求自己,树立大局意识、责任意识、善于学习、勇于创新、大胆实践,在工作岗位上能始终保持朝气蓬勃、昂扬锐气的风貌。2、加强学
11、习医疗行业职业道德规范、法律法规、核心制度。严守职业道德规范,不以护谋私,真心实意为患者服务,为群众服务。二、业务方面(一)脚踏实地,从护理基础工作做起。首先,科室人员偏年轻化,工作经验不足,专科知识欠缺,为提高护理服务质量,从基础护理工作入手,严格执行查房程序和交班制度,每天带领护士进行早、晚两次查房。发现问题及时解决,并提一些问题进行低年资护士理论知识的考核,也临床解决一些护理问题。另外,提高服务质量,从改进工作细节入手:1.改进查对方式,将手牌与被牌,床头卡核对,避免查对差错发生的可能性;2.改进以往头皮备皮方法,采取静脉留置针穿刺技术的成功率,尽量在四肢穿刺,提高工作效率和备皮效果;3
12、.采取观察督导制度,由责护负责定时床旁巡视,避免红臀,压痕的发生;4.建立护理质量反馈制度,各班发现问题,由质控护士反馈当事人,及时改进弊端,达到质量持续及时改进目的。(二)抓制度落实,改进书写规范,明确工作分工,防范工作漏洞。将工作细化,进行分工,积极响应护理部的要求,进行了护理质量改革:1、实施了电子病志书写:由护士长、责任护士和质控人员三人负责的三级质控模式,有效的控制书写错误和不规范书写,提高书写质量。制订了科室专有特色的电子病志书写规范,一改多年以来手写特级护理病志的流程,从而改进个体书写笔体不规范的缺点,改进了护理病志整体的工整,规范,大大节省了书写时间,超乎预想,科室人员接受新的
13、书写方式的能力较强,在很短的时间里,都掌握了书写方法,改观以往护理人员一天头不抬,伏案疾书病志,巡视观察病情不及时的缺点。2、按时召开安全会议:病例讨论,不良事件的分析,抢救病例、教学反馈、护理指控,形成人人有事管,事事有人负责,大家共同参与科室管理,有效提高了大家的积极性。全年护理安全隐患13条,提出安全措施13条。制定出制度、流程改进措施13条。有效的防范了严重护理差错的发生。3、增强了护理人员的风险意识,法律意识,证据意识,强化护理人员遵章守规,今年组织了护理规章制度与相关法律法规的培训与考试,并及时分析与讨论有关护理差错事故的案例警示,同时,进一步规范了医嘱查对流程,药物查对流程,制定
14、了重点环节护理管理程序及应急流程,防范住院患儿坠床跌倒评估及各类导管防脱落制度。有效的保证了护理人员有章可循,确保了护理安全。4、健全护理质控体系网,注重发挥科室质控小组的质管作用,明确了护理质控小组的职责及工作方法,各质控成员每月进行质量反馈。促进了护士参与质量管理意识,激励护士的工作积极性,对抓好环节质量控制起到了很大的作用。每天利用下午3点工作时间不太紧张的时间,带领3名质控护士对科室护理质量十项内容,进行了细致的评价,找出不足,提出整改措施,进行评估,真正做到了护理指控日日检查,日日反馈与整改,提高指控护士的发现问题与解决问题的能力,也提高了科室的护理质量。5、进行了奖罚分明的管理制度
15、,对差错,违规违纪现象进行了惩罚,对工作作风规范,发现隐患,在院各项活动中有重大表现的同志予与表彰,大大提高了护理人员的工作积极性。(三)严格管理,完成布局改造。加强科室间交接管理,学习常见急症抢救流程,强化操作流程化,落实腕带识别制度,严格执行新生儿腕带配戴工作,建立与病、产房交接流程,并督导实施,有效加强新生儿安全管理,同时完善疫苗上报及查对程序,加强疫苗管理。另外,根据爱婴医院验收标准,再次进行床单位改进,配置棉质被单与外衣,胸卡带,提高患儿床单位的舒适与整洁度。(四)苦练技术,严把质量关。xx年6月至9月份,利用3个月的时间,到盛京医院新生儿科进修学习工作,针对科室显存情况情况,制定进
16、修学习计划,将科室空缺的项目做为进修学习的目的,认真做笔记,掌握了新生儿挠动脉采血法,人工排便法,PICC维护技术,十二指肠置管技术等新的理念和技术,把所学全盘教授给科室护理人员,带动科室学习气氛,提高整体操作技术,有效提高服务质量。(五)开拓创新,不断学习,完成继续教育及带教工作。1、根据科室发展,新护士9人,加大了岗前培训的工作任务,为了提高带教质量,改良了带教流程,每周进行培训与考核,及时做分析与改进,提高了带教质量。对新上任护士采取跟班、指导与交流等形式,帮助新上任护士尽快转换角色,在较短的时间内承担起科室的护理工作。2、完成论文一篇,同时,督导全科护士完成继续教育任务,加强专科知识学
17、习。今年实习生10人,进修人员14人,为保证带教质量,制定详细带教计划及带教老师授课计划,确保每批学生每月接受专科知识,圆满完成全年带教任务。3、开展特色护理查房活动采取护士长、教学护士、科秘,责护,不同层级,每周交替进行护理查房,提高护士的学习热情与业务水平。三、新技术开展方面1、对低体重儿与长期输液困难的患儿,开展腋下静脉,颈静脉留置针穿刺技术,减少反复穿刺次数,延长留置时间。2、开展挠动脉采血技术,及时得到动脉血气分析,为医疗诊断提供临床数据。3、引进轻质液状石蜡取缔老传统植物油去胎质的方法,有效去除新生儿胎质,提高新生儿皮肤清洁程度。4、通过监测血氧饱和度,持续头罩吸氧与间断口鼻周低流
18、量吸氧相结合,降低长时间用氧不良反应的发生。5、通过实践摸索,使用医用凡士林涂抹尿布,预防新生儿红臀,降低护理不良事件的发生。对红臀的患儿采取更换体位(平卧与俯卧位交替),暴露臀部,配合光疗与涂护臀霜,护理成功率达到99%以上。6、开展新生儿伺服(约束)法:制作材质轻软的棉质衣服与被单,改良老式被牌为胸卡,给予患儿舒适伺服法,避免抓伤,保持床单位整洁度,提高了患儿安全感,也避免老式被牌脱落的隐患,使得患儿与身份标识不分离,提高了护理安全性。7、早产儿日增奶:改变原来的喂奶方法,没有奶量与时间的限制,不科学的喂养方法,现采用胃管测残留,配合科学日增奶,每天进行测量体重,监测喂养效果,使早产儿得到
19、科学的喂养,体重日有所增,受到治疗组的认可。在20XX年,将继续进行继续教育,选派护理骨干到上级医院进修学习,开展十二指肠喂养技术。一年的工作,所取得的成绩即将是过去式,也是为新的一年努力奠定坚实的基础,将是又一次进步的开始,在20XX年度展开之际,我将继续努力工作,争取取得更优秀的成绩。内儿科是一支充满活力、爱心、刻苦钻研的年轻队伍,随着新院搬迁我们兢兢业业地走过了半年。全科始终不忘“一切以病人为中心,以质量为核心”的宗旨,用自己的爱心、诚心满足每一位住院病人的需求,把“救死扶伤”的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部的领导下,根据半年前制定的工作目标,全科护理人员认真实施不懈努力
20、基本完成了各项任务,赢得了大部分住院病人的满意。一、科室基本情况1、全科护理人员共9人,其中聘用护士5人,主管护师1人,护师4人,护士4人,大专2人,在读本科2人,中专5人。共有40张床位,全年收住院病人1313人,上半年总数489人,下半年总数824人,下半年比上半年病人总数增加了25.5%,下半年抢救危重病人126人,死亡9人,抢救成功率92.9%。静脉采血468人,其中颈静脉12人,股静脉2人,皮试472人,肌注148人,输血人,导尿126人,洗胃抢救18人,死亡3人,洗胃抢救成功率83%。气管插管3人,成功插管2人并使用呼吸机正压呼吸。严格护理操作常规,严格消毒、灭菌、隔离措施的落实,
21、对于内、儿传染综合科室无院内交叉感染,无差错事故发生。二、科室设备、物资运行及相关制度情况1、科室拥有抢救设备:洗胃机2台,婴儿温箱1台,除颤仪1台,成人吸痰器1台,幼儿吸痰器1台,运行正常并随时处于备用状态。所有抢救设备由责任班杨冬芝专人管理,每周定期检查运行情况、保养、作记录;抢救柜、药柜由责任班褚礼梅专人管理,定期检查,如出现缺药、漏药现象,予即时补上备用并记录;各种消毒液及用物每周定时更换,专人治疗班负责,主班每天检查1次,出现问题应立即报告并即时解决。2、科室执行严格的查时制度,班班查每周五大查,环环相扣。半年来堵科室药品漏洞10次,查出漏处理医嘱5例,已及时填补,未造成不良后果,各
22、班分工明确各负其责,协调合作,未出现明显拖班造成人员的过度疲劳现象.四、科室业务学习及引进新技术开展情况1、在吴院长、成人真主任的指导下,经过多次学习,我们科每位医生都能使用心电图机,每位护士都能看懂临床常见异常的心电图。科室对每例死亡病例、疑难病例都进行讨论,从中总结不足,制定出完整的治疗方案并上墙,备工作参考。现已上墙的治疗方案有:脑出血血压调控方案,上消化道出血抢救流程图,小儿呼衰、心衰急救流程图,急性心肌梗死抢救治疗方案及快速性心律失常抢救治疗方案(有一位尖端扭转型室性心动过速的病人在我科得到了及时的抢救并治愈出院)。大部分脑出血的病人在我科得到了全面、科学的治疗与护理,赢得了老百姓的
23、信赖,留住了很多病人。今年还在我科开展了有史以来的第一例气管插管,使用呼吸机呼吸的先例,在病人身上进行了眼部、口腔、气管、导尿、褥疮、生活、心理等一系列护理,并整理装订成册。护理人员还学习了从省医引进的新技术:留置针的运用与护理,硫酸镁湿敷运用,褥疮患者使用氧疗,取得了很好的治疗效果,现已在我科运用。同时我们还学习了各种疾病的发病机制、临床表现及护理,能够即时、准确的为医生提供诊疗依据。1、一年来,科室每月定期召开二次会议,将这段时间出现的问题及患者、患者家属提出的意见、建议在会上相互沟通,进行疏理,针对存在的问题采取相应的措施(1)、向患者家属发满意度调查问卷,收集意见、建议,使我们及时掌握
24、和了解部分病人对我们医生、护士、病房管理的满意程度。(2)为了提高医护人员尊重和维护患者权益意识,通过学习,大家基本了解和掌握了与病人沟通的技巧,促进了医患、医护之间的关系和谐,增进了感情,让病人相信我们,愿意留在我们科。(5)、为了实现人性化的管理,科室学习了护理部制定的“护理人员量化考核评分制度”,但是为了让值班人员心理轻松、不带情绪上班,我们科并没完全按照制度扣分罚款,而是要求大家相互帮助,各班相互检查,出现问题立即纠正帮助填补、循环进行,未得到即时纠正的,上下两班共同受罚,半年来只是在成人卫生、上岗形象及协调问题上个别被罚。五、护理工作获得的社会效益我科护理人员对于常规技术都能熟练掌握
25、。对小儿头皮细小静脉的穿刺技术能做到动作准确、娴熟、一针见血率高,两位责任班护士都有很强的主动性和责任感,为每位患者做好入院的环境介绍、生活上的帮助、解释治疗护理计划以及出院后的健康指导、回访,在搬迁的第一季度满意度调查获得100%的好成绩,获得病人送来感谢信3封,第二季度获得病人送来锦旗一张、感谢信一封,但是满意度调查下跌到75%,说明了我们责任班的工作没有做到持之以恒,忽视了心理治疗与回访。如果每一次的回访都能让病人觉得你在用心为他治疗、记得他、关心他、有亲切感,就会使我们得到很好社会效益。六、存在的不足1、护理人员轮换太快,不好管理;2、护理人员之间的相互协作能力相对较差;3、护理人员缺乏与外界交流,服务意识不强;xx年内科护理工作计划1、严格按医院管理评价指南及院内相关制度开展工作;2、加强业务学习,提高护理技术水平;3、选派护理骨干到省级医院进修心内科、新生儿科临床护理;
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