1、 第一章 医院和住院环境习题 一.名词解释 1.预检分诊 2.医源性损伤 二.填空 1.医院是治病防治,保障人民健康的社会主义卫生事业单位。 2.医院的任务是:以_为中心,在提高医疗质量的基础上,保证_和_任务的完成,并不断提高_质量和_水平。同时做好扩大_,指导_和_的技术工作。 3.医院在组织结构上大致可分为诊疗部门、辅助诊疗部门、行政后勤部门三大系统。 4.门诊护士应随时观察候诊患者病情,遇到高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者应立即安排提前就诊或送急诊室处理;对病情较严重者或年老体弱者可适当调整就诊顺序。 5.急诊科是医院诊治危重患者的场所,应_24_小时开放。 6.急诊科护理的组织
2、管理和技术管理应达到_、_、_。 7.急诊科预检护士要掌握急诊就诊标准,做到一问、二看、三检查、四分诊 9.急诊科护士遇有危重病患者应立即通知值班医生和抢救室护士;遇有意外灾害事件应立即报告有关部门组织抢救;遇有法律纠纷、刑事案件、交通事故等应迅速与医院保卫部门或直接与公安部门取得联系,并请家属或陪送者留下,以便了解情况。 10.急诊室的一切抢救物品应做到“五定”即_、_、_、_和_,急救物品的完好率应达到_。 三.单项选择 1.医院的主要任务是 A.以患者为中心 B.以医疗为中心C.以预防为中心D.以保证完成教学任务为中心 E.以提高护理质量为中心 2.按收治范围划分的医院是 A.综合性医院
3、 B.全民所有制医院 C.军队医院 D.企业医院 E.教学医院 3.王先生,30岁,井下矿工,近日感胸闷气急,呼吸困难,X线检查可见双下肺中带有卵圆形阴影,怀疑矽肺。为进一步诊治应选择的最佳医院是 A.企业医院 B.综合性医院 C.军队医院 D.职业病防治院 E.全民所有制医院 4.按医疗技术水平划分的医院是 A.综合性医院 B.专科医院 C.集体所有制医院 D.企业医院 E.一、二、三级医院 5.对前来门诊就诊的患者护士首先应 CA.查阅病案 B.安排候诊与就诊 C.预检分诊 D.健康教育 E.挂号 6.关于预检分诊的描述下列哪项不妥 A.由经验丰富的医生担任 B.扼要询问病史、观察病情 C
4、.做出初步判断 D.给予合理的分诊指导 E.做好传染病管理工作 7.下列哪项不属于预检分诊的内容 A.询问病史 B.观察病情 C.初步诊断 D.科普宣教 E.分诊指导 8.门诊侯诊室护士的工作哪项不妥 A.按挂号顺序叫号就诊 B.了解患者最近就诊情况 C.随时观察候诊者的病情变化 D.候诊者多时与医生一起诊治 E.遇急症者让其提前就诊 9.某患者在候诊时,突然感到腹痛难忍,出冷汗,四肢冰冷,门诊护士应该 A.让患者平卧候诊 B.态度和蔼,劝其耐心等待 C.安排患者提前就诊 D.给予患者镇痛剂 E.置热水袋于患者腹部 10.某门诊患者肝功能检查报告:血清转氨酶增高,主诉肝区隐痛,疲乏,食欲减退等
5、症状,护士应 A.安排提前就诊 B.转急诊室处理 C.进行卫生宣教 D.转至隔离门诊诊治 E.立即对其进行消毒 11.向来就诊的患者宣传肝炎的预防属于门诊工作的哪一项 A.管理工作 B.健康教育 C.治疗工作 D.保健门诊 E.社区服务 12.急诊室护理工作的组织管理和技术管理应做到 A.经常化、标准化、程序化 B.标准化、程序化、技术化 C.技术化、制度化、科学化 D.专业化、制度化、高效能 E.标准化、程序化、制度化 13.抢救物品应做到“五定”,下列哪项不妥 A.定品种数量 B.定点安置 C.定人保管 D.定期使用 E.定期消毒灭菌 14.下列哪项不属急救时的护理工作内容 A.护理评价
6、B.预检分诊 C.实施急救措施 D.备好急救物品 E.做好急救药品的核对工作 15.某患者因车祸致右下肢开放性骨折,大量出血,被送至医院急诊室,在医生未到之前,当班护士应立即 A.详细询问发生车祸的原因 B.向保卫部门报告 C.给患者注射镇静剂 D.给患者止血、配血、建立静脉通路 E.安慰患者等待医生 16.大咯血患者发生窒息时首要的处理方式是 A.加压吸氧 B.输血 C.注射止血剂 D.清除口腔内血块 E.进行人工呼吸 17.抢救患者时应做好记录,下列哪项不属记录内容 A.患者到达的时间 B.患者家属到达的时间 C.医生到达的时间 D.抢救措施执行的时间 E.抢救措施停止的时间 18.对于急
7、救时的口头医嘱正确的处理方法是 A.立即执行 B.护士复诵一遍后执行 C.立即执行,抢救完毕后补写医嘱 D.向医生复述一遍,确认无误后执行 E.待医生写到医嘱单后再执行 19.患者在急诊观察室留观时间一般为 A.半天 天 天 天 天 20.病区环境管理的目的是 A.提高护理部的管理职能及护理水平 B.体现医院的管理水平及护理质量 C.提高护士的技术水平促进患者康复 D.提高治愈率及床位使用率 E.创造良好的物理环境和心理社会环境 四.多项选择 1.急诊就诊对象一般是 A.病情危重者 B.服毒自杀者 C.围产期保健者 D.意外事故危及生命者 E.年老体弱者 2.抢救患者的时间记录包括 A.患者到
8、达急诊室的时间 B.医生到达的时间 C.抢救措施落实的时间 D.患者家属到达的时间 E.病情发生变化的时间 3.实施口头医嘱时正确的做法是 A.一般情况下不执行 B.抢救、手术时不执行 C. 双方确认无误后执行 D. 执行时护士应向医生复诵一遍 E.执行后无异常不必补写医嘱 4.急诊观察室的收治对象是 A.暂不能确诊者 B.已明确诊断、病情危重但暂时住院困难者 C.短时间留观后可以返家者 D.病重不宜搬动者 E.急性传染病患者 5.保健门诊的就诊对象是 A.低热检查 B.防癌普查 C.防龋普查 D.围产期保健 E.健康咨询 6.下列哪几项属于医院良好的物理环境 A.安静 B.安全 C.良好群体
9、气氛 D.良好的通风 E.充足光线 7.安静环境可使患者 A.肌肉放松、无力 B.充分休息 C.角色反思 D.增加安全感 E.利于散热 8.长时间的噪声可引起哪些症状 A.头昏 B.耳鸣 C.失眠 D.厌食 E.胃痛 9.环境湿度过低时可采用的调节方法有 A.空气调节器 B.加湿器 C.地面洒水 D.开窗通风 E.暖气上安放水槽 10.不属于物理性损伤的是 A.跌伤 B.气压伤 C.虫咬伤 D.呼吸道感染 E.过敏反应 五.简答 1.概述医院的任务: 医院的任务是以医疗为中心,在提高医疗质量的基础上保证教学和科研任务的完成,并不断提高教学质量和科研水平,同时做好扩大预防,指导基层和计划生育的技
10、术工作。 2. 急诊科护士应如何做好预检分诊工作 急诊科护士要掌握急诊就诊标准,做到一问、二看、三检查、四分诊。遇有危重患者应即通知值班医生及抢救室护士;遇有意外灾害事件应立即通知有关部门组织抢救;遇有法律纠纷、刑事案件、交通事故等应迅速与医院保卫部门或直接与公安部门取得联系,并请家属或陪送人员留下,以便了解情况。 3. 急诊科护士应如何做好抢救的记录工作 抢救的记录要求文字清晰、及时、准确。必须注明时间,包括患者和医生到达的时间、抢救措施落实和停止的时间,如用药、给氧、人工呼吸等的执行时间和停止时间;记录医嘱的执行情况及病情的动态变化。在抢救过程中,凡口头医嘱须向医生复诵一遍,双方确认无误后
11、方可执行。抢救结束后,应请医生及时补写医嘱和处方。 六.问答 1.急诊科护士应如何配合抢救(1)分秒必争实施抢救:在医生未到之前,护士应根据病情做出初步判断,给予紧急处理,如给氧、吸痰、止血、测血压、配血、建立静脉输液通路、进行人工呼吸及胸外心脏按压等;医生到达后,立即汇报处理情况,积极配合抢救,正确执行医嘱,密切观察病情变化,及时为医生提供有关资料和信息。(2)做好抢救记录:记录要求文字清晰、及时、准确。必须注明时间,包括患者和医生到达的时间、抢救措施落实和停止的时间,如用药、给氧、人工呼吸等的执行时间和停止时间;记录医嘱的执行情况及病情的动态变化。在抢救过程中,凡口头医嘱须向医生复诵一遍,
12、双方确认无误后方可执行。抢救结束后,应请医生及时补写医嘱和处方。(3)认真执行查对制度:各种急救药品的空安瓿须经两人核对后方可弃去。输液空瓶、输血空袋等应集中放置,以便进行统计和查对。 2.护理人员应为患者创造何种休养环境,如何创造护理人员应努力为患者创造一个安静、整洁、适宜、安全的物理环境及身心愉悦、温馨和睦的社会环境。(1) 安静:对声源加以控制防治噪声,工作中必须做到“四轻”,病室门窗和桌椅脚钉橡皮垫,推车的轮轴定期滴注润滑油,向患者及家属宣传保持病室安静的重要性。 (2)整洁:做到病区护理单元、患者及工作人员整洁。(3)舒适:病区的温湿度适宜,通风采光线良好,对病区进行美化和绿化。(4)安全:护士应主动为患者提供安全的护理措施,积极预防和消除一切不安全因素。(5)良好人际关系:帮助患者建立良好的护患关系、患患关系、患属关系,以便患者能以良好的情绪配合治疗与护理。(6)遵守医院规则:护士应向患者讲解遵守医院规则的重要性,并根据患者的不同情况和适应能力,主动给予热情帮助、耐心解释和健康指导,及时提供有关信息和心理支持,使之逐渐适应并自觉遵守医院规则,减少不良情绪的产生,促进早日康复。
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