1、概念:机体对缺损进行修补恢复的 过程称为修复。类型:再生性修复或完全性修复 瘢痕性修复又称纤维性修复 (Fibrous repair)或不完全性修复第1页/共17页第一节第一节 再再 生生 (RegenerationRegeneration)概念:机体组织、细胞损伤后,为 修复“缺损”的实质细胞,而由损伤周围同种细胞增生 加以修复的过程。第2页/共17页(1)生理性再生:生理情况下,有些细胞和组织不断老化、凋亡,由新生的同种细胞和组织不断补充,保持原有结构.功能,称生理性再生。如表皮的复层扁平上皮细胞不断地角化脱落,通过基底细胞不断增生、分化,予以补充;又如月经子宫内膜的再生;消化道粘膜上皮的
2、再生更新等。1.1.类型:类型:第3页/共17页(2)病理性再生 是组织坏死或缺损后发生的再生。如皮肤烫伤,基底细胞以上各层细胞坏死,基底细胞增生、分化。可完全恢复表皮的原有结构和功能;病毒性肝炎时,坏死的肝细胞,可由周围的肝细胞增生、分化,恢复肝细胞的原有结构和功能。不能进行再生修复的组织,可经肉芽组织,瘢痕性修复。第4页/共17页 细胞周期由间期(包括G1期、S期和G2期)和分裂期构成。不同种类的细胞,其细胞周期的时程长短不同,在单位时间里可进入细胞周期进行增殖的细胞数也不相同,因此具有不同的再生能力。一、细胞有丝分裂周期和各类型细一、细胞有丝分裂周期和各类型细胞的再生潜能胞的再生潜能第5
3、页/共17页 一般说来一般说来,低等动物低等动物比高等动物比高等动物再再生能力强生能力强,幼稚细胞幼稚细胞比分化高的组织比分化高的组织再再生能力强生能力强,平时平时易受伤害易受伤害的组织和在生的组织和在生理情况下经常更新的组织有理情况下经常更新的组织有较强再生能较强再生能力力。按再生能力强弱将细胞分为以下三。按再生能力强弱将细胞分为以下三类:类:第6页/共17页1.不稳定性细胞(labile cells)又称持续分裂细胞。强大的再生能力如表皮细胞、呼 吸道、消化道粘膜,泌尿生 殖器官管腔被覆上皮,淋巴及造 血细胞等。第7页/共17页2.稳定性细胞(Stable cell)又称静止细胞。生理情况
4、下处于G0期,当受到损伤刺激时可进入到G1期,表现出较强的再生能力,常见于各种腺体和腺样器官的实质细胞如:肝、胰、涎腺、内分泌腺、汗腺、皮脂腺实质细胞;肾小管上皮细胞等;还有纤维细胞、血管内皮细胞、原始间叶细胞如骨细胞、脂肪细胞、软骨等。第8页/共17页3.永久性细胞(Permanent cells)又称非分裂细胞 再生能力很弱或无再生能力,如:神经细胞(包括中枢神经元和外周的节细胞),另外心肌细胞和骨骼肌细胞再生能力也极弱,没有再生修复的实际意义。第9页/共17页新近提出成体干细胞为机体原始状态的细胞,它具有自我复制和更新、多向分化的特点,用于维持新陈代谢和创伤修复,所以有研究证明,神经细胞
5、、心肌细胞不能再生的传统观念,正逐渐改变。第10页/共17页(1)上皮组织的再生:被复上皮:创缘、底部基底细胞向中心迁移(单复、立方柱)腺上皮:依基底膜是否破坏;肝细胞再生(如肝的大块坏死常伴间质网状纤维支架塌陷,再生的肝细胞也不能按照原来的结构重建,形成结构紊乱的假小叶,最后导致肝硬化。)(2)纤维结缔组织的再生:间叶细胞(纤维母细胞)成纤维细胞纤维细胞胶原纤维二、各种组织的再生过程二、各种组织的再生过程第11页/共17页原始间叶细胞转化为成纤维细胞原始间叶细胞转化为成纤维细胞产生胶原纤维再转化为纤维细胞模式图产生胶原纤维再转化为纤维细胞模式图第12页/共17页(3)软骨、骨组织再生 软骨组
6、织:再生能力弱,多为纤维组织参与修复 骨组织:再生能力强,骨折后可完全修复(4)肌组织再生 横纹肌:肌膜是否存在、肌纤维是否完全断裂,残存部分可以通过分裂增生可恢复,否则只能通过瘢痕修复,弹性大大降低。第13页/共17页(5)5)血管的再生血管的再生以出芽方式再生以出芽方式再生毛细血管再生模式图毛细血管再生模式图第14页/共17页(6)6)神经纤维的再生:神经鞘细胞增生神经纤维的再生:神经鞘细胞增生-连接毁断神经纤维处连接毁断神经纤维处-神经轴突神经轴突长入长入正常神经纤维正常神经纤维 神经纤维断离,远端及神经纤维断离,远端及近端的一部分髓鞘及轴近端的一部分髓鞘及轴突崩解突崩解神经膜细胞神经膜细胞增生,轴突增生,轴突生长生长 神经轴突达末梢,神经轴突达末梢,多余部分消失多余部分消失第15页/共17页 若离得比较远,或失去远端,再生的轴突不能达到。与增生的结缔组织混合在一起,形成创伤性神经瘤,可发生顽固性疼痛。第16页/共17页谢谢您的观看!第17页/共17页