1、专 科 护 理 急 救 技 术 培 训 模 式 探 讨 内 容 实实 施施 背背 景景实实 施施 路路 径径实实 施施 成成 效效创创 新新 亮亮 点点医院内涵建设的需要医院内涵建设的需要病人医疗安全的需求病人医疗安全的需求实施背景为什么做？u衡量医院水平衡量医院水平u考评应急能力考评应急能力u决定服务质量决定服务质量u医院规模扩展，床位增加医院规模扩展，床位增加u大量年轻护士加入护理大量年轻护士加入护理 队伍队伍方法单一方法单一效果差效果差传统的培训模式传统的培训模式学习被动学习被动少考核少考核无流程无流程缺协作缺协作 确定主题确定主题制定方案制定方案组织培训组织培训考核优化考核优化12 3
2、 4 培训主题培训主题确定培训主题确定培训主题专题访谈专题访谈小组讨论小组讨论回顾性统计回顾性统计多元回归分析多元回归分析护理流程护理流程1、9种危重病种危重病抢救流程抢救流程2、6个专科操作个专科操作流程流程3、8项应急预案项应急预案流程流程培训大纲培训大纲1、专科护士、专科护士 培训大纲培训大纲2、轮转、轮转 护士护士培训大纲培训大纲3、实习护士、实习护士培训大纲培训大纲培训培训主题主题培训方案培训方案培 训 方 案 理理 论论 关关 技技 术术 关关 综综 合合 关关综 合 情 景 模 拟 培 训理论理论过关过关技术技术过关过关自学自学讲授讲授讨论讨论操作操作示范示范模型模型练习练习以工
3、以工代练代练 综合关？综合关？综合情景模拟培训综合综合过关过关场场 景景设设 置置医医 护护联联 动动仿仿 真真 操操 作作角角 色色扮扮 演演综合情景模拟培训障障 碍碍设设 置置急性心肌梗死急性心肌梗死C护士护士开放静脉通路开放静脉通路 采集血标本并送检采集血标本并送检 遵医嘱用药遵医嘱用药 健康教育健康教育 A护士护士氧气吸入氧气吸入心电图并定标心电图并定标 心电监护心电监护密切观察密切观察 生命体征生命体征统计进出量统计进出量 落实生活护理落实生活护理综合演练B护士护士护理文件书写护理文件书写 控制陪客控制陪客通知医生通知医生协调指挥记录协调指挥记录医生医生下达医嘱下达医嘱评定效果评定效
4、果D护士护士患者患者E护士护士家属家属考核评价单项考核 综合能力考核 调查问卷 技能动作技能动作 应急能力应急能力 病情观察病情观察 团队精神团队精神 沟通能力沟通能力 完成时间完成时间 验 证规 范方 案流 程 优 化达成共识达成共识改进策略改进策略确定改进措施确定改进措施改进方案实施改进方案实施实施效果评价实施效果评价措施效果验证措施效果验证制定工作指南制定工作指南修订工作标准修订工作标准形成工作规范形成工作规范工 作 规 范1、CCU护士护士培训工作规范培训工作规范2、轮转护士、轮转护士培训工作规范培训工作规范3、实习护士、实习护士培训工作规范培训工作规范1、急性心肌梗死、急性心肌梗死2
5、、心跳呼吸骤停、心跳呼吸骤停3、急、急 性性 左左 心心 衰衰4、过、过 敏敏 性性 休休 克克5、呼、呼 吸吸 衰衰 竭竭培训工作规范培训工作规范抢救工作规范抢救工作规范培训小组培训小组培训考核培训考核新护士培训指定导师指定导师全程负责全程负责时间段时间段理论关理论关技术关技术关综合关综合关第第1 1个个月月1 1、心内科一般护理常规、心内科一般护理常规2 2、冠心病、冠心病 护护 理理 常常 规规3 3、查、查 对对 制制 度度4 4、交、交 接接 班班 制制 度度1 1、备、备 用用 床床2 2、卧、卧 床床 病病 人人 更更 换换 床床 单单3 3、氧、氧 气气 吸吸 入入4 4、心、
6、心 电电 监监 护护1 1、晨间护理、晨间护理2 2、晚间护理、晚间护理3 3、输液反应、输液反应4 4、药物外渗、药物外渗第第2 2 3 3月月1 1、心律失常护理常规、心律失常护理常规2 2、心力衰竭护理常规、心力衰竭护理常规3 3、高血压、高血压 护理常规护理常规4 4、心、心 电电 图图 分分 析析5 5、专、专 病病 观观 察察 要点要点6 6、无菌技术操作规范、无菌技术操作规范7 7、不良事件汇报制度、不良事件汇报制度8 8、抢、抢 救救 工工 作作 制度制度1 1、护、护 理理 体检体检2 2、吸、吸 痰痰 护理护理3 3、口、口 腔腔 护理护理4 4、静、静 脉脉 输液输液5
7、5、皮、皮 下下 注射注射6 6、心电事件记录、心电事件记录7 7、微量泵使用、微量泵使用8 8、除颤仪使用、除颤仪使用1 1、输血反应、输血反应 2 2、病人坠床、病人坠床 3 3、外出不归、外出不归 4 4、心肌梗死、心肌梗死创 新 亮 点采取了采取了多元化培训模式多元化培训模式 运用了运用了 PDCA模式模式注重了注重了培训环境营造培训环境营造强化了强化了知行一体化知行一体化 采用了采用了医护联动方式医护联动方式亮点亮点规范了规范了护理抢救流程护理抢救流程实实 施施 成成 效效急救急救能力能力沟通沟通能力能力协作协作精神精神抢救抢救成功率成功率病人病人满意度满意度实 施 成 效DMn实施前实施前n79月月n1012月月
