1、胸部生理知识胸部生理知识胸部管理二、产后乳房问题及催乳流程原理介绍三、催乳中的常见问题一、乳房相关专业知识产后胸部管理乳房相关专业知识4产后胸部管理乳房的定义？乳房：乳房：是雌性哺乳动物孕育后代的重要是雌性哺乳动物孕育后代的重要器官。人类的乳房结构分为内、器官。人类的乳房结构分为内、外两部分组成。主要为乳腺和其外两部分组成。主要为乳腺和其他脂肪组织组成。他脂肪组织组成。5产后胸部管理乳房的位置？乳房位置定义：乳房位置定义：乳房位于胸大肌表面。女性乳房的范围通常在第2肋间到第6或者第7肋间。内侧达胸骨旁线，外侧达腋前线。6产后胸部管理乳房的作用？哺乳哺乳第二性征第二性征参与性活动参与性活动7产后
2、胸部管理乳房外部结构乳晕腺：乳晕上颗粒隆起，分泌脂状物质润滑乳头乳晕腺：乳晕上颗粒隆起，分泌脂状物质润滑乳头乳头：乳房中央的突起部，顶端有输乳管开口乳头：乳房中央的突起部，顶端有输乳管开口乳晕：乳头周围色素沉着的区域乳晕：乳头周围色素沉着的区域8产后胸部管理乳房内部结构乳房内部结构示意图乳房内部结构示意图9产后胸部管理乳腺小叶及导管乳腺小叶及导管3D3D模型模型乳房乳房腺体腺体33%33%单个乳房乳腺叶15-20个每个乳腺叶含若干乳腺小叶小叶由10-100个腺泡组成脂肪脂肪66%66%输乳管（大输乳管（大导管）导管）1%1%小导管乳房内部结构10产后胸部管理产后乳房问题及催乳流程原理介绍11产
3、后胸部管理积乳产生的病变 乳腺纤维腺瘤：良性，有恶变的可能。病因：与内分泌激素失调有关。性状：肿块大小在13厘米。多在乳房上象限发生。表面光滑，具韧性。疼痛：绝大多数无疼痛感。淋巴：无肿大现象。发病周期：多发于卵巢功能期。纤维瘤纤维瘤 乳腺囊肿：良性，又称为乳汁淤积症。病因：哺乳期因腺叶的乳汁排出不畅，致使乳汁积存而成。性状：直径常在23cm。表面光滑，可以推动，多数为单侧、单个囊肿。疼痛：可有轻微压痛。淋巴：如继发感染则可能肿大。发病周期：哺乳期或有残汁。囊肿囊肿12产后胸部管理产后常见乳房问题哺乳期出现胸部涨乳（乳汁淤积）、缺乳等。一般我们认为催乳需要注意区分虚实辨证产后乳房问题不仅只有纤
4、维瘤和囊肿虚证以脾胃调理为主，实症以疏通乳腺为主13产后胸部管理催乳手法中的穴位 取穴：前正中线上，两乳头连线中点。主治：乳腺炎、缺乳症等。膻中穴膻中穴 取穴：乳头之下，乳房根部，第5肋间，前正中线旁开4寸。主治：胸痛乳痛，是治疗缺乳症的主要穴位。乳根穴乳根穴14产后胸部管理催乳手法中的穴位 取穴：锁骨中点下缘，距前正中线4寸。是胃经与外界气血交换的门户，故名气户。气户穴气户穴 取穴：锁骨下缘，前正中线旁开2寸。主治：缓解乳痛等。俞府穴俞府穴15产后胸部管理催乳中的常见问题16产后胸部管理催乳中的问题炎症手法重点辨证17产后胸部管理催乳中的问题辨证不清，易导致我们手法重点不明其效果往往背道而驰
5、催乳中常存在辨证不准确的问题缺乳大体上可分为四类：普通型、气血虚弱型肝郁气滞型、肿块型18产后胸部管理催乳中的问题 原因：多因乳腺发育不良或疲劳引起，表现为乳房柔软不胀。解决：这种情况应侧重开乳眼和按摩乳腺叶的手法动作。普通型普通型 原因：多是生产过程出血，气随血失。表现为乳房柔软不胀，面色苍黄，神疲乏力，心悸气短等。解决：这种情况应侧重在对膻中穴、乳根穴、气户穴三穴的点按。气血虚弱型气血虚弱型 原因：产后内分泌失调加之爱生气等，占到缺乳女性15%左右。表现为产后乳汁浓稠但少，乳房胀硬疼痛等。解决：侧重在热敷、以及疏通乳腺管的步骤上。肝郁气滞型肝郁气滞型 原因：泌乳量较大，但是但气不足，导致乳
6、腺管堵塞，或有包块。表现为乳房很胀，有肿块等，是极易导致急性乳腺炎的一种。解决：侧重在热敷、揉揉通和点按俞府穴上。对增生包块出着重使用揉揉通手法。肿块型肿块型19产后胸部管理attention急性乳腺炎与胀乳最大的区别在于细菌感染体现在发烧；乳房红、肿、热；腋下淋巴肿大等催乳中常出现将胀乳与急性乳腺炎分辨不清急性乳腺炎不应使用手法，需就医消炎。20产后胸部管理腋下淋巴观察如果在乳房任何位置发现包块并且伴随腋下或锁骨淋巴肿大需要足够的重视这种情况通常提示乳腺炎症21产后胸部管理如何界定包块 感知包块的形状大小，常用厘米表述，如24CM。大小大小 软硬程度的判断。如乳腺癌属于较硬质地的包块。质地质地 触摸、揉捏包块，确认是否有疼痛感。触痛触痛 包块是否光滑，边界清晰与否。光滑度、边界光滑度、边界 是否和其他组织有粘连，手捏并者推动，能否推得动。粘连度、活动度粘连度、活动度 腋下淋巴是否有肿大。腋下淋巴腋下淋巴22
