1、人工流产后的避孕1ppt课件2ppt课件3ppt课件4ppt课件人工流产的危害v身体上的影响 近期影响:术中和术后大出血、组织损伤、生殖道感染等 远期影响:子宫内膜异位症、宫颈或宫腔粘连、继发不孕、习惯性流产、异位妊娠等v心理上的影响 常见为思想忧虑、精神紧张、躯体不适等 因担心再次妊娠而降低性生活兴致并减少性生活频率5ppt课件6ppt课件终止妊娠后的避孕常用的避孕方法目前人们常用的避孕方法有:v-安全期避孕v-体外射精v-安全套v-宫内节育器v-输卵管/输精管结扎v-紧急避孕药v-口服避孕药v7ppt课件8ppt课件口服避孕药改变了我们生活的药片v20世纪对于人类产生深远影响的事件,200
2、位史学家的最终 评论不是给了爱因斯坦的相对论和原子弹的爆发,也不是电 脑和因特网的影响,而是“避孕药的研发和推广”。9ppt课件10ppt课件11ppt课件12ppt课件为什么口服避孕药在我国使用率偏低呢?v计划生育政策:IUD及绝育术超过90%v对口服避孕药的有效率和好处宣传不够v存在对口服避孕药认识上的误区,担心避孕效果,怕长胖,怕致癌,怕影响以后生小孩。13ppt课件14ppt课件15ppt课件16ppt课件避孕药孕激素的变化v第一代:炔诺酮,甲地孕酮v第二代:左旋18甲基炔诺酮,左炔诺孕酮LNGv第三代:去氧孕烯(地索高诺酮,妈富隆)孕二烯酮(敏定偶)醋酸环丙孕酮(达英-35):属于孕
3、酮类17ppt课件v第三代的高选择性:就是指甾烷类的衍生物有较高的孕激素活性,较低的雄激素活性。第三代激素抵抗雌激素的作用很弱,不影响OC中EE(炔雌醇)的升SHBG和其他肝脏球蛋白的作用 最新的孕激素DRSP(屈螺酮)是另一种完全不同的孕激素,结构类似于螺内酯:1.孕激素活性 2.抗盐皮质激素活性 3.抗雄激素活性18ppt课件复方短效口服避孕药是药物避孕的首选复方短效口服避孕药的适用人群 v年龄:=21天,不哺乳妇女v流产后可立即服用v不规则周期,月经量多,痛经等复方短效口服避孕药的禁忌症v有静脉或动脉血栓形成史v有短暂性脑缺血发作的头痛,或心绞痛史v中重度肝肾功能不全v已知或怀疑有性甾体
4、激素依赖的肿瘤v已知或怀疑妊娠者v对产品成分过敏19ppt课件口服避孕药副作用v月经过少或闭经 系因子宫内膜受抑制。个别妇女在停药后不发生撤退性出血,即闭经。如果尿妊娠试验阴性,停药7天后仍可继续服用下周期的药物。若连续闭经2个周期,应停药观 察,通常系由于雌激素不足,内膜萎缩所致。“避孕药后闭经”,6个月没来月经,极为罕见。其原因可能是下丘脑-垂体系统阻断,可试用人工周期调节,使功能恢复。若妇女原有下丘脑-垂体-卵巢轴的功能不全,则往往难以恢复。20ppt课件21ppt课件用COC前排除以下情况v乳癌v内膜癌v血栓病v高血脂v高血压v肝病史长期用应随访vB超v肝功v血压v血脂v乳腺22ppt课件23ppt课件关注的地方v全球最重要的避孕方式口服避孕药在中国的使用率时非常低的v发达国家的紧急避孕药仅仅是口服避孕药的几十分之一v中国的紧急避孕药市场10倍于口服避孕药24ppt课件谢 谢!25ppt课件