1、 手卫生与护理安全NICU2012第四季度培训1 我们从儿童时期起就开我们从儿童时期起就开始洗手了始洗手了,我们早知道如何我们早知道如何洗手了洗手了.2而医疗机构目前的手卫生执行状况 尽管每年由于医院感染给患者和社会造成很大的负担，但是通常情况下，医院中医护人员的洗手依从性仍然非常低。3手卫生制度形同虚设4手在手在NINI中是如何起作用的？中是如何起作用的？5手在手在NINI中是如何起作用的？中是如何起作用的？6一双没有洗的手比爬满蟑螂的手更可怕一双没有洗的手比爬满蟑螂的手更可怕！78手卫生的重要性n接 触 病菌 洗手9洗手就是切断感染传播链条！10 洗手可有效减少手部污染洗手可有效减少手部污
2、染 n洗手液洗手30秒，手部金葡菌的对数减少值为2.54；铜绿假单胞菌的对数减少值为2.8。n我们还能不洗手就接触病人我们还能不洗手就接触病人吗？！还对洗手无动于衷吗？吗？！还对洗手无动于衷吗？11医院感染暴发举例医院感染暴发举例n 2008年西安发生新生儿严重医院感染事件，导致9名新生儿发病，其中8名死亡。天津市蓟县妇幼保健院5名新生儿死亡事件为严重新生儿医院感染事件。其中最主要的原因就是手卫生医院感染暴发医院感染暴发12 西安交大处理西安交大处理：撤销西安交大一附院院长和主管副院长职务，新生儿科主任、护士长职务，医务部、护理部、质控办、感染办等有关职能部门负责人职务。n 交大一附院补偿每位
3、死亡患儿家属18万元，并退已经缴纳的医疗费用。医院感染医院感染暴发暴发13n 蓟县处理：蓟县处理：免去卫生局党委书记、卫生局局长职务，撤销妇幼保健院院长职务；撤销妇幼保健院党支部书记、副院长、蓟县卫生学校副校长、党支部委员职务；免去妇医务科主任职务；免去新生儿科主任职务；免去新生儿科护士长职务。n死者家属分别获赔死者家属分别获赔18 18万万并不遥远事件，就可能发生在并不遥远事件，就可能发生在 我们身边，我们身边，14 手卫生与纠纷手卫生与纠纷 山东某医院发生一例新生儿脐炎，家长与医院产生纠纷，医院举证治疗护理过程无过错，家长举证医护人员没有洗手处理脐带造成，医院败诉。病人一旦觉醒，感染方面的
4、纠纷将此起彼伏，目前的“丙肝门”就是典型。15 这是已经过清洗的手这是已经过清洗的手!小面积采样小面积采样后进行细菌培养后进行细菌培养-长满了细菌长满了细菌,而且而且是致病菌是致病菌!你愿意用这样一双手为病人你愿意用这样一双手为病人治疗吗治疗吗?16洗手或使用速干手消毒剂指征洗手或使用速干手消毒剂指征n直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。n接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。17洗手或使用速干手消毒剂指征洗手或使用速干手消毒剂指征n穿脱隔离衣前后，摘手套后。n进行无菌操作、处理清洁、无菌物品之前。n接触患者周围环境
5、及物品后。n处理药物或配餐前。18 因此因此,正确的洗手方法是非常重要的正确的洗手方法是非常重要的 应先用水将双手湿润，然后按照制造商建议的产品用量将产品涂在手掌上（切勿把肥皂涂在干手上，因为这样会增加肥皂刺激皮肤而引起皮炎），双手反复搓洗至少15秒，使肥皂液覆盖双手表面和手指，具体步骤分为7步，如下图：1920第一步：第一步：掌心相对，手指并拢相掌心相对，手指并拢相互摩擦互摩擦 21第二步：第二步：手心对手背沿指缝相手心对手背沿指缝相互搓擦互搓擦 22第三步：第三步：掌心相对，双手交叉沿指缝掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦相互摩擦 23第四步：第四步：双手指交锁，指背在对双手指交锁，指背在对
6、侧掌心侧掌心24第五步：第五步：一手握另一手大拇指旋转搓擦，一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行交换进行 25第六步第六步 指尖在对侧掌心前指尖在对侧掌心前后擦洗后擦洗26第七步第七步不要忘记洗手腕及手臂2728 首饰对手卫生的影响n很多研究显示戒指下的皮肤和不戴很多研究显示戒指下的皮肤和不戴戒指的手指皮肤比较，细菌定植严戒指的手指皮肤比较，细菌定植严重。重。2930不正确的干手方法不正确的干手方法31 不正确的干手方法不正确的干手方法32 正确的干手方法正确的干手方法33 保护你的双手n冲净皂液冲净皂液n正确干手正确干手 n不长时间戴手套不长时间戴手套n使用护肤品使用护肤品n接触污染物和腐蚀性物品戴手套接触污染物和腐蚀性物品戴手套34如果保护不得当-你的双手35特别提醒1n所有的化学消毒剂都有毒性!不能过度使用!请保护你的手！请保护你的手！36 自勉语自勉语请小心你的思想，它会影响你的行为；请小心你的行为，它会影响你的习惯；请小心你的习惯，它会影响你的性格；请小心你的性格，它会影响你的命运。认真只能把事情做对，用心才能把事情做好。37 错误之处错误之处 敬请提出批评指正！敬请提出批评指正！谢谢各位光临！谢谢各位光临！38此课件下载可自行编辑修改，供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！39
