第二节五行学说课件.ppt

1、第二节 五行学说【目的要求目的要求】1.1.掌握五行的基本概念和特性，事物或现象；掌握五行的基本概念和特性，事物或现象；2.2.掌握五行属性归类的方法；掌握五行属性归类的方法；3.3.掌握五行之间的生克关系。掌握五行之间的生克关系。4.4.熟悉五行学说在中医学中熟悉五行学说在中医学中 的应用，尤其是在阐的应用，尤其是在阐释五脏疾病的传变，指导疾病诊治方面的应用释五脏疾病的传变，指导疾病诊治方面的应用 。第二节第二节 五行学说五行学说 一、五行的概念一、五行的概念 二、五行的特性二、五行的特性 三、五行的属性归类三、五行的属性归类 四、五行之间的生克关系四、五行之间的生克关系 五、五行学说在中医

2、学中的应用五、五行学说在中医学中的应用 案例一：案例一：最近某女士突然发现脸色萎黄，最近某女士突然发现脸色萎黄，感觉胃不舒服，老是打嗝，胸中间下边感觉胃不舒服，老是打嗝，胸中间下边3-5cm3-5cm处有点疼，老是打嗝，不影响吃饭，有时候处有点疼，老是打嗝，不影响吃饭，有时候泛酸水。利用五行学说，进行分析，泛酸水。利用五行学说，进行分析，判断一判断一下这位女士是哪里的问题？请在学习本节之下这位女士是哪里的问题？请在学习本节之后，思考。后，思考。五行学说五行学说是研究是研究木、火、土、金、水木、火、土、金、水五行的五行的内涵、特性及生克制化规律，并用以解释自然界内涵、特性及生克制化规律，并用以解

3、释自然界万物之间的相互关系及其复杂运动变化规律的一万物之间的相互关系及其复杂运动变化规律的一种古代哲学理论，属中国古代唯物论和辩证法范种古代哲学理论，属中国古代唯物论和辩证法范畴，含有朴素的系统论思想。畴，含有朴素的系统论思想。一、五行的概念一、五行的概念一、五行的概念一、五行的概念 1.1.五行五行即木、火、土、金、水五种物质及即木、火、土、金、水五种物质及其运动变化。五，即其运动变化。五，即木、火、土、金、水木、火、土、金、水五种基五种基本物质；行，含有运动变化之义。本物质；行，含有运动变化之义。二、五行的特性二、五行的特性1.1.木曰曲直木曰曲直曲，屈也，弯曲；直，伸也，伸展、伸直。曲，

4、屈也，弯曲；直，伸也，伸展、伸直。引申引申木具有生长、升发、伸展、舒畅、条达等特木具有生长、升发、伸展、舒畅、条达等特性。性。2.2.火曰炎上火曰炎上 炎炎 热、热、光光 明、明、向向 上、上、升升 腾腾引申引申火具有温火具有温 热、明亮、升散、上升等特性热、明亮、升散、上升等特性。3.3.土爰稼穑土爰稼穑 爰，通曰；爰，通曰；稼，播种；稼，播种；穑，收获。穑，收获。引申引申土具有生化、长养、承载、受纳等特性。土具有生化、长养、承载、受纳等特性。4.4.金曰从革金曰从革 从，顺应；从，顺应；革，变革。革，变革。引申引申金具有肃杀、清洁、收敛、沉降等金具有肃杀、清洁、收敛、沉降等特性。特性。5.

5、5.水曰润下水曰润下 润，滋润、濡润；润，滋润、濡润；下，向下、下行。下，向下、下行。引申引申水具有寒凉、滋润、闭藏、向下等水具有寒凉、滋润、闭藏、向下等特性。特性。三、事物、现象的五行属性归类三、事物、现象的五行属性归类事物、现象五行属性归类表事物、现象五行属性归类表四、五行之间的生克关系四、五行之间的生克关系四、五行之间的生克关系五行关系五行关系正常状态下的关系正常状态下的关系异常状态下的影响异常状态下的影响五行相生五行相生五行相克五行相克五行制化五行制化五行相乘五行相乘五行相侮五行相侮五行母子相及五行母子相及（一）五行相生、相克与制化（一）五行相生、相克与制化1.1.五行相生五行相生 是

6、指木、火、土、金、水之间存是指木、火、土、金、水之间存在着有序的递相资生、助长和促进的关系。在着有序的递相资生、助长和促进的关系。次序次序木生火，火生土，土生金，金生水，水木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。生木。关系关系母子关系母子关系 生“生我生我”者为母者为母“我生我生”者为子者为子举例：举例：生“生我生我”“母母”（我）（我）“子子”（我）（我）“我生我生”（我（我 ）生生“生我”“子子”“母母”“我生”2.2.五行相克五行相克 是指木、土、水、火、金之间存是指木、土、水、火、金之间存在着有序的递相克制、制约的关系。克，克制、在着有序的递相克制、制约的关系。克，克制、制约之意。制约

7、之意。次序次序木克土，土克水，水克火，火克金，金木克土，土克水，水克火，火克金，金克木，依次递相制约，循环不休。克木，依次递相制约，循环不休。关系关系所胜与所不胜所胜与所不胜 “克我克我”者为我之者为我之“所不胜所不胜”“我克我克”者为我之者为我之“所胜所胜”克五行相克五行相克举例：举例：克“所不胜所不胜”“克我克我”（我）（我）“我克我克”（我）（我）“所胜所胜”克克“所不胜”“我克我克”“克我克我”“所胜”（我）（我）3.3.五行制化五行制化 是指五行之间既相互资生，又相是指五行之间既相互资生，又相互制约，生中有克，克中有生，是维持五行之间互制约，生中有克，克中有生，是维持五行之间协调稳定

8、于正常状态的自我调节机制。协调稳定于正常状态的自我调节机制。制，是指五行的生与克之间的制约关系。化，即制，是指五行的生与克之间的制约关系。化，即生化，指事物的正常状态。生化，指事物的正常状态。克生类型：类型：生中有克（以相生为生中有克（以相生为主）主）克中有生（以相克为克中有生（以相克为主）主）克克生生克克克克生生生生生中有克生中有克克中有生克中有生（二）母子相及、相乘、相侮（二）母子相及、相乘、相侮1.1.母子相及母子相及 又称为母子相犯，是指五行之间正又称为母子相犯，是指五行之间正常的相生关系遭到破坏后相互累及所产生的异常变常的相生关系遭到破坏后相互累及所产生的异常变化。包括母病及子和子病

9、及母两种情况。化。包括母病及子和子病及母两种情况。母病及子母病及子母行异常累及其子行，导致母子皆异母行异常累及其子行，导致母子皆异常。常。子病及母子病及母子行异常影响其母行，终致子母皆异子行异常影响其母行，终致子母皆异常。常。案例案例1 1：在在1414年的时候，张某某因为吃年的时候，张某某因为吃凉凉东西过东西过多和过年的时候多和过年的时候饮酒过度饮酒过度的缘故，把胃给伤了，的缘故，把胃给伤了，得了得了胃病胃病，胃很难受，然后总会感觉有一种呼吸，胃很难受，然后总会感觉有一种呼吸困难，想发烧的感觉。后来没怎么在意，没有去管困难，想发烧的感觉。后来没怎么在意，没有去管它，之后没过几天却又发现肺部老

10、是感到疼痛，然它，之后没过几天却又发现肺部老是感到疼痛，然后就呼吸困难，后来没有办法去医院一检查是后就呼吸困难，后来没有办法去医院一检查是肺炎。哪位同学分析一下？。哪位同学分析一下？分析：分析：脾胃脾胃五行属五行属土土，肺肺五行属五行属金金，脾，脾土土本本生生肺肺金金，奈脾何土乏力不足以生肺金，而肺金病之。这也，奈脾何土乏力不足以生肺金，而肺金病之。这也说明了母病及子。想通了这一层，就可以采取说明了母病及子。想通了这一层，就可以采取温脾温脾养胃，补中益气养胃，补中益气的方式，只要把胃治好了，肺炎自的方式，只要把胃治好了，肺炎自然就好了。然就好了。案例案例2 2：竺竺左左,咳嗽延今半载咳嗽延今半

11、载,纳少便溏纳少便溏,形肉渐形肉渐削削,肺病及脾肺病及脾,上损及中之象上损及中之象,肺痨根萌已著肺痨根萌已著,清肺无清肺无益益,专培中土。炒潞党参、云茯苓、炒怀药、北秫专培中土。炒潞党参、云茯苓、炒怀药、北秫（shushu）米各）米各 3 3钱钱,米炒米炒於於(yu)(yu)术术、河子、御米壳各、河子、御米壳各 2 2钱钱,清灸草清灸草 4 4 分分,炮姜炭炮姜炭 4 4分分,橘白、水灸橘白、水灸远志远志各各 1 1钱钱,干荷叶一角。干荷叶一角。分析：分析：乃久咳伤肺乃久咳伤肺金金而病传脾而病传脾土土,子病犯子病犯母母辨证的咳嗽案例。方用四君理中辨证的咳嗽案例。方用四君理中“专培中土专培中土”

12、,”,以实肺金以实肺金,属五行母令子实相生治法。属五行母令子实相生治法。案例案例3 3：赵某某赵某某,男男,63,63岁岁,2005,2005年年 11 11月月 25 25日初诊日初诊。患者近半年来神烦易患者近半年来神烦易怒怒,胁胀腰痛逐渐加重胁胀腰痛逐渐加重,面面红声粗红声粗,时眩晕耳鸣时眩晕耳鸣,食后食后胃胀胃胀,口渴欲口渴欲饮水饮水,大便大便干结干结,小便黄少小便黄少,舌质红舌质红絳絳,舌苔舌苔黄黄,脉弦数脉弦数,四诊合四诊合参参,五行辨证属肝火下汲肾水五行辨证属肝火下汲肾水,子病犯母子病犯母,兼乘胃土兼乘胃土证。证。分析：分析：本证腰痛缘由本证腰痛缘由肝火肝火旺盛旺盛,下汲下汲肾水肾

13、水,子子病犯母病犯母,又见神烦易怒又见神烦易怒,胁胀腰痛胁胀腰痛,面红声粗面红声粗,时时眩晕耳鸣等证。眩晕耳鸣等证。肝火亢盛兼乘胃土肝火亢盛兼乘胃土而见食后而见食后胃胀胃胀,口渴欲饮水口渴欲饮水,大便干结等。大便干结等。五行辨证病在五行辨证病在肝肾胃三脏生克失常肝肾胃三脏生克失常,方用龙胆泻肝汤清泻肝胃方用龙胆泻肝汤清泻肝胃之火之火,二至丸、六味地黄汤加味二至丸、六味地黄汤加味,滋水涵木滋水涵木,进方进方1818剂而愈。剂而愈。规律：规律：母病及子母病及子母虚母虚子虚子虚母子两虚母子两虚 子亢子亢母盛母盛子令母实子令母实 子病及母子病及母子弱子弱母虚母虚子累母虚子累母虚 子亢子亢损母损母子盗母

14、气子盗母气乘乘2.2.五行相乘五行相乘 即相克即相克太过，是指五行中某一行太过，是指五行中某一行对其所胜一行的过度制约对其所胜一行的过度制约或克制。乘，凌也，以强或克制。乘，凌也，以强凌弱、克制太过。为五行凌弱、克制太过。为五行之间的异常克制现象。之间的异常克制现象。乘乘次序次序与相克相同，与相克相同，即木乘土，土乘水，水乘即木乘土，土乘水，水乘火，火乘金，金乘木。火，火乘金，金乘木。木木土土水水火火金金木木 形成条件形成条件太过、不及太过、不及，二者兼而有之，二者兼而有之 案例案例1 1：文右文右,旧有脘痛旧有脘痛,继则腹满作胀继则腹满作胀,食食入难化入难化,面黄溺少面黄溺少,此肝气拂郁此肝

15、气拂郁,木乘土位木乘土位,湿热湿热浊气浊气,凝聚於膜原之间凝聚於膜原之间,三焦气机流行窒塞三焦气机流行窒塞,书所书所谓浊气在上则胀是也。两关脉弦谓浊气在上则胀是也。两关脉弦,寸部脉涩寸部脉涩,意意拟疏肝解郁拟疏肝解郁,运脾逐湿。运脾逐湿。按本例肿胀源于按本例肿胀源于木木旺乘旺乘土土,属属太过相乘太过相乘辨证辨证。拟用抑木扶土法。拟用抑木扶土法,汤丸并用以收缓急之功。汤丸并用以收缓急之功。案例案例2 2：冯幼冯幼,先天不足先天不足,后天又弱后天又弱,吐泻已久吐泻已久,神疲内热神疲内热,口干口干不多饮不多饮,舌质红舌质红,指纹紫带青已过指纹紫带青已过气关。呕吐伤胃、泄泻伤脾气关。呕吐伤胃、泄泻伤脾

16、,脾阳胃阴两伤脾阳胃阴两伤,肝肝木来乘木来乘,所谓阴虚生内热所谓阴虚生内热,阳陷则飧阳陷则飧(sun)(sun)泄也。泄也。按此乃吐泻日久中土已虚按此乃吐泻日久中土已虚,肝木来乘肝木来乘,不及相不及相乘辨证的案例。方用连理汤加味扶土为主以制乘辨证的案例。方用连理汤加味扶土为主以制肝木。肝木。克克侮侮3.3.五行相侮五行相侮即反向克即反向克制，指五行中某一行对其制，指五行中某一行对其所不胜一行的反向制约或所不胜一行的反向制约或克制。又叫做克制。又叫做“反克反克”，或者或者“反侮反侮”。侮指欺侮。侮指欺侮、欺凌。、欺凌。克克侮侮次序次序与相克次序相反与相克次序相反，即木侮金，金侮火，火，即木侮金，

17、金侮火，火侮水，水侮土，土侮木。侮水，水侮土，土侮木。木木金金火火水水土土木木形成条件形成条件太过、不及，二者太过、不及，二者兼而有之。兼而有之。案例案例1 1：赵左赵左,春令木旺春令木旺,肝胆之火升腾肝胆之火升腾,风燥之风燥之邪外袭邪外袭,肺金受制肺金受制,阳络损伤阳络损伤,咳呛吐血咳呛吐血,胁肋牵胁肋牵痛痛,燥化火燥化火,火刑金火刑金,脉数苔黄脉数苔黄,虑其血涌狂吐虑其血涌狂吐,及及拟凉肝清燥拟凉肝清燥,润肺祛瘀。按此乃肝木火腾挟燥邪润肺祛瘀。按此乃肝木火腾挟燥邪化火化火,反克反克肺金伤及血络肺金伤及血络,太过反侮太过反侮辨证的吐血辨证的吐血案例。方中重用石决明以镇肝泻火案例。方中重用石决

18、明以镇肝泻火,佐服露汁之佐服露汁之品护肺金品护肺金,共复肝肺五行制化关系。共复肝肺五行制化关系。己所不胜，侮而乘之己所不胜，侮而乘之气有余金克木 木克土气不及 制制 己己 所所 胜胜侮侮 所所 不不 胜胜（所不胜）（所 胜）（木旺侮金）（木强乘土）（木弱金乘）（木弱土侮）己所胜，轻而侮之己所胜，轻而侮之五五 行行 乘乘 侮侮 关关 系系 图图 五、五行学说在中医学中的应用五、五行学说在中医学中的应用（一）解释脏腑的生理及相互关系（一）解释脏腑的生理及相互关系（二）阐释五脏病变的发生与传变（二）阐释五脏病变的发生与传变（三）指导疾病的诊断（三）指导疾病的诊断（四）指导疾病的防治（四）指导疾病的防

19、治（一）解释脏腑的生理及相互关系（一）解释脏腑的生理及相互关系1.1.构建天人一体的藏象系统构建天人一体的藏象系统 运用五行归类方法，运用五行归类方法，与六腑相，与六腑相配合，联系五脏支配的五体、五官九窍、五华、配合，联系五脏支配的五体、五官九窍、五华、五液、情志等，构建了五液、情志等，构建了以五脏为中心以五脏为中心的藏象系统的藏象系统，体现了人体是一个有机的整体。与自然界的五，体现了人体是一个有机的整体。与自然界的五方、五时、五气、五化、五色、五味等加以横向方、五时、五气、五化、五色、五味等加以横向联系，反映了人体与外界环境的整体性。联系，反映了人体与外界环境的整体性。火火性温热，以类比心阳

20、对人体的温煦作用；性温热，以类比心阳对人体的温煦作用；土土性敦厚，生化万物，故以此类比脾胃性敦厚，生化万物，故以此类比脾胃消化饮食，运送精微，营养全身的功能；消化饮食，运送精微，营养全身的功能；2.2.阐释脏腑的生理功能与特性阐释脏腑的生理功能与特性木木性曲直，畅顺条达，有升发的特征，性曲直，畅顺条达，有升发的特征，故用以类比肝脏喜条达而恶抑郁，疏泄气机的特性故用以类比肝脏喜条达而恶抑郁，疏泄气机的特性和功能；和功能；水水性润下，有闭藏特性，故用以类比肾主藏性润下，有闭藏特性，故用以类比肾主藏精、主水液的功能。精、主水液的功能。金金性清肃，收敛、清洁，以此类比肺及性清肃，收敛、清洁，以此类比肺

21、及大肠、皮毛大肠、皮毛;对人体具有的清除废料，保持对人体具有的清除废料，保持人体洁净的功能；人体洁净的功能；3.3.说明脏腑之间的相互关系说明脏腑之间的相互关系 （1 1）以五行相生说明五脏之间的）以五行相生说明五脏之间的资生资生关系关系 木生火木生火肝藏血以济心，肝之疏泄以助心行血；肝藏血以济心，肝之疏泄以助心行血；火生土火生土心血滋养脾土，心阳温煦脾土，助脾运心血滋养脾土，心阳温煦脾土，助脾运化；化；土生金土生金脾气运化，化气以充肺；脾气运化，化气以充肺；金生水金生水肺之精津下行以滋肾精，肺气肃降以助肺之精津下行以滋肾精，肺气肃降以助肾纳气；肾纳气；水生木水生木肾藏精以滋养肝血，肾阴资肝阴

22、以防肝肾藏精以滋养肝血，肾阴资肝阴以防肝阳上亢。阳上亢。（2 2）以五行相克说明五脏间的）以五行相克说明五脏间的制约制约关系关系 水克火水克火肾水上济于心阴，可以防止心火之肾水上济于心阴，可以防止心火之亢烈；亢烈；火克金火克金心火之阳热，可以抑制肺气清肃太心火之阳热，可以抑制肺气清肃太过；过；金克木金克木肺气清肃，可以抑制肝阳的上亢；肺气清肃，可以抑制肝阳的上亢；木克土木克土肝气条达，可疏泄脾气之壅滞；肝气条达，可疏泄脾气之壅滞；土克水土克水脾气之运化水液，可防肾水泛滥。脾气之运化水液，可防肾水泛滥。（二）阐释五脏病变的发生与传变（二）阐释五脏病变的发生与传变 1.1.说明五脏病变的发生说明五

23、脏病变的发生(外感、内伤外感、内伤)五脏配五行，外应五时，内主五志五脏配五行，外应五时，内主五志 季节性多发病季节性多发病季节最易感受季节最易感受相应的相应的时令邪时令邪气而发病，形成。如夏时，暑邪易入心而多发心气而发病，形成。如夏时，暑邪易入心而多发心病；秋时，燥邪易入肺而多发肺病；长夏，湿邪病；秋时，燥邪易入肺而多发肺病；长夏，湿邪易入脾而多发脾病。易入脾而多发脾病。七情七情内伤内伤如怒伤肝，喜伤心，忧伤肺，思如怒伤肝，喜伤心，忧伤肺，思伤脾，恐伤肾等。伤脾，恐伤肾等。用五行的乘侮和母子相用五行的乘侮和母子相及规律来阐释。及规律来阐释。如肝有病：如肝有病：病传至心，为病传至心，为母病及子母

24、病及子，病传至肾，为病传至肾，为子病及母子病及母；病传至脾，为病传至脾，为相乘相乘，病传至肺，为病传至肺，为相侮相侮 。子子病病及及母母母母病病及及子子侮侮乘乘2.2.说明五脏病变的相互影响说明五脏病变的相互影响 相生关系相生关系的传变的传变相克关系相克关系的传变的传变母病及子母病及子 水不涵木水不涵木肾阴虚肾阴虚 肝阴虚肝阴虚肝肾阴虚肝肾阴虚子病犯母子病犯母 脾气虚脾气虚 心血虚心血虚心脾两虚心脾两虚相相 乘乘 木郁乘土木郁乘土肝气郁结肝气郁结 脾失健运脾失健运肝气乘脾肝气乘脾相相 侮侮 木火刑金木火刑金肝气郁结肝气郁结 日久化火日久化火肝火犯肺肝火犯肺中医学的哲学基础（三）指导疾病的诊断（

25、三）指导疾病的诊断1.1.确定疾病的脏腑病位确定疾病的脏腑病位 运用五行归类的方法，将脏腑、体、窍、色、味、运用五行归类的方法，将脏腑、体、窍、色、味、声、形、脉象、舌象等方面的四诊资料进行归类分析声、形、脉象、舌象等方面的四诊资料进行归类分析，从而作出病位判断。，从而作出病位判断。如面见青色，喜食酸味，情志易怒，脉见弦象者，提如面见青色，喜食酸味，情志易怒，脉见弦象者，提示可能是示可能是肝病肝病；面见赤色，口味苦，脉见洪象，提示；面见赤色，口味苦，脉见洪象，提示为为心病心病；面色萎黄，口中甜腻，脉缓者，提示为；面色萎黄，口中甜腻，脉缓者，提示为脾病脾病等。等。2.2.推测疾病的传变推测疾病的

26、传变判断疾病的传变判断疾病的传变脉象与面色的五行属性来判脉象与面色的五行属性来判断，如脾虚病人，面见青色，又见弦脉，是为肝断，如脾虚病人，面见青色，又见弦脉，是为肝木乘脾土，即木乘脾土，即土虚木乘土虚木乘；肺阴不足之证，面见赤；肺阴不足之证，面见赤色，脉见洪象，是色，脉见洪象，是金虚火乘金虚火乘。（四）指导疾病的防治（四）指导疾病的防治1.预防疾病传变预防疾病传变 五脏中某一脏有病，可能传及其他四脏。故临床五脏中某一脏有病，可能传及其他四脏。故临床治疗时，除对所病本脏进行治疗之外，还要依据其治疗时，除对所病本脏进行治疗之外，还要依据其传变规律，治疗其他脏腑，以防止其传变。传变规律，治疗其他脏腑

27、，以防止其传变。难经难经七十七难七十七难说：说：“见肝之病，则知肝当见肝之病，则知肝当传之于脾，故先实其脾气。传之于脾，故先实其脾气。”?治则治则F虚则补其母虚则补其母F实则泻其子实则泻其子滋滋涵涵益益补补培培生生生相治治法法2.2.确定治则治法确定治则治法（1 1）依据相生规律确定治则治法：）依据相生规律确定治则治法：滋水涵木法滋水涵木法即通过补肾阴以养肝阴，从而达即通过补肾阴以养肝阴，从而达到涵敛肝阳的治疗方法，适用于肝肾阴虚证，或肝到涵敛肝阳的治疗方法，适用于肝肾阴虚证，或肝阳上亢证。阳上亢证。金水相生法金水相生法是滋养肺肾之阴的治疗方法，是滋养肺肾之阴的治疗方法，适用于肺肾阴虚证。适用

28、于肺肾阴虚证。培土生金法培土生金法即通过补脾气以养肺气的方法，即通过补脾气以养肺气的方法，适用于肺脾气虚证。适用于肺脾气虚证。益火补土法益火补土法即温即温肾阳肾阳以补脾阳的治法，以补脾阳的治法，适用于肾阳虚致脾阳不振之证。适用于肾阳虚致脾阳不振之证。抑扶培培制制补补泻泻佐佐平平?治则治则F 抑强 扶弱治法治法（2 2）根据相克规律确定治则治法）根据相克规律确定治则治法 抑木扶土法抑木扶土法是通过疏肝健脾或疏肝和胃以治是通过疏肝健脾或疏肝和胃以治疗木旺乘土证的一种治疗方法，适用于肝旺脾虚或疗木旺乘土证的一种治疗方法，适用于肝旺脾虚或肝气犯胃证。肝气犯胃证。泻南补北法泻南补北法是泻心火补肾水以治疗

29、心肾不交病是泻心火补肾水以治疗心肾不交病证的方法，适用于心火旺、肾水亏的心肾不交病证。证的方法，适用于心火旺、肾水亏的心肾不交病证。佐金平木法佐金平木法是通过清肃肺气以抑制肝木，或者是通过清肃肺气以抑制肝木，或者平抑肝木以助肺气清肃的治疗方法，适用于肝火犯肺证。平抑肝木以助肺气清肃的治疗方法，适用于肝火犯肺证。培土制水法培土制水法是通过温运脾阳或温肾健脾以治疗水是通过温运脾阳或温肾健脾以治疗水湿停聚病证的方法，适用于脾虚不运或脾肾阳虚，湿停聚病证的方法，适用于脾虚不运或脾肾阳虚，水湿泛滥而致的水湿胀满之证。水湿泛滥而致的水湿胀满之证。3.3.指导脏腑用药指导脏腑用药青色、酸味入肝，青色、酸味入

30、肝，如酸枣仁、山茱萸味酸滋养肝血；如酸枣仁、山茱萸味酸滋养肝血；赤色、苦味入心，如赤色、苦味入心，如朱砂色赤入心安神；朱砂色赤入心安神；黄色、甘味入脾，如黄色、甘味入脾，如黄芪、炙甘草味甘，入脾补气；黄芪、炙甘草味甘，入脾补气；白色、辛味入肺，如生姜味辛散肺寒，石膏色白清白色、辛味入肺，如生姜味辛散肺寒，石膏色白清肺热；肺热；黑色、咸味入肾，如玄参、龟版味咸入肾经以滋养黑色、咸味入肾，如玄参、龟版味咸入肾经以滋养肾阴等。肾阴等。4.4.指导针刺选穴指导针刺选穴 五脏阴经五脏阴经井木、荥火、输土、经金、合水；井木、荥火、输土、经金、合水；六腑阳经六腑阳经井金、荥水、输木、经火、合土。井金、荥水、

31、输木、经火、合土。如，肺气虚证，取其经穴（金）经渠、输穴太渊如，肺气虚证，取其经穴（金）经渠、输穴太渊（土）；（土）；肝实之证，取心经荥穴（火）少府，肝实之证，取心经荥穴（火）少府，或取本经荥穴（火）行间；或取本经荥穴（火）行间；心实之证，取心经输穴神门（土）。心实之证，取心经输穴神门（土）。5.5.指导情志治疗指导情志治疗 以情胜情以情胜情悲胜怒悲胜怒悲为肺志，怒为肝志，金克木；悲为肺志，怒为肝志，金克木；恐胜喜恐胜喜恐为肾志，喜为心志，水克火；恐为肾志，喜为心志，水克火；怒胜思怒胜思怒为肝志，思为脾志，木克土；怒为肝志，思为脾志，木克土；喜胜忧喜胜忧喜为心志，忧为肺志，火克金；喜为心志，忧

32、为肺志，火克金；思胜恐思胜恐思为脾志，恐为肾志，土克水。思为脾志，恐为肾志，土克水。v总总结结：v 本本节节讲讲了了五五行行的的概概念念、特特性性和和属属性性归归类类，其其中中重重点点讲讲了了五五行行之之间间的的关关系系包包括括正正常常状状态态下下的的关关系系和和异异常常状状态态下下的的影影响响。正正常常状状态态下下的的关关系系包包括括五五行行相相生生、相相克克、五五行行制制化化；异异常常状状态态下下的的影影响响包包括括五五行行母母子子相相及及、五五行行相相乘乘和和五五行行相相侮侮。1.1.脾病传肾是属于脾病传肾是属于A A、相克、相克B B、相侮、相侮C C、母病及子、母病及子D D、相乘、

33、相乘E E、子病及母、子病及母2.2.“肝火犯肺肝火犯肺”属于属于A A、子病犯母、子病犯母B B、相克、相克C C、相乘、相乘D D、相侮、相侮E E、母病及子、母病及子随堂练习题随堂练习题 3.3.五行中，五行中，“火火”的的“所不胜所不胜”之行是之行是A A木木B B火火C C土土D D金金E E水水4.4.在五行中属于在五行中属于“土土”之色为之色为()()；在五行中属于在五行中属于“火火”之色为之色为()()A.A.青青B.B.赤赤C.C.黄黄D.D.白白E.E.黑黑5.5.先有肾水不足，不能滋养肝水，从而形成肝肾阴先有肾水不足，不能滋养肝水，从而形成肝肾阴虚，肝阳上亢，这种疾病的传变称为：（）虚，肝阳上亢，这种疾病的传变称为：（）A A、母病及子、母病及子B B、子病犯母、子病犯母 C C、相乘、相乘 D D、反侮、反侮6.6.脾虚病人，面见青色，为：（脾虚病人，面见青色，为：（）A A、木来乘土、木来乘土B B、水来克火、水来克火C C、木来克土、木来克土D D、土来侮木、土来侮木