肺部疾病病人的护理-课件.ppt

1、肺部疾病病人的护理 ppt课件1肺部疾病病人的护理肺部疾病病人的护理 ppt课件2学习目标1.了解肺部解剖、肺癌病因及临床表现2.掌握肺叶切除术后护理要点3.掌握闭上胸腔引流术的护理要点肺部疾病病人的护理 ppt课件3解剖生理上上中中下下上上下下肺部疾病病人的护理 ppt课件4二级支气管二级支气管气管树解剖一级支气管一级支气管二级支气管二级支气管三级支气管三级支气管肺部疾病病人的护理 ppt课件5肺通气气体进入或排出呼吸道的过程气体进入或排出呼吸道的过程肋间肌肋间肌膈肌收缩膈肌收缩胸廓容积胸廓容积增大增大肺膨胀肺膨胀肺内压下降肺内压下降气体进入肺泡气体进入肺泡吸气功能吸气功能肺部疾病病人的护理

2、 ppt课件6肺换气肺换气肺内进行气体交换的过程肺内进行气体交换的过程肺泡内氧分压肺泡内氧分压 14 KPa 14 KPa 肺内血管血液氧分压肺内血管血液氧分压 5.3 KPa 5.3 KPa氧气弥撒入血氧气弥撒入血肺泡内二氧化碳氧分压肺泡内二氧化碳氧分压 5.3 KPa肺内血管血液二氧化碳氧分压肺内血管血液二氧化碳氧分压 6.2 KPa 6.2 KPa二氧化碳弥撒至肺二氧化碳弥撒至肺肺部疾病病人的护理 ppt课件7 肺癌肺癌Lung cancer原发性支气管肺癌原发性支气管肺癌 是指起源于支气是指起源于支气管粘膜上皮和腺上皮和肺泡上皮的管粘膜上皮和腺上皮和肺泡上皮的恶性肿瘤恶性肿瘤肺部疾病病

3、人的护理 ppt课件8病 因肺部疾病病人的护理 ppt课件9分分 类类解剖部位解剖部位段支气管以上段支气管以上中央型肺癌中央型肺癌周围型肺癌周围型肺癌段支气管以下段支气管以下肺部疾病病人的护理 ppt课件10 肺肺癌癌的的生生长长部部位位中央型肺癌中央型肺癌周围型肺癌周围型肺癌肺部疾病病人的护理 ppt课件11Add Your Text生长方式生长方式管腔内生长沿管壁生长官腔外生长肺部疾病病人的护理 ppt课件12鳞癌组织学分类组织学分类小细胞癌腺癌大细胞癌肺部疾病病人的护理 ppt课件13发生在肺癌晚期小细胞和腺癌多见直接扩散淋巴转移2006转移途径转移途径向支气管内生长向支气管内生长造成支

4、气管阻塞造成支气管阻塞侵犯临近的肺组织侵犯临近的肺组织小细胞多见由近及远的向外周淋巴组织转移 血行转移肺部疾病病人的护理 ppt课件14声音嘶哑声音嘶哑痰中带血痰中带血胸胸 闷闷临床表现临床表现原发肿原发肿瘤引起瘤引起气气 急急肿瘤扩肿瘤扩展引起展引起胸胸 痛痛呼吸困难呼吸困难咽下困难咽下困难刺激性干咳刺激性干咳上腔静脉阻塞上腔静脉阻塞Horner征征癌肿远癌肿远处转移处转移转移至肝转移至肝转移至脑转移至脑转移至骨骼转移至骨骼转移至淋巴转移至淋巴肺部疾病病人的护理 ppt课件15对40岁以上男性，长期重度吸烟有下列情况者应可疑肺癌：1、无明显诱因的刺激性咳嗽，持续治疗无效;或原有慢性肺疾病，咳

5、嗽性质改变者2、持续痰中带血而无其他原因可解释者3、反复发作的同一部位的肺炎，特别是段性肺炎诊诊 断断肺部疾病病人的护理 ppt课件16诊 断4、原因不明的肺脓肿，无中毒症状，无大量脓痰，无异物吸入史，抗炎治疗效果不显著者5、原因不明的四肢关节疼痛及杵状指(趾）6、X线上的局限性肺气肿或段、叶性肺不张;孤立性圆形病灶和单侧性肺门阴影增大者肺部疾病病人的护理 ppt课件177、原有肺结核、病灶已稳定，而形态或性质发生改变者8、无中毒症状的胸腔积液，血性、量大、增长快、抗结核试验治疗无效诊诊 断断肺部疾病病人的护理 ppt课件18一 手术治疗二 化学药物治疗（化疗）三 放射治疗（放疗）四 局部治疗

6、五 生物治疗六 中医中药治疗治治 疗疗肺部疾病病人的护理 ppt课件19手术切除癌肿侵犯的无功能肺组织手术切除癌肿侵犯的无功能肺组织肺部疾病病人的护理 ppt课件20促进患者尽早重建患侧肺呼吸功能促进患者尽早重建患侧肺呼吸功能 失衡失衡 肺肺 癌癌 肺部疾病病人的护理 ppt课件21术后留置引流管术后留置引流管-胸腔闭式引流胸腔闭式引流血液血液 气气泡泡肺部疾病病人的护理 ppt课件22气胸、血胸、脓胸需要持续排气、排血、排气胸、血胸、脓胸需要持续排气、排血、排 脓者脓者切开胸膜腔者或外伤所致胸膜腔完整性改变切开胸膜腔者或外伤所致胸膜腔完整性改变 胸腔闭式引流胸腔闭式引流-适应症适应症肺部疾病

7、病人的护理 ppt课件23 定位：定位：液体液体 腋中线或腋后线第腋中线或腋后线第6 68 8肋间隙肋间隙 气体气体 锁骨中线第锁骨中线第2 2肋间隙肋间隙插管方法插管方法水封瓶水封瓶胸腔闭式引流胸腔闭式引流-方法方法肺部疾病病人的护理 ppt课件241234肺部疾病病人的护理 ppt课件25体位：半卧位，低半卧位体位：半卧位，低半卧位引流装置：无菌密闭引流装置：无菌密闭护理措施：上胸管护理措施：上胸管2-4h2-4h挤捏挤捏 下胸管下胸管1-2h1-2h挤捏挤捏 活动性出现活动性出现200ml/h200ml/h 每天更换一次每天更换一次 外出时夹闭胸管外出时夹闭胸管 促进肺复张促进肺复张 胸腔闭式引流胸腔闭式引流-护理要点护理要点肺部疾病病人的护理 ppt课件26胸腔闭式引流胸腔闭式引流-观察要点观察要点水柱随呼吸上下波动水柱随呼吸上下波动胸管通畅、肺未复张胸管通畅、肺未复张静息状态不波动、用力呼吸波动静息状态不波动、用力呼吸波动肺部分复张肺部分复张水柱停止波动水柱停止波动肺复张（参考胸片）肺复张（参考胸片）