1、影像医学部放射科 影像医学部放射科 影像医学部放射科 影像医学部放射科 一、应用解剖一、应用解剖 鼻由外鼻、鼻腔和鼻窦组成。鼻由外鼻、鼻腔和鼻窦组成。影像医学部放射科 外鼻和外鼻支架影像医学部放射科 影像医学部放射科 影像医学部放射科 外鼻外鼻 1外形名称:鼻尖、鼻根、鼻背、鼻梁、鼻外形名称:鼻尖、鼻根、鼻背、鼻梁、鼻翼、鼻小柱、前鼻孔。翼、鼻小柱、前鼻孔。2特点:特点:(1)在面部位置首当其冲,易受外伤。)在面部位置首当其冲,易受外伤。(2)外鼻静脉无辨膜,直接与海绵窦相通,感)外鼻静脉无辨膜,直接与海绵窦相通,感染易向颅内扩散。染易向颅内扩散。影像医学部放射科 鼻腔鼻腔 、鼻前庭:前鼻孔、
2、鼻前庭:前鼻孔鼻阈。鼻阈。皮肤覆盖,有鼻毛、皮脂腺、汗腺皮肤覆盖,有鼻毛、皮脂腺、汗腺,易发疖肿。,易发疖肿。鼻阈(鼻内孔):鼻前庭皮肤与鼻鼻阈(鼻内孔):鼻前庭皮肤与鼻粘膜交界处的弧形隆起。粘膜交界处的弧形隆起。影像医学部放射科 鼻腔鼻腔 、固有鼻腔:鼻阈、固有鼻腔:鼻阈后鼻孔后鼻孔 顶壁:筛板,与颅前窝相隔。顶壁:筛板,与颅前窝相隔。底壁:硬腭,与口腔相隔。底壁:硬腭,与口腔相隔。内壁:即鼻中隔。其前下方(利特内壁:即鼻中隔。其前下方(利特尔区)是鼻出血的好发部位,因此处尔区)是鼻出血的好发部位,因此处有动脉丛、粘膜薄及易受挖鼻外伤。有动脉丛、粘膜薄及易受挖鼻外伤。影像医学部放射科 鼻腔外
3、侧壁影像医学部放射科 鼻腔鼻腔 外壁:上中下三鼻甲及其鼻道组成。外壁:上中下三鼻甲及其鼻道组成。上鼻道上鼻道后筛开口。后筛开口。中鼻道中鼻道上颌、前筛、额窦开口。其中半月上颌、前筛、额窦开口。其中半月裂孔、筛泡、钩突与中鼻甲称裂孔、筛泡、钩突与中鼻甲称窦口鼻道复合体窦口鼻道复合体,为鼻显微手术标志。为鼻显微手术标志。下鼻道下鼻道鼻泪管开口、上颌窦穿刺部位,后鼻泪管开口、上颌窦穿刺部位,后段粘膜下静脉丛为中老年鼻出血好发处。段粘膜下静脉丛为中老年鼻出血好发处。影像医学部放射科 CT-窦口鼻道复合体影像医学部放射科 影像医学部放射科 钩突影像医学部放射科 鼻腔鼻腔 总鼻道:鼻腔外侧壁与中隔之间的总
4、鼻道:鼻腔外侧壁与中隔之间的裂隙。裂隙。嗅裂:中鼻甲与鼻中隔之间的裂嗅裂:中鼻甲与鼻中隔之间的裂隙。隙。影像医学部放射科 影像医学部放射科 鼻腔粘膜鼻腔粘膜 1 嗅区粘膜:鼻顶、上鼻甲内侧及嗅区粘膜:鼻顶、上鼻甲内侧及相应的鼻中隔上部。相应的鼻中隔上部。2 呼吸区粘膜:嗅区以下部分。粘呼吸区粘膜:嗅区以下部分。粘膜内有丰富的腺体和血窦构成海绵状膜内有丰富的腺体和血窦构成海绵状组织,在病理状态下可反射性膨胀。组织,在病理状态下可反射性膨胀。其纤毛摆动朝向鼻咽部。其纤毛摆动朝向鼻咽部。影像医学部放射科 影像医学部放射科 鼻窦鼻窦 1 根据开口分组:根据开口分组:前组鼻窦前组鼻窦上颌、前筛、额窦。上
5、颌、前筛、额窦。后组鼻窦后组鼻窦后筛、蝶窦。后筛、蝶窦。2 上颌窦特点:腔大口小上颌窦特点:腔大口小、底低口高、底低口高、与、与765567牙根紧邻,故最易产生牙根紧邻,故最易产生炎症。炎症。影像医学部放射科 鼻窦影像医学部放射科 影像医学部放射科 鼻腔血供影像医学部放射科 内眦静脉海绵窦面静脉颈内静脉眼上、下动脉影像医学部放射科 外鼻静脉回流外鼻静脉回流内眦静脉内眦静脉面静脉面静脉颈内静脉颈内静脉 眼上、眼下静脉眼上、眼下静脉海绵窦海绵窦面部静脉无瓣膜,血液可逆向流动影像医学部放射科 鼻腔神经q嗅神经嗅神经q感觉神经:只要来自三叉神经的第感觉神经:只要来自三叉神经的第 一、第二支一、第二支q
6、植物神经:交感神经和副交感神经植物神经:交感神经和副交感神经 纤维,二者在翼管内组纤维,二者在翼管内组 成翼管神经,经蝶腭神成翼管神经,经蝶腭神 经节入鼻腔。经节入鼻腔。影像医学部放射科 二、鼻的生理二、鼻的生理 (一)呼吸功能(一)呼吸功能 1 调温:丰富的血管调温:丰富的血管 2 调 湿:丰 富 的 腺 体(每 天调 湿:丰 富 的 腺 体(每 天1000ml)3 清洁:鼻毛过滤、粘液毯、溶菌清洁:鼻毛过滤、粘液毯、溶菌酶、喷嚏反射。酶、喷嚏反射。影像医学部放射科 二、鼻的生理二、鼻的生理 (二)嗅觉功能:起识别、报警、(二)嗅觉功能:起识别、报警、增进食欲、影响情绪等作用。增进食欲、影响
7、情绪等作用。(三)共鸣作用:硬壁共鸣,增加(三)共鸣作用:硬壁共鸣,增加声音力度,使其响亮、华丽。声音力度,使其响亮、华丽。(四)反射功能:(四)反射功能:喷嚏反射喷嚏反射清除刺激物清除刺激物 鼻肺反射鼻肺反射当鼻腔阻力增高和化学气当鼻腔阻力增高和化学气体对鼻粘膜刺激时均可引起支气管的收缩,从而体对鼻粘膜刺激时均可引起支气管的收缩,从而减少肺通气量称鼻肺反射。减少肺通气量称鼻肺反射。影像医学部放射科 课后温习题1解释:利特尔区、嗅裂解释:利特尔区、嗅裂、窦口鼻道复合、窦口鼻道复合 体、体、危险三角区。危险三角区。2.简答:简答:试述鼻窦的分组与开口?试述鼻窦的分组与开口?影像医学部放射科 Thanks!