第18讲青少年常见心理问题及成因(张宝山)课件.ppt

1、青少年常见心理问题及成因青少年常见心理问题及成因陕西师范大学心理学院：张宝山老师陕西师范大学心理学院：张宝山老师.被誉为“史学奇才”。母亲是一名小学教师，父亲在一所法律院校工作，外公外婆都是中学的理科教师，外曾祖父教过中学的语文。一个17岁的高中生，一边在备战高考，一边在出书，并且还是几十万字具有学术分量的著作，他就是已经出了两本书的西安一所中学高中学生林嘉文。已出版两部著作，一部当道家统治中国：道家思想的政治实践与汉帝国的迅速崛起；另一部忧乐为天下：范仲淹与庆历新政。2016年2月23日（农历正月十六），因抑郁症跳楼自尽，年仅18岁。.心理健康 一般心理问题 严重心理问题 神经症性心理问题

2、神经症 重性精神病 .在我国在我国1313亿人口中，未成年人约有亿人口中，未成年人约有3.73.7亿亿。据统计，目前我。据统计，目前我国有国有30003000多万多万心理有问题的少年，而且近几年内仍有明显心理有问题的少年，而且近几年内仍有明显上升趋势。上升趋势。.一、心理正常与异常的鉴别神经症人格障碍各类精神病一般心理问题严重心理问题神经症性心理问题心理正常心理健康心理不健康心理异常.一般心理问题与严重心理问题的鉴别1 1 一般心理问题：符合由现实因素（一般心理问题：符合由现实因素（如学习压力、家庭冲突等如学习压力、家庭冲突等)激发、激发、持续时间较短持续时间较短(持续一个月或间断持续两个月持

3、续一个月或间断持续两个月)、情绪反应仍在理智控、情绪反应仍在理智控制之下（制之下（始终能保持行为不失常态始终能保持行为不失常态）、不严重影响正常的生活、学习、）、不严重影响正常的生活、学习、社会交往（社会交往（效率下降效率下降）、情绪反应尚未泛化的心理状态。）、情绪反应尚未泛化的心理状态。2 2 严重心理问题：由相对强烈的现实刺激（严重心理问题：由相对强烈的现实刺激（如父母离异等如父母离异等）激发、初）激发、初始情绪反应强烈（始情绪反应强烈（靠自然发展和非专业干预难以解脱靠自然发展和非专业干预难以解脱）、持续时间长）、持续时间长久（久（两个月以上，半年以下两个月以上，半年以下）、正常的生活、学

4、习、社会交往受到影）、正常的生活、学习、社会交往受到影响（响（但能维持基本生活但能维持基本生活）、内容充分泛化的心理不健康状态。）、内容充分泛化的心理不健康状态。.鉴别正常与异常的“三原则”1主观世界与客观世界的统一性原则2精神活动的内在协调一致性原则。3个性的相对稳定性原则。“自知力”是重点.二、学业问题 学业问题是教师、家长和学生最关心的问题。据学业问题是教师、家长和学生最关心的问题。据有关中学生常见心理问题的调查统计结果表明：在中学生有关中学生常见心理问题的调查统计结果表明：在中学生中有学业问题的学生多达中有学业问题的学生多达54.46%54.46%，有明显症状的约，有明显症状的约23.

5、57%23.57%，居各类问题之首。中学生常见的学业问题包括：学习适应居各类问题之首。中学生常见的学业问题包括：学习适应不良、厌学和考试焦虑。不良、厌学和考试焦虑。.（一）学习适应不良 学习适应不良学习适应不良是中学生常见的一种适应性障碍，此症的主要特点是学生是中学生常见的一种适应性障碍，此症的主要特点是学生具有刻苦学习的主观愿望，很想学好而且十分用功，但由于具有刻苦学习的主观愿望，很想学好而且十分用功，但由于身心因素的影响，身心因素的影响，造成学习生活的极大困难。造成学习生活的极大困难。表现表现:情绪障碍情绪障碍 抑郁、焦虑、强迫、恐惧、厌学、退缩等抑郁、焦虑、强迫、恐惧、厌学、退缩等害怕学

6、习害怕学习,上课注意力涣散上课注意力涣散,做不好作业做不好作业,极力想提高学极力想提高学习成绩习成绩;害怕上学害怕上学,恐惧反应恐惧反应,萎靡状态萎靡状态;易激动易激动.行为障碍行为障碍 能力抑制能力抑制,学习能力受抑制学习能力受抑制,产生学习困难产生学习困难社会退缩社会退缩,与同学交往少与同学交往少,成为旁观者成为旁观者品行混乱品行混乱,逃学、斗殴、说谎、偷窃、抽烟、离家出走逃学、斗殴、说谎、偷窃、抽烟、离家出走等等行为倒退行为倒退,学习无目标，活动无计划，与同龄人无法沟通学习无目标，活动无计划，与同龄人无法沟通 生理功能障碍生理功能障碍 上课头晕脑胀上课头晕脑胀入睡困难入睡困难腰酸背痛、心

7、悸、乏力等腰酸背痛、心悸、乏力等.3 3成因成因 社会因素社会因素,学生发展过程的学生发展过程的转折转折、变化、变化时期时期 环境环境因素，因素，家庭因素家庭因素 家庭中亲子关系失调；家庭不和谐；溺爱家庭中亲子关系失调；家庭不和谐；溺爱学校因素学校因素 教师对待方式教师对待方式(敲打讽刺学习不好的学生敲打讽刺学习不好的学生)；人际关系紧张人际关系紧张学生的学生的自身因素自身因素学生的个性特点、身体状况、知识基础、学习方法及学生的个性特点、身体状况、知识基础、学习方法及学习能力学习能力。自我中心、自卑、心胸狭窄、孤僻、神经质、攻击性自我中心、自卑、心胸狭窄、孤僻、神经质、攻击性强、期望值过高的个

8、性特点强、期望值过高的个性特点.（二）厌学1厌学厌学是学生对学习的负面情绪表现，是学生消极对待学习活动的行为反应模式。我国有46%的学生对学习缺乏兴趣，33%的学生对学习表现出明显的厌恶，真正对学习持积极态度的仅有21%。2表现对学习认识存在偏差,学习无用,知识无用,或者自身认定不适合学习情感上消极地对待学习,讨厌厌恶,厌烦,烦恼,焦虑,抑郁行为上主动远离学习。.p厌学情绪p学习无兴趣，缺乏求知欲、好奇心，只是在外在压力下机械、被动、应付式地学习。p厌学行为p表现为很多种形式p孩子变得不爱上学，不愿见老师，甚至每到上学前，孩子就喊“肚子疼”、“头痛”等；p不愿做作业，一看书就犯困；上课时常打不

9、起精神，课后却十分活跃，表现为“玩不够”p而逃学作为厌学的极端行为则主要表现为不去上学。.3成因社会因素“学好数理化，不如有个好爸爸”ttp:/ 3 成因成因p社会因素社会因素 “分分分，学生的命根分分分，学生的命根”p环境环境因素因素 p家庭因素家庭因素 父母的期望与压力父母的期望与压力,希望孩子实现自己理想，希望孩子实现自己理想，笨笨鸟先飞鸟先飞p学校因素学校因素 学校体制、教师压力（奖高惩低）、同学竞争学校体制、教师压力（奖高惩低）、同学竞争p学生的学生的自身自身因因素素 p自我期望自我期望过高过高,梦想一举成功梦想一举成功,幻想超水平发挥幻想超水平发挥p知识准备和应试技能不足知识准备和

10、应试技能不足 p自信心自信心不足不足,有被淘汰心理有被淘汰心理p考前身体状况不好考前身体状况不好 p不能有效地不能有效地自我调节自我调节,考前极度兴奋和抑郁考前极度兴奋和抑郁.（四）对学业问题的干预对学习适应不良和厌学的干预对学习适应不良和厌学的干预 支持性心理治疗支持性心理治疗重点在于对学生提供理解支持和鼓励，同时还要指导和重点在于对学生提供理解支持和鼓励，同时还要指导和鼓励学生主动寻求来自学校和家庭的支持鼓励学生主动寻求来自学校和家庭的支持 其他心理疗法其他心理疗法认知疗发可用于改变学生歪曲、不合理、消极的认知。认知疗发可用于改变学生歪曲、不合理、消极的认知。放松训练、催眠暗示、系统脱敏。

11、放松训练、催眠暗示、系统脱敏。角色扮演、小组讨论和团体辅导。角色扮演、小组讨论和团体辅导。教育配合教育配合如与家庭有关的，争取家长的配合，与学校有关的，争如与家庭有关的，争取家长的配合，与学校有关的，争取教师的配合等取教师的配合等.对考试焦虑的干预对考试焦虑的干预 调整自我认知水平调整自我认知水平首先重新认知考试的重要性，正确对待考试；首先重新认知考试的重要性，正确对待考试；其次正确认知考试难度；其次正确认知考试难度；最后在充分复习的基础上正确估计中介的应试能力，对自己有一个最后在充分复习的基础上正确估计中介的应试能力，对自己有一个较为准确的定位。较为准确的定位。自信训练自信训练 放松训练放松

12、训练 系统脱敏法系统脱敏法 应试方法的具体辅导应试方法的具体辅导考前心理准备辅导。正确评价自己，调整考试动机，调节考前情绪，考前心理准备辅导。正确评价自己，调整考试动机，调节考前情绪，制定考前复习策略，做好考前物质准备。家长的辅导制定考前复习策略，做好考前物质准备。家长的辅导.考试策略与技巧辅导。考试策略与技巧辅导。.1 1、单元新课上到一半想到考试（、单元新课上到一半想到考试（1010分）分）2 2、单元新课即将上完想到考试（、单元新课即将上完想到考试（2020分）分）3 3、考试前一天想到考试（、考试前一天想到考试（3030分）分）4 4、早上起床时想到考试（、早上起床时想到考试（4040

13、分）分）5 5、去学校的路上想到考试（、去学校的路上想到考试（5050分）分）6 6、走进教室想到考试（、走进教室想到考试（6060分）分）7 7、看到老师进到教室（、看到老师进到教室（7070分）分）8 8、老师发试卷（、老师发试卷（8080分）分）9 9、看试卷题目（、看试卷题目（9090分）分）1010、开始做题（、开始做题（100100分）分）.三、人际交往问题人际交往问题也是青少年很常见的问题，人际交往问题可能导致青人际交往问题也是青少年很常见的问题，人际交往问题可能导致青少年不能正确地认识自我、他人和社会，引发许多心理问题，影响青少年不能正确地认识自我、他人和社会，引发许多心理问题

14、，影响青少年的心理健康，阻碍他们顺利地成长和发展。少年的心理健康，阻碍他们顺利地成长和发展。青少年的人际关系主要为亲子关系、师生关系和同伴关系三个方面，青少年的人际关系主要为亲子关系、师生关系和同伴关系三个方面，因此人际交往问题也出在这三个方面。因此人际交往问题也出在这三个方面。.（一）亲子关系问题亲子关系问题：主要是亲子之间无法正常融洽的交往和交流乃至于亲子关系紧张等问题。表现亲子关系紧张、亲子冲突频繁、家庭气氛不和谐，甚至导致青少年离家出走、自杀或伤亲等现象。.成因成因（1 1）社会因素社会因素 “代沟代沟”（2 2）家庭因素）家庭因素家庭结构和氛围：残缺家庭或不和谐家庭容易导致彼此冲突家

15、庭结构和氛围：残缺家庭或不和谐家庭容易导致彼此冲突的产生的产生教养方式：专制型教养方式会导致较频繁的亲子冲突教养方式：专制型教养方式会导致较频繁的亲子冲突早期亲子依恋：早期亲子依恋：.个体因素个体因素青春期逆反心理青春期逆反心理青春期心理的闭锁性青春期心理的闭锁性缺乏控制情绪和解决冲突的能力缺乏控制情绪和解决冲突的能力.（二）师生关系问题师生关系问题师生关系问题师生关系问题会使教和学的关系难以协调，给教育活动带来重大师生关系问题会使教和学的关系难以协调，给教育活动带来重大的挫折，给学生心理带来巨大影响。的挫折，给学生心理带来巨大影响。表现表现学生与教师情感上疏离或敌对，与教师发生冲突、对抗或消

16、极抵学生与教师情感上疏离或敌对，与教师发生冲突、对抗或消极抵抗。抗。“因为一个老师恨一门学科因为一个老师恨一门学科”等现象。等现象。.成因成因社会因素社会因素 学生思想活跃、教师传统思想学生思想活跃、教师传统思想 ;教师学历达标教师学历达标,思想思想 业业务能力不足务能力不足;师道尊严师道尊严.环境因素环境因素家庭因素：溺爱，教育不当家庭因素：溺爱，教育不当,不把教师放在眼里不把教师放在眼里学校因素：学校因素：教师因素：教师因素：思想观念落后、缺乏爱心、体罚、不注重师思想观念落后、缺乏爱心、体罚、不注重师生沟通等生沟通等同伴影响：同伴影响：共同对抗共同对抗个体因素个体因素青春期逆反心理青春期逆

17、反心理缺乏控制情绪和解决冲突的能力缺乏控制情绪和解决冲突的能力,表面认错表面认错,内心不满内心不满,自己失自己失衡衡.（二）同伴关系问题同伴关系问题同伴关系问题同伴之间无法正常融洽的交往和交流导致同伴关系紧张、冲同伴之间无法正常融洽的交往和交流导致同伴关系紧张、冲突、被孤立等问题。突、被孤立等问题。青少年学生十分重视同伴关系，同伴关系的好坏会严重影响青少年学生十分重视同伴关系，同伴关系的好坏会严重影响一个学生的归属感、安全感和自信心。一个学生的归属感、安全感和自信心。表现表现同伴关系紧张同伴关系紧张同伴冲突同伴冲突被孤立甚至被欺辱。被孤立甚至被欺辱。.成因成因社会因素社会因素 独生子女、自我中

18、心独生子女、自我中心环境因素环境因素 家庭因素：家庭因素：溺爱、教育不当、早期依恋关系不良、家庭不和溺爱、教育不当、早期依恋关系不良、家庭不和谐（家庭暴力）谐（家庭暴力）学校因素：学校因素：过分强调竞争、教师教育方式不当过分强调竞争、教师教育方式不当.个体因素个体因素认知因素认知因素 片面、理想化片面、理想化,按照自己的理想要求同伴按照自己的理想要求同伴情感因素情感因素 敏感、变化快敏感、变化快,“事多事多”个性因素个性因素 内向、人格不健全等内向、人格不健全等,自私自利自私自利,人品不佳人品不佳,不尊不尊重他人重他人能力因素能力因素 交往能力、解决冲突能力交往能力、解决冲突能力,想赞美人想赞

19、美人,开不了口开不了口,或者词不达意或者词不达意;有交友的愿望有交友的愿望,但找不到机会但找不到机会.（四）对人际交往问题的干预u针对学生的干预针对学生的干预改变认知，克服偏见改变认知，克服偏见处理情绪处理情绪帮助其学会换位思考，帮助其学会换位思考，角色扮演，心里剧角色扮演，心里剧帮助其学会主动沟通帮助其学会主动沟通 u寻求配合寻求配合寻求家长的配合：寻求家长的配合：寻求教师的配合：寻求教师的配合：.四、性心理问题u青少年在性心理发展方面出现的新特点青少年在性心理发展方面出现的新特点生理发育提前生理发育提前女生初潮由女生初潮由 19641964年的年的 14.514.5岁提前到岁提前到 201

20、02010的的 12.0112.01岁岁男生首次遗精由男生首次遗精由1964 1964 的的 16.6 16.6 岁岁 提提 前前 至至2010 2010 的的13.3213.32岁。岁。性心理发展前倾性心理发展前倾12121414岁的学生已开始关注异性和对异性产生兴趣岁的学生已开始关注异性和对异性产生兴趣 ,发生好感发生好感 ,希望接近异性、被异性议论希望接近异性、被异性议论 14141616岁的学生就有性冲动和性欲望岁的学生就有性冲动和性欲望 ,一些人有手淫和性幻觉一些人有手淫和性幻觉的体验。的体验。性观念开放性观念开放谈性面不改色谈性面不改色 ,对性冲动持放纵、随意的态度对性冲动持放纵、

21、随意的态度 在性行为方面也较轻率、放荡。在性行为方面也较轻率、放荡。性行为公开化、低龄化性行为公开化、低龄化高中生甚至初中生已开始谈恋爱高中生甚至初中生已开始谈恋爱 ,谈恋爱现象谈恋爱现象“蔚然成风蔚然成风”,学生竟引以为学生竟引以为“自豪自豪”。.u常见性心理问题的主要表现常见性心理问题的主要表现性体像意识的困扰性体像意识的困扰青少年不能正确、客观地认识自己的身体及其第二性征。青少年不能正确、客观地认识自己的身体及其第二性征。性意识的困扰性意识的困扰性意识的困扰引起了性意识的困扰引起了 66.6%66.6%的男生和的男生和 71.7%71.7%的女生出现了失的女生出现了失眠、注意力不集中眠、

22、注意力不集中 、抑郁和不愿与异性交往的现象、抑郁和不愿与异性交往的现象 ,并常陷入并常陷入矛盾、困惑、苦闷及焦虑之中。矛盾、困惑、苦闷及焦虑之中。性行为的困扰性行为的困扰青少年的性行为主要是自慰性行为、边缘性行为和婚前性行青少年的性行为主要是自慰性行为、边缘性行为和婚前性行为为 。自慰行为自慰行为 (手淫手淫 )是构成心理困扰的重要原因之一是构成心理困扰的重要原因之一 。有调查发现有调查发现 ,有有 35.8%35.8%的中学生有过约会的中学生有过约会 ,有有 20.1%20.1%的中学生的中学生接吻过接吻过 ,有有 12.2%12.2%的中学生有过性爱抚的中学生有过性爱抚 ,有有 3.8%3

23、.8%的中学生有过的中学生有过性行为。性行为。.u成因（1 1）社会因素：网络成为青少年性知识的主要来源）社会因素：网络成为青少年性知识的主要来源由于青少年缺乏正确的社会道德观念，对于性知识了解片面，由于青少年缺乏正确的社会道德观念，对于性知识了解片面，盲目崇拜、追求所谓的性自由，因此很容易出现错误的性观念，盲目崇拜、追求所谓的性自由，因此很容易出现错误的性观念，网络网络“性泛化性泛化”不可置否的影响着大多数青少年的性心理健康。不可置否的影响着大多数青少年的性心理健康。（2 2）家庭因素：家庭性教育相对缺乏科学性与正确性）家庭因素：家庭性教育相对缺乏科学性与正确性家长缺乏科学的性教育观念家长缺

24、乏科学的性教育观念家长缺乏正确的性教育方式家长缺乏正确的性教育方式（3 3）学校因素：学校性教育体制不够完善）学校因素：学校性教育体制不够完善缺乏合适的性教育教材缺乏合适的性教育教材,青春期如何处理与异性的关系青春期如何处理与异性的关系,什么是什么是爱情爱情,正确性知识对青少年的意义正确性知识对青少年的意义教师性观念与教育水平滞后教师性观念与教育水平滞后.性心理问题的干预1 1、传授科学的性知识、传授科学的性知识 ,打破性神秘感。打破性神秘感。2 2、引导男女生正常交往、引导男女生正常交往 ,满足与异性交往的需求，满足与异性交往的需求，能力，能力，印象管理印象管理3 3、培养选择信息的能力、培

25、养选择信息的能力 ,抵御不良性刺激，抵御不良性刺激，选择优秀文学选择优秀文学作品，抵制低俗的作品，作品，抵制低俗的作品，开展书评活动开展书评活动4 4、充实精神生活、充实精神生活 ,转移兴奋点，转移兴奋点，课外活动，组织兴趣小组，课外活动，组织兴趣小组，举行各类竞赛举行各类竞赛5 5、增强自制力、增强自制力 ,用意志调节情感、控制性冲动。用意志调节情感、控制性冲动。严格要求严格要求青少年遵守纪律，遵守规章制度和行为规范，培养自制力青少年遵守纪律，遵守规章制度和行为规范，培养自制力.五、网络成瘾问题u网络成瘾的界定网络成瘾的界定“网络成瘾综合症网络成瘾综合症”，指在无成瘾物质作用下的上网行为冲动

26、失，指在无成瘾物质作用下的上网行为冲动失控，表现为由于过度使用互联网而导致个体明显的社会、心理功能控，表现为由于过度使用互联网而导致个体明显的社会、心理功能损害。损害。u青少年网络成瘾的主要表现及危害青少年网络成瘾的主要表现及危害 表现表现 在网上持续操作的时间失控在网上持续操作的时间失控 随着感觉乐趣不断增强，欲罢不能，难于自控，并为此常对随着感觉乐趣不断增强，欲罢不能，难于自控，并为此常对人说谎。人说谎。早晨起床后就有一种上网的需求。早晨起床后就有一种上网的需求。多沉湎于网上自由说谈或网上互动游戏，并由此而忽视了现多沉湎于网上自由说谈或网上互动游戏，并由此而忽视了现实生活的存在，或对现实生

27、活不满足。实生活的存在，或对现实生活不满足。初时是精神上的依赖，渴望上网初时是精神上的依赖，渴望上网“遨游遨游”，以后可发展为躯，以后可发展为躯体依赖。体依赖。.危害危害 心理和躯体疾病心理和躯体疾病 学习成绩下降，旷课，逃学学习成绩下降，旷课，逃学 影响现实人际交往影响现实人际交往 影响思想道德观念影响思想道德观念 引发社会难题引发社会难题u网络成瘾的分类网络成瘾的分类 网络游戏成瘾网络游戏成瘾 网络色情成瘾网络色情成瘾 网络关系成瘾网络关系成瘾 网络信息成瘾网络信息成瘾 网络交易成瘾等，其中又以网络游戏成瘾最多。网络交易成瘾等，其中又以网络游戏成瘾最多。.u网络成瘾的成因网络成瘾的成因 网

28、络本身因素，网络本身因素，计算机的使用容易、方便，内容精彩；计算机的使用容易、方便，内容精彩；环境压力，环境压力，社会、职业、教育等方面的失败；社会、职业、教育等方面的失败；人格因素，人格因素，社会退缩与孤独，人际敏感与焦虑，不良的自我概念与社会退缩与孤独，人际敏感与焦虑，不良的自我概念与自卑，责任回避与冷漠；自卑，责任回避与冷漠；家庭、学校和社会的疏忽；家庭、学校和社会的疏忽；个人因素：个人因素：容易受周围群体的影响，自我欲望的满足，心理不成熟容易受周围群体的影响，自我欲望的满足，心理不成熟，不能应对挫折与困难，没有明确的目标与动力；，不能应对挫折与困难，没有明确的目标与动力；与他人缺乏人际

29、交流。与他人缺乏人际交流。.网络成瘾的干预方法网络成瘾的干预方法u自我调节和自控法：自我调节和自控法：如改变上网时间、采用外部提醒设备等。如改变上网时间、采用外部提醒设备等。u系统补偿综合心理治疗：系统补偿综合心理治疗：该方法从个体、家庭、团体治疗等多方面综合该方法从个体、家庭、团体治疗等多方面综合治疗。治疗。u行为疗法：行为疗法：包括强化干预和厌恶疗法。包括强化干预和厌恶疗法。u药物治疗：药物治疗：使用抗焦虑类、抗抑郁类精神药物。使用抗焦虑类、抗抑郁类精神药物。u家庭治疗：家庭治疗：包括传授有关网络成瘾知识、如何管理愤怒情绪和处理家庭包括传授有关网络成瘾知识、如何管理愤怒情绪和处理家庭成员对成瘾者的不信任感，理解家的庭成员之间保持适度边界的重要性。成员对成瘾者的不信任感，理解家的庭成员之间保持适度边界的重要性。.