1、压疮知识大闯关（100分）同学们，看看你们是否能够找到准确答案，加油！1、患者，男性，52岁。患扩张性心肌病伴慢性右心衰竭5年，长期卧床。皮肤护理时，应着重预防压疮发生的部位 【单选题】A.胫前部B.枕部C.腰骶部D.肩胛部E.足踝部正确答案: C2、患者孙某,背部烧伤,俯卧位.护士应该密切观察的部位是 【单选题】A.足跟B.骶尾部C.髋部D.坐骨结节E.髂前上棘正确答案: E3、引起压疮最主要的原因是 【单选题】A.摩擦力B.剪切力C.潮湿刺激D.营养不良E.垂直压力正确答案: E4、疮发生的原因不包括 【单选题】A.局部组织长期受压B.使用石膏绷带衬垫不当C.全身营养缺乏D.局部组织经常受
2、排泄物刺激E.肌肉软弱萎缩正确答案: E5、患者，女，60岁。因脑出血入院2周。目前患者意识不清，骶尾部皮肤发红，大小为3cm3cm，未破损。患者的压疮属于 【单选题】A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.坏死溃疡期正确答案: A6、患者，男性，78岁。卧以头高足低位。此时导致压疮发生的力学因素主要是 【单选题】A.摩擦力B.剪切力C.潮湿刺激D.营养不良E.垂直压力正确答案: B7、患者，男性，75岁。因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防压疮，最好的护理方法是 【单选题】A.受压部位垫气圈B.让其保持左侧卧位C.鼓励他做肢体锻炼D.每2小时为其翻身按摩一次E.请家属观察皮肤是否
3、有破损正确答案: D8、某截瘫患者，入院时骶尾部压疮。面积2.5cm2.5cm深达肌层，创面有脓性分泌物，周围有黑色坏死组织。护理措施是 【单选题】A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C.暴露创面，红外线每日照射1次D.剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条E.涂厚层滑石粉包扎正确答案: D9、张老太太，因髋骨骨折，在家卧床已1个月。主诉：臀部触痛麻木。检查：臀部皮肤局部红肿，下列指导不妥的是 【单选题】A.避免局部长期受压B.适当增加营养C.避免潮湿摩擦D.局部可用棉垫包扎，避免直接与床铺接触E.可使用半透膜敷料或水胶体敷料以保护皮肤正确答案: D10、张先生，70岁。因心力衰竭住院已3周，体质虚弱。近日骶尾部皮肤破溃，床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。支持其判断的典型表现是 【单选题】A.病人主诉骶尾部疼痛、麻木感B.局部皮肤发红水肿C.骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水泡D.创面湿润,有少量脓性分泌物E.伤口周围有坏死组织正确答案: C
