医学妇科手术电子知情同意书培训课件.ppt

1、妇科手术电子知情同妇科手术电子知情同意书意书开腹手术子宫肌瘤核除术 手术中、手术后可能出现的并发症和手术风险等情况：n麻醉意外，心脑血管意外，术中呼吸循环骤停，抢救无效危及生命（麻醉科另签）。n术中、术后出血过多，失血性休克，DIC，需要输血，出现输血并发症或抢救无效危及生命。n术中副损伤，损伤肠管，膀胱，输尿管等，需要行修补术。n术后可能发生心脑血管意外，抢救无效，危及生命。n术后盆腔粘连，盆腔包裹性积液，肠粘连，肠梗阻，必要时行二次手术。n术后形成阴道瘘、尿道瘘、膀胱瘘、肠瘘等，必要时需要行修补术。n术后下肢血栓性静脉炎，形成下肢静脉血栓，栓子脱落栓塞重要器官，如肺、脑、心等，危及生命。n

2、术后发热，术后感染(尿路感染，肺部感染，坠积性肺炎，盆腔感染等)，败血症危及生命。n术后切口感染，脂肪液化，切口血肿，延期愈合或不愈合，切口疝，切口子宫内膜异位症，需二次缝合或缝线排斥反应。n术后尿路感染，尿潴留，排尿困难，需进一步治疗，恢复膀胱功能。n术后复发，可能需要二次手术。n如术后病理回报与术中诊断不符，以术后病理结果为准，如术后病理回报有恶性病变，有二次手术或辅助治疗的可能，恶性肿瘤有复发、转移的可能。n术后有不孕的可能。n术后子宫切口有愈合不良的可能，必要时需二次手术，有切除子宫的风险，如切除子宫永久性不孕及无月经。n行肌瘤核除术，术后有复发的可能。n术后需要严格避孕两年，再次妊娠

3、有子宫破裂的风险。n本次手术对子宫腺肌症、痛经无治疗作用。1.其他事宜：子宫次全切除术 n麻醉意外，心脑血管意外，术中呼吸循环骤停，抢救无效危及生命（麻醉科另签）。n术中、术后出血过多，失血性休克，DIC，需要输血，出现输血并发症或抢救无效危及生命。n术中副损伤，损伤肠管，膀胱，输尿管等，需要行修补术。n术后可能发生心脑血管意外，抢救无效，危及生命。n术后盆腔粘连，盆腔包裹性积液，肠粘连，肠梗阻，必要时行二次手术。n术后形成阴道瘘、尿道瘘、膀胱瘘、肠瘘等，必要时需要行修补术。n术后下肢血栓性静脉炎，形成下肢静脉血栓，栓子脱落栓塞重要器官，如肺、脑、心等，危及生命。n术后发热，术后感染(尿路感染

4、，肺部感染，坠积性肺炎，盆腔感染等)，败血症危及生命。n术后切口感染，脂肪液化，切口血肿，延期愈合或不愈合，切口疝，切口子宫内膜异位症，需二次缝合或缝线排斥反应。n术后尿路感染，尿潴留，排尿困难，需进一步治疗，恢复膀胱功能。n术后复发。n如术后病理回报与术中诊断不符，以术后病理结果为准，如术后病理回报有恶性病变，有二次手术或辅助治疗的可能，恶性肿瘤有复发、转移的可能。n因宫颈保留，宫颈有以后发生病变的可能（如宫颈肌瘤、宫颈癌等）。n宫颈断端愈合不良，渗血渗出，形成炎性息肉或瘘道。n术后无月经或少量月经，永久性不能生育。n其他事宜：子宫全切除术 n麻醉意外，心脑血管意外，术中呼吸循环骤停，抢救无

5、效危及生命（麻醉科另签）。n术中、术后出血过多，失血性休克，DIC，需要输血，出现输血并发症或抢救无效危及生命。n术中副损伤，损伤肠管，膀胱，输尿管等，需要行修补术。n术后可能发生心脑血管意外，抢救无效，危及生命。n术后盆腔粘连，盆腔包裹性积液，肠粘连，肠梗阻，必要时行二次手术。n术后形成阴道瘘、尿道瘘、膀胱瘘、肠瘘等，必要时需要行修补术。n术后下肢血栓性静脉炎，形成下肢静脉血栓，栓子脱落栓塞重要器官，如肺、脑、心等，危及生命。n术后发热，术后感染(尿路感染，肺部感染，坠积性肺炎，盆腔感染等)，败血症危及生命。n术后切口感染，脂肪液化，切口血肿，延期愈合或不愈合，切口疝，切口子宫内膜异位症，需

6、二次缝合或缝线排斥反应。n术后尿路感染，尿潴留，排尿困难，需进一步治疗，恢复膀胱功能。n术后复发。n如术后病理回报与术中诊断不符，以术后病理结果为准，如术后病理回报有恶性病变，有二次手术或辅助治疗的可能，恶性肿瘤有复发、转移的可能。n阴道断端切口愈合不良或不愈合，形成血肿或脓肿，需要切开引流或再次缝合，阴道断端可能出现息肉，n可能对性生活有影响。n术后永久性无月经，永久性不能生育。n其他事宜：子宫全切除术+双侧附件切除术 n麻醉意外，心脑血管意外，术中呼吸循环骤停，抢救无效危及生命（麻醉科另签）。n术中、术后出血过多，失血性休克，DIC，需要输血，出现输血并发症或抢救无效危及生命。n术中副损伤

7、，损伤肠管，膀胱，输尿管等，需要行修补术。n术后可能发生心脑血管意外，抢救无效，危及生命。n术后盆腔粘连，盆腔包裹性积液，肠粘连，肠梗阻，必要时行二次手术。n术后形成阴道瘘、尿道瘘、膀胱瘘、肠瘘等，必要时需要行修补术。n术后下肢血栓性静脉炎，形成下肢静脉血栓，栓子脱落栓塞重要器官，如肺、脑、心等，危及生命。n术后发热，术后感染(尿路感染，肺部感染，坠积性肺炎，盆腔感染等)，败血症危及生命。n术后切口感染，脂肪液化，切口血肿，延期愈合或不愈合，切口疝，切口子宫内膜异位症，需二次缝合或缝线排斥反应。n术后尿路感染，尿潴留，排尿困难，需进一步治疗，恢复膀胱功能。n术后复发。n如术后病理回报与术中诊断

8、不符，以术后病理结果为准，如术后病理回报有恶性病变，有二次手术或辅助治疗的可能，恶性肿瘤有复发、转移的可能。n阴道断端切口愈合不良或不愈合，形成血肿或脓肿，需要切开引流或再次缝合，阴道断端可能出现息肉，n可能对性生活有影响。n术后永久性无月经，永久性不能生育，有出现更年期症状的可能。n其他事宜：（卵巢肿瘤）剖腹探查术n麻醉意外，心脑血管意外，术中呼吸循环骤停，抢救无效危及生命（麻醉科另签）。n术中、术后出血过多，失血性休克，DIC，需要输血，出现输血并发症或抢救无效危及生命。n术中副损伤，损伤肠管，膀胱，输尿管等，需要行修补术。n术后可能发生心脑血管意外，抢救无效，危及生命。n术后盆腔粘连，盆

9、腔包裹性积液，肠粘连，肠梗阻，必要时行二次手术。n术后形成阴道瘘、尿道瘘、膀胱瘘、肠瘘等，必要时需要行修补术。n术后下肢血栓性静脉炎，形成下肢静脉血栓，栓子脱落栓塞重要器官，如肺、脑、心等，危及生命。n术后发热，术后感染(尿路感染，肺部感染，坠积性肺炎，盆腔感染等)，败血症危及生命。n术后切口感染，脂肪液化，切口血肿，延期愈合或不愈合，切口疝，切口子宫内膜异位症，需二次缝合或缝线排斥反应。n术后尿路感染，尿潴留，排尿困难，需进一步治疗，恢复膀胱功能。n术后复发。n如术后病理回报与术中诊断不符，以术后病理结果为准，如术后病理回报有恶性病变，有二次手术或辅助治疗的可能，恶性肿瘤有复发、转移的可能。

10、n术中根据具体情况决定术式，如为卵巢良性肿瘤则行卵巢瘤剥除术，术后卵巢功能可能减退，术后可能复发，如剥除困难则行患侧附件切除术；如为炎性包块，行盆腔粘连松解术，术后可能无病理回报，术后可能复发；如为输卵管卵巢积水、积脓，行患侧输卵管切除术，必要时切除部分卵巢，术后可能复发；如为卵巢瘤蒂扭转则切除患侧附件；如怀疑肿瘤性质则需要做快速病理，若病理回报为卵巢癌，行肿瘤细胞减灭术（包括子宫全切除术，双附件切除术，盆腔淋巴结清扫术，大网切除术，阑尾切除术及盆腔肿物切除术），切除子宫术后永久性失去生育能力，永久性不来月经，阴道缩短可能影响性生活，阴道断端可能形成息肉，切除双侧附件则术后可能出现更年期症状，

11、行淋巴结清扫术则术后可能出现盆腔淋巴囊肿或双下肢肿胀，如病灶已严重侵犯肠管、膀胱、输尿管则术后可能出现肠瘘、阴道瘘、膀胱瘘、输尿管瘘、腹壁瘘；恶性肿瘤术后需要辅助放疗或化疗，有复发、转移的可能；因病情复杂，可能仅行开关术或病灶活检术，术后辅助治疗。n如术中发现其它器官恶性肿瘤，则请相关科室医生上台会诊，也有二次开腹手术的可能。n其他事宜：（子宫内膜癌期）筋膜外子宫全切术+双侧附件切除术 n麻醉意外，心脑血管意外，术中呼吸循环骤停，抢救无效危及生命（麻醉科另签）。n术中、术后出血过多，失血性休克，DIC，需要输血，出现输血并发症或抢救无效危及生命。n术中副损伤，损伤肠管，膀胱，输尿管等，需要行修

12、补术。n术后可能发生心脑血管意外，抢救无效，危及生命。n术后盆腔粘连，盆腔包裹性积液，肠粘连，肠梗阻，必要时行二次手术。n术后下肢血栓性静脉炎，形成下肢静脉血栓，栓子脱落栓塞重要器官，如肺、脑、心等，危及生命。n术后发热，术后感染(尿路感染，肺部感染，坠积性肺炎，盆腔感染等)，败血症危及生命。n术后切口感染，脂肪液化，切口血肿，延期愈合或不愈合，切口疝，切口子宫内膜异位症，切口癌灶种植，必要时需二次缝合或缝线排斥反应。n术后尿路感染，尿潴留，排尿困难，需进一步治疗，恢复膀胱功能。n恶性肿瘤术后有复发、转移的可能。n阴道断端切口愈合不良或不愈合，形成血肿或脓肿，需要切开引流或再次缝合，阴道断端可

13、能出现息肉，n可能对性生活有影响。n术后永久性无月经，永久性不能生育，有出现更年期症状的可能。n根据术中情况（可能行快速病理检查），决定是否行盆腔（或腹主动脉旁）淋巴结清扫术。如清除淋巴结则术后可能出现淋巴回流障碍，形成盆腔淋巴囊肿，双下肢浮肿，需综合治疗。n如病灶已严重侵犯肠管、膀胱、输尿管则术后可能出现尿瘘或粪漏，必要时行修补术。n术后可能需要辅助治疗。n术后切除标本病理回报可能阴性。n其他事宜：（子宫内膜癌期）广泛子宫切除术+双附件切除术+盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结清扫术 n麻醉意外，心脑血管意外，术中呼吸循环骤停，抢救无效危及生命（麻醉科另签）。n术中、术后出血过多，失血性休克，DI

14、C，需要输血，出现输血并发症或抢救无效危及生命。n术中副损伤，损伤肠管，膀胱，输尿管等，需要行修补术。n术后可能发生心脑血管意外，抢救无效，危及生命。n术后盆腔粘连，盆腔包裹性积液，肠粘连，肠梗阻，必要时行二次手术。n术后可能形成尿瘘、粪漏，必要时行修补术。n术后下肢血栓性静脉炎，形成下肢静脉血栓，栓子脱落栓塞重要器官，如肺、脑、心等，危及生命。n术后发热，术后感染(尿路感染，肺部感染，坠积性肺炎，盆腔感染等)，败血症危及生命。n术后切口感染，脂肪液化，切口血肿，延期愈合或不愈合，切口疝，切口子宫内膜异位症，切口癌灶种植，需二次缝合或缝线排斥反应。n术后可能尿路感染，尿潴留，排尿困难，需进一步

15、治疗，恢复膀胱功能。n术后可能出现排便障碍n切除子宫永久失去生育功能，永久无月经。术后可能出现更年期症状。n术后阴道短缩，可能影响性生活。n阴道断端可能排液、出血、脓肿或愈合不良，必要时需要二次缝合或形成炎性息肉。n术后淋巴回流障碍，形成盆腔淋巴囊肿，双下肢浮肿，需综合治疗。n术后可能需要辅助治疗。n术后恶性肿瘤复发或转移。n术后切除标本病理回报可能阴性。n其他事宜：（宫颈癌）广泛子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术 n麻醉意外，心脑血管意外，术中呼吸循环骤停，抢救无效危及生命（麻醉科另签）。n术中、术后出血过多，失血性休克，DIC，需要输血，出现输血并发症或抢救无效危及生命。n术中副损伤，损伤肠管，

16、膀胱，输尿管等，需要行修补术。n术后可能发生心脑血管意外，抢救无效，危及生命。n术后盆腔粘连，盆腔包裹性积液，肠粘连，肠梗阻，必要时行二次手术。n术后形成阴道瘘、尿道瘘、膀胱瘘、肠瘘等，必要时需要行修补术。n术后下肢血栓性静脉炎，形成下肢静脉血栓，栓子脱落栓塞重要器官，如肺、脑、心等，危及生命。n术后发热，术后感染(尿路感染，肺部感染，坠积性肺炎，盆腔感染等)，败血症危及生命。n术后切口感染，脂肪液化，切口血肿，延期愈合或不愈合，切口疝，切口子宫内膜异位症，切口癌灶种植，需二次缝合或缝线排斥反应。n术后可能尿路感染，尿潴留，排尿困难，需进一步治疗，恢复膀胱功能。n术后可能出现排便障碍n切除子宫

17、永久失去生育功能，永久无月经。n术后阴道短缩，可能影响性生活。n阴道断端可能排液、出血、脓肿或愈合不良，必要时需要二次缝合或形成炎性息肉。n术后淋巴回流障碍，形成盆腔淋巴囊肿，双下肢浮肿，需综合治疗。n术后可能需要辅助治疗。n术后恶性肿瘤复发或转移。n术后切除标本病理回报可能阴性。n其他事宜：（宫颈残端癌）广泛宫颈残端切除术+盆腔淋巴结清扫术 n麻醉意外，心脑血管意外，术中呼吸循环骤停，抢救无效危及生命（麻醉科另签）。n术中、术后出血过多，失血性休克，DIC，需要输血，出现输血并发症或抢救无效危及生命。n术中副损伤，损伤肠管，膀胱，输尿管等，需要行修补术。n术后可能发生心脑血管意外，抢救无效，

18、危及生命。n术后盆腔粘连，盆腔包裹性积液，肠粘连，肠梗阻，必要时行二次手术。n术后形成阴道瘘、尿道瘘、膀胱瘘、肠瘘等，必要时需要行修补术。n术后下肢血栓性静脉炎，形成下肢静脉血栓，栓子脱落栓塞重要器官，如肺、脑、心等，危及生命。n术后发热，术后感染(尿路感染，肺部感染，坠积性肺炎，盆腔感染等)，败血症危及生命。n术后切口感染，脂肪液化，切口血肿，延期愈合或不愈合，切口疝，切口子宫内膜异位症，切口癌灶种植，需二次缝合或缝线排斥反应。n术后可能尿路感染，尿潴留，排尿困难，需进一步治疗，恢复膀胱功能。n术后可能出现排便障碍n切除子宫永久失去生育功能，永久无月经。n术后阴道短缩，可能影响性生活。n阴道

19、断端可能排液、出血、脓肿或愈合不良，必要时需要二次缝合或形成炎性息肉。n术后淋巴回流障碍，形成盆腔淋巴囊肿，双下肢浮肿，需综合治疗。n术后可能需要辅助治疗。n术后肿瘤复发或转移。n术后切除标本病理回报可能阴性。n其他事宜：卵巢打孔术n麻醉意外，心脑血管意外，术中呼吸循环骤停，抢救无效危及生命（麻醉科另签）。n术中、术后出血过多，失血性休克，DIC，需要输血，出现输血并发症或抢救无效危及生命。n术中副损伤，损伤肠管，膀胱，输尿管等，需要行修补术。n术后可能发生心脑血管意外，抢救无效，危及生命。n术后盆腔粘连，盆腔包裹性积液，肠粘连，肠梗阻，必要时行二次手术。n术后形成阴道瘘、尿道瘘、膀胱瘘、肠瘘

20、等，必要时需要行修补术。n术后下肢血栓性静脉炎，形成下肢静脉血栓，栓子脱落栓塞重要器官，如肺、脑、心等，危及生命。n术后发热，术后感染(尿路感染，肺部感染，坠积性肺炎，盆腔感染等)，败血症危及生命。n术后切口感染，脂肪液化，切口血肿，延期愈合或不愈合，切口疝，切口子宫内膜异位症，需二次缝合或缝线排斥反应。n术后尿路感染，尿潴留，排尿困难，需进一步治疗，恢复膀胱功能。n卵巢单极电钩打孔可能损伤卵巢功能。n术后复发。n术后仍可能不排卵及不孕。n其他事宜：输卵管阻塞再通术 n麻醉意外，心脑血管意外，术中呼吸循环骤停，抢救无效危及生命（麻醉科另签）。n术中、术后出血过多，失血性休克，DIC，需要输血，

21、出现输血并发症或抢救无效危及生命。n术中副损伤，损伤肠管，膀胱，输尿管等，需要行修补术。n术后可能发生心脑血管意外，抢救无效，危及生命。n术后盆腔粘连，盆腔包裹性积液，肠粘连，肠梗阻，必要时行二次手术。n术后形成阴道瘘、尿道瘘、膀胱瘘、肠瘘等，必要时需要行修补术。n术后下肢血栓性静脉炎，形成下肢静脉血栓，栓子脱落栓塞重要器官，如肺、脑、心等，危及生命。n术后发热，术后感染(尿路感染，肺部感染，坠积性肺炎，盆腔感染等)，败血症危及生命。n术后切口感染，脂肪液化，切口血肿，延期愈合或不愈合，切口疝，切口子宫内膜异位症，需二次缝合或缝线排斥反应。n术后尿路感染，尿潴留，排尿困难，需进一步治疗，恢复膀

22、胱功能。n如输卵管管腔内粘连严重，可能导致手术失败。n输卵管再通术后仍可能发生异位妊娠或再次阻塞致不孕。n其他事宜：双侧输卵管节育术n麻醉意外，心脑血管意外，术中呼吸循环骤停，抢救无效危及生命（麻醉科另签）。n术中、术后出血过多，失血性休克，DIC，需要输血，出现输血并发症或抢救无效危及生命。n术中副损伤，损伤肠管，膀胱，输尿管等，需要行修补术。n术后可能发生心脑血管意外，抢救无效，危及生命。n术后盆腔粘连，盆腔包裹性积液，肠粘连，肠梗阻，必要时行二次手术。n术后形成阴道瘘、尿道瘘、膀胱瘘、肠瘘等，必要时需要行修补术。n术后下肢血栓性静脉炎，形成下肢静脉血栓，栓子脱落栓塞重要器官，如肺、脑、心

23、等，危及生命。n术后发热，术后感染(尿路感染，肺部感染，坠积性肺炎，盆腔感染等)，败血症危及生命。n术后切口感染，脂肪液化，切口血肿，延期愈合或不愈合，切口疝，切口子宫内膜异位症，需二次缝合或缝线排斥反应。n术后尿路感染，尿潴留，排尿困难，需进一步治疗，恢复膀胱功能。n术后永久性不孕。n双侧输卵管节育术后可能再通或发生异位妊娠。n其他事宜：腹腔镜手术需加签腹腔镜手术治疗知情同意书腹腔镜手术治疗知情同意书 n腹腔镜手术中、手术后可能出现的并发症和手术风险等情况：n二氧化碳气体栓塞，猝死。n皮下气肿，皮下血肿。n术后可能会有肩痛或不适。n术后会有喉咙不适，偶尔会有手术后恶心，呕吐。n镜下手术操作困

24、难可能转为开腹手术。n可能引起恶性肿瘤扩散（如穿刺孔癌灶种植）。n可能出现电灼伤，需要治疗。n其他手术相关问题同开腹手术（详见开腹手术治疗知情同意书）。异位妊娠异位妊娠非手术治疗异位妊娠非手术治疗1.期待治疗：不采用药物及手术治疗，动态监测病情，如无效或病情进展，随时行药物或手术治疗。2.药物治疗口服米非司酮，可能出现肝肾功能损伤、恶心、呕吐及过敏反应。3.应用化学药物治疗可能发生骨髓抑制,白细胞下降,导致严重感染,肝、肾毒性,心脏功能损害危及生命，恶心、呕吐等胃肠道反应，脱发,腹泻,周围神经炎、过敏及发热反应。4.如治疗无效或病情进展，甚至出现异位妊娠病灶破裂，发生大出血，危及生命时，转为手

25、术治疗，甚至切除异位妊娠的输卵管或部分卵巢组织，若为宫颈妊娠或子宫间质部妊娠，则可能切除子宫，若出血过多，甚至发生DIC，可能输血治疗，出现输血并发症或抢救无效危及生命。5.因异位妊娠病灶炎性反应可能出现盆腔包块、输卵管粘连、阻塞，再次出现异位妊娠或不孕。6.治疗时间长，需长期住院观察。7药物治疗后，若发现宫内妊娠，同意放弃此次宫内妊娠机会。8.其他事宜：（异位妊娠）剖腹探查术n麻醉意外，心脑血管意外，术中呼吸循环骤停，抢救无效危及生命（麻醉科另签）。n术中、术后出血过多，失血性休克，DIC，需要输血，出现输血并发症或抢救无效危及生命。n术中副损伤，损伤肠管，膀胱，输尿管等，需要行修补术。n术

26、后可能发生心脑血管意外，抢救无效，危及生命。n术后盆腔粘连，盆腔包裹性积液，肠粘连，肠梗阻，必要时行二次手术。n术后形成阴道瘘、尿道瘘、膀胱瘘、肠瘘等，必要时需要行修补术。n术后下肢血栓性静脉炎，形成下肢静脉血栓，栓子脱落栓塞重要器官，如肺、脑、心等，危及生命。n术后发热，术后感染(尿路感染，肺部感染，坠积性肺炎，盆腔感染等)，败血症危及生命。n术后切口感染，脂肪液化，切口血肿，延期愈合或不愈合，切口疝，切口子宫内膜异位症，需二次缝合或缝线排斥反应。n术后尿路感染，尿潴留，排尿困难，需进一步治疗，恢复膀胱功能。n术后复发。n如术后病理回报与术中诊断不符，以术后病理结果为准，如术后病理回报有恶性

27、病变，有二次手术或辅助治疗的可能，恶性肿瘤有复发、转移的可能。n根据术中情况决定术式。如保留输卵管，术后有可能持续性异位妊娠，需要辅助治疗或二次手术的可能，保留的输卵管有粘连阻塞或再次宫外孕的可能；如切除输卵管，可能影响再次妊娠。无论选择哪种术式，因疾病本身的原因，术后均可能不孕。n如有宫内妊娠，患者自愿放弃本次妊娠机会。n术后可能出现盆腔粘连、盆腔包裹性积液、不孕或再次异位妊娠。n术中可能找不到绒毛，术后需继续药物辅助治疗。n术后可能血HCG持续升高或不降，需进一步治疗。n其他事宜：宫腔镜手术宫颈妊娠病灶清除术 n麻醉意外，心脑血管意外，术中呼吸心跳骤停，抢救无效危及生命。（麻醉科另签）n术

28、中、术后可能出现血糖升高，高血糖昏迷或酮症酸中毒，严重者危及生命。n术中、术后大出血，致失血性休克、DIC、必要时输血治疗，出现输血并发症，如止血效果不好，有切除子宫的可能。需要抢救，有危及生命的可能。n术后突发心脑血管意外，猝死，危及生命。n术中可能损伤阴道壁或发生子宫穿孔致腹腔内脏器受损，可能行修补术。n术中可能出现TURP综合征，空气栓塞，心衰，脑水肿，肺水肿等，危及生命。n术后可能出现腰腹部及局部疼痛。n术后可能出现月经减少，宫颈管粘连，宫腔粘连、感染、闭经，需二次手术。n术后可能有阴道流少量血水一个月左右，属于宫腔镜手术术后正常现象。n术后泌尿系感染,尿潴留、排尿困难；坠积性肺炎，肺

29、部感染；盆腔感染，严重可致全身败血症。n术后血栓性静脉炎，栓子脱落，栓塞心、脑、肺、肾等重要脏器，猝死，危及生命。n身体其他部位可能出现电灼伤，皮肤溃烂，愈合时间长，需要治疗。n如术后病理结果回报为恶性病变，可能需二次手术，术后辅助治疗。n宫颈收缩差，术中、术后可能出现大出血难以控制，有开腹行子宫全切的可能。n术后可能有残留，需要药物辅助治疗或二次手术治疗。n因疾病本身原因，术后仍有不孕、流产、宫外孕或再次宫颈妊娠的可能。n其他事宜：宫腔镜检查+诊刮术 n麻醉意外，心脑血管意外，术中呼吸心跳骤停，抢救无效危及生命。（麻醉科另签）n术中、术后可能出现血糖升高，高血糖昏迷或酮症酸中毒，严重者危及生

30、命。n术中、术后大出血，致失血性休克、DIC、必要时输血治疗，出现输血并发症，如止血效果不好，有切除子宫的可能。需要抢救，有危及生命的可能。n术后突发心脑血管意外，猝死，危及生命。n术中可能损伤阴道壁或发生子宫穿孔致腹腔内脏器受损，可能行修补术。n术中可能出现TURP综合征，空气栓塞，心衰，脑水肿，肺水肿等，危及生命。n术后可能出现腰腹部及局部疼痛。n术后可能出现月经减少，宫颈管粘连，宫腔粘连、感染、闭经，需二次手术。n术后可能有阴道流少量血水或仍有阴道流血。n术后泌尿系感染,尿潴留、排尿困难；坠积性肺炎，肺部感染；盆腔感染，严重可致全身败血症。n术后血栓性静脉炎，栓子脱落，栓塞心、脑、肺、肾

31、等重要脏器，猝死，危及生命。n根据术后病理结果回报决定进一步治疗方案。n其他事宜：宫腔镜下宫腔粘连分离术 n麻醉意外，心脑血管意外，术中呼吸心跳骤停，抢救无效危及生命。（麻醉科另签）n术中、术后可能出现血糖升高，高血糖昏迷或酮症酸中毒，严重者危及生命。n术中、术后大出血，致失血性休克、DIC、必要时输血治疗，出现输血并发症，如止血效果不好，有切除子宫的可能。需要抢救，有危及生命的可能。n术后突发心脑血管意外，猝死，危及生命。n术中可能损伤阴道壁或发生子宫穿孔致腹腔内脏器受损，可能行修补术。n术中可能出现TURP综合征，空气栓塞，心衰，脑水肿，肺水肿等，危及生命。n术后可能出现腰腹部及局部疼痛。

32、n术后可能出现月经减少，宫颈管粘连，宫腔粘连、感染、闭经，需二次手术。n术后可能有阴道流少量血水一个月左右，属于宫腔镜手术术后正常现象。n术后泌尿系感染,尿潴留、排尿困难；坠积性肺炎，肺部感染；盆腔感染，严重可致全身败血症。n术后血栓性静脉炎，栓子脱落，栓塞心、脑、肺、肾等重要脏器，猝死，危及生命。n身体其他部位可能出现电灼伤，皮肤溃烂，愈合时间长，需要治疗。n术中可能需要在子宫内放置节育器，术后可能辅助药物治疗，可能有节育器不符的症状。n术后宫腔粘连复发的可能。n其他事宜：宫腔镜下胚物病灶清除术 n麻醉意外，心脑血管意外，术中呼吸心跳骤停，抢救无效危及生命。（麻醉科另签）n术中、术后可能出现

33、血糖升高，高血糖昏迷或酮症酸中毒，严重者危及生命。n术中、术后大出血，致失血性休克、DIC、必要时输血治疗，出现输血并发症，如止血效果不好，有切除子宫的可能。需要抢救，有危及生命的可能。n术后突发心脑血管意外，猝死，危及生命。n术中可能损伤阴道壁或发生子宫穿孔致腹腔内脏器受损，可能行修补术。n术中可能出现TURP综合征，空气栓塞，心衰，脑水肿，肺水肿等，危及生命。n术后可能出现腰腹部及局部疼痛。n术后可能出现月经减少，宫颈管粘连，宫腔粘连、感染、闭经，需二次手术。n术后可能有阴道流少量血水一个月左右，属于宫腔镜手术术后正常现象。n术后泌尿系感染,尿潴留、排尿困难；坠积性肺炎，肺部感染；盆腔感染

34、，严重可致全身败血症。n术后血栓性静脉炎，栓子脱落，栓塞心、脑、肺、肾等重要脏器，猝死，危及生命。n身体其他部位可能出现电灼伤，皮肤溃烂，愈合时间长，需要治疗。n如术后病理结果回报为恶性病变，可能需二次手术，术后辅助治疗。n如病灶无法一次清除干净，需要二次清宫。必要时辅助药物治疗。n术后不孕、流产的可能。n其他事宜：宫腔镜下子宫内膜切割术 n麻醉意外，心脑血管意外，术中呼吸心跳骤停，抢救无效危及生命。（麻醉科另签）n术中、术后可能出现血糖升高，高血糖昏迷或酮症酸中毒，严重者危及生命。n术中、术后大出血，致失血性休克、DIC、必要时输血治疗，出现输血并发症，如止血效果不好，有切除子宫的可能。需要

35、抢救，有危及生命的可能。n术后突发心脑血管意外，猝死，危及生命。n术中可能损伤阴道壁或发生子宫穿孔致腹腔内脏器受损，可能行修补术。n术中可能出现TURP综合征，空气栓塞，心衰，脑水肿，肺水肿等，危及生命。n术后可能出现腰腹部及局部疼痛。n术后可能出现月经减少，宫颈管粘连，宫腔粘连、感染、闭经，需二次手术。n术后可能有阴道流少量血水一个月左右，属于宫腔镜手术术后正常现象。n术后泌尿系感染,尿潴留、排尿困难；坠积性肺炎，肺部感染；盆腔感染，严重可致全身败血症。n术后血栓性静脉炎，栓子脱落，栓塞心、脑、肺、肾等重要脏器，猝死，危及生命。n身体其他部位可能出现电灼伤，皮肤溃烂，愈合时间长，需要治疗。n

36、如术后病理结果回报为恶性病变，可能需二次手术，术后辅助治疗。n术后复发，阴道有点滴出血或大量出血，可能需要再次手术。n术后没有月经或少量月经，失去生育功能或宫外孕的可能。n术后形成桶状宫腔。n术后出现PTSS综合症（绝育术后综合症）：腹痛，盆腔、子宫或输卵管积液等。n其他事宜：宫腔镜下子宫内膜息肉切除术 n麻醉意外，心脑血管意外，术中呼吸心跳骤停，抢救无效危及生命。（麻醉科另签）n术中、术后可能出现血糖升高，高血糖昏迷或酮症酸中毒，严重者危及生命。n术中、术后大出血，致失血性休克、DIC、必要时输血治疗，出现输血并发症，如止血效果不好，有切除子宫的可能。需要抢救，有危及生命的可能。n术后突发心

37、脑血管意外，猝死，危及生命。n术中可能损伤阴道壁或发生子宫穿孔致腹腔内脏器受损，可能行修补术。n术中可能出现TURP综合征，空气栓塞，心衰，脑水肿，肺水肿等，危及生命。n术后可能出现腰腹部及局部疼痛。n术后可能出现月经减少，宫颈管粘连，宫腔粘连、感染、闭经，需二次手术。n术后可能有阴道流少量血水一个月左右，属于宫腔镜手术术后正常现象。n术后泌尿系感染,尿潴留、排尿困难；坠积性肺炎，肺部感染；盆腔感染，严重可致全身败血症。n术后血栓性静脉炎，栓子脱落，栓塞心、脑、肺、肾等重要脏器，猝死，危及生命。n身体其他部位可能出现电灼伤，皮肤溃烂，愈合时间长，需要治疗。n如术后病理结果回报为恶性病变，可能需

38、二次手术，术后辅助治疗。n术后复发的可能性。n术后可能辅助药物治疗。n其他事宜：宫腔镜下子宫纵隔切除术 n麻醉意外，心脑血管意外，术中呼吸心跳骤停，抢救无效危及生命。（麻醉科另签）n术中、术后可能出现血糖升高，高血糖昏迷或酮症酸中毒，严重者危及生命。n术中、术后大出血，致失血性休克、DIC、必要时输血治疗，出现输血并发症，如止血效果不好，有切除子宫的可能。需要抢救，有危及生命的可能。n术后突发心脑血管意外，猝死，危及生命。n术中可能损伤阴道壁或发生子宫穿孔致腹腔内脏器受损，可能行修补术。n术中可能出现TURP综合征，空气栓塞，心衰，脑水肿，肺水肿等，危及生命。n术后可能出现腰腹部及局部疼痛。n

39、术后可能出现月经减少，宫颈管粘连，宫腔粘连、感染、闭经，需二次手术。n术后可能有阴道流少量血水一个月左右，属于宫腔镜手术术后正常现象。n术后泌尿系感染,尿潴留、排尿困难；坠积性肺炎，肺部感染；盆腔感染，严重可致全身败血症。n术后血栓性静脉炎，栓子脱落，栓塞心、脑、肺、肾等重要脏器，猝死，危及生命。n身体其他部位可能出现电灼伤，皮肤溃烂，愈合时间长，需要治疗。n术后无病理。n术后可能需要放置节育器及辅助药物治疗。n术后可能有由于其他病因导致的不孕、流产、早产、死胎的可能。n术后妊娠有子宫破裂的风险；术后复查仍有双侧宫角较深，似仍有子宫纵隔存在的可能。n术中如发现鞍状子宫，本次手术对鞍状子宫无治疗

40、作用。n其他事宜：宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤切除术 n麻醉意外，心脑血管意外，术中呼吸心跳骤停，抢救无效危及生命。（麻醉科另签）n术中、术后可能出现血糖升高，高血糖昏迷或酮症酸中毒，严重者危及生命。n术中、术后大出血，致失血性休克、DIC、必要时输血治疗，出现输血并发症，如止血效果不好，有切除子宫的可能。需要抢救，有危及生命的可能。n术后突发心脑血管意外，猝死，危及生命。n术中可能损伤阴道壁或发生子宫穿孔致腹腔内脏器受损，可能行修补术。n术中可能出现TURP综合征，空气栓塞，心衰，脑水肿，肺水肿等，危及生命。n术后可能出现腰腹部及局部疼痛。n术后可能出现月经减少，宫颈管粘连，宫腔粘连、感染、闭经，

41、需二次手术。n术后可能有阴道流少量血水一个月左右，属于宫腔镜手术术后正常现象。n术后泌尿系感染,尿潴留、排尿困难；坠积性肺炎，肺部感染；盆腔感染，严重可致全身败血症。n术后血栓性静脉炎，栓子脱落，栓塞心、脑、肺、肾等重要脏器，猝死，危及生命。n身体其他部位可能出现电灼伤，皮肤溃烂，愈合时间长，需要治疗。n如术后病理结果回报为恶性病变，可能需二次手术，术后辅助治疗。n宫腔镜手术不能切除子宫肌壁间肌瘤及浆膜下肌瘤。n术后子宫粘膜下肌瘤有复发的可能性。n其他事宜：子宫切口瘢痕妊娠病灶切除术 n麻醉意外，术中呼吸心跳骤停，抢救无效危及生命。（麻醉科另签）n术中、术后可能出现血糖升高，高血糖昏迷或酮症酸

42、中毒，严重者危及生命。n术中、术后大出血，致失血性休克、DIC、必要时输血治疗，出现输血并发症，如止血效果不好，有切除子宫的可能。需要抢救，有危及生命的可能。n术后突发心脑血管意外，猝死，危及生命。n术中可能损伤阴道壁或发生子宫穿孔致腹腔内脏器受损，可能行修补术。n术中可能出现TURP综合征，空气栓塞，心衰，脑水肿，肺水肿等，危及生命。n术后可能出现腰腹部及局部疼痛。n术后可能出现月经减少，宫颈管粘连，宫腔粘连、感染、闭经、宫腔积血或积脓，需二次手术。n术后可能有阴道流少量血水一个月左右，属于宫腔镜手术术后正常现象。n术后泌尿系感染,尿潴留、排尿困难；坠积性肺炎，肺部感染；盆腔感染，严重可致全

43、身败血症。n术后血栓性静脉炎，术后栓子脱落，栓塞心、脑、肺、肾等重要脏器，猝死，危及生命。n身体其他部位可能出现电灼伤，皮肤溃烂，愈合时间长，需要治疗。n如术后病理结果回报为恶性病变，可能需二次手术，术后辅助治疗。n子宫瘢痕处极薄，术中可能出现瘢痕处破裂，必要时开腹行子宫切口瘢痕修补术或子宫切除术（子宫全切术或子宫次切术）。n如病灶无法一次清楚干净，可能需要药物辅助治疗或二次手术。n术后可能导致不孕、流产等。n其他事宜：经阴道的手术宫颈冷刀锥切术 n麻醉意外，心脑血管意外，术中呼吸心跳骤停，抢救无效危及生命。（麻醉科另签）n术中、术后可能大出血，致失血性休克、DIC、必要时输血治疗，出现输血并

44、发症，或抢救无效危及生命。n术后突发心脑血管意外，危及生命。n术后出现腰腹部及局部疼痛。n术后感染(尿路感染，坠积性肺炎，肺部感染)，败血症危及生命。n术后下肢血栓性静脉炎，形成下肢静脉血栓，栓子脱落栓塞重要器官，如肺、脑、心等，危及生命。n保留子宫及宫颈，子宫、宫颈有发生病变的可能。n宫颈病变有复发的可能。n术后近期有阴道流少量血水，术后可能出现阴道大量出血，需进一步治疗。n可能损伤阴道壁，必要时需行修补术。n术后可能宫颈管狭窄或宫颈粘连致宫腔积血或积脓。n再次妊娠有流产、早产、急产的可能。n术后病理可能阴性。n如切缘有残留，或病理结果比术前严重，需根据具体情况改变术式（如行子宫切除等）。n

45、术中快速病理有一定的不准确性，以术后慢病理为准，如术后慢病理回报有浸润癌，需行再一次手术。n其他事宜：宫颈LEEP术 n术中、术后可能大出血，致失血性休克、DIC、必要时输血治疗，出现输血并发症，或抢救无效危及生命。n术中、术后突发心脑血管意外，危及生命。n术中、术后出现腰腹部及局部疼痛。n术后感染(尿路感染，坠积性肺炎，肺部感染)，败血症危及生命。n术后下肢血栓性静脉炎，形成下肢静脉血栓，栓子脱落栓塞重要器官，如肺、脑、心等，危及生命。n保留子宫及宫颈，子宫、宫颈有病变的可能。n宫颈病变有复发的可能。n术后阴道流血水约一个月左右，属正常现象。如出血量超过月经量，需要来医院就诊止血。n可能损伤

46、阴道壁，必要时需行修补术。n宫颈管狭窄或宫颈粘连致宫腔积血或积脓。n再次妊娠有流产、早产、急产的可能。n术后病理可能阴性。n若术后病理升级，需进一步治疗。n其他事宜：人工流产术 n麻醉意外，心脑血管意外，术中呼吸循环骤停，抢救无效危及生命（麻醉科另签）。n术中、术后出血过多，失血性休克，DIC，需要输血，出现输血并发症或抢救无效危及生命。n术后可能发生心脑血管意外，抢救无效，危及生命。n术后发热，术后感染(尿路感染，肺部感染，坠积性肺炎，盆腔感染等)，败血症危及生命。n有胚物残留的可能，需要二次清宫。n术后可能不孕或习惯性流产。n术中子宫穿孔的可能。n如出现子宫大出血，有切除子宫的可能。n术后

47、可能宫颈管粘连或宫腔粘连，导致宫腔积血或积脓，可能需二次手术治疗。n可能子宫内膜损伤，术后不来月经或月经减少。n空气栓塞或羊水栓塞，猝死。n可能出现人工流产综合症，如头晕，出汗，恶心，呕吐等。n其他事宜：宫颈内口环扎术 n麻醉意外，心脑血管意外，术中呼吸循环骤停，抢救无效危及生命（麻醉科另签）。n术中、术后出血过多，失血性休克，DIC，需要输血，出现输血并发症或抢救无效危及生命。n术后可能发生心脑血管意外，抢救无效，危及生命。n术后下肢血栓性静脉炎，形成下肢静脉血栓，栓子脱落栓塞重要器官，如肺、脑、心等，危及生命。n术后发热，术后感染(尿路感染，肺部感染，坠积性肺炎，盆腔感染等)，败血症危及生

48、命。n术后尿路感染，尿潴留，排尿困难，需进一步治疗，恢复膀胱功能。n术后仍有流产或早产的可能。n分娩时可能导致后穹窿裂伤。n可能发生羊膜腔破裂，导致流产、早产。n如治疗失败，需拆除缝线。n术后注意休息，定期复查，提前住院，待分娩发动前拆除缝线。n其他事宜：外阴病灶切除术 n麻醉意外，心脑血管意外，术中呼吸循环骤停，抢救无效危及生命（麻醉科另签）。n术中、术后出血过多，失血性休克，DIC，需要输血，出现输血并发症或抢救无效危及生命。n术中副损伤，损伤肠管，膀胱，尿道等，必要时需要行修补术。n术后可能发生心脑血管意外，抢救无效，危及生命。n术后形成尿瘘、粪漏等，必要时需要行修补术。n术后下肢血栓性

49、静脉炎，形成下肢静脉血栓，栓子脱落栓塞重要器官，如肺、脑、心等，危及生命。n术后发热，术后感染(尿路感染，肺部感染，坠积性肺炎等)，败血症危及生命。n术后切口感染，切口血肿，延期愈合或不愈合，切口子宫内膜异位症，需二次缝合或缝线排斥反应。n术后尿路感染，尿潴留，排尿困难，需进一步治疗，恢复膀胱功能。n术后可能外阴变形，可能影响性生活质量。n术后复发。n如术后病理回报与术中诊断不符，以术后病理结果为准，如术后病理回报有恶性病变，有二次手术或辅助治疗的可能，恶性肿瘤有复发、转移的可能。n术后病理结果可能阴性。n其他事宜：（外阴癌）广泛外阴切除术+腹股沟淋巴结清扫术 n麻醉意外，心脑血管意外，术中呼

50、吸循环骤停，抢救无效危及生命（麻醉科另签）。n术中、术后出血过多，失血性休克，DIC，需要输血，出现输血并发症或抢救无效危及生命。n术中副损伤，损伤肠管，膀胱，尿道等，必要时需要行修补术。n术后可能发生心脑血管意外，抢救无效，危及生命。n术后形成尿瘘、粪漏等，必要时需要行修补术。n术后下肢血栓性静脉炎，形成下肢静脉血栓，栓子脱落栓塞重要器官，如肺、脑、心等，危及生命。n术后发热，术后感染(尿路感染，肺部感染，坠积性肺炎等)，败血症危及生命。n术后切口感染，切口血肿，延期愈合或不愈合，切口子宫内膜异位症，需二次缝合或缝线排斥反应。n术后尿路感染，尿潴留，排尿困难，需进一步治疗，恢复膀胱功能。n术