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男性性功能自测表.docx

1、男性性功能自测表(40分)作为一个男子汉,最近一段时间有没有觉得性生活时力不从心”?请根据你近半年内的生活情况如实回答下列问题。1、姓名 【填空题】_(请填写中文)2、工作/职业 【填空题】_(请填写中文)3、1.你平时产生欲望或性趣频度如何? 【单选题】A.A、几乎没有B.B、少数几次(1分)C.C、约一半时间(2分)D.D、多数时间有(3分)E.E、几乎总是(4分)正确答案: 每个选项都可自定义分值4、2.生活时阴茎勃起硬度足以插入阴道的频度如何? 【单选题】A.A、几乎没有B.B、少数几次(1分)C.C、约一半时间(2分)D.D、多数时间有(3分)E.E、几乎总是(4分)正确答案: 每个

2、选项都可自定义分值5、3.维持阴茎勃起直到完成生活的频度如何? 【单选题】A.A、几乎没有B.B、少数几次(1分)C.C、约一半时间(2分)D.D、多数时间有(3分)E.E、几乎总是(4分)正确答案: 每个选项都可自定义分值6、4.从阴茎插入阴道直到射精的时间有多久? 【单选题】A.A、极短(3分钟)B.B、很短(5分钟)(1分)C.C、短(8分钟)(2分)D.D、较短(10分钟)(3分)E.E、不短(15分钟)(4分)正确答案: 每个选项都可自定义分值7、5.你延长性交时间困难吗? 【单选题】A.A、很困难B.B、困难(1分)C.C、有些困难(2分)D.D、一般(3分)E.E、几乎总是(4分

3、)正确答案: 每个选项都可自定义分值8、6.你对性生活的满意程度如何? 【单选题】A.A、很不满意B.B、不满意(1分)C.C、一般(2分)D.D、满意(3分)E.E、非常满意(4分)正确答案: 每个选项都可自定义分值9、7.女方对性生活满意程度如何? 【单选题】A.A、很不满意B.B、不满意(1分)C.C、一般(2分)D.D、满意(3分)E.E、非常满意(4分)正确答案: 每个选项都可自定义分值10、8、女方达到高潮的频度如何? 【单选题】A.A、几乎没有B.B、少数几次有(1分)C.C、约一半时间有(2分)D.D、多数时间有(3分)E.E、几乎总是有(4分)正确答案: 每个选项都可自定义分值11、9.你对圆满地完成性生活的自信程度如何? 【单选题】A.A、很低(0分)B.B、低(1分)C.C、一般(2分)D.D、自信(3分)E.E、很自信(4分)正确答案: 每个选项都可自定义分值12、10.性生活时,有多少次感到焦虑、紧张或不安的感觉? 【单选题】A.A、几乎总是B.B、多数时候(1分)C.C、一般(2分)D.D、少数几次(3分)E.E、几乎没有(4分)正确答案: 每个选项都可自定义分值分割线

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