1、第四节 心身障碍心身障碍psychosomatic disorder,又称心身疾病psychosomatic disease或心理生理疾病psychophysiological disease,是一组综合征或躯体疾病，临床上主要表现为躯体症状，但心理因素在其发生、发展和防治过程中起着重要作用。精1一、概念 1、人的一生都会遇到各种各样的应激事件，继而出现一定的自主神经和内脏神经的一系列变化，大多数情况下，这种变化是可逆的、生理性的，随着事件的出现而中出现，随着事件的消失而消失，这种状况称为心身反应psychosomatic reaction）；只有当应激事件过于强烈，或者持续时间较长时，才表现
2、为持续的病理变化，精22、心身障碍诊断基本条件疾病的发身与转化过程与心理社会因素密切相关主要表现为躯体症状，并有器质性的变化和已知的生理过程应排除典型的精神障碍给予心理社会关系不密切的疾病。心身障碍是心身医学的重要部分。精3心身医学史研究生物、心理和社会因素在人类健康和疾病过程中相互关系的一门边缘学科。研究的重大课题包括 特殊心理社会因素与特殊的心理、生理反应之间相互关系 进一步明确容易导致疾病的心理社会因素的特征和作用规律 心身障碍易感倾向者所具有的心理和生理特点 心理社会因素影响健康和导致心身障碍的作用途径与中介机制 研究通过心理学方法来促进疾病的康复和心身健康 精4二、心身障碍的范围消化
3、系统心血管系统皮肤系统内分泌系统神经系统泌尿系统骨骼肌肉系统其它精5 消化系统胃及十二指肠溃疡溃疡性结肠炎肠道激惹综合症神经性厌食神经性呕吐精6 心血管系统原发性高血压冠心病心肌梗死心律失常心脏神经症精7 呼吸系统支气管哮喘过度换气综合症精8 皮肤系统神经性皮炎荨麻疹瘙痒症湿疹斑秃银屑病多汗症精9 内分泌系统甲状腺功能亢进突眼性甲状腺肿糖尿病低血糖病肥胖症更年期综合症精10 神经系统紧张性头痛偏头痛抽搐书写痉挛痉挛性斜颈自主神经功能失调精11 泌尿系统遗尿症激惹性膀胱月经失调经前紧张综合症功能性子宫出血性冷淡不孕症精12 骨骼肌肉系统类风湿性关节炎肌痛颈臂综合症腰背部肌肉疼痛精13 其它癌症术后粘连口腔炎口臭精14三、治疗原则心理治疗药物治疗精15
