1、XX 省医疗机构中药饮片管理专项检查方案医疗机构中药饮片管理是医疗机构药事管理的重要内容，关系到人民群众的用药安全和中医临床疗效。为加强医 疗机构中药饮片管理，不断提高中药饮片服务水平，提升中 医医疗质量，保障医疗安全，根据工作安排，制定本方案。一、工作目标通过开展 XX 省医疗机构中药饮片管理专项检查，进一步提高医疗机构中药饮片管理水平，完善医疗机构中药饮 片管理的有效措施和长效机制。强化中药饮片合理使用，促 进医疗机构和医务人员规范用药，为人民群众提供更加优 质、高效、方便的中药饮片服务，提升中医医疗质量，保障 医疗安全。二、检查范围全省提供中药饮片服务的各级各类医疗机构，包括中医医院、中
2、西医结合医院、民族医医院、综合医院、专科医 院、乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、村卫生室（社区卫 生服务站）、中医类门诊部和诊所等。三、检查内容4（一）明确医疗机构中药饮片管理责任医疗机构主要负责人是医疗机构中药饮片管理第一责任人，要将中药饮片管理作为医疗机构管理的重要职责和医 疗质量管理的重要内容；各医院要建立完善中药药事管理组 织机构，明确职责分工，建立健全中药饮片管理工作制度和 监督管理机制；按照省物价局等 4 部门关于加强中药饮片价格管理等有关事项的通知，建立科学合理的中药饮片价 格形成机制。（二）严格中药饮片采购、验收、储存、调剂和煎煮管理各医疗机构要按照医院中药饮片管理规范（国中医
3、药医政发200711 号）、国家中医药管理局办公室关于开展中医医院中药饮片采购验收专项清查工作的通知（国中医药办医政函201881 号）等有关文件要求，配备中药学专业技术人员从事中药饮片技术工作，具有相应中 药学专业技术职称和工作经验的人员负责中药饮片验收及 临方炮制工作，切实加强中药饮片采购、验收、保管等质量 管理，完善采购、验收、储存工作制度并严格落实，保证中 药饮片质量。各医疗机构要按照医院中药饮片管理规范国家 中医药管理局关于中药饮片处方用名和调剂给付有关问题的通知等有关文件要求，加强中药饮片调剂管理，建立中 药饮片处方调剂制度和操作规范，严格处方审核和调剂复核，严控调剂误差，不断提高
4、中药饮片调剂质量。切实落实省政府关于医疗卫生服务领域深化“最多跑一次”改革工作要求，配药更方便，积极推广中药饮片代煎 配送到家服务。设置中药煎药室的医疗机构要按照医疗机 构中药煎药室管理规范XX 省中药饮片代煎服务工作质量管理规范（试行）等有关文件要求，加强中药饮片煎煮 管理，配备完善的煎药设备设施和辅助用具，完善与本单位 实际情况相适应的煎药室工作制度和相关设备的标准化操 作程序，严格煎药的质量控制和监测，提高中药饮片煎煮质 量。医疗机构是中药饮片代煎服务的第一责任人，医疗机构 应与代煎企业签订代煎协议，严格按照XX 省中药饮片代煎服务工作质量管理规范（试行）要求开展代煎服务。（三）加强中药
5、饮片处方管理各医疗机构要按照处方管理办法中药处方格式及书写要求等有关规定，加强中药饮片处方管理，内容书 写要字迹清楚，名称书写规范，加强处方审核、核对、发药 以及安全用药指导等各环节管理，保障医疗安全。各医疗机构要按照医疗机构处方点评以及国家中医 药管理局关于进一步加强中药饮片处方质量管理强化合理使用的通知等文件要求，建立中药饮片处方专项点评制度 并按要求开展处方点评工作，切实加强中药饮片临床应用管 理。（四）强化中药饮片合理使用各医疗机构应严格按照关于加强中药饮片使用管理的通知（浙卫发2012226 号）要求，保证中药饮片合理使用，每张中药饮片处方用药原则控制在 20 味以内，并严格掌握贵细药材的使用指征；对各类恶性肿瘤等医保规定病种的治疗方剂可适当放宽至 25 味。三级医院帖均费用不超过 40 元（膏方除外，下同）；二级医院及其他所有医疗机构帖均费用不超过 30 元。原则上每帖费用不超过 50 元。四、工作安排（一）自查自纠各医疗机构要根据卫生健康、人力社保、中医药管理部门工作安排，认真排查梳理医疗机构中药饮片管理的各个 环节，发现问题，及时整改。（二）专项检查各级卫生健康、人力社保、中医药管理部门要按照方案要求，依据医疗机构中药饮片管理专项检查细则组织 对本辖区提供中药饮片服务的医疗机构开展中药饮片管理
