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1、医学免疫学医学免疫学第一章第一章免疫学绪论免疫学绪论第一节第一节 免疫与免疫与概念概念v1.1.免疫（免疫（ImmuneImmune）的定义）的定义v免疫的最初概念：免疫的最初概念：免除瘟疫免除瘟疫v免疫的传统概念：免疫的传统概念：抗感染免疫抗感染免疫v现代免疫的概念：现代免疫的概念：是机体识别是机体识别“自身自身”与与“非非己己”抗原，对抗原，对“非己非己”抗原产生排斥作用，对抗原产生排斥作用，对自身抗原形成天然耐受的一种生理功能。自身抗原形成天然耐受的一种生理功能。现代免疫的概念现代免疫的概念v免疫是机体识别和排除抗原性异物免疫是机体识别和排除抗原性异物 的功能。的功能。v识别识别“我与我

2、与”或或“非我非我”(自我稳定自我稳定)-排除非己的抗原性异物排除非己的抗原性异物 -对自身物质对自身物质 形成免疫耐受形成免疫耐受v 正常情况下对机体有益，产生抗感染、抗肿瘤和维持正常情况下对机体有益，产生抗感染、抗肿瘤和维持机体生理平衡及稳定。机体生理平衡及稳定。v 当免疫功能失调时可造成病理损伤致超敏反应、自身当免疫功能失调时可造成病理损伤致超敏反应、自身免疫病和肿瘤等。免疫病和肿瘤等。2.2.v概念：概念：研究免疫系统的组织结构和生理功能的科学。研究免疫系统的组织结构和生理功能的科学。v免疫学研究的核心内容：免疫学研究的核心内容：特异性、记忆性、区别特异性、记忆性、区别“自己自己”和和

3、“非己非己”医学实践医学实践微生物学微生物学遗传学细胞学生化学化学物理学数学免疫生物学免疫生物学分子免疫学分子免疫学免疫遗传学免疫遗传学生殖免疫学生殖免疫学老年免疫学老年免疫学肿瘤免疫学肿瘤免疫学生物学生物学免疫药理学免疫药理学免疫病理学免疫病理学临床免疫学临床免疫学移植免疫学移植免疫学感染免疫学感染免疫学中医免疫学中医免疫学医学医学MHC细胞细胞因子因子抗体抗体补体补体免疫应答抗原抗原提呈提呈细胞细胞T T细胞细胞B B细胞细胞NKNK细胞细胞其它其它细胞细胞学科主要内容学科主要内容第二节第二节 免疫系统组成免疫系统组成概念：概念：是机体执行免疫功能、发生是机体执行免疫功能、发生 免疫应答的

4、物质基础。免疫应答的物质基础。组成：包括（组成：包括（P2 P2 图图1-11-1）免疫器官和组织免疫器官和组织 免疫细胞免疫细胞 免疫分子免疫分子 1.1.免疫器官免疫器官（1 1）中枢免疫器官）中枢免疫器官 1 1）骨髓）骨髓 2 2）胸腺）胸腺 3 3）腔上囊（禽类）腔上囊（禽类）（2 2）外周免疫器官）外周免疫器官 1 1）淋巴结）淋巴结 2 2）脾脏）脾脏 3 3）粘膜相关淋巴组织和）粘膜相关淋巴组织和皮肤相关淋巴组织皮肤相关淋巴组织外周免疫器官外周免疫器官中枢免疫器官中枢免疫器官免疫细胞发育成熟的场所免疫细胞发育成熟的场所包括：包括：骨髓、胸腺骨髓、胸腺免疫免疫细胞定居和发挥功能的

5、场所细胞定居和发挥功能的场所脾、淋巴结脾、淋巴结黏膜相关淋巴组织黏膜相关淋巴组织胸腺骨髓胸腺骨髓淋巴结脾淋巴结脾中枢免疫器官与外周免疫器官的联系中枢免疫器官与外周免疫器官的联系（1 1）中枢免疫器官）中枢免疫器官v是各类免疫细胞发生、发育、分化和成熟的场所是各类免疫细胞发生、发育、分化和成熟的场所v对外周免疫器官的发育起主导作用。对外周免疫器官的发育起主导作用。v1 1）骨髓）骨髓 (bone marrow)(bone marrow)v2)2)胸胸 腺（腺（ThymusThymus）1 1）骨髓）骨髓 (bone marrow)(bone marrow)v骨髓微环境：骨髓微环境：指造血细胞周围

6、的微血管系统、末梢神经、网指造血细胞周围的微血管系统、末梢神经、网状细胞、基质细胞以及所表达的表面分子和分泌的多种细胞状细胞、基质细胞以及所表达的表面分子和分泌的多种细胞因子等。是介导造血干细胞黏附、分化发育、参与淋巴细胞因子等。是介导造血干细胞黏附、分化发育、参与淋巴细胞迁移和成熟的必要条件。迁移和成熟的必要条件。v骨髓的功能：骨髓的功能：各种免疫细胞的发源地。各种免疫细胞的发源地。B B细胞发育、分化、成熟的场所。细胞发育、分化、成熟的场所。是再次体液免疫应答中抗体产生的主要部位。是再次体液免疫应答中抗体产生的主要部位。v骨髓既是中枢免疫器官，又是外周免疫器官。骨髓既是中枢免疫器官，又是外

7、周免疫器官。2)2)胸胸 腺（腺（ThymusThymus）u结构：结构：由皮质和髓质构成由皮质和髓质构成u主要细胞：主要细胞：胸腺上皮细胞胸腺上皮细胞单核单核-巨噬细胞巨噬细胞树状突细胞树状突细胞成纤维细胞成纤维细胞胸腺细胞胸腺细胞胸腺基质细胞胸腺基质细胞u年龄变化：年龄变化：新生儿胸腺相对较大，至青春期达新生儿胸腺相对较大，至青春期达30-4030-40克，此后胸腺开始萎缩。克，此后胸腺开始萎缩。u胸腺微环境：胸腺微环境：胸腺基质细胞（胸腺基质细胞（TSCTSC）互相连接成网，）互相连接成网，表达多种表面分子并分泌多种胸腺激素，形成促进表达多种表面分子并分泌多种胸腺激素，形成促进T T细细

8、胞发育成熟的微环境。胞发育成熟的微环境。2)2)胸胸 腺（腺（ThymusThymus）v胸腺的功能胸腺的功能 是是T T细胞分化、成熟的场所：细胞分化、成熟的场所：来源于骨髓的前来源于骨髓的前T T细胞至胸腺细胞至胸腺内成为胸腺细胞。在胸腺微环境中，胸腺细胞经历了复杂的选择性内成为胸腺细胞。在胸腺微环境中，胸腺细胞经历了复杂的选择性发育，约发育，约95%95%胸腺细胞发生凋亡，仅不足胸腺细胞发生凋亡，仅不足5%5%的细胞分化为成熟的细胞分化为成熟T T细胞，细胞，进入外周免疫器官。进入外周免疫器官。免疫调节功能：免疫调节功能：胸腺基质细胞可产生多种肽类激素，促进胸腺胸腺基质细胞可产生多种肽类

9、激素，促进胸腺细胞的分化成熟，参与调节外周成熟细胞的分化成熟，参与调节外周成熟T T细胞。细胞。屏障作用：屏障作用：胸腺皮质内毛细血管及其周围结构具有屏障作用使胸腺皮质内毛细血管及其周围结构具有屏障作用使血液内的大分子物质不易进入胸腺皮质内，称血血液内的大分子物质不易进入胸腺皮质内，称血-胸腺屏障。胸腺屏障。2)2)胸胸 腺（腺（ThymusThymus）成熟成熟T T细胞的特征细胞的特征v表达成熟表达成熟T T细胞抗原受体（细胞抗原受体（TCRTCR）v表型为表型为CD4+CD4+或或CD8+CD8+。v获得了获得了MHCMHC限制性限制性v获得了自身耐受性。获得了自身耐受性。（2 2）外周

10、免疫器官）外周免疫器官v概念：概念：是淋巴细胞和其他免疫细胞定居、增殖是淋巴细胞和其他免疫细胞定居、增殖以及产生免疫应答的场所。以及产生免疫应答的场所。v包括：包括：1)1)淋巴结淋巴结 2)2)脾脏脾脏 3)3)粘膜免疫系统（粘膜相关淋巴组织）粘膜免疫系统（粘膜相关淋巴组织）1)1)淋巴结淋巴结淋巴结的结构淋巴结的结构淋巴结淋巴结被膜被膜被膜下淋巴窦被膜下淋巴窦实质实质浅皮质：浅皮质：BCBC、胸腺非依赖区（、胸腺非依赖区（BCBC区）区）深皮质：深皮质：TCTC、胸腺依赖区（、胸腺依赖区（TCTC区）区）髓质：髓质：BCBC、浆细胞、浆细胞、TCTC、巨噬细胞、巨噬细胞结构结构 1)1)淋

11、巴结淋巴结淋巴结的主要功能淋巴结的主要功能成熟成熟T T、B B 细胞居留的场所细胞居留的场所产生免疫应答的场所：产生免疫应答的场所：淋巴结中的免疫细胞接受抗原刺激后发淋巴结中的免疫细胞接受抗原刺激后发生活化、增殖分化，并在淋巴结中发生免疫应答。生活化、增殖分化，并在淋巴结中发生免疫应答。参与淋巴细胞再循环：参与淋巴细胞再循环：来自血液的淋巴细胞穿过来自血液的淋巴细胞穿过HEVHEV壁并进入淋壁并进入淋巴结实质，然后至淋巴液中，通过输出淋巴管进入胸导管或右淋巴结实质，然后至淋巴液中，通过输出淋巴管进入胸导管或右淋巴管，再回到血液循环。巴管，再回到血液循环。过滤、净化淋巴液：过滤、净化淋巴液：病

12、原微生物及毒素等有害物质进入淋巴液，病原微生物及毒素等有害物质进入淋巴液，当其缓慢流经淋巴结可被当其缓慢流经淋巴结可被MM等吞噬清除等吞噬清除,发挥滤过淋巴液的作用。发挥滤过淋巴液的作用。正常淋巴液的滤过清除率达到正常淋巴液的滤过清除率达到99.5%,99.5%,但对病毒及癌细胞的清除能但对病毒及癌细胞的清除能力较差。力较差。脾的结构脾的结构u白髓白髓 动脉周围淋巴鞘：动脉周围淋巴鞘：围绕在动脉周围的弥散淋巴组织，主要由围绕在动脉周围的弥散淋巴组织，主要由T T细胞细胞组成，相当于副皮质区。是胸腺依赖区（组成，相当于副皮质区。是胸腺依赖区（TCTC区）。区）。淋巴小结：淋巴小结：主要由主要由B

13、 B细胞组成，可发展成生发中心。是胸腺非依赖细胞组成，可发展成生发中心。是胸腺非依赖区（区（BCBC区）。区）。u边缘区：边缘区：含有含有BCBC、TCTC和巨噬细胞，是淋巴细胞再循环的场所。和巨噬细胞，是淋巴细胞再循环的场所。u红髓红髓 占脾实质的占脾实质的2/32/3，分布于小梁周围及白髓之间。，分布于小梁周围及白髓之间。2)2)脾脏脾脏结构结构2)2)脾脏脾脏脾的功能脾的功能成熟成熟T T、B B 细胞居留的场所细胞居留的场所是淋巴细胞接受抗原刺激并产生免疫应答的场所是淋巴细胞接受抗原刺激并产生免疫应答的场所合成生物活性物质：合成生物活性物质：如补体、干扰素等如补体、干扰素等过滤、净化血

14、液、储血：过滤、净化血液、储血：清除血液中的病原体，衰清除血液中的病原体，衰老死亡的自身细胞、某些蜕变细胞及免疫复合物等，老死亡的自身细胞、某些蜕变细胞及免疫复合物等，从而使血液得到净化。从而使血液得到净化。3)3)粘膜免疫系统（粘膜相关淋巴组织）粘膜免疫系统（粘膜相关淋巴组织）v概念：概念：主要指呼吸道、肠道及泌尿生殖道粘膜固有主要指呼吸道、肠道及泌尿生殖道粘膜固有层和上皮细胞下散在的淋巴组织，以及某些带有生层和上皮细胞下散在的淋巴组织，以及某些带有生发中心的器官化的淋巴组织，如扁桃体、小肠的派发中心的器官化的淋巴组织，如扁桃体、小肠的派氏集合淋巴结氏集合淋巴结、阑尾等。、阑尾等。v组成：组

15、成：主要包括鼻相关淋巴组织、肠相关淋巴组织主要包括鼻相关淋巴组织、肠相关淋巴组织和支气管相关淋巴组织。和支气管相关淋巴组织。鼻相关淋巴组织（鼻相关淋巴组织（NALTNALT）v组成：组成：包括咽扁桃体、腭扁桃体、舌扁桃体及鼻包括咽扁桃体、腭扁桃体、舌扁桃体及鼻后部其它淋巴组织，它们组成韦氏环后部其它淋巴组织，它们组成韦氏环。v主要作用：主要作用：抵御经空气传播的微生物感染。抵御经空气传播的微生物感染。肠相关淋巴组织（肠相关淋巴组织（GALTGALT）v组成：组成：由派氏集合淋巴结、淋巴滤泡、上皮间淋巴细胞由派氏集合淋巴结、淋巴滤泡、上皮间淋巴细胞和固有层淋巴组织组成。主要含和固有层淋巴组织组成

16、。主要含B B细胞，次为细胞，次为T T细胞；另细胞；另外还有外还有MM及树突状细胞。及树突状细胞。B B细胞受抗原刺激后分化为浆细胞受抗原刺激后分化为浆细胞，产生多种抗体，主要是分泌型细胞，产生多种抗体，主要是分泌型IgAIgA。v主要作用：主要作用：抵御入侵肠道的病原微生物感染。抵御入侵肠道的病原微生物感染。支气管相关淋巴组织（支气管相关淋巴组织（BALTBALT）v主要分布于各肺叶的支气管上皮下，其结构主要分布于各肺叶的支气管上皮下，其结构与派氏集合淋巴结相似，滤泡中的淋巴细胞与派氏集合淋巴结相似，滤泡中的淋巴细胞受抗原刺激后增生，形成生发中心，其中主受抗原刺激后增生，形成生发中心，其中

17、主要是要是B B细胞。细胞。粘膜免疫系统的重要性粘膜免疫系统的重要性v人体粘膜的表面积约人体粘膜的表面积约400400平方米，是病原微生物等抗原平方米，是病原微生物等抗原性异物入侵机体的主要门户，故性异物入侵机体的主要门户，故MALTMALT是阻止病原侵入人是阻止病原侵入人体重要的防御屏障。体重要的防御屏障。v机体近机体近5 50%0%的淋巴组织存在与此，且主要为的淋巴组织存在与此，且主要为B B细胞，细胞，受受抗原刺激后分化为浆细胞，产生多种抗体，主要是分泌抗原刺激后分化为浆细胞，产生多种抗体，主要是分泌型型IgAIgA，在局部粘膜特异性抗感染免疫中发挥重要作用。，在局部粘膜特异性抗感染免疫

18、中发挥重要作用。v参与口服抗原介导的免疫耐受。参与口服抗原介导的免疫耐受。皮肤相关淋巴组织皮肤相关淋巴组织l存在于皮肤组织中的淋巴组织。存在于皮肤组织中的淋巴组织。l是病原微生物等抗原性异物入侵机体的重要是病原微生物等抗原性异物入侵机体的重要门户。门户。l是机体针对经皮肤入侵抗原的免疫应答是机体针对经皮肤入侵抗原的免疫应答激发激发的部位的部位，也是发生免疫，也是发生免疫效应的部位效应的部位。l皮肤相关淋巴组织是人体重要的防御屏障。皮肤相关淋巴组织是人体重要的防御屏障。淋巴细胞再循环（淋巴细胞归巢）淋巴细胞再循环（淋巴细胞归巢）n概念：概念：淋巴细胞在血液、淋巴液和淋巴器官之间反复循环淋巴细胞在

19、血液、淋巴液和淋巴器官之间反复循环的过程。的过程。n过程：过程：来自外周组织的引流淋巴液经初级、次级淋巴结抵达胸来自外周组织的引流淋巴液经初级、次级淋巴结抵达胸导管并进入血液循环系统。导管并进入血液循环系统。经过心脏及动脉循环的血液淋巴细胞中，未活化淋巴细经过心脏及动脉循环的血液淋巴细胞中，未活化淋巴细胞再次进入淋巴结和脾脏，少数活化细胞进入外周组织，胞再次进入淋巴结和脾脏，少数活化细胞进入外周组织，发挥免疫学效应。发挥免疫学效应。n淋巴细胞在血液与淋巴系统之间大约淋巴细胞在血液与淋巴系统之间大约12-2412-24小时循环一周。小时循环一周。淋巴细胞再循环（淋巴细胞归巢）淋巴细胞再循环（淋巴

20、细胞归巢）v参与淋巴细胞再循环的重要分子：参与淋巴细胞再循环的重要分子：淋巴细胞表面的归巢受体淋巴细胞表面的归巢受体 高内皮小静脉（高内皮小静脉（HEVHEV）表面的相应配体（地址素）表面的相应配体（地址素）淋巴细胞再循环示意图淋巴细胞再循环示意图脾脏淋巴细胞再循环的生物学意义淋巴细胞再循环的生物学意义u使淋巴细胞在淋巴组织中的分布合理使淋巴细胞在淋巴组织中的分布合理u补充更新淋巴组织中的淋巴细胞。补充更新淋巴组织中的淋巴细胞。u促进淋巴细胞与抗原和抗原递呈细胞的接触促进淋巴细胞与抗原和抗原递呈细胞的接触u利于动员效应淋巴细胞迁移到炎症部位利于动员效应淋巴细胞迁移到炎症部位u记忆淋巴细胞参与记

21、忆淋巴细胞参与再循环，利于产生再次免疫应答。再循环，利于产生再次免疫应答。概念：概念：指所有参与免疫应答或与之有关的细胞及其前体。指所有参与免疫应答或与之有关的细胞及其前体。主要包括：主要包括：造血干细胞造血干细胞 淋巴细胞淋巴细胞 单核单核/巨噬细胞巨噬细胞 其他抗原提呈细胞其他抗原提呈细胞 粒细胞粒细胞 肥大细胞肥大细胞 红细胞及血小板红细胞及血小板2.2.免疫细胞免疫细胞骨髓造血干细胞的分化与发育骨髓造血干细胞的分化与发育 红系干细胞红系干细胞红细胞红细胞 髓系干细胞髓系干细胞粒粒/单核系干细胞单核系干细胞 粒粒/单核细胞单核细胞骨髓干细胞骨髓干细胞 巨核干细胞巨核干细胞巨核细胞、血小板

22、巨核细胞、血小板 淋系干细胞淋系干细胞前驱前驱B B细胞细胞B B细胞、浆细胞细胞、浆细胞 自我再生自我再生 前驱前驱T T细胞细胞T T细胞细胞 多能干细胞多能干细胞 定向干细胞定向干细胞 成熟的子代细胞成熟的子代细胞骨髓造血干细胞骨髓造血干细胞3.3.免疫分子免疫分子 BCRBCR TCR TCR MHC MHC分子分子 CDCD分子分子 黏附分子黏附分子 抗体抗体 补体补体 细胞因子细胞因子膜膜 型型分泌型分泌型第三节第三节 免疫系统的功能免疫系统的功能功能功能正常表现（有利）正常表现（有利）异常表现（有害）异常表现（有害）免疫防御免疫防御抗病原微生物抗病原微生物的侵袭的侵袭超敏反应、易

23、受感染超敏反应、易受感染或免疫缺陷病或免疫缺陷病免疫自稳免疫自稳)对自身成分耐受、清对自身成分耐受、清除损伤或衰老的细胞除损伤或衰老的细胞自身免疫性疾病自身免疫性疾病免疫监视免疫监视防止细胞癌变防止细胞癌变或持续性感染或持续性感染肿瘤或肿瘤或持续性病毒感染持续性病毒感染第四节第四节 免疫的类型免疫的类型v1.1.固有免疫（天然免疫、非特异性免疫）固有免疫（天然免疫、非特异性免疫）v2.2.适应性免疫（获得性免疫、特异性免疫）适应性免疫（获得性免疫、特异性免疫）1.1.固有免疫固有免疫v概念：概念：是生物体在长期种系发育和进化过程中是生物体在长期种系发育和进化过程中逐渐形成的抵抗病原生物侵害的功

24、能，又称天逐渐形成的抵抗病原生物侵害的功能，又称天然防御功能。然防御功能。v是动物机体与生俱有的抵御微生物或者外来异是动物机体与生俱有的抵御微生物或者外来异物侵袭的能力。物侵袭的能力。固有免疫固有免疫的特点的特点先天具备、出生即有先天具备、出生即有、可、可稳定稳定遗传给子代遗传给子代作用无特异性、稳定而作用无特异性、稳定而广泛广泛无记忆性，早期迅速无记忆性，早期迅速有种的差异，但有种的差异，但同一物种不同个体间差异不大同一物种不同个体间差异不大固有免疫固有免疫的主要效应机制的主要效应机制v屏障结构：屏障结构：物理：皮肤、粘膜物理：皮肤、粘膜 解剖：血解剖：血-脑、血脑、血-胎、血胎、血-胸胸

25、生物生物/生理：粘膜表面正常菌群及杀菌抑菌物质生理：粘膜表面正常菌群及杀菌抑菌物质v固有免疫效应分子：固有免疫效应分子：补体系统、溶菌酶、干扰素、补体系统、溶菌酶、干扰素、C C反应蛋白等反应蛋白等v多种非特异性免疫效应细胞：多种非特异性免疫效应细胞：单核巨噬细胞系统单核巨噬细胞系统 中性粒细胞中性粒细胞 树突状细胞树突状细胞 自然杀伤细胞自然杀伤细胞 B1B1细胞及细胞及T T细胞细胞 固有免疫的识别特点固有免疫的识别特点v识别方式：识别方式：模式识别，即通过模式识别，即通过固有免疫细胞上的模式识别受体（固有免疫细胞上的模式识别受体（PRRPRR）识别识别病原体及其产物共有的病原相关分子模式

26、（病原体及其产物共有的病原相关分子模式（PAMPPAMP）。固有免疫细胞固有免疫细胞一旦识别一旦识别PAMPPAMP，会立刻被激活并发挥效应。，会立刻被激活并发挥效应。v模式识别受体（模式识别受体（PRRPRR）：）：与微生物分子模式相结合的受体。表达于体内与微生物分子模式相结合的受体。表达于体内多种固有免疫细胞表面或体液中，识别病原微生物及其产物共有的保守多种固有免疫细胞表面或体液中，识别病原微生物及其产物共有的保守结构即病原相关分子模式（结构即病原相关分子模式（PAMPPAMP）。）。v病原相关分子模式（病原相关分子模式（PAMPPAMP）：）：被固有免疫系统识别的微生物靶位。是指被固有免

27、疫系统识别的微生物靶位。是指一类或一群特定微生物病原体（及其产物）共有的某些非特异性、高度一类或一群特定微生物病原体（及其产物）共有的某些非特异性、高度保守且对其生存和致病性必要的分子结构，其可被非特异性免疫细胞保守且对其生存和致病性必要的分子结构，其可被非特异性免疫细胞（的（的PRRPRR）所识别。不同类型的微生物表达不同的分子模式，被不同）所识别。不同类型的微生物表达不同的分子模式，被不同PRRPRR所识别。所识别。模式识别受体（模式识别受体（PRRPRR）v固有免疫的识别受体：固有免疫的识别受体：MRMR、SRSR、TLRTLR等等v胚系基因编码胚系基因编码v较少多样性较少多样性v识别病

28、原体或宿主凋亡细胞表面的共有特识别病原体或宿主凋亡细胞表面的共有特定分子结构（定分子结构（PAMPPAMP）病原相关分子模式（病原相关分子模式（PAMPPAMP）v模式识别受体（模式识别受体（PRRPRR）的配体）的配体v广泛分布于病原微生物，是病原体或宿主凋亡细胞广泛分布于病原微生物，是病原体或宿主凋亡细胞共有的保守的分子结构，如共有的保守的分子结构，如LPSLPS、甘露糖残基、双链、甘露糖残基、双链RNARNA、磷脂酰丝氨酸等，、磷脂酰丝氨酸等，v不存在于正常宿主细胞表面，固有免疫细胞籍此区不存在于正常宿主细胞表面，固有免疫细胞籍此区别自身与异己别自身与异己PRR膜型膜型可溶型可溶型Tol

29、lToll样受体（样受体（TLRTLR）甘露糖受体（甘露糖受体（MRMR）清道夫受体（清道夫受体（SRSR）MBLMBLC-C-反应蛋白反应蛋白脂多糖结合蛋白脂多糖结合蛋白肽聚糖肽聚糖磷壁酸磷壁酸脂蛋白脂蛋白酵母多糖酵母多糖LPSLPSHSPHSP双链双链RNARNA非甲基化非甲基化CpGCpG甘露糖残基甘露糖残基磷脂酰丝氨酸磷脂酰丝氨酸PAMP模式识别受体（模式识别受体（PRRPRR）病原相关分子模式（病原相关分子模式（PAMPPAMP）固有免疫的应答特点固有免疫的应答特点v效应迅速效应迅速v非特异性非特异性v无细胞增殖与分化无细胞增殖与分化v维持时间短，无免疫耐受和免疫记忆维持时间短，无免

30、疫耐受和免疫记忆固有免疫的功能固有免疫的功能v对侵入机体的病原体及早而迅速地发生反对侵入机体的病原体及早而迅速地发生反应，将其清除，防止机体感染。应，将其清除，防止机体感染。v有效地激发和影响适应性免疫，参与适应有效地激发和影响适应性免疫，参与适应性免疫的效应阶段。性免疫的效应阶段。固有免疫的作用机制固有免疫的作用机制v通过免疫屏障阻止、干扰病原体的侵入、定居、繁殖。通过免疫屏障阻止、干扰病原体的侵入、定居、繁殖。v诱发炎症反应，使补体、溶菌酶等物质形成炎症渗出，直诱发炎症反应，使补体、溶菌酶等物质形成炎症渗出，直接杀菌；吸引吞噬细胞、接杀菌；吸引吞噬细胞、NKNK细胞等到达炎症反应部位，增细

31、胞等到达炎症反应部位，增强对病原体的吞噬杀伤。强对病原体的吞噬杀伤。v通过通过DCDC的抗原递呈作用，激发的抗原递呈作用，激发T T、B B细胞活化，启动特异性细胞活化，启动特异性免疫应答。免疫应答。2.2.适应性免疫适应性免疫v概念：概念：出生后接触特定抗原获得的针对该物质出生后接触特定抗原获得的针对该物质的免疫，也称获得性的免疫，也称获得性/特异性免疫特异性免疫 适应性适应性免疫的特点免疫的特点v特点：特点：v后天获得：后天获得：不是先天遗传，不可遗传给子代（适应性不是先天遗传，不可遗传给子代（适应性免疫或获得性免疫）。免疫或获得性免疫）。v作用有特异性：作用有特异性：是针对某一特定抗原物

32、质的免疫应答。是针对某一特定抗原物质的免疫应答。不能抵抗其他病原生物的损害（特异性免疫）。不能抵抗其他病原生物的损害（特异性免疫）。v多样性、记忆性、耐受性多样性、记忆性、耐受性v再次接触相同微生物作用可增强。再次接触相同微生物作用可增强。v分类：分类：体液免疫体液免疫 细胞免疫细胞免疫适应性适应性免疫的组成与功能：免疫的组成与功能：v体液免疫：体液免疫：B细胞细胞 浆细胞浆细胞 Abu细胞免疫：细胞免疫：APC T细胞细胞 致敏致敏T细胞、淋巴因子细胞、淋巴因子AgAgAgAg适应性适应性免疫应答的基本过程免疫应答的基本过程n可人为地划分为三个阶段：可人为地划分为三个阶段：n抗原提呈与识别阶

33、段抗原提呈与识别阶段 n免疫细胞活化、增殖和分化阶段免疫细胞活化、增殖和分化阶段 n效应阶段效应阶段适应性适应性免疫的免疫的识别特点识别特点vT/BT/B细胞的抗原识别受体特异性识别抗原表位细胞的抗原识别受体特异性识别抗原表位v特异性识别：一种抗原受体识别一种抗原表位特异性识别：一种抗原受体识别一种抗原表位vP7 P7 表表1-21-2适应性适应性免疫的类型免疫的类型n根据发挥效应的机理根据发挥效应的机理 体液免疫体液免疫 细胞免疫细胞免疫n根据抗原进入体内的时间和次数根据抗原进入体内的时间和次数 初次免疫应答初次免疫应答 再次免疫应答再次免疫应答n根据是否产生排斥效应根据是否产生排斥效应 正

34、免疫应答正免疫应答 负免疫应答负免疫应答(免疫耐受免疫耐受)多形核白细胞多形核白细胞单核细胞单核细胞巨噬细胞巨噬细胞嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞物理屏障：皮肤粘膜物理屏障：皮肤粘膜化学屏障：脂类酶等化学屏障：脂类酶等T细胞细胞B细胞细胞细胞介素细胞介素细胞介素抗体第一道防线第一道防线第二道防线第二道防线外部屏障外部屏障内部屏障内部屏障抗菌物质抗菌物质吞噬细胞的吞噬作用吞噬细胞的吞噬作用炎症反应炎症反应淋巴结的过滤作用淋巴结的过滤作用第三道防线第三道防线体液免疫体液免疫细胞免疫细胞免疫非特异性非特异性宿主的宿主的免疫力免疫力特异性特异性固有免疫与适应性免疫的协同作用固有免疫与适应性免疫的协同作用小小 结结掌握：掌握：1.免疫的概念及功能免疫的概念及功能 2.免疫的类型、特点和组成免疫的类型、特点和组成 3.免疫系统的组成免疫系统的组成