中药学课件止血药(二).ppt

1、海纳百川海纳百川 有容乃大有容乃大,壁立千仞壁立千仞 无欲则刚。无欲则刚。大蓟（小）大蓟（小）凉血止血凉血止血散瘀解毒消痈散瘀解毒消痈白茅根白茅根凉血止血凉血止血清热利尿清热利尿清肺胃热清肺胃热地榆地榆凉血止血凉血止血解毒敛疮解毒敛疮侧柏叶侧柏叶凉血止血凉血止血祛痰止咳祛痰止咳乌发生发乌发生发三七三七化瘀止血化瘀止血消肿定痛消肿定痛蒲黄蒲黄化瘀、止血化瘀、止血利尿通淋利尿通淋茜草茜草化瘀止血化瘀止血凉血、通经凉血、通经重点回顾重点回顾 一类药：小蓟、地榆、三七、蒲黄一类药：小蓟、地榆、三七、蒲黄 二类药：白茅根、侧柏叶、茜草二类药：白茅根、侧柏叶、茜草 三类药：槐花、大蓟三类药：槐花、大蓟练习

2、巩固练习巩固1 1、地榆的功效是？、地榆的功效是？A A 凉血止血、散瘀解毒消痈凉血止血、散瘀解毒消痈 B B 凉血止血、解毒敛疮凉血止血、解毒敛疮 C C 凉血止血、祛痰止咳、乌发生发凉血止血、祛痰止咳、乌发生发 D D 凉血止血、清热利尿、清肺胃热凉血止血、清热利尿、清肺胃热 2 2、除？外，均是蒲黄的功效。、除？外，均是蒲黄的功效。A A 化瘀化瘀 B B 利尿通淋利尿通淋 C C 通经通经 D D 止血止血练习巩固练习巩固 1 1、水火烫伤的要药是、水火烫伤的要药是 2 2、伤科要药、止血神药的是、伤科要药、止血神药的是 3 3、善治便血、痔血的药物是、善治便血、痔血的药物是 4 4、

3、善治尿血、血淋的药物是、善治尿血、血淋的药物是 5 5、蒲黄的用法是、蒲黄的用法是 地榆地榆三七三七地榆、槐花地榆、槐花小蓟、白茅根、蒲黄小蓟、白茅根、蒲黄包煎包煎性能：味涩，或为炭类、或质粘，性多平，性能：味涩，或为炭类、或质粘，性多平，或寒凉，主入肝、胃、肺经。或寒凉，主入肝、胃、肺经。功用：功用：收敛止血收敛止血广泛用于广泛用于各种出血病证各种出血病证。以外伤或虚损出以外伤或虚损出血无瘀者更为适宜。血无瘀者更为适宜。使用注意：使用注意：1 1、味涩收敛，易留瘀恋邪，出血有瘀或、味涩收敛，易留瘀恋邪，出血有瘀或 出血初期邪实者慎用。出血初期邪实者慎用。2 2、临床多配伍、临床多配伍化瘀止血

4、或活血药化瘀止血或活血药。性味归经：苦、甘、涩，微寒，性味归经：苦、甘、涩，微寒，归肺、肝、胃经归肺、肝、胃经 功功 效效：收敛止血收敛止血 消肿生肌消肿生肌适应症：适应症：1 1、体内外各种出血证、体内外各种出血证 2 2、疮疡肿毒，烫伤及肛裂，手足皲裂。、疮疡肿毒，烫伤及肛裂，手足皲裂。临床应用：用于临床应用：用于肺结核及溃疡病出血效佳效佳 收敛止血要药收敛止血要药 善治肺、胃出血证善治肺、胃出血证用法用量：用法用量：煎服煎服3-10g3-10g，研末冲服研末冲服1.5-3g1.5-3g使用注意：使用注意：不宜与乌头类药物同用不宜与乌头类药物同用 仙鹤草的得名还有一个仙鹤草的得名还有一个有

5、趣的传说有趣的传说：相传有两名书：相传有两名书生进京赶考，恐误考期，每日赶路不停，风吹日晒，唇生进京赶考，恐误考期，每日赶路不停，风吹日晒，唇干舌燥，行至山野，其中一位鼻子流血不止，他俩只好干舌燥，行至山野，其中一位鼻子流血不止，他俩只好暂作休息。正当焦虑万分之时，忽然天空飞过一只白暂作休息。正当焦虑万分之时，忽然天空飞过一只白鹤，将嘴上衔的草丢在两人身旁。他们想，在此危难之鹤，将嘴上衔的草丢在两人身旁。他们想，在此危难之际，白鹤丢下仙草，莫非是神仙救我们来了？流鼻血的际，白鹤丢下仙草，莫非是神仙救我们来了？流鼻血的书生就捡起那草放入口中咀嚼，说也奇怪，没过多久他书生就捡起那草放入口中咀嚼，说

6、也奇怪，没过多久他的鼻血竟然止住了，后来二人金榜题名。为感谢白鹤，的鼻血竟然止住了，后来二人金榜题名。为感谢白鹤，他们便将此草起名他们便将此草起名“仙鹤草仙鹤草”。性味归经：苦、涩，平，归心、肝经性味归经：苦、涩，平，归心、肝经 功功 效效：收敛止血收敛止血 止痢、截疟、解毒止痢、截疟、解毒 适应症：适应症：1 1、多种出血证，无论、多种出血证，无论寒热虚实均可寒热虚实均可。2 2、泻痢、泻痢血痢及久病泻痢尤宜。血痢及久病泻痢尤宜。3 3、疟疾、滴虫性阴道炎、疟疾、滴虫性阴道炎 4 4、疮疖痈肿，痔疮、阴痒带下。、疮疖痈肿，痔疮、阴痒带下。补虚强壮补虚强壮脱力劳伤脱力劳伤（大枣、龙眼肉大枣、龙

7、眼肉）用法用量：煎服用法用量：煎服3-10g3-10g，大量可用，大量可用30-60g30-60g 现代应用：解毒抗癌现代应用：解毒抗癌癌肿、全血细胞减少证癌肿、全血细胞减少证 白白 芨芨 仙鹤草仙鹤草 均能收敛止血均能收敛止血 用于各种出血证用于各种出血证不同点不同点白芨白芨质涩味粘，质涩味粘，收敛止血的要药收敛止血的要药，尤多用，尤多用 于于肺胃出血肺胃出血证。且能证。且能消肿生肌消肿生肌，用于，用于 疮疡、烫伤及肛裂。疮疡、烫伤及肛裂。仙鹤草仙鹤草性平和，无论性平和，无论寒热虚实的出血寒热虚实的出血均可。均可。且能且能止痢、截疟、解毒（杀虫），止痢、截疟、解毒（杀虫），用于用于 泻痢、疟

8、疾、滴虫泻痢、疟疾、滴虫 以及疮痈、阴痒带下。以及疮痈、阴痒带下。性味归经：苦、酸、凉，性味归经：苦、酸、凉，归肝、肺、胃经归肝、肺、胃经 功功 效效：收敛、收敛、凉血凉血止血止血 清热解毒清热解毒用法用量：用法用量：10-15g10-15g，研末服，研末服1.5-3g1.5-3g 应应 用用1、用于血热及肺胃出血者效佳、用于血热及肺胃出血者效佳2、痈疽疮毒，毒蛇咬伤，烧烫伤、痈疽疮毒，毒蛇咬伤，烧烫伤水煎温敷，对化脓性皮肤溃疡有效水煎温敷，对化脓性皮肤溃疡有效性味归经：苦、酸、平，性味归经：苦、酸、平，归肝、肺、大肠经归肝、肺、大肠经 功功 效效：收敛止血收敛止血 收敛性强收敛性强 为收敛止

9、血要药为收敛止血要药 以出血日久无瘀者为宜以出血日久无瘀者为宜用法用量：用法用量：3-10g3-10g，研末服，研末服1-1.5g1-1.5g使用注意：使用注意：出血兼瘀，湿热下痢初起慎用出血兼瘀，湿热下痢初起慎用性味归经：苦、平，归肝、胃经性味归经：苦、平，归肝、胃经 功功 效效：收敛止血收敛止血 化瘀利尿化瘀利尿用法用量：用法用量：3-10g3-10g，研末服，研末服1-1.5g1-1.5g 止血不留瘀特点止血不留瘀特点 1、各种出血证、各种出血证 2、小便不利、黄疸、小便不利、黄疸性味归经：苦、平，归肝、胃经性味归经：苦、平，归肝、胃经 功功 效效：收敛止血收敛止血 散散 瘀瘀用法用量：

10、用法用量：10-15g10-15g，鲜品，鲜品30-60g30-60g 止血不留瘀特点止血不留瘀特点 用于各种出血证用于各种出血证 以吐、衄、咯血多用以吐、衄、咯血多用性能：性温热，主入肝、脾经。性能：性温热，主入肝、脾经。功用：功用：温经止血温经止血 用于脾不统血，冲脉不固之用于脾不统血，冲脉不固之虚寒性出血虚寒性出血。使用注意：性温热，使用注意：性温热，热盛火旺的出血者忌用热盛火旺的出血者忌用 出血日久出血日久 血色黯淡血色黯淡性味归经：辛、苦、温，性味归经：辛、苦、温，有小毒有小毒 归肝、脾、肾经归肝、脾、肾经 功功 效效：温经止血温经止血 散寒调经散寒调经 安胎安胎、燥湿止痒、燥湿止痒

11、苏梗、砂仁苏梗、砂仁黄芩、苎麻根黄芩、苎麻根桑寄生、艾叶桑寄生、艾叶适应症：适应症：1 1、虚寒性出血证、虚寒性出血证 2 2、虚寒性月经不调，痛经及腹痛、虚寒性月经不调，痛经及腹痛 3 3、虚寒性胎动不安、虚寒性胎动不安 4 4、湿疹、疥癣、寒湿泻痢、带下等、湿疹、疥癣、寒湿泻痢、带下等温经止血要药温经止血要药善治崩漏、胎漏下血善治崩漏、胎漏下血 为治妇科下焦虚寒或寒客为治妇科下焦虚寒或寒客胞宫之调经、安胎要药胞宫之调经、安胎要药 用法用量：煎服用法用量：煎服3-10g 3-10g，炒炭温经止血，炒炭温经止血 外用熏洗或灸治外用熏洗或灸治性味归经：苦、涩、温，归肝、脾经性味归经：苦、涩、温，

12、归肝、脾经 功功 效效：温经止血温经止血 温中止痛温中止痛 止泻止泻葛根、苡仁葛根、苡仁车前子、砂仁车前子、砂仁适应症：适应症：1 1、虚寒性出血证、虚寒性出血证 2 2、虚寒性腹痛、腹泻、虚寒性腹痛、腹泻用法用量：煎服用法用量：煎服3-6g3-6g脾阳虚，脾不统血脾阳虚，脾不统血之出血证的要药之出血证的要药 干姜干姜 生姜生姜 炮姜炮姜 同出一物，均能温中同出一物，均能温中不同点不同点干姜干姜干品力强，性辛热，干品力强，性辛热，温中散寒的要药温中散寒的要药，善治脾胃寒证，且可善治脾胃寒证，且可回阳通脉、温肺化饮回阳通脉、温肺化饮。生姜生姜鲜品力缓，性辛温。偏于鲜品力缓，性辛温。偏于发汗解表发

13、汗解表，温温 中止呕，为呕家圣药中止呕，为呕家圣药，又能温肺止咳。，又能温肺止咳。炮姜炮姜炮制品，性苦涩温。长于炮制品，性苦涩温。长于温经止血温经止血，脾，脾 阳虚脾不统血出血证要药，阳虚脾不统血出血证要药，还能还能温中止痛、温中止痛、止泻。止泻。因药源较少，现因药源较少，现用赤石脂代替。用赤石脂代替。性味归经：辛、温，归脾、胃经性味归经：辛、温，归脾、胃经 功功 效效：温中止血温中止血 止止 呕呕 止止 泻泻 生姜、芦根、生姜、芦根、藿香、豆蔻、藿香、豆蔻、草豆蔻、沉香草豆蔻、沉香丁香、吴茱萸丁香、吴茱萸适应症：适应症：1 1、脾虚出血证、脾虚出血证 2 2、虚寒性呕吐、反胃及妊娠呕吐、虚寒

14、性呕吐、反胃及妊娠呕吐 3 3、脾胃虚寒之脘腹疼痛，久泻不止。、脾胃虚寒之脘腹疼痛，久泻不止。用法用量：用法用量：包煎包煎 15-30g 15-30g 或煎汤代水。或煎汤代水。温经止血良药温经止血良药用于脾不统血诸证用于脾不统血诸证以吐血、便血效佳以吐血、便血效佳 上部上部出血：藕节、白茅根出血：藕节、白茅根下部下部出血：出血：便血、痔血便血、痔血地榆、槐花地榆、槐花 尿血、血淋尿血、血淋小蓟、白茅根、蒲黄、石苇小蓟、白茅根、蒲黄、石苇 崩漏、胎漏崩漏、胎漏艾叶、黄芩、苎麻根、艾叶、黄芩、苎麻根、棕榈炭棕榈炭肺胃肺胃出血：白芨、紫珠出血：白芨、紫珠 脾不统血脾不统血：炮姜、灶心土：炮姜、灶心土外伤外伤出血：三七、降香出血：三七、降香止血不留瘀止血不留瘀：化瘀止血药外，藕节、血余炭：化瘀止血药外，藕节、血余炭