1、家庭教育问卷调查表尊敬的家长：您好！ 孩子的进步，健康成长，很大程度取决于父母的教育方法，您会教育孩子吗？濮阳家庭教育研究推出家长教育方法调查问卷，为您解答心中的疑惑，做做下面的测试，让我们了解您和孩子之间存在的问题，便于我们改进教育工作。您也会从测试中得知自己的教育方法是否得当，会得到很多有益启示。基本资料（家长）姓名： 年龄： 岁 性别：男（父）女（母子）其他： 婚姻状况： （孩子）姓名： 年龄： 岁 性别：男 女年级：【小学1、2、3、4、5、6】 家庭教育情况 一 孩子健康饮食方面1、您的孩子每天能否吃到早餐：A能 B不能 C 不知道 （ ）2、您的孩子是否经常吃垃圾食品：A是 B不是
2、 C不了解 （ ）3、您是否经常给孩子零花钱用来在外面买饭吃：A是 B不是 C偶尔会 （ ）4 您是否了解孩子的健康状况：A非常了解 B不太清楚 （ ）二、 亲子沟通情况1 、 您最关注孩子的什么方面：A品德B个性C脾气D学习E其他（ ）2、 您是否经常对孩子无缘无故发脾气：A是 B不是 C偶尔会（ ）3 、 您是否了解你的孩子（兴趣、爱好、朋友圈等）：A了解B不了解C 知道一些 （ ）4、孩子碰到困难是否向您求助：A是 B不是 C有时是（ ）5、 您碰到困难是否和孩子商量：A是B有时是C不是（ ）7 孩子是否知道您及家人的生日 ：A知道B不知道（ ）8、您的孩子为生活在这样的家庭感到是否快乐
3、：A是 B 不是 C 不了解（ ）9、您的孩子是否关心家人：A是 B从来不 C 偶尔会（ ）10 、随着孩子的成长，你对他的教育显得：A有效 B无效（ ）11、面对孩子出现这样或那样的问题，你常常：A得心应手 B无能为力 C希望能得到帮助（ ）三、孩子学习方面1您的学历是：A未读过书 B小学 C初中 D高中 E大学（ ）2、在您的家里承担教育孩子的主要的人是：A父亲 B母亲 C父母 D 其他（ ）3、您的孩子是否有自己学习的房间：A是 B不是（ ）4、您的孩子在家完成作业时是： A认真 B马虎 C一定要父母亲自督促（ ）5、 您的孩子在学习时家里人通常干什么？A看电视 B玩电脑 C做家务 D
4、陪读 E 其他（ ）4 你对孩子的学习表现是否满意： A满意B较满意C不满意D很不满意（ ）5 、 你的孩子的学习是否快乐：A快乐B一般C不太快乐D很不快乐（ ）6、 您获得家庭教育的主要途径是：A家长会 B媒体 C长辈影响 D自己摸索 E 其他（ ）7、您在教育孩子时的主要困扰是：A没时间教育孩子 B不知道教育方法 C夫妇意见不一致 （ ）四，网络使用情况1 、 您的孩子是否上网：A 是B否C不清楚（ ）2、 您的孩子上网时间：A只在周末 B每天都有 C 偶尔上（ ）3、 您孩子上网的主要作用： A查资料B学习C玩游戏D看新闻E 不清楚（ ）4 、 在上网的问题上，是否和孩子发生矛盾 ：A有
5、时发生 B经常发生 C我不关注孩子是否上网（ ）5 、 您认为您的孩子是否有网络依赖的现象 ：A有B没有 G不清楚（ ）五，家庭关系及其他1 、 您对孩子的期望值 ：A较高B一般C不高（ ）2 、 您对孩子的未来是否担忧 ：A是B否（ ）4 、 您是否和您的配偶常常在孩子面前争吵： A没有B偶尔有C经常有（ ）5 、 您的夫妻关系如何： A很好B较好C一般D不好（ ）5、您是否会处处以身作则给孩子树立榜样：A做得很好 B做的不好 C无这种意识（ ） 您可以通过对自己的检测发现自己在教育孩子上面的优点和不足，天下父母最伟大！如果您对孩子的教育存在困惑，您可以咨询濮阳家庭教育研究中心，我们愿意与您分享教育之道，竭力为每一个孩子的健康成长服务。
