1、l一、彩超、高频线阵探头7.513.5MHz.l二、以乳头为中心向外作辐射状扫查.做到全面扫查,防止漏诊.l三、检注意事项：l1.被检女性生理状态；2.与健侧乳房对比；3.是否有隆胸或乳房再造术史等。l超声显示结构依次为:皮肤、皮下脂肪层、乳腺腺体层、胸大肌及肋骨。l乳腺增生l乳腺纤维瘤l乳腺囊肿l乳腺炎和乳腺脓肿l乳房内异物l乳腺导管内乳头状瘤l乳腺癌l（一）病理 l1、乳腺小叶增生形成大小不等的囊肿，囊内可见淡黄色或棕色液体；l2、导管扩张，小叶间纤维组织增生。l（二）临床表现：乳房胀痛，月经前34天疼痛加剧，月经来潮后疼痛减轻。触及单个或多个包块。l1、乳腺结构紊乱，回声不均；l2、乳腺
2、腺体层增厚，多个大小不等条索状低回声；l3、如有囊状扩张，则可见大小不等的液性暗区。l（一）病理l多见于青年女性，与雌激素刺激有关，约占乳腺肿瘤的10%。常见于外上象限，多单发、圆形、常有完整包膜、质地坚韧、活动度大。l1.肿物呈圆形、椭圆形、分叶状，有包膜，边界光滑、完整；l2.回声低而均匀，后方无衰减；l3.CDFI：瘤体较大内部可见血流信号，一般为低阻，RI0.7l（一）病理l炎症或外伤导致乳腺管堵塞，继之呈囊状扩张；哺乳期，常因乳汁淤积引起。l1.囊肿圆形或椭圆形，多单发，边界整齐、光滑、清楚；l2.内部为均质液性暗区，后方回声增强，有侧壁声影。l（一）病理 l 多发生于哺乳期，初产妇
3、为多。l乳腺导管阻塞感染引起乳腺炎，形成脓肿。l l 临床表现：乳房红肿、疼痛、乳腺肿块、患侧淋巴结肿大。l1、肿块低回声不均，边界欠清；2、形成脓肿时，其内可见不均质液性暗区，加压流动，边界厚而不光滑。l（一）病理l 隆胸：置入硅胶囊假体、注入硅胶等。l（二）超声表现l 规则或不规则液性暗区，结合病史。l（一）病理：l乳腺导管内乳头状瘤由乳腺导管内皮局灶性增生形成。肿块小，乳头血性溢液。l1、乳腺导管呈囊状扩张，内见乳头状光团，远处导管扩张。l2、CDFI：若瘤体内有血流信号，警惕恶变。l（一）病理：l 乳腺癌来自乳腺导管上皮及末梢导管上皮，占女性恶性肿瘤第一位。l 乳腺癌的早期诊断和乳腺良恶性肿瘤的鉴别是超声诊断的关键。l1.肿块边界欠清，周边毛刺征，特异性99.4%；l2.多呈低回声，肿瘤后方回声衰减；纵横比1，特异性98.1%；l3.微小钙化灶，直径0.20.5mm，呈成堆散在的针尖样钙化，特异性96.3%；l4.CDFI：肿瘤内有较丰富的血流，有穿支伸入，高速高阻，RI0.7。l5.腋窝淋巴结肿大。乳腺癌炎性乳腺癌l乳腺增生l乳腺纤维瘤（掌握）l乳腺囊肿（掌握）l乳腺炎和乳腺脓肿l乳房内异物l乳腺导管内乳头状瘤l乳腺癌（掌握）谢谢
