口腔保健知识普及-课件.ppt

1、2020/12/221牙齿保健知识普及牙齿保健知识普及2020/12/222 目录目录一、牙科与全身健康一、牙科与全身健康二、认识牙齿二、认识牙齿三、牙痛篇三、牙痛篇四、龋病篇四、龋病篇五、夜磨牙篇五、夜磨牙篇六、刷牙篇六、刷牙篇七、口腔异味篇七、口腔异味篇八、牙周病篇八、牙周病篇九、牙齿正畸篇九、牙齿正畸篇精品资料2020/12/224 你怎么称呼老师？如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？教师的教鞭“不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘”“太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早”2020/12

2、/225 一、一、牙齿与全身健康牙齿与全身健康 2020/12/226 二、认识牙齿二、认识牙齿 2020/12/227 二、认识牙齿二、认识牙齿 2020/12/228 二、认识牙齿二、认识牙齿 2020/12/229 二、认识牙齿二、认识牙齿2020/12/2210 二、认识牙齿二、认识牙齿2020/12/2211表表1 乳牙萌出顺序和时间表乳牙萌出顺序和时间表乳牙名称乳牙名称萌出顺序萌出顺序萌出时间萌出时间（出生（出生后）后）168个月289个月31214个月41618个月52024个月恒牙名称恒牙名称萌出次萌出次序序萌出年龄萌出年龄第一恒磨牙（六龄齿）、下颌中切牙（下门牙）158岁下颌

3、侧切牙、上颌中切牙（上门牙）269岁上颌中切牙（上门牙）3711岁第一前磨牙、下颌尖牙（下虎牙）4912岁第二前磨牙、上颌尖牙（上虎牙）59.514岁下颌第二磨牙610.514.5岁上颌第二磨牙71115岁第三磨牙（智齿）816.526岁 二、认识牙齿二、认识牙齿2020/12/2212 2020/12/2213 三、牙痛篇三、牙痛篇2020/12/2214(6)(6)牙齿颈部磨耗症牙齿颈部磨耗症(楔状缺损楔状缺损)：不正确的刷不正确的刷牙方式和长期使用刷毛已经塌扁的牙刷，很牙方式和长期使用刷毛已经塌扁的牙刷，很容易使牙冠和牙根结合部即牙齿颈部釉质磨容易使牙冠和牙根结合部即牙齿颈部釉质磨损，有

4、的则使牙龈萎缩而使牙根暴露，更有损，有的则使牙龈萎缩而使牙根暴露，更有甚者还把牙颈部刷成一个楔状缺损。这时，甚者还把牙颈部刷成一个楔状缺损。这时，每当遇上冷热刺激，便会传递到牙齿神经而每当遇上冷热刺激，便会传递到牙齿神经而引起疼痛。牙齿颈部磨耗症常是多发的，引起疼痛。牙齿颈部磨耗症常是多发的，疼痛刺激也是一过性的。疼痛刺激也是一过性的。(7)(7)牙隐裂、牙折裂：牙隐裂、牙折裂：牙齿咬着过硬的食物或牙齿咬着过硬的食物或异物，常易发生隐裂，引起疼痛。隐裂难以异物，常易发生隐裂，引起疼痛。隐裂难以查出，及至隐裂发展为折裂时，才比较容易查出，及至隐裂发展为折裂时，才比较容易发现发现 三、牙痛篇三、牙

5、痛篇2020/12/22152、为什么有时含漱冷水会减轻牙疼？、为什么有时含漱冷水会减轻牙疼？对于急性牙髓炎的患者，如果病变发展到后期，对于急性牙髓炎的患者，如果病变发展到后期，牙髓已有化脓或部分坏死，患牙可以表现为牙髓已有化脓或部分坏死，患牙可以表现为“热痛冷缓解热痛冷缓解”。这可能是因为牙髓的病变产物中有气体出现，这可能是因为牙髓的病变产物中有气体出现，受热膨胀后使髓腔内压力进一步增高。产生剧痛。受热膨胀后使髓腔内压力进一步增高。产生剧痛。反之，冷空气和水可使气体体积收缩，反之，冷空气和水可使气体体积收缩，减小压力而缓解疼痛。减小压力而缓解疼痛。所以患者会感到含漱冷水会减轻疼痛。所以患者会

6、感到含漱冷水会减轻疼痛。三、牙痛篇三、牙痛篇2020/12/22163 3、牙疼为什么会分不清哪颗牙、牙疼为什么会分不清哪颗牙?支配配牙髓的神经来源于三叉神经，支配配牙髓的神经来源于三叉神经，该神经在牙髓内仅有疼痛感受器而无本体感受器，该神经在牙髓内仅有疼痛感受器而无本体感受器，也就是说只感受疼痛而无定位功能。也就是说只感受疼痛而无定位功能。另外三叉神经在进入牙齿之前存在交叉现象，另外三叉神经在进入牙齿之前存在交叉现象，牙髓发炎时，疼痛常沿三叉神经区域放射，牙髓发炎时，疼痛常沿三叉神经区域放射，表现出患侧疼痛，但很难确定是哪一个牙。表现出患侧疼痛，但很难确定是哪一个牙。三、牙痛篇三、牙痛篇20

7、20/12/2217 4 4、牙疼为什么会疼得要人命牙疼为什么会疼得要人命牙痛有时会很剧烈，使人睡不好觉，吃不好饭。牙痛原因大多是由牙髓牙痛有时会很剧烈，使人睡不好觉，吃不好饭。牙痛原因大多是由牙髓 炎引起的，还有晚期牙周炎也可以引起牙痛炎引起的，还有晚期牙周炎也可以引起牙痛。牙疼为什么会那么疼，使人难以忍受呢牙疼为什么会那么疼，使人难以忍受呢?我们从牙齿组织结构分析。牙齿是一个硬的我们从牙齿组织结构分析。牙齿是一个硬的组织，牙齿中间有牙髓，俗称牙神经。牙髓组织有丰富的神经和血管。一旦牙髓组织发组织，牙齿中间有牙髓，俗称牙神经。牙髓组织有丰富的神经和血管。一旦牙髓组织发生炎症，炎症引起充血、水

8、肿及渗出。生炎症，炎症引起充血、水肿及渗出。由于牙髓周围是硬组织，牙髓组织由于牙髓周围是硬组织，牙髓组织惟一出口小小的惟一出口小小的(如针尖大小如针尖大小)根尖根尖孔，炎症无法向四周扩散。压力的孔，炎症无法向四周扩散。压力的增加使牙髓更加缺血、缺氧、渗出增加使牙髓更加缺血、缺氧、渗出更多。更多。此时牙髓腔内的压力急剧升此时牙髓腔内的压力急剧升高。压迫牙神经，疼痛也就特别厉高。压迫牙神经，疼痛也就特别厉害。牙神经疼时常向三叉神经放射。害。牙神经疼时常向三叉神经放射。头也疼得厉害。夜间睡眠时头的位头也疼得厉害。夜间睡眠时头的位置低，由于地心引力的作用流到头置低，由于地心引力的作用流到头部的血流量增

9、多，加重牙髓充血，部的血流量增多，加重牙髓充血，所以牙髓炎的病人常常夜间疼痛加所以牙髓炎的病人常常夜间疼痛加剧。剧。三、牙痛篇三、牙痛篇2020/12/2218 三、牙痛篇三、牙痛篇5、“杀杀”过神经的牙还会疼吗？过神经的牙还会疼吗？“杀神经杀神经”一般指杀死牙髓，主要是因为牙髓发生炎症时，牙髓自身很难恢一般指杀死牙髓，主要是因为牙髓发生炎症时，牙髓自身很难恢复。复。牙髓牙髓“杀杀”死后，死后，“牙神经牙神经”也就不存在了因此不会出现牙髓发也就不存在了因此不会出现牙髓发炎时的疼痛。但炎时的疼痛。但“杀杀”过牙神经的牙再次发过牙神经的牙再次发生疼痛是有可能的。生疼痛是有可能的。一是因为牙髓并未被

10、一是因为牙髓并未被完全完全“杀杀”死。有的牙齿杀过神经后未彻底死。有的牙齿杀过神经后未彻底治疗牙根，只是进行治疗牙根，只是进行“干髓术干髓术”或或“塑化疗法塑化疗法”而且有的牙齿如大多数磨牙，根管较多且常而且有的牙齿如大多数磨牙，根管较多且常出现细密弯曲的根管系统，即使做了根管治出现细密弯曲的根管系统，即使做了根管治疗，也很难杀死所有的根髓。这样牙齿里就疗，也很难杀死所有的根髓。这样牙齿里就可能还有一部分存活的牙髓，在细菌及其代可能还有一部分存活的牙髓，在细菌及其代谢产物的刺激下发生髓炎而引起疼痛。谢产物的刺激下发生髓炎而引起疼痛。二是即使牙髓被全部杀死了，但原来牙二是即使牙髓被全部杀死了，但

11、原来牙髓内的感染物质或炎症可通过根尖孔波及到髓内的感染物质或炎症可通过根尖孔波及到牙齿根尖组织，引起根尖周炎而出现疼痛。牙齿根尖组织，引起根尖周炎而出现疼痛。2020/12/22196、牙疼时为什么服用止疼药效果不好？、牙疼时为什么服用止疼药效果不好？三、牙痛篇三、牙痛篇2020/12/2220 三、牙痛篇三、牙痛篇7、牙疼时一定要拔牙吗？、牙疼时一定要拔牙吗？2020/12/2221 三、牙痛篇三、牙痛篇8 8、为什么牙补完后会突发疼痛、为什么牙补完后会突发疼痛?补完牙后，牙齿突然发疼的原因很多，可能是钻牙过程中补完牙后，牙齿突然发疼的原因很多，可能是钻牙过程中对牙髓的物理刺激，导致牙髓充血

12、；对牙髓的物理刺激，导致牙髓充血；也可能是龋洞过深，未在充填材料下面垫底或垫底材料选也可能是龋洞过深，未在充填材料下面垫底或垫底材料选择不当造成对牙髓的冷热刺激或化学刺激；择不当造成对牙髓的冷热刺激或化学刺激；还有可能的原因是对牙髓状况还有可能的原因是对牙髓状况判断错误，误将不可复性牙髓判断错误，误将不可复性牙髓炎当做深龋进行永久充填等。炎当做深龋进行永久充填等。PS:PS:洞小直接补，一点也不疼！洞小直接补，一点也不疼！洞深要根治，又疼又麻烦，洞深要根治，又疼又麻烦，当然花钱多！当然花钱多！2020/12/22222020/12/2223 四、龋病篇四、龋病篇1、什么是龋病？、什么是龋病？龋

13、病龋病也叫龋齿。龋病是近代人类口腔的常见病，我国发病率约为也叫龋齿。龋病是近代人类口腔的常见病，我国发病率约为50%50%，但，但近年来逐渐上升，某些地方高达近年来逐渐上升，某些地方高达90%90%甚至甚至100%100%。不论什么性别、年龄、地区、民族，均不能幸免。世界卫生组织已将龋病不论什么性别、年龄、地区、民族，均不能幸免。世界卫生组织已将龋病、癌症和心血管病并列为当代危害人类健康的三大疾病。龋病俗称、癌症和心血管病并列为当代危害人类健康的三大疾病。龋病俗称“虫牙虫牙”，但真的有虫吗？没有！它是一种以细菌为主的多因素复合作用而导致的牙齿硬但真的有虫吗？没有！它是一种以细菌为主的多因素复合

14、作用而导致的牙齿硬组织慢性破坏。组织慢性破坏。龋齿是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病。发病开始在牙冠，如不及时龋齿是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病。发病开始在牙冠，如不及时治疗，病变继续发展，形成龋洞，终至牙冠完全破坏消失。治疗，病变继续发展，形成龋洞，终至牙冠完全破坏消失。未经治疗的龋洞是不会自行愈合的，未经治疗的龋洞是不会自行愈合的，其发展的最终结果是牙齿丧失。龋其发展的最终结果是牙齿丧失。龋齿是细菌性疾病，因此它可以继发齿是细菌性疾病，因此它可以继发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。龋齿的继发感染槽骨和颌骨炎症。龋齿的继发感染可以形成病灶，致成或加

15、得关节炎、可以形成病灶，致成或加得关节炎、心骨膜炎、慢性肾为和多种眼病等心骨膜炎、慢性肾为和多种眼病等全身其他疾病。全身其他疾病。2020/12/2224 四、龋病篇四、龋病篇2、龋齿的病因是什么？、龋齿的病因是什么？日常生活中，人们大多认为患龋齿是由于吃糖太多的缘故，其实，这只是一日常生活中，人们大多认为患龋齿是由于吃糖太多的缘故，其实，这只是一部分原因。医学界经过长期研究认为：龋齿大致是由四种致病因素共同作用的部分原因。医学界经过长期研究认为：龋齿大致是由四种致病因素共同作用的结果。结果。它们分别是细菌、食物、牙齿和时间。口腔内有大量的细菌生存，其中一些它们分别是细菌、食物、牙齿和时间。口

16、腔内有大量的细菌生存，其中一些细菌如变形链球菌，放线菌，乳酸杆菌等具有产生有害牙齿的化学物质的能力细菌如变形链球菌，放线菌，乳酸杆菌等具有产生有害牙齿的化学物质的能力，牙齿虽然坚硬，咀嚼食物的磨耗对它的消耗是很小的，但这些化学物质却能，牙齿虽然坚硬，咀嚼食物的磨耗对它的消耗是很小的，但这些化学物质却能够短时间内使其逐渐分解破坏。够短时间内使其逐渐分解破坏。细菌在牙表面形成一层薄膜，医学上称之为牙菌斑，细菌就是以牙菌斑为基细菌在牙表面形成一层薄膜，医学上称之为牙菌斑，细菌就是以牙菌斑为基地向牙齿发动进攻的。地向牙齿发动进攻的。细菌产生有害牙齿的化学物质需要原料，而这些原料就细菌产生有害牙齿的化学

17、物质需要原料，而这些原料就是由食物中的糖类物质所供给的。是由食物中的糖类物质所供给的。食物一方面供给身体以营养，使牙齿更坚固，增强牙齿的抗龋能力；另一方食物一方面供给身体以营养，使牙齿更坚固，增强牙齿的抗龋能力；另一方面，食物中含有的糖类物质经过咀嚼吞咽，一部分残留于口腔内，被致龋菌所面，食物中含有的糖类物质经过咀嚼吞咽，一部分残留于口腔内，被致龋菌所利用，产生对牙齿具有腐蚀性的物质，从而破坏牙齿硬组织，进而导致龋齿的利用，产生对牙齿具有腐蚀性的物质，从而破坏牙齿硬组织，进而导致龋齿的发生。发生。2020/12/2225 四、龋病篇四、龋病篇 由于遗传，营养等因素而导致发育过程中钙化水平不同，

18、牙齿钙化程度由于遗传，营养等因素而导致发育过程中钙化水平不同，牙齿钙化程度低的人，牙齿表面凹凸不平，牙釉质层相对较薄弱，容易被破坏；另外，牙低的人，牙齿表面凹凸不平，牙釉质层相对较薄弱，容易被破坏；另外，牙齿排列不整齐，食物残渣容易残留，也是龋齿易发的诱因。齿排列不整齐，食物残渣容易残留，也是龋齿易发的诱因。时间致龋齿：利用食物残渣中的养分合成破坏性物质需要一定的时间。时间致龋齿：利用食物残渣中的养分合成破坏性物质需要一定的时间。上述这四个因素共同作用就造就成了龋齿的发生，所以，预防龋齿也要上述这四个因素共同作用就造就成了龋齿的发生，所以，预防龋齿也要从这四方面入手。龋齿发生后并不是静止不变的

19、，一旦细菌在牙齿表面打开从这四方面入手。龋齿发生后并不是静止不变的，一旦细菌在牙齿表面打开一个突破口，它就会迅速从牙齿深层扩展，进一步破坏牙体硬组织，进而导一个突破口，它就会迅速从牙齿深层扩展，进一步破坏牙体硬组织，进而导致牙髓炎甚至根尖周炎等疾病。致牙髓炎甚至根尖周炎等疾病。2020/12/2226 四、龋病篇四、龋病篇龋病最好发于磨牙龋病最好发于磨牙，特别是下领第一、二，特别是下领第一、二磨牙，其次为上颌第一、二磨牙，再次为上下磨牙，其次为上颌第一、二磨牙，再次为上下颌双尖牙和上倾侧切牙。临床上根据龋病所在颌双尖牙和上倾侧切牙。临床上根据龋病所在牙部位的深浅，分为浅龋（釉质龋）、中龋牙部位

20、的深浅，分为浅龋（釉质龋）、中龋（牙本质浅龋）、深龋（牙本质深龋）。（牙本质浅龋）、深龋（牙本质深龋）。浅龋的龋坏部位只顾于牙齿的表层，病入浅龋的龋坏部位只顾于牙齿的表层，病入无主诉症状。牙齿表面有白色斑点或呈棕色、无主诉症状。牙齿表面有白色斑点或呈棕色、灰黑色斑点。用探针可探及粗糙面。灰黑色斑点。用探针可探及粗糙面。中龋：临床上可见牙齿已形成较深的龋洞中龋：临床上可见牙齿已形成较深的龋洞，病人有时对冷、热、甜、酸等刺激较为敏感，病人有时对冷、热、甜、酸等刺激较为敏感。深龋：当牙齿破坏，龋洞较大。病人对冷深龋：当牙齿破坏，龋洞较大。病人对冷、热、甜、酸等刺激感到明显的疼痛。此外，、热、甜、酸等

21、刺激感到明显的疼痛。此外，临床上又根据龋病的发展速度，又有将龋病分临床上又根据龋病的发展速度，又有将龋病分为三种类型即慢性龋、急性龋（猛性龋）和静为三种类型即慢性龋、急性龋（猛性龋）和静止性龋止性龋2020/12/2227 四、龋病篇四、龋病篇4、龋齿对人体有哪些危害？、龋齿对人体有哪些危害？龋病发生率很高，根据近年全国口腔疾病普查结果显示，人群中恒牙龋病发生率很高，根据近年全国口腔疾病普查结果显示，人群中恒牙患龋率达患龋率达50%50%左右，我国人口患龋齿总数约左右，我国人口患龋齿总数约2020多亿人，而且其中的多亿人，而且其中的90%90%没有得到没有得到过治疗。足见龋病的发病和治疗情况不

22、容乐观。那么，龋病对人体到底有哪些过治疗。足见龋病的发病和治疗情况不容乐观。那么，龋病对人体到底有哪些危害呢危害呢?发生龋齿后，病牙接触冷、热、酸、甜发生龋齿后，病牙接触冷、热、酸、甜等刺激会引起疼痛，影响正常进食。等刺激会引起疼痛，影响正常进食。龋齿如未得到及时治疗，可导致牙髓龋齿如未得到及时治疗，可导致牙髓炎和根尖周炎。这时，不仅可出现剧炎和根尖周炎。这时，不仅可出现剧烈的疼痛，面部肿胀和全身症状，还烈的疼痛，面部肿胀和全身症状，还可引起颌面部间隙感染、骨髓炎和邻可引起颌面部间隙感染、骨髓炎和邻近器官感染等并发症。甚至可形成慢近器官感染等并发症。甚至可形成慢性病灶，细菌及有害代谢产物可通过

23、性病灶，细菌及有害代谢产物可通过血液循环和淋巴循环到达其他部位，血液循环和淋巴循环到达其他部位，引发心内膜炎、慢性肾炎、风湿性关引发心内膜炎、慢性肾炎、风湿性关节炎等疾病，对人体健康带来极大的节炎等疾病，对人体健康带来极大的危害。危害。2020/12/2228 四、龋病篇四、龋病篇5、躲过人生两次龋齿高峰、躲过人生两次龋齿高峰长期牙齿不好或没有牙齿，将影响食物的消化和营养物质的吸收。长期牙齿不好或没有牙齿，将影响食物的消化和营养物质的吸收。保护牙齿是人类一生的重要职责，不让龋齿发生则是护牙的重中之重。保护牙齿是人类一生的重要职责，不让龋齿发生则是护牙的重中之重。人类龋齿患病的高峰有两个人类龋齿

24、患病的高峰有两个。一般来说，乳牙患龋率较高，。一般来说，乳牙患龋率较高，1.51.5岁左岁左右开始患龋，右开始患龋，3 3岁以后发展迅速，岁以后发展迅速，6 6岁至岁至8 8岁时达到最高峰，这是人一生岁时达到最高峰，这是人一生中患龋的第一次高峰期。当进入老年期后，由于牙龈萎缩和相邻牙触点中患龋的第一次高峰期。当进入老年期后，由于牙龈萎缩和相邻牙触点变松、多数牙充填和义齿修复等原因，易发生牙颈部、邻面、充填物的变松、多数牙充填和义齿修复等原因，易发生牙颈部、邻面、充填物的边缘和基牙的龋坏，龋患率又进入一个新边缘和基牙的龋坏，龋患率又进入一个新的高峰。这两个高峰期是保护牙齿的重的高峰。这两个高峰期

25、是保护牙齿的重要时期。要想躲过人生中的两次龋齿高要时期。要想躲过人生中的两次龋齿高峰，使这两个时期不患龋病，平时应该峰，使这两个时期不患龋病，平时应该注意合理饮食，吃糖后要及时漱口，养注意合理饮食，吃糖后要及时漱口，养成正确的刷牙方法，定期进行口腔检查，成正确的刷牙方法，定期进行口腔检查，做到早发现、早治疗做到早发现、早治疗 2020/12/2229 四、龋病篇四、龋病篇6、龋病的治疗、龋病的治疗2020/12/2230 四、龋病篇四、龋病篇7、一次窝沟封闭终身预防龋齿、一次窝沟封闭终身预防龋齿 窝沟窝沟是上下牙咀嚼食物面上深而窄的沟，其形状通常类似瓶颈，食物残渣、是上下牙咀嚼食物面上深而窄的

26、沟，其形状通常类似瓶颈，食物残渣、细菌等有机物很容易嵌塞在这些隙沟里，它为细菌积聚、生长繁殖提供了一个细菌等有机物很容易嵌塞在这些隙沟里，它为细菌积聚、生长繁殖提供了一个微生态环境。微生态环境。人牙齿如果发育、钙化得非常好，这些窝沟就会非常浅，使这个咀嚼面非常人牙齿如果发育、钙化得非常好，这些窝沟就会非常浅，使这个咀嚼面非常光滑，不易积存食物，也就不易发生龋齿；而如果牙齿发育、钙化得不好，则光滑，不易积存食物，也就不易发生龋齿；而如果牙齿发育、钙化得不好，则这些窝沟就会很深，食物藏在其中，漱口刷牙等常规方式很难清洁。这些窝沟就会很深，食物藏在其中，漱口刷牙等常规方式很难清洁。窝沟封闭窝沟封闭就

27、是要将这些窝沟用特制的高分子材料填充、封闭起来，使食物无就是要将这些窝沟用特制的高分子材料填充、封闭起来，使食物无法进入窝沟，只要封闭剂不脱落，就能完全杜绝龋齿在窝沟部位的发生。法进入窝沟，只要封闭剂不脱落，就能完全杜绝龋齿在窝沟部位的发生。一般来说，一般来说，7878岁是实施窝沟封闭的最佳时期。因为岁是实施窝沟封闭的最佳时期。因为6 6岁时人的第一恒磨牙岁时人的第一恒磨牙(六龄齿六龄齿)开始萌出，到开始萌出，到7 7岁时完全萌出，此时及时实施窝沟封闭效果最好。岁时完全萌出，此时及时实施窝沟封闭效果最好。窝沟封闭全过程详解：窝沟封闭全过程详解：(1)(1)清洁：用刷子、牙刷等对牙齿表面进行清洁

28、；清洁：用刷子、牙刷等对牙齿表面进行清洁；(2)(2)酸蚀：将酸性药剂涂抹在牙齿咬合面上，通过酸性物质对窝沟等位置进行酸蚀：将酸性药剂涂抹在牙齿咬合面上，通过酸性物质对窝沟等位置进行深层清洁；深层清洁；(3)(3)冲洗和吹干：将酸性物质冲洗掉，并将牙齿吹干，以使窝沟封闭剂能够牢冲洗和吹干：将酸性物质冲洗掉，并将牙齿吹干，以使窝沟封闭剂能够牢牢地附着在牙齿上；牢地附着在牙齿上；(4)(4)涂布封闭剂：将高分子材料制成的封闭剂涂布在牙齿咬合面上涂布封闭剂：将高分子材料制成的封闭剂涂布在牙齿咬合面上.2020/12/2231 四、龋病篇四、龋病篇8、用于龋病防治的中药、用于龋病防治的中药1.1.厚朴

29、厚朴：有温中、下气、燥湿、消痰的功能，主治宿食不消、痰饮喘：有温中、下气、燥湿、消痰的功能，主治宿食不消、痰饮喘咳、寒湿泻痢，毒性小，对主要致龋菌口腔变链菌有抑制能力。咳、寒湿泻痢，毒性小，对主要致龋菌口腔变链菌有抑制能力。2.2.五倍子五倍子：别名文蛤、木附子，主治肺虚久咳、久泻、盗汗、消渴、：别名文蛤、木附子，主治肺虚久咳、久泻、盗汗、消渴、便血、痈肿疮毒、皮肤湿烂、无毒性，五倍子有良好的抑制致龋菌毒便血、痈肿疮毒、皮肤湿烂、无毒性，五倍子有良好的抑制致龋菌毒力因子的作用。力因子的作用。3.3.茶多酚茶多酚：是茶中的主要成分，特别是从绿茶中提取的多酚类化合物：是茶中的主要成分，特别是从绿茶

30、中提取的多酚类化合物，有抗氧化和清除自由基的功能，具有广谱且强效的抗菌作用及用药，有抗氧化和清除自由基的功能，具有广谱且强效的抗菌作用及用药浓度低等优点。绿茶多酚与氟化钠进行对比浓度低等优点。绿茶多酚与氟化钠进行对比,绿茶多酚强于氟化钠，目绿茶多酚强于氟化钠，目前，茶多酚在国内外已被广泛用于牙膏中。前，茶多酚在国内外已被广泛用于牙膏中。4.4.蜂胶蜂胶：由工蜂在筑巢酿蜜过程中的黏性分泌物：由工蜂在筑巢酿蜜过程中的黏性分泌物与植物中的树胶、树脂和蜂蜡等物质混合而成与植物中的树胶、树脂和蜂蜡等物质混合而成,对链球菌枯草杆菌有抑制能力，且有抗炎、对链球菌枯草杆菌有抑制能力，且有抗炎、促进组织再生的作

31、用。促进组织再生的作用。2020/12/2232 2020/12/2233五、夜磨牙篇五、夜磨牙篇1、为什么有人夜间磨牙、为什么有人夜间磨牙？有人在晚上睡觉中常发出咯咯咯咯的咬牙声，早晨起来问他却不知道，医学有人在晚上睡觉中常发出咯咯咯咯的咬牙声，早晨起来问他却不知道，医学上把这种磨牙称为上把这种磨牙称为夜磨牙症夜磨牙症。夜磨牙是一种现象，他不是什么病，如同做梦、说梦话一样。情绪过度紧张夜磨牙是一种现象，他不是什么病，如同做梦、说梦话一样。情绪过度紧张或激动，不良咬合习惯，肠道寄生虫感染等，往往会增加夜磨牙次数。或激动，不良咬合习惯，肠道寄生虫感染等，往往会增加夜磨牙次数。磨牙的动作是由磨牙的

32、动作是由咀嚼肌的持续收缩引起的。咀嚼肌由三叉神经的第咀嚼肌的持续收缩引起的。咀嚼肌由三叉神经的第3 3支支运运动支管理。动支管理。至于运动支为什么那样兴奋，在夜里人体既不吃也不喝的情况下，还要命令至于运动支为什么那样兴奋，在夜里人体既不吃也不喝的情况下，还要命令咀嚼肌不停地收缩，道理目前还不是特别清楚。不过，从临床来看，由蛔虫病和咀嚼肌不停地收缩，道理目前还不是特别清楚。不过，从临床来看，由蛔虫病和胃肠功能紊乱引起磨牙的例子倒是经常可以见到。胃肠功能紊乱引起磨牙的例子倒是经常可以见到。在人体肠道内寄生的蛔虫能分泌多种毒素，如神经毒素、过敏毒素、溶血毒在人体肠道内寄生的蛔虫能分泌多种毒素，如神经

33、毒素、过敏毒素、溶血毒素以及酶性毒素等。此外，虫体排出的某些代谢产物也会不断刺激正在熟睡中的素以及酶性毒素等。此外，虫体排出的某些代谢产物也会不断刺激正在熟睡中的人体大脑的相应部位，使有些人夜间咀嚼肌持续收缩从而造成磨牙现象。人体大脑的相应部位，使有些人夜间咀嚼肌持续收缩从而造成磨牙现象。已经发现，如果儿童白天玩得过于兴奋，或者那些白天工作过于紧张，夜晚已经发现，如果儿童白天玩得过于兴奋，或者那些白天工作过于紧张，夜晚睡前还忙碌不停、过于疲劳的人，入睡以后虽然大部分大脑皮质处于抑制状态，睡前还忙碌不停、过于疲劳的人，入睡以后虽然大部分大脑皮质处于抑制状态，但还会有一部分区域（如脑桥的三叉神经）

34、处于兴奋状态。但还会有一部分区域（如脑桥的三叉神经）处于兴奋状态。这样，它就会发出这样，它就会发出“信号信号”命令面部的咀嚼肌作短暂持续的缩。于是睡着的命令面部的咀嚼肌作短暂持续的缩。于是睡着的人就表现为下颌不由自主地上下左右前后运动，从而发出人就表现为下颌不由自主地上下左右前后运动，从而发出“吱吱吱吱”的磨牙声。这的磨牙声。这种夜间磨牙，别人听得清清楚楚，而磨牙者自己却完全不知。种夜间磨牙，别人听得清清楚楚，而磨牙者自己却完全不知。2020/12/22342、夜磨牙会损伤牙齿吗？、夜磨牙会损伤牙齿吗？五、夜磨牙篇五、夜磨牙篇 入夜之后，人们大都已酣然入梦。然而有一些人（特别是少年儿童），在入

35、夜之后，人们大都已酣然入梦。然而有一些人（特别是少年儿童），在熟睡时会磨起牙来。由于夜间磨牙时口中没有食物，唾液的分泌量也相应减熟睡时会磨起牙来。由于夜间磨牙时口中没有食物，唾液的分泌量也相应减少，牙齿得不到润滑，这样就形成了像推空磨一样的少，牙齿得不到润滑，这样就形成了像推空磨一样的“干磨牙干磨牙”。如果经常如果经常“干磨牙干磨牙”的话，对牙齿的磨损就相当严重。时间一久，受磨损的话，对牙齿的磨损就相当严重。时间一久，受磨损的牙齿就会不同程度地发酸或疼痛，有时还会形成下颌关节紊乱症。的牙齿就会不同程度地发酸或疼痛，有时还会形成下颌关节紊乱症。上下牙的接触时间长，用力大，磨耗严重，牙尖磨平，牙冠

36、变短可有不上下牙的接触时间长，用力大，磨耗严重，牙尖磨平，牙冠变短可有不同程度的牙本质过敏症状，甚至髓腔暴露，继而产生疼痛症状，也可出现根同程度的牙本质过敏症状，甚至髓腔暴露，继而产生疼痛症状，也可出现根尖病变及牙折；破坏牙周组织，导致牙龈退缩，牙齿松动、移位，发生咬合尖病变及牙折；破坏牙周组织，导致牙龈退缩，牙齿松动、移位，发生咬合异常，并影响咀嚼；异常的咬合力的长期作异常，并影响咀嚼；异常的咬合力的长期作用，常引起咬合创伤，导致牙齿松动、食用，常引起咬合创伤，导致牙齿松动、食物嵌塞等；面下物嵌塞等；面下1/31/3变短，垂直距离降低，变短，垂直距离降低，面容苍老，破坏美观；常会感到颞下颌关

37、面容苍老，破坏美观；常会感到颞下颌关节及咀嚼肌的疲劳、疼痛，尤其是早晨起节及咀嚼肌的疲劳、疼痛，尤其是早晨起床时比较明显，还可能出现下颌运动异常，床时比较明显，还可能出现下颌运动异常，颞下颌关节弹响等。颞下颌关节弹响等。2020/12/2235 五、夜磨牙篇五、夜磨牙篇3、睡觉磨牙的原因、睡觉磨牙的原因 睡眠状态时，上下牙齿咬动发出响声，就是日常所说的磨牙。睡觉磨牙由咀嚼肌的持睡眠状态时，上下牙齿咬动发出响声，就是日常所说的磨牙。睡觉磨牙由咀嚼肌的持续收缩引起，而咀嚼肌的运动又受三叉神经支配，所以凡是能影响到三叉神经和咀嚼肌的续收缩引起，而咀嚼肌的运动又受三叉神经支配，所以凡是能影响到三叉神经

38、和咀嚼肌的因素，都可以引起睡觉磨牙。多见于儿童，与多种因素有关：因素，都可以引起睡觉磨牙。多见于儿童，与多种因素有关：1)1)精神过度兴奋紧张精神过度兴奋紧张：入睡前玩耍过度，过于激动或疲劳，或受了惊吓，不安和焦虑，：入睡前玩耍过度，过于激动或疲劳，或受了惊吓，不安和焦虑，或学习紧张，使其大脑皮层的兴奋和抑制过程失去平衡，诱发咀嚼肌的运动发生一时性不或学习紧张，使其大脑皮层的兴奋和抑制过程失去平衡，诱发咀嚼肌的运动发生一时性不规则的痉挛或收缩，产生了夜间磨牙。规则的痉挛或收缩，产生了夜间磨牙。2)2)肠道寄生虫病肠道寄生虫病：蛔虫最喜欢在孩子睡着了以后：蛔虫最喜欢在孩子睡着了以后在肠子里活动，

39、并且分泌多种毒素。毒素刺激在肠子里活动，并且分泌多种毒素。毒素刺激肠道，加快肠道蠕动，引起消化不良，脐周疼肠道，加快肠道蠕动，引起消化不良，脐周疼痛，睡眠不安；如果毒素刺激神经，致使神经痛，睡眠不安；如果毒素刺激神经，致使神经兴奋，而致磨牙。同样蛲虫也会分泌毒素，并兴奋，而致磨牙。同样蛲虫也会分泌毒素，并引起肛门瘙痒，影响孩子睡眠并发出磨牙声音。引起肛门瘙痒，影响孩子睡眠并发出磨牙声音。3)3)消化功能紊乱消化功能紊乱：比如睡前吃得过饱，大量食物：比如睡前吃得过饱，大量食物充斥胃肠而刺激了消化道，神经把这些刺激传充斥胃肠而刺激了消化道，神经把这些刺激传到大脑，使管理消化的脑细胞兴奋起来，通过到

40、大脑，使管理消化的脑细胞兴奋起来，通过反射作用，引起磨牙。反射作用，引起磨牙。4)4)营养不均衡营养不均衡：有些孩子有挑食的习惯，特别是：有些孩子有挑食的习惯，特别是不爱吃蔬菜，形成营养不均衡，导致钙、磷、不爱吃蔬菜，形成营养不均衡，导致钙、磷、各种维生素和微量元素缺乏，引起晚间面部咀嚼肌的不自主收缩，牙齿便来回磨动。各种维生素和微量元素缺乏，引起晚间面部咀嚼肌的不自主收缩，牙齿便来回磨动。2020/12/2236五、夜磨牙篇五、夜磨牙篇5)5)其他其他：换牙期牙齿发育不良引起牙齿的咬合障碍，慢性牙周炎，精神运动：换牙期牙齿发育不良引起牙齿的咬合障碍，慢性牙周炎，精神运动性癫痫，癔病，或做梦吃

41、东西等均可以造成夜间磨牙。另外尿酸增多症、甲性癫痫，癔病，或做梦吃东西等均可以造成夜间磨牙。另外尿酸增多症、甲亢、过敏、膀胱应激症、内分泌紊乱等可能与磨牙症有关系亢、过敏、膀胱应激症、内分泌紊乱等可能与磨牙症有关系.此外，青少年和成人也较常见。引起磨牙症的原因很多，包括心理因素此外，青少年和成人也较常见。引起磨牙症的原因很多，包括心理因素、局部因素、全身因素、职业等，其中心理因素十分重要。情绪紧张、焦虑、局部因素、全身因素、职业等，其中心理因素十分重要。情绪紧张、焦虑不安是夜磨牙最常见的发病因素，恐惧、愤怒、敌对、抵触及其他各种情绪不安是夜磨牙最常见的发病因素，恐惧、愤怒、敌对、抵触及其他各种

42、情绪因素，因为种种原因难以及时表现、发泄时，就会隐藏在潜意识中，周期性因素，因为种种原因难以及时表现、发泄时，就会隐藏在潜意识中，周期性通过各种方式表达出来，磨牙症就是表现通过各种方式表达出来，磨牙症就是表现方式之一。牙源性的因素是发生磨牙症的方式之一。牙源性的因素是发生磨牙症的局部因素，咬合不协调，存在早接触等干局部因素，咬合不协调，存在早接触等干扰。引起磨牙症的全身因素，可能与寄生扰。引起磨牙症的全身因素，可能与寄生虫、胃肠功能紊乱、缺钙、血压改变、遗虫、胃肠功能紊乱、缺钙、血压改变、遗传等因素有关。传等因素有关。有的职业类型有利于磨牙症的发生，有的职业类型有利于磨牙症的发生，要求精确性很

43、高的工作如钟表工等，或精要求精确性很高的工作如钟表工等，或精力高度集中的职业也有发生磨牙症的倾向，力高度集中的职业也有发生磨牙症的倾向，如运动员常有磨牙症。儿童的磨牙症，可如运动员常有磨牙症。儿童的磨牙症，可能与长期咬玩具有关。能与长期咬玩具有关。2020/12/2237五、夜磨牙篇五、夜磨牙篇4、夜磨牙如何防治？、夜磨牙如何防治？夜磨牙的防治应从病因入手，方能收夜磨牙的防治应从病因入手，方能收到好的效果。到好的效果。（1 1）消除紧张情绪）消除紧张情绪解除不必要的顾虑解除不必要的顾虑，心胸开阔，合理安排工作，必要时口服，心胸开阔，合理安排工作，必要时口服安定片，每日安定片，每日1-21-2次

44、，每次一片。次，每次一片。（2 2）养成良好的生活习惯）养成良好的生活习惯起居有规律，晚餐不宜吃得过饱，睡前不起居有规律，晚餐不宜吃得过饱，睡前不作剧烈运动，特别是小孩应养成讲卫生的作剧烈运动，特别是小孩应养成讲卫生的习惯。习惯。（3 3）怀疑有肠道寄生虫者）怀疑有肠道寄生虫者在医师指导下进行驱虫治疗，减少肠道寄在医师指导下进行驱虫治疗，减少肠道寄生虫蠕动刺激肠壁。生虫蠕动刺激肠壁。（4 4）纠正牙颌系统不良习惯）纠正牙颌系统不良习惯如单侧咀如单侧咀嚼、咬铅笔等。嚼、咬铅笔等。（5 5）以上治疗仍未见好转，应到口腔医）以上治疗仍未见好转，应到口腔医院制作一个牙列垫，晚上睡前戴在牙列上院制作一个

45、牙列垫，晚上睡前戴在牙列上，早晨取下。牙列垫可消除干扰，缓解肌，早晨取下。牙列垫可消除干扰，缓解肌紧张。紧张。2020/12/2238 2020/12/2239 六、刷牙篇六、刷牙篇1、如何选牙刷？、如何选牙刷？每颗牙有五个面每颗牙有五个面，即颊、舌、咬合及两个邻，即颊、舌、咬合及两个邻面，这五个面都能刷到很不容易，因此刷牙的方面，这五个面都能刷到很不容易，因此刷牙的方法和用具很重要。法和用具很重要。优质牙刷总体外观优质牙刷总体外观：刷头短而窄，刷柄扁而：刷头短而窄，刷柄扁而直，刷面平而齐。板状大头牙刷价格再廉不要使直，刷面平而齐。板状大头牙刷价格再廉不要使，市场上的一些板状牙刷，也就是刷头大

46、而宽，市场上的一些板状牙刷，也就是刷头大而宽，刷毛满而密，毛束间距很小的那种，一般价格比刷毛满而密，毛束间距很小的那种，一般价格比较便宜。使用这样的刷牙方式势必会给牙齿、牙较便宜。使用这样的刷牙方式势必会给牙齿、牙龈造成一定的损伤，如导致牙齿的楔状缺损、牙龈造成一定的损伤，如导致牙齿的楔状缺损、牙龈萎缩、牙根暴露、牙间隙增宽等。此外，板状龈萎缩、牙根暴露、牙间隙增宽等。此外，板状牙刷由于头大刷不到后牙，时间久了，滞留在口牙刷由于头大刷不到后牙，时间久了，滞留在口腔后部的食物残渣就会在细菌的作用下发酵、腐腔后部的食物残渣就会在细菌的作用下发酵、腐败，随后损坏牙齿。由于牙齿的损害是一个缓慢败，随后

47、损坏牙齿。由于牙齿的损害是一个缓慢的过程，并不能立即见到损害，所以有些人还认的过程，并不能立即见到损害，所以有些人还认为大头牙刷用起来省事、省时间，但却不知时间为大头牙刷用起来省事、省时间，但却不知时间长了所造成的损害。长了所造成的损害。对牙刷毛的要求对牙刷毛的要求：表面光洁度好：表面光洁度好;粗细适中，粗细适中，细了易变形，粗了则易损伤牙齿及牙龈，而且弹细了易变形，粗了则易损伤牙齿及牙龈，而且弹性不好性不好;头的磨面处是圆滑的。头的磨面处是圆滑的。2020/12/2240 六六、刷牙篇、刷牙篇2、牙刷的使用寿命、牙刷的使用寿命 牙刷的寿命牙刷的寿命一般取决于其使用方式。但是，不一般取决于其使

48、用方式。但是，不管牙刷的质量好坏、使用方式如何，都应该定期管牙刷的质量好坏、使用方式如何，都应该定期更换牙刷。一般建议更换牙刷。一般建议1212个月个月(最多不超过最多不超过3 3个月个月)更换一次牙刷。更换一次牙刷。刷牙后的牙刷毛上往往沾有牙膏中的糖分，还刷牙后的牙刷毛上往往沾有牙膏中的糖分，还有许多细菌附着在上面，如果长期不更换牙刷，有许多细菌附着在上面，如果长期不更换牙刷，刷毛底部会残留日积月累的细菌，容易引起各种刷毛底部会残留日积月累的细菌，容易引起各种口腔疾病。而且当刷毛因磨损变得粗糙后，不但口腔疾病。而且当刷毛因磨损变得粗糙后，不但不能清除牙菌斑，还会伤害牙龈与珐琅质，导致不能清除

49、牙菌斑，还会伤害牙龈与珐琅质，导致牙龈流血与牙齿过敏。牙龈流血与牙齿过敏。另外，感冒后最好换牙刷。有的人患感冒或上另外，感冒后最好换牙刷。有的人患感冒或上呼吸道感染疾病，经医治后却仍反复发作，除与呼吸道感染疾病，经医治后却仍反复发作，除与个体抵抗能力差外，还可能与其使用的牙刷有关个体抵抗能力差外，还可能与其使用的牙刷有关。如果不换牙刷的话，感冒也更不容易痊愈，或。如果不换牙刷的话，感冒也更不容易痊愈，或更容易反复。更容易反复。此外，家庭成员的多把牙刷最好不要放置在一此外，家庭成员的多把牙刷最好不要放置在一起，而应多牙缸放置，这样更有利于传染性疾病起，而应多牙缸放置，这样更有利于传染性疾病的预防

50、和控制。的预防和控制。2020/12/2241 六六、刷牙篇、刷牙篇3、如何选牙膏、如何选牙膏？口腔护理专家认为，口腔护理专家认为，牙膏的基本功能是清洁牙齿和预防蛀牙，这两点应该是选择牙膏的牙膏的基本功能是清洁牙齿和预防蛀牙，这两点应该是选择牙膏的主要依据。主要依据。首先，关于清洁牙齿，应该根据牙膏采用的磨擦剂来选择。牙膏是通过磨擦剂来清洁牙首先，关于清洁牙齿，应该根据牙膏采用的磨擦剂来选择。牙膏是通过磨擦剂来清洁牙齿的，所以磨擦剂的质量是辨别牙膏质量的主要依据。不同的磨擦剂在粗糙程度上有很大区齿的，所以磨擦剂的质量是辨别牙膏质量的主要依据。不同的磨擦剂在粗糙程度上有很大区别。高档硅磨擦剂是目