刺络放血疗法-课件.ppt

1、1ppt课件刺刺络络放放血血 根据病人的病情，运用特制的针具刺破人体的一定穴位或浅表的血络，放出少量血液或淋巴液，以治疗疾病的外治方法。也称为刺络、刺血络。此法操作简便，疗效迅速，在临床上常常是立起沉疴，顿消痼疾，具有药物和其他针法所不能达到的显著疗效。中药补气血调阴阳，灸法补阳气，针刺调气机阴阳失调，刺络放血调血瘀血热。2ppt课件内经内经有四十余篇涉及刺络放血；有四十余篇涉及刺络放血；专篇：血络论、刺疟论；专篇：血络论、刺疟论；素问血气形志指出：“凡治病必先去其血泻有余，补不足。”灵枢九针十二原提出了“宛陈则除之”的治疗原则。素问调经论“病在脉，调之血；病在血，调之络”素问针解“菀陈则除之

2、者，去恶血也”3ppt课件汉代：华佗刺络治疗红丝疔；唐代：秦鸣鹤刺百会治疗头痛；金元：张子和刺血治疗目赤肿痛；明代：杨继洲针刺放血急救以治疗中风；清代：傅青主刺印堂治疗产后血晕；郭子邃针刺放血急救痧症；叶天士刺委中治咽喉肿痛。4ppt课件作用机理作用机理 5ppt课件一、一、解解 当外邪在表未定之时，刺络放血可起祛邪解表之效，如素问离合真邪论说：“此邪新客，溶溶未有定处也刺出其血，其病立已。”张从正儒门事亲目疾头风出血最急说亦认为：“出血之与发汗，名虽异而实同。”大椎穴6ppt课件二、泻热二、泻热 治疟疾发热，可取足阳明胃经之冲阳穴放血以泄热。如素问刺疟曰：“疟发身方热，刺跗上动脉，开其空，出

3、其血，立寒。”7ppt课件 运用刺血疗法可治疗神经性头痛、关节疼痛、坐骨神经痛、结石绞痛、脉管炎剧痛、阑尾炎腹痛等病症，针刺放血后疼痛均可明显减轻或消失。坐骨神经痛：1517时，膀胱经开合，至阴穴三、止痛三、止痛8ppt课件 中医认为“痛则不通”，如果气血运行失常，发生气滞血瘀，经络壅滞、闭塞不通，就会发生疼痛。针刺放血可以疏通经络中壅滞的气血,改变气滞血瘀的病理变化,“通则不痛”,经络气血畅通了,疼痛则可消除。9ppt课件 刺络放血有镇静安神作用，临床观察到治疗狂躁型精神分裂症、失眠、癔病、破伤风、癫痫等疾病有一定效果。这种作用可能是通过理血调气、通达经络，使脏腑气血和调，而恢复正常的生理功

4、能。四、镇四、镇 静静10ppt课件 跌打损伤引起的肢体局部肿胀疼 痛，活动受限，多因气滞血瘀、经络壅塞所致。刺络放血可以疏通经络中壅滞的气血、“宛陈则除之”，使局部伤处气血畅通，则肿痛自可消除。根据临床观察，无论新伤、旧伤，针刺放血治疗效果均佳。五、消五、消 肿肿11ppt课件 刺络放血的急救作用，向为古代医家所重视，民间流传也较普遍。如中暑、惊厥、痧症、昏迷、血压升高、毒蛇咬伤等急症，经针刺放血治疗后，险情常可立即解除。中风偏瘫可用十宣放血通络开窍六、急救开窍六、急救开窍12ppt课件刺络放血有解毒消炎作用，一些感染性疾病如急性乳腺炎、丹毒、疖肿等，针刺放血治疗可以促使炎症消散。疖肿、丹毒

5、等局部感染，可直接在红肿处针砭出血，使毒邪随血排出毒蛇咬伤者立即在伤处针刺出血，可使毒液排出，减轻中毒症状如素问长刺节论说：“治腐肿者刺腐上，视痈小大深浅刺，刺大者多血，小者深之。”七、解七、解 毒毒13ppt课件 积聚是腹内结块、或胀或痛的一种病症。癥瘕积聚的病理变化实质是气滞血瘀。刺络放血可以疏通经络，调畅气血，使气滞血瘀的病理变化减轻或消失，而起到活血化瘀消癥的作用。乳腺肿块，腱鞘囊肿。八、化瘀消癥八、化瘀消癥14ppt课件 近年来研究表明：放血疗法直接把富含致痛物质的血液放出，同时形成负压促使新鲜血液向病灶流动，稀释了致病物质的浓度，改善了局部微循环障碍状态。本法亦可能通过影响血流剪应

6、力而调节内皮细胞，引起复杂的生理病理效应。刺络放血时若刺中非真毛细血管，可刺激血管平滑肌上的自主神经，引起细胞复杂的信号转导变化，产生细胞内、细胞间、血管局部和整体的调节反应。随着这些调节机制的逐步阐明，刺络放血的机制将会得到科学的验证。15ppt课件刺刺络络放放血血1 1）古代）古代锋针、铍针锋针、铍针 灵枢灵枢九针论九针论：“锋针锋针主主痈热出血。痈热出血。”2 2）现代）现代粗毫针、三棱针、小眉刀、皮肤针、手粗毫针、三棱针、小眉刀、皮肤针、手术尖头刀、注射针等术尖头刀、注射针等16ppt课件17ppt课件持针一般以右手持针，用拇、食两指捏住针柄中段，中指指腹紧靠针体的侧面，露出针尖23m

7、m。18ppt课件操操作作 1、点刺法2、刺络法3、散刺法4、挑刺法19ppt课件即点刺腧穴出血或挤出少量液体的方法。针刺前在点刺穴位的上下用手指向点刺处推按，使血液积 聚于点刺部位，常规消毒后，左手拇、食指固定点刺部位，右手持针直刺23mm，快进快出，点刺后采用反复交替挤压和舒张针孔的方法，使出血数滴，或挤出液体少许，右手捏干棉球将血液或液体及时擦去。为了刺出一定量的血液或液体，点刺穴位的深度不宜太浅。多用于指趾末端、面部、耳部的穴位，如井穴、十宣、印堂、攒竹、耳尖、扁桃体、四缝等穴位。20ppt课件视皮肤表面有细小曲张的小络脉，是此处寒凝气结血瘀阻塞的表现。一般对比侧躯体无此小络脉。可选取

8、络脉颜色最深暗处刺络，待血自行流出，血色变浅。21ppt课件此法是在病变局部及其周围进行连续点刺以治疗疾病的方法。局部消毒后，根据病变部位的大小，可连续垂直点刺1020针以上，由病变外缘环行向中心点刺，促使瘀热、水肿、脓液得以排除。22ppt课件23ppt课件用左手按压施术部位两侧，或捏起皮肤，使皮肤固定，右手持针迅速刺人皮肤12毫米，随即将针身倾斜挑破皮肤，使之出少量血液或少量粘液。也有再刺人5毫米左右深，将针身倾斜并使针尖轻轻挑起，挑断皮下部分纤维组织，然后出针，覆盖敷料。24ppt课件点刺法多用于昏厥、高热、中风闭证、急性咽喉肿痛（井穴）；刺络法多用于中暑、发痧（委中、曲泽）；散刺法多用

9、于丹毒、痈疮、顽癣、扭挫伤（局部）；挑刺法多用于痔疾、目赤红肿、疳疾、血管神经性头痛、肩周炎、胃痛、颈椎病、失眠、支气管哮喘等（腰骶部、肩胛区）25ppt课件中医放血没有规定要放多少毫升，但有一个标准，就是 血变则止26ppt课件1、术前作好解释工作。2、必须无菌操作，以防感染。3、操作手法要稳、准、快，一针见血。4、若穴位和血络不吻合，施术时宁失其 穴，勿失其络。5、点刺穴位不宜太浅，深刺血络要深浅适宜，针尖以中营为度。27ppt课件6、为了提高疗效，应保证出血量，出针后可立即加用拔罐。7、点刺、散刺法可1次/日或隔日，挑刺、泻血法宜1次/57日。8、避开动脉血管，若误伤动脉出现血肿，以无菌

10、干棉球按压局部止血。9、治疗过程中须注意患者体位要舒适，谨防晕针。10、大病体弱、明显贫血、孕妇和有自发性出血倾向者慎用。重度下肢静脉曲张者禁用。28ppt课件刺刺络络放放血血法法1、急症中暑 选用曲泽、委中、太阳。对于曲泽、委中，操作时采用点刺静脉法，每穴放血10ml，也可加用拔罐法以助泻热。在点刺双侧太阳时，使每穴出血25ml。29ppt课件2、感染咽喉肿痛 选取双侧少商。采用点刺穴位法使每穴出血1020滴。30ppt课件3、外陈旧性软组织损伤 选取局部阿是穴。操作时采用散刺法连续1020针，并加火罐拔吸，出血1020ml。腰肌劳损 选取委中。操作时点刺委中穴位或及其附近血络，并加拔火罐，使每侧出血1020ml。31ppt课件4、目赤选取太阳、耳尖。点刺双侧太阳，每穴出血25ml，在点刺耳尖时，每穴应挤出血液1020滴。32ppt课件6、毒选取伤口及其周围。操作时尽快采用散刺法连续20针以上，并加用闪罐法将局部毒液和血液一同拔出。33ppt课件34ppt课件