1、301 Hospital301 Hospital301 Hospital意外伤害的救助及处理原则武汉局劳卫处罗蒙英301 Hospital 背景背景 在当今世界经济越来越朝着一体化方向在当今世界经济越来越朝着一体化方向发展、交通和运输越来越方便快捷的大发展、交通和运输越来越方便快捷的大背景下背景下 旅行已司空见惯,国际旅行保健也随之旅行已司空见惯,国际旅行保健也随之日益受到百姓的普遍关注与重视日益受到百姓的普遍关注与重视 传染病及突发公共卫生事件已严重危害传染病及突发公共卫生事件已严重危害旅行者身体健康和安全,其流行广泛和旅行者身体健康和安全,其流行广泛和影响深度,是当今全球性重要的公共卫影响
2、深度,是当今全球性重要的公共卫生问题之一,也是旅行中最常见、发生生问题之一,也是旅行中最常见、发生频率最高的安全隐患频率最高的安全隐患301 Hospital301 Hospital突发公共卫生事件定义突发公共卫生事件定义 正常状态下发生的正常状态下发生的301 Hospital交通事故交通事故 世界上第一辆汽车问世于世界上第一辆汽车问世于1886年,世界上第一年,世界上第一起交通事故发生在起交通事故发生在1896年,到今天,全世界已年,到今天,全世界已有有3200多万人死于车祸,它是第二次世界大战多万人死于车祸,它是第二次世界大战死亡人数的死亡人数的2倍,车祸致残人数倍,车祸致残人数1.7亿
3、人,交通事亿人,交通事故已是世界故已是世界“第一大公害第一大公害”。2006年全国交通事故年全国交通事故378781起,死亡人数起,死亡人数89455人。人。每年我国车祸死亡人数世界第一。每年我国车祸死亡人数世界第一。301 Hospital 交通伤的特点交通伤的特点 暴力大、伤情重 多脏器损伤多见 脊柱骨折、脱位、截瘫多见 颅脑损伤、血气胸、肝脾破裂多见 开放性骨折多见 致死致残率高 主要死因:头部损伤、严重的复合伤和碾压伤301 Hospital1998年洪灾情景301 Hospital台风灾害 重庆干旱301 Hospital汶川地震汶川地震301 Hospital家园301 Hospi
4、tal301 Hospital唐山地震回忆唐山地震回忆1976年唐山地震 死亡:24.2万人 损失:超过200亿元301 Hospital2008年雪灾301 Hospital8月13日凤凰县堤溪大桥垮塌301 Hospital301 HospitalSARS301 Hospital301 Hospital南京南京“9.149.14”事件事件301 Hospital常见急性中毒常见急性中毒 毒物:凡是能引起中毒的物质统称为毒物毒物:凡是能引起中毒的物质统称为毒物 急性中毒:接触毒物后,在短时间内发病急性中毒:接触毒物后,在短时间内发病者。者。吸收途径:呼吸道、消化道、皮肤、粘膜、吸收途径:呼吸
5、道、消化道、皮肤、粘膜、静脉和肌肉。静脉和肌肉。毒物的代谢:肝脏毒物的代谢:肝脏 毒物的排泄:呼吸道、消化道、肾脏、汗毒物的排泄:呼吸道、消化道、肾脏、汗液、乳汁、皮肤液、乳汁、皮肤301 Hospital 食物中毒症状食物中毒症状 发病时间:进食后半小时、数小时,多发病时间:进食后半小时、数小时,多不超过不超过2424小时小时 临床表现:恶心、呕吐、腹痛、腹泻等临床表现:恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎症状为主,严重者可因剧烈急性胃肠炎症状为主,严重者可因剧烈吐泻造成脱水、休克、呼吸衰竭而危及吐泻造成脱水、休克、呼吸衰竭而危及生命。生命。301 Hospital 急救方法急救方法 催吐。对
6、进食后不久即中毒者,如未呕吐,则应催吐。对进食后不久即中毒者,如未呕吐,则应该催吐。可用手指、筷子等物刺激咽后壁催吐,该催吐。可用手指、筷子等物刺激咽后壁催吐,吐后可喂温开水再催吐,以此法达到洗胃的目的。吐后可喂温开水再催吐,以此法达到洗胃的目的。若胃内食物已经呕空,仍恶心呕吐不止,可用生若胃内食物已经呕空,仍恶心呕吐不止,可用生姜汁姜汁1 1匙加糖冲服,以止吐匙加糖冲服,以止吐 如果中毒者能饮水,应让其多喝些盐水、糖茶和如果中毒者能饮水,应让其多喝些盐水、糖茶和食盐汽水,以补充由于吐、泻所丢失的水分和盐食盐汽水,以补充由于吐、泻所丢失的水分和盐分分 如果发现中毒者有休克症状如手足发凉、面色发
7、如果发现中毒者有休克症状如手足发凉、面色发青、血压下降等,应让患者平卧,双下肢尽量抬青、血压下降等,应让患者平卧,双下肢尽量抬高,以增加重要脏器的血液循环量,并注意保暖,高,以增加重要脏器的血液循环量,并注意保暖,以降低机体耗氧量。以降低机体耗氧量。301 Hospital 现场救护原则现场救护原则 卧床休息卧床休息 多喝淡盐水或糖盐水,补充水份和电解多喝淡盐水或糖盐水,补充水份和电解质质 拨打急救电话,告知中毒人数、病情拨打急救电话,告知中毒人数、病情 用塑料袋留好呕吐物或排泄物,带去医用塑料袋留好呕吐物或排泄物,带去医院查,有助于诊断,对可疑食品用塑料院查,有助于诊断,对可疑食品用塑料袋留
8、好样本袋留好样本 不要轻易地给病人服止泻药,以免贻误不要轻易地给病人服止泻药,以免贻误病情病情 药物治疗要求药物治疗要求在医生的指导下进行在医生的指导下进行 出现大批病人时应上报卫生防疫部门出现大批病人时应上报卫生防疫部门 协助做好安慰病人及家属的工作协助做好安慰病人及家属的工作301 Hospital 急性中毒的治疗原则急性中毒的治疗原则 1、紧急复苏,拨打急救紧急复苏,拨打急救 电话电话 2 2、立即终止解触毒物、立即终止解触毒物 3 3、清除胃肠道吸收的毒物、清除胃肠道吸收的毒物 4 4、应用解毒药、应用解毒药 5 5、对症支持治疗、对症支持治疗 6 6、预防并发症、预防并发症301 H
9、ospital 烧烫伤烧烫伤 原因:火焰、沸水、电流、蒸汽、辐射原因:火焰、沸水、电流、蒸汽、辐射 轻者:皮肤损伤、肿胀、水泡、疼痛轻者:皮肤损伤、肿胀、水泡、疼痛 重者:皮肤烧焦、损伤血管、神经及肌重者:皮肤烧焦、损伤血管、神经及肌腱腱 并发症:休克、感染并发症:休克、感染301 Hospital 救护原则救护原则 紧急呼救紧急呼救 脱离现场脱离现场 冷水冲洗患处,去掉伤处饰物冷水冲洗患处,去掉伤处饰物 一度烧伤可涂烧伤膏一度烧伤可涂烧伤膏 二度以上者不涂药,敷料覆盖二度以上者不涂药,敷料覆盖 口渴者服少量淡盐水口渴者服少量淡盐水 出血出血-止血、止血、骨折骨折-固定固定 严重烧伤易发生休克
10、,尽快送医院救治严重烧伤易发生休克,尽快送医院救治301 Hospital突发事件现场救护概述突发事件现场救护概述 地震地震 火灾火灾 其他重大伤害其他重大伤害 核生化伤害核生化伤害301 Hospital灾害事故的等级轻度:一次伤病亡3-5人,或一次死亡2人中度:一次伤病亡6-19人,或一次死亡3-9人重度:一次伤病亡20-49人,或一次死亡10-19人特重:一次伤病亡大于50人,或一次死亡大于20 人301 Hospital 现场医疗救护特点现场医疗救护特点 现场混乱现场混乱 医疗救护条件艰苦医疗救护条件艰苦 瞬间出现大批伤员,需要同时救护瞬间出现大批伤员,需要同时救护301 Hospit
11、al 现场救护要点现场救护要点通讯、运输、医疗通讯、运输、医疗白金抢救时间白金抢救时间伤后伤后1010分钟分钟黄金抢救时间黄金抢救时间伤后伤后1 1小时小时301 Hospital 第一优先第一优先 非常严重的创伤,但如及时治疗既有机会生存非常严重的创伤,但如及时治疗既有机会生存气道阻塞气道阻塞 休克休克昏迷昏迷 颈椎受伤颈椎受伤神智不清神智不清 股骨骨折股骨骨折开放性胸腔创伤开放性胸腔创伤 50%50%皮肤二或三度烧伤皮肤二或三度烧伤开放性腹腔创伤开放性腹腔创伤腹部或骨盆压伤腹部或骨盆压伤301 Hospital 第二优先第二优先有重大创伤,但可短暂等候而不危及生命或导致肢体残有重大创伤,但
12、可短暂等候而不危及生命或导致肢体残缺缺严重烧伤严重烧伤椎骨受伤(除颈椎外)椎骨受伤(除颈椎外)须用止血带止血的血管创伤须用止血带止血的血管创伤严重头部创伤但清醒严重头部创伤但清醒多处骨折多处骨折开放性骨折开放性骨折301 Hospital 第三优先第三优先可自行走动,没有严重创伤,其损伤可延可自行走动,没有严重创伤,其损伤可延迟治疗大部分可在现场完成治疗而不需迟治疗大部分可在现场完成治疗而不需送院送院不造成休克的软组织创伤不造成休克的软组织创伤不造成远侧脉搏消失的骨折不造成远侧脉搏消失的骨折少于少于20%烧伤而不涉肢体烧伤而不涉肢体少量流血少量流血301 Hospital死亡死亡死亡或无法救治
13、的创伤死亡或无法救治的创伤明显死亡明显死亡没有呼吸及脉搏没有呼吸及脉搏双瞳孔散大双瞳孔散大积极抢救伤者,不要把时间花在没有生存积极抢救伤者,不要把时间花在没有生存希望的伤者身上希望的伤者身上301 Hospital 后送指征后送指征 途中没有生命危险途中没有生命危险 手术后伤情稳定手术后伤情稳定 已完成应实施的医疗处置已完成应实施的医疗处置 骨折已固定者骨折已固定者 体温在体温在3838、5C5C以下以下301 Hospital呼吸道传染病的处理措施呼吸道传染病的处理措施 隔离隔离 病人病人 保持一定的湿度,勤开窗,保持空气新保持一定的湿度,勤开窗,保持空气新鲜鲜 多喝热水热汤,这样有利于体内
14、毒素的多喝热水热汤,这样有利于体内毒素的清除清除 体温过高的病人,可以物理降温体温过高的病人,可以物理降温 药物治疗要求药物治疗要求在医生的指导下进行在医生的指导下进行301 Hospital铁路运输部门铁路运输部门常见的常见的肠道传染肠道传染病病 肠道传染病主要是经水、食物等传播肠道传染病主要是经水、食物等传播 气温的增高,食物容易发生腐败变质气温的增高,食物容易发生腐败变质 夏季苍蝇、蟑螂滋生,也容易使食物受夏季苍蝇、蟑螂滋生,也容易使食物受到污染,使人感染上肠道疾病到污染,使人感染上肠道疾病 发病急、传播快等特点,如果不及时进发病急、传播快等特点,如果不及时进行医治,可造成流行,危及人们
15、的生命行医治,可造成流行,危及人们的生命安全安全301 Hospital肠道传染病肠道传染病 常见的肠道传染病,主要有霍乱、菌痢、常见的肠道传染病,主要有霍乱、菌痢、伤寒、副伤寒和病毒性肝炎,以及食物伤寒、副伤寒和病毒性肝炎,以及食物中毒中毒301 Hospital肠道传染病的特点肠道传染病的特点 发热、腹泻发热、腹泻 严重的腹泻可引起脱水和身体电解质紊严重的腹泻可引起脱水和身体电解质紊乱,危及生命也绝不是危言耸听乱,危及生命也绝不是危言耸听 有的病情还比较凶险,拖延会出现高热、有的病情还比较凶险,拖延会出现高热、惊厥、休克和呼吸衰竭,因此一定要及惊厥、休克和呼吸衰竭,因此一定要及时处理时处理
16、301 Hospital301 Hospital后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料仅供参考,实际情况实际分析301 Hospital主要经营:课件设计,文档制作,网络软件设计、图文设计制作、发布广告等秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客户满意!致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面,打造全网一站式需求301 HospitalThe user can demonstrate on a projector or computer,or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field
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