1、第一节、拟胆碱药第一节、拟胆碱药一、胆碱受体激动药一、胆碱受体激动药 v（一）完全拟胆碱药（一）完全拟胆碱药 v（二）（二）M受体激动药受体激动药 毛果芸香碱（毛果芸香碱（pilocapine）作用：缩瞳作用：缩瞳 降低眼压降低眼压 调节痉挛调节痉挛 应用：点眼治疗青光眼应用：点眼治疗青光眼二、抗胆碱酯酶药二、抗胆碱酯酶药v（一）易逆行抗胆碱酯酶药（一）易逆行抗胆碱酯酶药 v 1 新斯的明（新斯的明（neostigmine）作用作用。应用：重症肌无力、应用：重症肌无力、术后腹胀气和尿潴留、术后腹胀气和尿潴留、阵发性室上阵发性室上性心动过速、肌松药过量中毒解救、对抗阿拖品中毒性心动过速、肌松药过
2、量中毒解救、对抗阿拖品中毒。不良反应和药物监护须知不良反应和药物监护须知。v 2 其他其他 吡斯的明吡斯的明、安具氯胺安具氯胺、加兰他敏加兰他敏、毒扁豆碱毒扁豆碱等。等。（二）难逆性抗胆碱酯酶药（二）难逆性抗胆碱酯酶药 v有机磷酸酯类有机磷酸酯类 v 1 急性中毒表现急性中毒表现 轻度：轻度：M样作用为主样作用为主 。中度：中度：M样和样和N样作用样作用。重度：重度：除除M、N样作用，还有样作用，还有中枢神经系统症状中枢神经系统症状。v2 中毒解救药中毒解救药 阿阿托托品品。胆碱酯酶复活药胆碱酯酶复活药：碘解磷定碘解磷定、氯解磷定氯解磷定等。等。第二节第二节 抗胆碱药抗胆碱药 一、一、M胆碱受体阻断药胆碱受体阻断药 v（一）阿托品类生物碱（一）阿托品类生物碱 v阿托品阿托品（atropine）作用作用 应用应用 不良反应和药物监护须知不良反应和药物监护须知 v东莨菪碱东莨菪碱 作用和应用作用和应用 不反应和药物监护须知不反应和药物监护须知 v二、二、N2胆碱受体阻断药胆碱受体阻断药(骨骼肌松弛药骨骼肌松弛药)去极化型肌松药去极化型肌松药：琥珀胆碱琥珀胆碱(scoline)。非去极化肌松药非去极化肌松药：筒箭毒碱筒箭毒碱。v谢谢大家谢谢大家
