1、正常小儿脑电图的年龄特征及判断中注意事项1ppt课件围产期是 EEG 成熟变化的最快速时期。EEG图形取决于孕龄(CA,即从母亲末次月经起计算的周龄数)而不是生后年龄。2ppt课件一、未 成 熟 儿3ppt课件基本节律4ppt课件其他特点5ppt课件二、未 成 熟 儿 (3236周孕龄周孕龄)6ppt课件7ppt课件8ppt课件9ppt课件其他特点10ppt课件11ppt课件三、足月新生儿期12ppt课件基本节律13ppt课件其他特点14ppt课件四、幼 婴 期15ppt课件基本节律16ppt课件其他特点一刷形波、正常型棘、尖波等胎儿期波最迟应分别在44周CA和48周CA前完全消失从足月后第二
2、个月开始,部分婴儿出现睡眠纺锤波,三个月时100%应见到此波,但可以非恒定地在一侧出现。对纺锤波缺失者应在3个月后随访,以最后确定纺锤波缺失的诊断17ppt课件睡眠中给被检婴儿听、触觉刺激应引起脑电图波幅的突然受抑制或顶区出现阴性尖波、或背景节律的改变。无此反应者提示EEG发育延迟或婴儿存在意识障碍。18ppt课件五、乳儿期19ppt课件基本节律清醒睁眼记录以和等量混合的慢波活动为背景,闭眼记录则为主。具有特征的成熟性变化是后位(枕、中央区)优势节律形成,即头后部区域出现节律性活动。34个月时4Hz,5个月5Hz、12个月时68Hz、波幅50100微伏。凡年5个月婴儿缺乏此种枕区节律性活动者应
3、视为异常。20ppt课件21ppt课件22ppt课件23ppt课件 其他特点1 124ppt课件25ppt课件六、幼儿期(1236个月)26ppt课件 基本节律27ppt课件思睡期以思睡期以4 46 6秒高波幅秒高波幅为主要节为主要节律律。从。从14141818个月婴儿开始,即可个月婴儿开始,即可出现出现2 25 5次次/秒的全部性慢波暴发活秒的全部性慢波暴发活动,动,3 35 5岁间最常见。暴发中因背岁间最常见。暴发中因背景小波重叠,可出现小的棘景小波重叠,可出现小的棘(尖尖)慢波。除非有其他肯定的棘慢波。除非有其他肯定的棘(尖尖)慢波从背景波被确认出来,不应轻慢波从背景波被确认出来,不应轻
4、易判断为异常。易判断为异常。同时正常的慢波暴同时正常的慢波暴发将随睡眠加深而消失,真正的棘发将随睡眠加深而消失,真正的棘慢综合波则常持续到中度睡眠期慢综合波则常持续到中度睡眠期。28ppt课件29ppt课件30ppt课件31ppt课件 其他特点32ppt课件七、学 龄 前 期(35岁)33ppt课件 基本节律 34ppt课件35ppt课件其他特点36ppt课件2 237ppt课件在小儿过度换气中慢波数量或慢波暴发现象以及停止过度换气后慢波持续的时间一般无病理意义。38ppt课件39ppt课件八、学龄期40ppt课件基本节律41ppt课件42ppt课件43ppt课件其他特点1 144ppt课件 45ppt课件约3.75%的正常儿童于思睡或浅睡期出现每秒14和/或67次秒阳性梳状棘波,青少年期发生率最高。46ppt课件