中医内科主治医师资格笔试专业实践能力模拟试题及答案解析 (3)：肺系疾病哮病.doc

1、中医内科主治医师考试辅导 专业知识/专业实践能力 肺系疾病-哮病一、A11、哮病的治疗原则是A、补肾化痰，平喘止咳B、化痰平喘，平喘止咳C、祛邪化痰，平喘止咳D、扶正固本，平喘止咳E、发时治标，平时治本2、下列各项，不属哮病喘脱危证症状的是A、哮鸣气喘B、脉浮大无根C、喘息鼻扇D、张口抬肩E、汗出肢冷3、下列各项，不属冷哮证表现的是A、口不渴或渴喜热饮B、形寒怕冷C、喉中哮鸣如水鸡声D、喘而气粗息涌E、痰少色白而多泡沫4、目前国际哮喘防治方案中推荐的首选一线药物是A、茶碱类药物B、2受体激动剂C、抗胆碱能药物D、糖皮质激素E、抗过敏药5、哮病发生的病理关键是A、邪袭于肺，肺气不利B、肺脏虚弱，

2、气失所主C、素痰内伏于肺D、外邪侵袭，触动伏痰E、痰气相击，气道被阻6、以下那位医家提出哮病的治疗以“未发以扶正气为主，既发以攻邪气为急”为原则A、朱丹溪B、张子和C、张仲景D、张景岳E、李东垣7、首先提出哮喘之名的医家是A、朱丹溪B、刘完素C、华佗D、张仲景E、李东垣8、下列各项，不属哮病诱因的是A、痰饮内伏B、劳累过度C、气候突变D、饮食不当E、情志失调9、下列对支气管哮喘的描述不正确的是A、反复发作性的呼气性呼吸困难B、反复发作性的吸气性呼吸困难C、哮喘发作时叩诊呈过清音D、痰液涂片镜检可见较多嗜酸性粒细胞E、胸部X线可见两肺透亮度增加三、A3/A41、患者齐某，男性，68岁。平素食少脘

3、痞，大便不实，每于饮食不当时引发哮证，倦怠无力，气短声低，痰多质稀，自汗，怕风，舌质淡苔白，脉细弱。、其诊断为哮病中的A、风痰哮证B、寒包热哮证C、肺脾气虚证D、肺肾两虚证E、脾肾两虚证、其治法是A、解表散寒，清化痰热B、清热宣肺，化痰定喘C、补肺纳肾，降气化痰D、祛风涤痰，降气平喘E、健脾益气，补土生金、其治疗应首选的方剂是A、香砂六君子汤B、补中益气汤C、生脉饮D、四君子汤E、六君子汤2、患者林某，女性，78岁。久喘不愈，平素短气息促，动则为甚，吸气不利，心慌，脑转耳鸣，腰酸膝软，劳累后哮病易发。、其诊断为哮病A、寒包热哮证B、风痰哮证C、肺脾气虚证D、肺肾两虚证E、脾肾两虚证、其治法是A

4、、补肺益肾B、补益精血C、温补肾阳D、健脾益肾E、滋阴益肾、其治疗应首选的方剂是A、七味都气丸合金水六君煎B、生脉地黄汤合金水六君煎C、金匮肾气丸合补肺汤D、六味地黄丸合补肺汤E、左归丸合生脉散答案部分一、A11、【正确答案】 E【答案解析】 哮病的治疗当宗朱丹溪“未发以扶正气为主，既发以攻邪气为急”之说，以“发时治标，平时治本”为基本原则。【该题针对“哮病-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101867509,点击提问】2、【正确答案】 A【答案解析】 哮病在平时有轻度哮鸣气喘，若哮病反复久发，则可出现喘脱危证：喘息鼻扇，张口抬肩，气短息促，烦躁，昏蒙，面

5、青，四肢厥冷，汗出如油，脉细数不清，或浮大无根，舌质青黯，苔腻或滑。【该题针对“哮病-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101867510,点击提问】3、【正确答案】 D【答案解析】 冷哮证表现：喉中哮鸣如水鸡声，呼吸急促，喘憋气逆，胸膈满闷如塞，咳不甚，痰少咯吐不爽，色白而多泡沫，口不渴或渴喜热饮，形寒怕冷，天冷或受寒易发，面色青晦，舌苔白滑，脉弦紧或浮紧。“喘而气粗息涌”属于热哮证的表现。【该题针对“哮病-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101867511,点击提问】4、【正确答案】 D【答案解析】 糖皮质激素：糖皮

6、质激素具有抑制气道炎症、抗过敏、抗微血管渗漏和间接松弛气道平滑肌等作用，是目前国际哮喘防治方案中推荐的首选一线药物，不仅能有效控制症状，并可作为缓解期的预防用药。常用吸入型糖皮质激素有丙酸氟替卡松、布地奈德吸入剂等。重症患者可用糖皮质激素甲泼尼龙或地塞米松静脉滴注。【该题针对“哮病-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101867549,点击提问】5、【正确答案】 D【答案解析】 哮病的发生为痰伏于肺，每因外邪侵袭、饮食不当、情志刺激、体虚劳倦等诱因引动而触发，以致痰壅气道，肺气宣降功能失常。【该题针对“哮病-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑

7、编号101867550,点击提问】6、【正确答案】 A【答案解析】 元朱丹溪首创哮喘病名，在丹溪心法一书中作为专篇论述，并认为“哮喘必用薄滋味，专主于痰”，提出“未发以扶正气为主，既发以攻邪气为急”的治疗原则。【该题针对“哮病-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑编号101867551,点击提问】7、【正确答案】 A【答案解析】 元朱丹溪首创哮喘病名，在丹溪心法一书中作为专篇论述，并认为“哮喘必用薄滋味，专主于痰”，提出“未发以扶正气为主，既发以攻邪气为急”的治疗原则。【该题针对“哮病-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑编号101867552,点击提问】8、【正确

8、答案】 A【答案解析】 哮病的常见诱因为气候突变、饮食不当、情志失调、劳累过度。痰饮内伏是哮病的内在“宿根”，并非诱因。【该题针对“哮病-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑编号101867553,点击提问】9、【正确答案】 B【答案解析】 反复发作性的呼气性呼吸困难是支气管哮喘典型的临床表现。【该题针对“哮病-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑编号101867573,点击提问】三、A3/A41、【正确答案】 C【该题针对“哮病-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101867513,点击提问】【正确答案】 E【该题针对“哮病-辨

9、证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101867514,点击提问】【正确答案】 E【答案解析】 哮病之肺脾气虚证气短声低，喉中时有轻度哮鸣，痰多质稀，色白，自汗，怕风，常易感冒，倦怠无力，食少便溏，舌质淡，苔白，脉细弱。治法：健脾益气，补土生金。代表方：六君子汤加减。本方补脾化痰，用于脾虚食少，痰多脘痞，倦怠少力，大便不实等症。【该题针对“哮病-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101867515,点击提问】2、【正确答案】 D【该题针对“哮病-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101867

10、517,点击提问】【正确答案】 A【该题针对“哮病-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101867518,点击提问】【正确答案】 B【答案解析】 哮病之肺肾两虚证短气息促，动则为甚，吸气不利，咳痰质黏起沫，脑转耳鸣，腰酸腿软，心慌，不耐劳累。或五心烦热，颧红，口干，舌质红少苔，脉细数；或畏寒肢冷，面色苍白，舌苔淡白，质胖，脉沉细。治法：补肺益肾。代表方：生脉地黄汤合金水六君煎加减。两者都可用于久哮肺肾两虚，但前者以益气养阴为主，适用于肺肾气阴两伤，后者以补肾化痰为主，适用于肾虚阴伤痰多。【该题针对“哮病-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101867519,点击提问】 第5页