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中医内科主治医师资格笔试专业实践能力模拟试题及答案解析 (26):肝胆疾病黄疸.doc

1、中医内科主治医师考试辅导 专业知识/专业实践能力 肝胆疾病-黄疸一、A11、黄疸的辨证要点是A、以阴阳为纲B、区别湿重与热重C、区别热重与寒重D、区分疫毒之盛衰E、以虚实为纲2、下列哪一项不是黄疸热重于湿证的特点A、身目黄色鲜明B、头重身困C、腹部胀闷D、小便黄赤E、大便秘结3、列哪一项不是寒湿阻遏证黄疸的特点A、身目黄色晦暗B、疸色如烟熏C、脘腹痞胀D、舌红苔黄腻E、脉沉迟4、下列哪一项不是脾虚湿滞证黄疸的特点A、肌肤淡黄B、疸色晦暗不泽C、肢软乏力D、大便溏薄E、小便色清5、下列哪一项不是黄疸疫毒炽盛证的特点A、发病急骤B、疸色晦暗C、皮肤瘙痒D、神昏谵语E、舌质红绛6、下列哪一项不是黄疸

2、湿重于热证的特点A、黄疸不甚鲜明B、头重身困C、舌苔黄腻D、胸脘痞闷E、脉濡7、黄疸最具特征的表现是A、面黄B、目黄C、小便黄D、恶心纳呆E、腹胀呕吐8、黄疸形成的关键病理因素是A、热邪B、寒邪C、疫毒D、瘀血E、湿邪9、下列哪一项不是萎黄的主症A、皮肤淡黄不泽B、两目不黄C、小便色淡黄D、倦怠无力E、大便溏薄10、肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大,是下列哪种疾病的表现A、急性黄疸型肝炎B、慢性肝炎C、胆囊结石D、溶血性黄疸E、肝细胞性黄疸11、下列可以确诊胆囊结石的检查是A、X线检查B、血液检查C、B超检查D、粪便检查E、肝功能检查12、下列关于阻塞性黄疸的说法错误的是A、粪色变深B、尿中胆红素

3、阳性C、血清碱性磷酸酶明显上升D、尿色加深E、血清总胆红素(TBIL)170mol/答案部分一、A11、【正确答案】 A【答案解析】 黄疸的辨证,以阴阳为纲,应首辨阳黄、阴黄。【该题针对“黄疸-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101868708,点击提问】2、【正确答案】 B【答案解析】 湿邪偏盛者,热为湿伏,故发热不高,黄疸不如热重者之鲜明;湿困清阳,邪郁不达,故有头重身困,胸脘痞满,口淡不渴等症。苔厚腻,脉濡缓是湿重之象。答案B是湿重于热。【该题针对“黄疸-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101868709,点击提

4、问】3、【正确答案】 D【答案解析】 黄疸之寒湿阻遏证证候主症:身目俱黄,黄色晦暗,或如烟熏,脘腹痞胀,纳谷减少,大便不实,神疲畏寒,口淡不渴,舌淡苔腻,脉濡缓或沉迟。【该题针对“黄疸-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101868710,点击提问】4、【正确答案】 E【答案解析】 小便色清肾虚的表现,不是脾虚的表现。因此本题答案选E。【该题针对“黄疸-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101868711,点击提问】5、【正确答案】 B【答案解析】 黄疸之疫毒炽盛证(急黄)证候主症:发病急骤,黄疸迅速加深,其色如金,皮肤瘙

5、痒,高热口渴,胁痛腹满,神昏谵语,烦躁抽搐,或见衄血、便血,或肌肤瘀斑,舌质红绛,苔黄而燥,脉弦滑或数。【该题针对“黄疸-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101868712,点击提问】6、【正确答案】 C【答案解析】 黄疸湿重于热的症状特点:身目俱黄,其色不如热重于湿者鲜明,头身困重,脘腹痞满,食欲减退,恶心呕吐,腹胀便溏,舌苔厚腻微黄,脉弦滑或濡缓。舌诊中讲到过,黄苔有淡黄、深黄区别。苔色愈黄,邪热愈甚。淡黄苔主热轻,深黄苔主热重。所以黄疸中的黄腻苔多见于热重于湿的证型。【该题针对“黄疸-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑

6、编号101868713,点击提问】7、【正确答案】 B【答案解析】 黄疸的证候特征是目黄、身黄、小便黄,以目睛发黄最为突出。【该题针对“黄疸-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑编号101868745,点击提问】8、【正确答案】 E【答案解析】 黄疸的病理因素有湿邪、热邪、寒邪、疫毒、气滞、瘀血六种,但其中以湿邪为主,黄疸形成的关键是湿邪为患。【该题针对“黄疸-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑编号101868746,点击提问】9、【正确答案】 C【答案解析】 萎黄为气血不足致使身面皮肤呈萎黄不华的病证,多见于大失血或重病之后。其特征是双目不黄,往往伴有眩晕、气短

7、、心悸等症,与黄疸病的目黄、身黄、溲黄不同,临证易于区分。【该题针对“黄疸-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑编号101868747,点击提问】10、【正确答案】 B【答案解析】 慢性肝炎体征:轻度:肝稍大有轻触痛。可有轻度脾大,部分病例体征缺如。中度:体征居于轻度和重度之间。重度:肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大。【该题针对“黄疸-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑编号101868754,点击提问】11、【正确答案】 C【答案解析】 胆囊结石首选B超检查,发现胆囊内有强回声团、随体位改变而移动、其后有声影即可确诊为胆囊结石。【该题针对“黄疸-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑编号101868755,点击提问】12、【正确答案】 A【答案解析】 阻塞性黄疸结石引起者黄疸急起,多在腹痛后出现,癌肿引起者黄疸缓起,呈进行性加深,血清总胆红素(TBIL)170mol/L,结合胆红素(DBIL)35%,尿色加深,尿中胆红素阳性,粪色变浅,呈陶土色,血清碱性磷酸酶明显上升。【该题针对“黄疸-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑编号101868756,点击提问】 第4页

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