1、古建9-1 仿古钢筋混凝土模板分项工程质量检验评定表 适用于仿古建筑中小型预制构件模板安装和预埋件、预留孔洞 工程名称 ： 工程1部位：新验收部位1 保 证 项 目 项 目质 量 情 况 1木模板应刨光或用钢模，支架必须坚固稳定 2安装在基土上，基土应坚实并有排水措施 基 本 项 目 项 目质 量 情 况 等级 同类构件抽查10%，且不应少于3件12345678910 1青灰、白灰、石红、烟红等彩色抹灰 2 模板与混 凝 土的接触 面 必须清理 干 净，并涂 刷 隔离剂 每个预制件的模板上粘浆和 漏涂隔离剂，每处大小宽度 不应超过构件相应面宽的 1/3，长度不应超过相应面 宽的1.5倍 3漏涂
2、累计面积不大于100c 允 许 偏 差 项 目 项 目 允许偏差(mm) 实 测 值 （mm） 同类构件抽查10%，且不应少于3件12345678910 1 表面平 整度 封檐板、博风板、连机、椽子 、望柱、栏板 2.5 其他构件1.5 2长度 哺鸡、纹头、龙吻3 云斗、麻叶头3 封檐板、博风板3 连机、短机、椽子3 斗栱（牌科）、花纹条子2 垂花柱、望柱、栏板3 挂落、美人靠（吴王靠）-2 3 截面 尺寸 哺鸡、纹头、龙吻、块体高、 厚 3、2 美人靠、斗栱（牌科）高、宽2、2 云斗、麻叶头宽、高2、2 连机、短机、木虾须、椽子宽 高 3、3 封檐板、博风板、栏板高、厚3、2 挂落、花纹条子-2 垂花柱、望柱、矮柱3 戗叶板、望板宽、厚-5、2 4美人靠（吴王靠）、弯椽、木虾须的弧 度 2 5云斗、麻叶头、连机、斗栱(牌科)线条 间距 2 6挂落条子、花纹条子间距2 7椽子档距3 8预埋铁件、预留洞中心位移3 9预埋螺栓中心位移2 检 查 结 果 保证项目 基本项目检查0项，其中优良0项，优良率 允许偏差项目实测0点，其中合格点，合格率 评 定 等 级 0 施工单位： 核 定 等 级 监理单位： 工程负责人： 监理工程师： 年 月 日
