（津建安表 40） 天津市建设工程施工现场安全保证资料天津市建设工程施工现场安全保证资料 外 用 电 梯 安 装 验 收 表外 用 电 梯 安 装 验 收 表 机械编号： No： 工程名称 施工单位 电梯型号 安装高度 验收日期 项目经理 参加验收人员 验收 项目 施工方案要求 验 收 情 况 基础 结构 安全 装置 钢丝 绳轮 载荷 试验 其它 验 收 结 果 安装负责人： 设备负责人： 项目负责人： 安全负责人： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 天津市建设安全监督管理站监制天津市建设安全监督管理站监制
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